459.若證實導致這次腹瀉的病因，應具有（答案：d）
　　a.臨床試驗
　　b.試驗時檢查
　　c.病例調(diào)查
　　d.隊列研究
　　e.理論流行病學研究
　　男性，35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)4小時，深知模糊，體溫37.5°，脈搏細弱，血壓60/40mmhg，全腹壓痛，無反跳痛，無尿
　　460.首先考慮的診斷是（答案：d）
　　a.神經(jīng)源性休克
　　b.感染性休克
　　c.中度低血容量性休克
　　d.重度低血容量性休克
　　e.過敏性休克
　　461.首選的治療措施是（答案：c）
　　a.靜脈用強心藥物
　　b.痢疾手術治療
　　c.迅速補充平衡鹽溶液
　　d.利尿劑改善腎功能
　　e.應用抗生素
　　女性，52歲，脾切除、小腸切除吻合術后第5天，已排氣，頭痛、惡心、服脹，隨后出現(xiàn)寒顫，四肢發(fā)紺，體溫39.6°，脈搏108次/分，血壓135/85mmhg，近24小時尿量650ml，輕度腹脹，腹軟，全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音3次/分
　　462.最有可能出現(xiàn)異常的是（答案：a）
　　a.白細胞計數(shù)
　　b.尿常規(guī)檢查
　　c.立位腹部透視
　　d.腹部超聲檢查
　　e.血清鉀離子
　　463.最可能的原因為（答案：d）
　　a.小腸吻合口瘺
　　b.手術后創(chuàng)面出血
　　c.急性腎功能衰竭
　　d.革蘭染色陰性桿菌感染
　　e.高位腸梗阻
　　男性，74歲，體重60kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查體，左上腹輕壓痛，無肌緊張
　　464.首選的治療措施是（答案：a）
　　a.急癥手術
　　b.腸外營養(yǎng)
　　c.要素飲食
　　d.普通飲食
　　e.輸血
　　465.該病人熱量每天基本要求量是（答案：c）
　　a.800kcal
　　b.1200kcal
　　c.1500kcal
　　d.2000kcal
　　e.2500kcal
　　女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，bp120/60mmhg，無突眼，甲狀腺ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心率不齊
　　466.初步診斷最可能的是（答案：c）
　　a.原發(fā)性甲亢
　　b.單純性甲狀腺腫
　　c.繼發(fā)性甲亢
　　d.橋本甲狀腺炎
　　e.亞急性甲狀腺炎
　　467.確診主要依據(jù)（答案：b）
　　a.頸部 ct
　　b.血t3、t4值
　　c.甲狀腺b超
　　d.頸部x線檢查
　　e.mri
　　468.最佳的治療方法是（答案：b）
　　a.內(nèi)科藥物治療
　　b.甲狀腺大部切除術
　　c.甲狀腺全切術
　　d.同位素治療
　　e.外放射治療
　　男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復性腫塊8年，查體：病人直立時，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm×4cm半球形腫物，未進入陰囊，平臥后自行消失
　　469.該病人最可能的診斷是（答案：e）
　　a.股疝
　　b.隱睪
　　c.交通性鞘膜積液
　　d.腹股溝斜疝
　　e.腹股溝直疝