。ㄒ唬┭R(guī)
1.紅細胞(rbc)計數(shù)[參考值]血、尿、糞常規(guī)成年男性:(4.5-5.5)x10 12/l;成年女性:(4.0-5.0)x10 12/l;新生兒:(6.0—7.0)x10 12/l. [臨床意義](1)生理性變化 ①增加:新生兒、高原居民。②減少:生理性貧血,如妊娠后期和某些年老者。
。2)病理性變化 ①增加:相對增加:各種原因的脫水造成血液濃縮患者;絕對增加:先天性發(fā)紺性心臟病和肺心病代償性紅細胞增加;真性增加:真性紅細胞增多癥。②減少:病理性貧血,如造血不良(再生障礙性貧血),過度破壞(溶血性貧血)和各種原因的失血。
2.血紅蛋白(hb)
[參考值]
成年男性:120-160 g/l;成年女性:110—150 g/l;新生兒:170—200 g/l.
[臨床意義]
見紅細胞計數(shù)。
3.白細胞(wbc)計數(shù)與白細胞分類(dc)
[參考值]
。1)白細胞(wbc)計數(shù)成人:(4.0-10.0)x10 9/l;新生兒:(15.0-20.0)x10 9/l.
。2)白細胞分類(dc)
中性桿狀核粒細胞:0.01-0.05;中性分葉核粒細胞:0.5——0.7;嗜酸性粒細胞:0.005—0.05;嗜堿粒性細胞:0-0.01;淋巴細胞:0.2—0.4;單核細胞:0.03-0.08.
[臨床意義]
(1)中性粒細胞 中性粒細胞占白細胞總數(shù)的0.5—0.7,臨床上大多數(shù)白細胞的總數(shù)變化實際反應中性粒細胞的增多或減少。
生理性變化:一般為增多,見于新生兒和妊娠晚期。
病理性變化:①增加:急性感染、急性創(chuàng)傷、急性大出血、急性中毒和白血病。②減少:某些感染(如傷寒或某些病毒感染)、再障、某些理化因素的損害、自身免疫性疾病、脾功能亢進。
。2)淋巴細胞 ①增多:某些急性傳染。ㄈ顼L疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如結核(考試 大網(wǎng))、腎移植術后、淋巴細胞性白血病。②減少:主要見于放射病、應用腎上腺皮質激素等。
。3)嗜酸性粒細胞 ①增多:過敏性疾病、寄生蟲病、急性傳染。ǔ杉t熱外)、慢性粒細胞性白血病。②減少:傷寒和副傷寒、術后、應用腎上腺皮質激素。
。4)嗜堿性粒細胞 增多:較少,可見慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥等。
(5)單核細胞 增多:見于某些感染(結核、傷寒、瘧疾、心內膜炎),某些血液。▎魏思毎籽、霍奇金。,急性傳染病的恢復期。
4.血小板(plt)
[參考值](100—300)x10 9/l. [臨床意義]
。1)增多 骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、大出血和術后、脾切除術后(一時性)。
(2)減少 ①血小板生成障礙:如白血病和再障;②血小板破壞過度:如itp、脾功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle);③血小板消耗過多:如彌散性血管內凝血(dic)。