出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本（通用5篇）
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 篇1
委托人：-性別：女 出生年月：-年*月**日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：------------
聯(lián)系電話：-----------
受托人：--- 性別：男 出生年月：---月--日
有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：-----
聯(lián)系電話：-------
與委托人關(guān)系：----
委托人因不能親自來婦幼辦理« 出生醫(yī)學(xué)證明 »領(lǐng)取事宜，特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為« 出生醫(yī)學(xué)證明 »。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取« 出生醫(yī)學(xué)證明 »之日止。
委托人簽名： 受托人簽名：
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 篇2
委托人： 身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
被委托人： 身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
委托事項： 代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》
委托權(quán)限：
1. 代為提交有關(guān)資料
2. 代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人
本人特委托_______作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項，對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
備注：本委托書雙方簽字生效。
委托人簽字： 委托人電話：
被委托人簽字： 被委托人電話：
委托日期： 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 篇3
委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：媽媽的生日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼
聯(lián)系電話：
受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話：
與委托人關(guān)系：夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理« 出生醫(yī)學(xué)證明 »領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的« 出生醫(yī)學(xué)證明 »。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取« 出生醫(yī)學(xué)證明 »之日止。
委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 篇4
委托人：_____ 性別：___ 出生年月：____________
有效身份證類別： ________________________________
有效身份證號： ________________________________
聯(lián)系電話：________________________
受托人：_____ 性別：___ 出生年月：________
有效身份證件類別：_________________________________
有效身份證號：_________________________________
聯(lián)系電話：______________
與客戶關(guān)系：________________
委托人因不能親自到醫(yī)院領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明而特別委托受托人代表自己領(lǐng)取嬰兒姓名_______《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。
委托期限自委托人簽署委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
客戶簽名：_______ 受托人簽名：_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書樣本 篇5
委托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類別：________
有效身份證件號碼：________
聯(lián)系電話：________
受托人：________性別：________出生年月：________有效身份證件類別：________
有效身份證件號碼：________聯(lián)系電話：________
與委托人關(guān)系：________
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的'出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名：________受托人簽名：________________年________月________日________年________月________日