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公衛(wèi)醫(yī)師醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)輔導(dǎo):樣本含量的估計

一、估計樣本含量的意義及條件

  我們在第一節(jié)里曾提到重復(fù)的原則。所謂重復(fù),是指各處理組(對照在實驗研究中也被看作是一種處理,而且是必不可少的)的受試對象都應(yīng)有一定的數(shù)量,例數(shù)不能太少,所以在抽樣調(diào)查、臨床觀察或?qū)嶒炑芯恐,首先總要考慮樣本含量(或叫樣本大小)問題。樣本太小,使應(yīng)有的差別不能顯示出來,難以獲得正確的研究結(jié)果,結(jié)論也缺乏充分的依據(jù);但樣本太大,會增加實際工作中的困難,對實驗條件的嚴(yán)格控制也不易做到,并且造成不必要的浪費。所以這里所說的樣本含量估計,系指在保證研究結(jié)論具有一定可靠性的條件下,確定最少的觀察或?qū)嶒灷龜?shù)。來源:

  但是,樣本含量又是個比較復(fù)雜的問題。要講清在各種情況下估計樣本含量的方法和原理,那是很繁雜的。而且,不同的參考書上介紹的計算公式和工具表往往不一樣,以致同一問題所得的結(jié)果也可能有出入。所以,不論按哪種公式或工具表求得的結(jié)果,也只能是個近似的估計數(shù)。

  估計樣本含量,必須事先明確一些條件與要求:

  (一)根據(jù)研究目的與資料性質(zhì),要先知道一些數(shù)據(jù)。例如要比較幾組計數(shù)資料,先要知道百分?jǐn)?shù)或率;要比較幾組計量資料,先要知道平均數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)差。這些數(shù)據(jù)可從以往的實踐,預(yù)備試驗的結(jié)果、兄弟單位的經(jīng)驗或文獻(xiàn)資料里得來。來源:

  (二)確定容許誤差。由于抽樣誤差的影響,用樣本指標(biāo)估計總體指標(biāo)常有一定的誤差,因而要確定一個樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)相差所容許的限度。此值要求越小,所需例數(shù)就越多。

  (三)確定把握度(1—β)。β是第二型錯誤的概率;而1—β的意思是:如果兩組確有差別,則在每100次實驗中平均能發(fā)現(xiàn)出差別來的概率。把握度可用小數(shù)(或百分?jǐn)?shù))表示,一般取0.99、0.95、0.90、0.80、0.50。要求把握度越高,則所需例數(shù)直多。

  (四)確定顯著性水平,即第一型錯誤的概率(α)。這就是希望在α=0.05的水準(zhǔn)上發(fā)現(xiàn)差別,還是希望在α=0.01的水準(zhǔn)上發(fā)現(xiàn)差別。α越少,所需例數(shù)越多。

  此外,估計樣本含量時還應(yīng)當(dāng)根據(jù)專業(yè)知識確定用單側(cè)檢驗或雙側(cè)檢驗。同一實驗,若既可用單側(cè)檢驗又可用雙側(cè)檢驗,則前者所需例數(shù)要少些。

  二、用計算法估計樣本含量來源:

  我們運用前面學(xué)過的某些假設(shè)檢驗公式,就可以進(jìn)行樣本含量的計算。下面僅舉兩例略作介紹。這里的公式僅適用于α=0.05,1—β=0.50。而且都是雙側(cè)檢驗。

  (一)兩個率比較時樣本含量的計算 令n為每組所需例數(shù),p1、p2為已知的兩個率(用小數(shù)表示),p為合并的率,當(dāng)設(shè)兩組例數(shù)相等時,即p=(p1+p2)/2。q=1=p,則

(11.1)

  例11.5 據(jù)某院初步觀察,用甲、乙兩種藥物治療慢 性氣管炎患者,近控率甲藥為45%,乙藥為25%,F(xiàn)擬進(jìn)一步試驗,問每組需觀察多少例,才可能在α=0.05的水準(zhǔn)上發(fā)現(xiàn)兩種療法近控率有顯著相差?

本例p1=0.45,p2=0.25,p=(0.45+0.25)÷2=0.25,q=1-0.35=0.65,代入式11.1

 

  每組需觀察46人,兩組共觀察92人,注意:例數(shù)問題不同于一般數(shù)學(xué)計算中的四舍五入,凡是有小數(shù)的值,應(yīng)一律取稍大于它的正整數(shù),如本例45.5取46,若為45.1也應(yīng)取46。

  (二)個別比較t檢驗樣本含量的計算 令n為所需樣本數(shù),s為差數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差,x為差數(shù)的均數(shù),t0.05o為t值表上相當(dāng)于p=0.05的t值,4為n足夠大時t20.05=1.962的數(shù),則

大樣本 (11.2)

小樣本 (11.3)

  例11.6 用某藥治療胃及十二指腸潰瘍病人,服藥四周后胃鏡復(fù)查時,患者潰瘍面平均縮小0.2cm2,標(biāo)準(zhǔn)差為0.4cm2,假定該藥確能使?jié)兠婵s小或愈合,問需多少病人作療效觀察才能在α=0.05的水準(zhǔn)上發(fā)出用藥前后相差顯著?