56.男,20歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)hbsag陽性,當(dāng)時(shí)無自覺癥狀及體征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院;(yàn):alt500u,血清總膽紅素85μmol/l,抗havigm(+)。該患者的診斷可能為
2001
a.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎
b.乙型肝炎,慢性活動(dòng)型,既往感染過甲型肝炎
c.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者
d.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
e.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
本題正確答案:c
57.女,50歲,反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。wbc8.0×109/l,hb100g/l,ana(-),rf(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是
2000
a.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
b.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
c.骨關(guān)節(jié)炎
d.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
e.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎
本題正確答案:d
58.血紅素合成障礙所致的貧血是 2002
a.缺鐵性貧血
b.再生障礙性貧血
c.海洋性貧血
d.巨幼細(xì)胞貧血
e.慢性病貧血
本題正確答案:a
59.男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmhg,口唇櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是
2001
a.腦出血
b.腦梗塞
c.急性心肌梗死
d.急性一氧化碳中毒
e.糖尿病酮癥酸中毒
本題正確答案:d
60.氰化物中毒時(shí),病人的呼吸氣味可呈 2002
a.爛蘋果味
b.蒜臭味
c.腥臭味
d.酒味
e.苦杏仁味
本題正確答案:e
61.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是 2003
a.持續(xù)性高血壓
b.血鈉潴留過多
c.持久尿量過多
d.尿鉀排出增多
e.血鉀濃度降低
本題正確答案:e
62.甲型肝炎病程中,傳染性最強(qiáng)的階段是 2003
a.潛伏期
b.黃疸前期
c.黃疸期
d.恢復(fù)期
e.慢性期
本題正確答案:b
63.男,46歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個(gè)月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié),病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,t細(xì)胞來源。臨床分期屬
2001
a.iib
b.ⅲa
c.ⅲb
d.ⅳa
e.ⅳb
本題正確答案:e
64.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖?nbsp;2000
a.三腔二囊管壓迫
b.去甲腎上腺素胃管滴注
c.垂體后葉素靜脈滴注
d.6-氨基已酸靜脈滴注
e.冰生理鹽水洗胃
本題正確答案:c
65.男性,32歲,因口服敵敵畏重度中毒1小時(shí)入院,經(jīng)阿托品.氯磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒,中毒癥狀緩解,體征消失,再用阿托品口服維持6天后,查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右,究其原因,最可能是
2002
a.系高毒類毒物中毒
b.胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收
c.用解毒藥劑量不足
d.肝臟解毒功能差
e.紅細(xì)胞再生尚不足
本題正確答案:b
66.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(ra)病人中可以查到類風(fēng)濕因子(rf),因此rf 2003
a.是診斷ra的必備條件
b.一旦出現(xiàn),將不會(huì)發(fā)生改變
c.可隨疾病的變化而變化
d.正常人不會(huì)出現(xiàn)
e.在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)
本題正確答案:c
67.有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說法中,正確的是 2003
a.柳氮磺胺吡啶治療無效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差
b.特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎
c.不可用于灌腸治療
d.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療
e.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷
本題正確答案:b
68.女,22歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是
2001
a.血清胃泌素測定
b.b型超聲檢查
c.x線胃腸鋇餐檢查
d.急診胃鏡檢查
e.胃液分析
本題正確答案:d
69.男,44歲,頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血紅蛋白56g/l,紅細(xì)胞1.8×1012/l,白細(xì)胞2.2×109/l,血小板32×109/l。骨髓增生減低,但紅系增生,以中、晚幼紅為主,尿rous試驗(yàn)(+),ham試驗(yàn)(+)首先考慮
2001
a.缺鐵性貧血
b.巨幼細(xì)胞貧血
c.再生障礙性貧血
d.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
e.自身免疫性溶血性貧血
本題正確答案:d