第一節(jié)　職業(yè)病危害因素與職業(yè)病

□70、職業(yè)危害因素的來源、分類：

（1）職業(yè)性危害因素：在生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、作業(yè)環(huán)境中存在的危害勞動(dòng)者健康的因素。

（2）職業(yè)病危害因素按其來源分為三類：

一是與生產(chǎn)過程中有關(guān)的職業(yè)性危害因素；

二是與勞動(dòng)過程有關(guān)的職業(yè)性危害因素；

三是與作業(yè)環(huán)境有關(guān)職業(yè)性危害因素。

□71、職業(yè)病的概念與分類：

（1）職業(yè)病的概念：由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱為職業(yè)病。（共10大類，115種職業(yè)�。�

（2）職業(yè)性危害因素及其所引起的職業(yè)�。�

1）生產(chǎn)性粉塵與塵肺；（法定塵肺有13種）

2）工業(yè)毒物與職業(yè)中毒；（職業(yè)中毒有56種）

3）物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)��；

①噪聲（空氣動(dòng)力噪聲、機(jī)械性噪聲、電磁性噪聲）與噪聲聾

②振動(dòng)與振動(dòng)�。ㄈ�身振動(dòng)與局部振動(dòng)）

③電磁輻射及所致的職業(yè)病

a.非電離輻射：射頻輻射、紅外線、紫外線、激光；

b.電離輻射：α、β等帶電粒子，γ光子、中子等非帶電粒子的輻射。

④異常氣象條件及有關(guān)的職業(yè)�。ㄖ惺�、減壓病、高原病）

a.高溫作業(yè)：高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)、高溫高濕作業(yè)；

b.其他異常氣象條件作業(yè)：低溫作業(yè)、高氣壓作業(yè)、低氣壓作業(yè)。

4）職業(yè)性致癌因素和職業(yè)病；

�、俾殬I(yè)性致癌物：確認(rèn)致癌物、可疑致癌物、潛在致癌物；

②職業(yè)癌：石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、鉻酸鹽等8種致癌物所致癌癥。

5）職業(yè)性傳染�。禾烤�、森林腦炎、布氏桿菌病。

6）其他列入職業(yè)病目錄的職業(yè)性疾�。郝殬I(yè)性皮膚病、化學(xué)性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等

第二節(jié)　職業(yè)危害評(píng)價(jià)與管理

（1）職業(yè)危害評(píng)價(jià)的依據(jù)：

1）毒理學(xué)資料；

2）流行病學(xué)資料；

3）接觸水平資料。

（2）職業(yè)病危害項(xiàng)目分類：

1）職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)：以急性中毒、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性、最高容許濃度6項(xiàng)指標(biāo)為基礎(chǔ)。

2）生產(chǎn)性粉塵危害程度分級(jí)：分級(jí)指標(biāo)有粉塵中游離二氧化硅含量、工人接觸時(shí)間肺總通氣量、粉塵濃度超標(biāo)倍數(shù)。

3）高溫作業(yè)分級(jí)：分為4級(jí)，級(jí)別越高表示強(qiáng)度越大。

（3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：1）職業(yè)健康檢查；2）健康監(jiān)護(hù)檔案；3）健康監(jiān)護(hù)資料分析。

第三節(jié)　職業(yè)危害治理技術(shù)

□72、放射性職業(yè)病危害因素檢測(cè)及控制措施：

▲73、工業(yè)毒物、物理性職業(yè)病危害因素的檢測(cè)及控制措施：

（1）工業(yè)毒物危害治理措施：

1）密閉、通風(fēng)排毒系統(tǒng)；2）局部排氣罩；3）排出氣體的凈化；4）個(gè)體防護(hù)。

（2）物理因素治理措施：

1）  噪聲、振動(dòng)的控制措施：

一是消除或降低噪聲、振動(dòng)源；

二是消除減少噪聲、振動(dòng)的傳播；

三是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

2）  電離輻射的防護(hù)：

一是外防護(hù)三原則：時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)。

二是內(nèi)照射防護(hù)：圍封隔離、除污保潔、個(gè)人防護(hù)。

3）非電離輻射的控制與防護(hù)。

4）防暑降溫措施：隔熱、通風(fēng)、個(gè)體防護(hù)。

（3 ）工廠防塵措施：濕式作業(yè)防塵；密閉、通風(fēng)除塵。

★74、粉塵的檢測(cè)及控制措施：

　　（1）工廠防塵措施：1）濕式作業(yè)防塵；2）密閉、通風(fēng)、除塵系統(tǒng)。

　　（2）礦山防塵措施：

1）井下防塵：以濕式作業(yè)，加強(qiáng)通風(fēng)為主要內(nèi)容的綜合性防塵。

2）露天礦防塵：控制主要發(fā)塵源；司機(jī)室防塵；運(yùn)輸過程防塵。

　　（3）作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：

　　《工作場(chǎng)所空氣中粉塵容許濃度》（gbz 2－2002）中列出47種粉塵的容許濃度。我國(guó)的粉塵容許濃度已由mac（最高容許濃度）改為pc－twa（時(shí)間加權(quán)平均容許濃度）。