報銷申請書（精選20篇）
報銷申請書 篇1
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：
本人--，生于1958年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。20--年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
20--年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20--年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復(fù)很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù)，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人：__
報銷申請書 篇2
公司領(lǐng)導：
陳某、陳某、李某、蔡某4人已于完成編錄員、記錄員培訓課程，并通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(￥：6066.00)，特申請公司予以報銷此費用，請領(lǐng)導審批為荷。
特此申請!
申請人：陳某
報銷申請書 篇3
--市社會保險基金管理局__分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人：___
申請日期_____
報銷申請書 篇4
深圳市社會保險基金管理局__分局:
本人__x系深圳市南山高新區(qū)居民(女，_號碼________________)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社�？ㄌ�:______x;電腦號:______x)，20__年x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為__市______院。本人于20__年x月x日在__省__市____x院異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20__年x月x日
報銷申請書 篇5
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所：
本人 __X ，男/女，現(xiàn)年 歲，是金城江區(qū)(詳細地址)居民(低保戶)， 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用，望批準。
此致
敬禮
申請人：__x
__年__月__日
報銷申請書 篇6
尊敬的各部門領(lǐng)導：
因為本人不小心把在貴陽治病的住院醫(yī)療發(fā)票弄丟失，住院醫(yī)療費用為 元�，F(xiàn)在沒有報銷憑據(jù)，只有復(fù)印件，家庭條件又不好，所以特向六枝特區(qū)合醫(yī)辦申請報銷，希望能給予批準為謝。
申請人：
村委審核(蓋章)：
年 月 日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核(蓋章)：
年 月 日
合管辦審核(蓋章)：
年 月 日
報銷申請書 篇7
尊敬的領(lǐng)導：
根據(jù)濟教字【20--】13號文件：本人于20--年10月至20--年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據(jù)文件精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領(lǐng)導批示。
特此申請。
申請人：---
20--年--月--日
報銷申請書 篇8
尊敬的盤縣紅果醫(yī)保中心領(lǐng)導:
本人系 縣、 鎮(zhèn)、 村委會 組村民 ， ， 漢族，文盲，現(xiàn)齡 歲。我老伴于 年 月生病，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，兒女沒有文化外出務(wù)工，剩下我一人在老家居住，在農(nóng)村我已是年邁的老人不知道醫(yī)保可以報銷，該如何報銷。直至 年 月聽村里的村民說可以報銷，但我已年邁不懂這些望領(lǐng)導給予近期辦理。 年日，一直在云南曲靖市陪老伴看病，前往 檢查，卻被專家醫(yī)生確診，在還是未能恢復(fù)，并且根據(jù)我老兩口情況，為了便于相互照顧和治療，兩老口在醫(yī)院住下生活條件艱苦。最后在醫(yī)生的建議下，結(jié)合老伴的實際情況，病危出院。
老伴于 年 月在家離世，于 年 月 日至 年 月日治療出院，其中治療時間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難，加上人老年邁，無勞動力。為此，特向盤縣紅果醫(yī)保中心相關(guān)領(lǐng)導提出申請，望按照相關(guān)的醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請
申請人:村委會組村民
報銷申請書 篇9
尊敬的公司領(lǐng)導：
您好!我是公司文員__。根據(jù)公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領(lǐng)導批準。謝謝!
申請人：__
__年__月__日
報銷申請書 篇10
尊敬的同志：
你好!
我是一名在校大學生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于--年12月在廣州突患精神病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進北碚精神病院兩次，現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
我想詢問一下：我母親雖是從高處跳下，但是那是因為她已經(jīng)患精神病，我覺得對于精神疾病患者，不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說法是我母親跳樓那是在辦理精神鑒定之前跳下去的，而且辦理精神殘疾鑒定需要一年的病史，那豈不是精神病患者從第一次患病到辦理殘疾鑒定那段時間里，在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護的范圍?
不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費用?
謝謝您的解答。
申請人：----
申請日期：20--年--月--日
報銷申請書 篇11
深圳市社會保險基金管理局__分局：
本人___系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼________________)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社�？ㄌ枺篲______;電腦號：________，20__年____登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__省__市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為__市______院。本人于20__年____在__省__市______異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇12
___縣農(nóng)合辦：
本人___，_，_族，___自治縣___村民委員會___小組人，生于___年_月_日，身份證號碼：________________。
因長期在____打工，懷孕不能趕回本地住院分娩，在_____人民醫(yī)院住院分娩，共用醫(yī)療費_____。因為本人戶口在___鄉(xiāng)__村，又在本地參加新農(nóng)合，希望有關(guān)部門給予辦理為謝。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇13
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫___，系__鎮(zhèn)__村___組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，____年7月生，于20__年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家里面吃藥，每個月的醫(yī)藥費需要600元左右，不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經(jīng)貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
妻子，___，___年6月出生，身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴重骨質(zhì)增生等全身多處疾病，經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī)，每個月的醫(yī)藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務(wù)活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀大，不能夠外出干農(nóng)活了，加上積勞成疾，昂貴的`醫(yī)藥費讓我無力承擔，現(xiàn)在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇14
尊敬的領(lǐng)導:
我是 ( )的一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工：
報銷申請書 篇15
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫，系**鎮(zhèn)**村組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：
我本人，x年7月生，于20xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家里面吃藥，每個月的醫(yī)藥費需要600元左右，不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經(jīng)貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
妻子，，x年6月出生，身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴重骨質(zhì)增生等全身多處疾病，經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī)，每個月的醫(yī)藥費需要500元左右，每天只能勉強在家做一些輕微的家務(wù)活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀大，不能夠外出干農(nóng)活了，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔，現(xiàn)在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮！
報銷申請書 篇16
尊敬的公司領(lǐng)導：
因年近，工人歸家心切，導致近日項目工人流失嚴重。為了達到建設(shè)單位3月份預(yù)售進度的關(guān)鍵節(jié)點工期目標，必須在年底完成：9#和11#樓基礎(chǔ)至15層頂板主體結(jié)構(gòu)工程;10#、12#和13#樓基礎(chǔ)至10層頂板主體結(jié)構(gòu)工程;14#樓基礎(chǔ)至6層頂板主體結(jié)構(gòu)工程。工期緊迫。為了留住工人，確保工期按時完成，特向公司提出如下申請：
1、全額補助工人過年回家車費。
2、凡年后正月十八前返回工地的工人，車費給予全額報銷。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇17
尊敬的領(lǐng)導：
根據(jù)濟教字【20__】13號文件：本人于20__年10月至20__年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃，成績合格，被授予教育碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據(jù)文件精神，學習費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整(8400元)，我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整(2800元)，請領(lǐng)導批示。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇18
尊敬的公司領(lǐng)導：
您好!我是公司文員__。根據(jù)公司的安排，我需要在__和__兩地上班。現(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領(lǐng)導批準。謝謝!
申請人：__
報銷申請書 篇19
尊敬的公司領(lǐng)導：
您好!我是公司文員陳小明。根據(jù)公司的安排，我需要在廣州和江門兩地上班�，F(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請，望領(lǐng)導批準。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
報銷申請書 篇20
----有限公司：
本人---，身份證號：--------------，系---車間工人，在----年--月-日工作時不慎受傷，造成-------，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診，于----年-月-日至----年-月--日在---------骨傷科診所進行治療，治療費用合計---元(大寫：人民幣------元整)，費用明細詳見附件一(門診收費收據(jù))�，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人：
----年--月---日