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內(nèi)科實習(xí)小結(jié)

發(fā)布時間:2023-06-09

內(nèi)科實習(xí)小結(jié)(精選3篇)

內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇1

  _月_日,是我們在呼吸科1區(qū)實習(xí)最后一周的周一了,不知道為什么,晨交班聽到這個日期的時候,有種莫名的悵然,望著眼前麻利不失節(jié)奏的熟悉身影,鼻尖卻襲來一絲酸楚。

  對于一個剛進(jìn)臨床的實習(xí)生來說,第一個科室的學(xué)習(xí)對于他將來的實習(xí)生活起著不言而喻的重要作用,我很慶幸,我的第一個科室是充滿責(zé)任與幸福感的呼吸科。這里的帶教老師從第一次接觸到最后一周給我的印象都是一絲不茍和極具親和力的,這使得我的實習(xí)氛圍非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)植皇嘏。每天上班,所有的護(hù)士都相互幫助,再多的事情也處理的迅速,再亂的工作,分工明確也處理的井井有條,這使得護(hù)士原本繁瑣的工作都變得容易解決,大家團(tuán)結(jié)一心,所有的勁兒都往一處使,關(guān)系處的都十分的融洽,每天工作在這樣的團(tuán)隊我真心覺得很幸福。

  在實習(xí)短短的兩個月時間里,帶教老師給了我們太多的感動,她們從來不會嫌棄我們笨手笨腳,總是鼓勵我們一次次的嘗試;為了顧及我們的面子,從來不會在病人面前直接指出我們的錯誤(非大原則性的),總在事后給我們敲響警鐘;她們總耐心細(xì)心的給我們講解疾病以及藥物知識,無論我們再怎么重復(fù)詢問,沒有任何一個帶教老師會拒絕,反而耐心回答。正是老師帶教的盡心盡責(zé),推動著我們更加努力的學(xué)習(xí)。使得我從開始什么都不敢碰不敢上手的“同學(xué)”到了現(xiàn)在幾乎可以獨自做各項操作的“小孫”。每天重復(fù)的工作,我?guī)缀醺杏X不到我的成長,但當(dāng)我在從容的接患者到抽完血,輸完液合上病歷夾的那一刻,我才發(fā)現(xiàn),我已經(jīng)不是以前那個我了,我切實的感覺到了我的進(jìn)步,我想,這也是我們能做到讓老師感到欣慰的事了吧!

  時間都去哪兒了,還記得入科第二周參加的呼吸科表演的詩朗誦吧。甜甜的微笑,袒露你火熱的心腸,你用生命的愛,實踐著南丁格爾的諾言。時間都去哪兒了,還沒好好回報呼吸科老師的付出就要走了;用心承諾實習(xí)期,絕對成為讓每個科室都稱贊的呼吸科走出的孩子。

  “123…”“茄子”一張單薄的集體留影照片,卻承載著我們與呼吸1區(qū)護(hù)士站所有帶教老師之間滿滿的愛與深深的緣分,隨著時間的推移,那張照片會蒙上一層淡淡的黃色,但是那張照片上每個人的笑臉一定會折射出一束光,那束光叫做,幸福。

內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇2

  來中心醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。

  呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實習(xí)同學(xué)的悉心幫助下,我學(xué)會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復(fù)雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進(jìn)行講解。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進(jìn)步。

  在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

內(nèi)科實習(xí)小結(jié) 篇3

  在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時吸出。做好口腔護(hù)理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位?祻(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,強調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運動與被動運動相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。

  轉(zhuǎn)眼兩個月的實習(xí)生活結(jié)束了。這兩個月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí),時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個實習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。現(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會的發(fā)展,對護(hù)理工作提出了許多新的要求。實習(xí)內(nèi)容不再是簡單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評估患者,從各個方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。

  在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢;颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏罚榧毙云鸩,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。

  神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點。

  飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入。昏迷患者對外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時,則需要綜合考慮。

  皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身,每2小時一次,翻身時切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。

  無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,內(nèi)外翻運動,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。

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