試題編號20:腹部叩診(胃泡鼓音區(qū)叩診、移動性濁音叩診、肋脊角叩診)(18分)
(1)胃泡鼓音區(qū)(traube區(qū))(4分);
左前胸下部肋緣上鼓音區(qū)方法正確,能叩出其大致范圍。(2分) 來源:考試大
能說出其如何形成。(2分)
(2)移動性濁音叩診方法正確(8分);
讓被檢查者仰臥,自腹中部開始,向兩側(cè)腹部叩診,出現(xiàn)濁音時,板指手不離開腹壁,令被檢查者右側(cè)臥,使板指在腹的最高點,再叩診,呈鼓音,當(dāng)叩診向腹下側(cè)時,叩音又為濁音,再令被檢查者左側(cè)臥,同樣方法叩擊,這種因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動現(xiàn)象稱移動性濁音。 來源:考試大
(3)脊肋角叩擊痛檢查方法正確(4分);
檢查時,被檢查者采取坐位或側(cè)臥位,檢查者用左手掌平放在患者脊肋角處,右手握拳用輕到中等的力量叩擊左手背。
(4) 提問(3個,由考官任選2個)(2分)
、傥概莨囊魠^(qū)(traube區(qū))消失說明什么問題?(1分)
脾腫大,急性胃擴張或溺水患者。來源:考試大
②什么叫移動性濁音?代表什么?(1分)
、垡粋(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么?雙側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么?(1分)