問題：重度主動(dòng)脈瓣返流時(shí)心尖部可存在

　　a.graham steell雜音

　　b.austin-flint雜音

　　c.durozier征

　　d.traube

　　e.demusset征

　　請(qǐng)?jiān)敿?xì)解釋？

　　答案及解析：本題選b。

　　主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，由于舒張期血流由主動(dòng)脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為austin-flint雜音。心尖區(qū)常可聽到柔和、低調(diào)的隆隆樣舒張中期或收縮前期雜音，即austin-flint雜音，這是由于大量主動(dòng)脈返流血液，沖擊二尖瓣前葉，使其震動(dòng)和移位 來源考試大，引起相對(duì)二尖瓣狹窄所致；同時(shí)主動(dòng)脈瓣返流血與左心房回流血發(fā)生沖擊、混合，產(chǎn)生渦流所致。此雜音在用力握拳時(shí)增強(qiáng)，吸入亞硝酸異戊酯時(shí)減弱。