道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議(通用18篇)
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇1
甲方:_____,委托代理人:_____
乙方:_____,委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣:_____圓整。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見證方:_____
簽約日期:______年___月___日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇2
甲方:____________
乙方:____________
對于_____年_____月_____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的________元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的________元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方 :___________
乙方 :___________
________年________月________日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇3
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____(受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見證方:_____
____ 年 _____ 月 _____ 日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇4
本協(xié)議由以下雙方于________年________月________日簽訂于市區(qū)。
甲方:_______________公民身份號碼:_______________
乙方:_______________公民身份號碼:_______________
鑒于:_______________
1、________年________月________日時許,甲方于附近用餐,因,因言語不和,甲方與乙方發(fā)生爭吵并于爭執(zhí)過程中造成乙方受傷;
2、甲方的過錯行為,已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財產(chǎn)損失,對此,甲方深表歉意并決心悔改。
有鑒于此,現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以茲雙方共同信守履行:
1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣_______________萬元(大寫:_______________整)。
3、甲方應在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復查等)均與甲方無關(guān),由乙方自行負責。
4、上述款項支付后,乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度,對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關(guān)對本案作調(diào)解處理,不再請求公安機關(guān)追究甲方的刑事責任。
6、若甲方支付上述款項后,乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關(guān)追究甲方的刑事責任等情況),乙方應將上述款項退還甲方。
7、本協(xié)議自雙方當事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執(zhí)一份,公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。
甲方(簽字):_________________ 乙方(簽字):_________________
________年________月________日 ________年________月________日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇5
甲方:_________________身份證號:_____________
甲方委托代理人:_________身份證號:_________
乙方:_________________身份證號:_____________
乙方委托代理人:_________身份證號:_____________
______年______月____日____時____分,甲方駕駛________________號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬______元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭X承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金_______元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的________元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成______年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的伍萬______元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬______元的收條,甲方及委托代理人、成______年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非民法典所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手櫻本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬__________元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_________乙方簽字(手印):_________
甲方委托代理人:_________乙方委托代理人:_________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:_________________
簽約時間:_________________簽約時間:_________________
甲方身份證復印件粘貼處:_________________
乙方身份證復印件粘貼處:_________________
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇6
甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____________號_____車,在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_______________圓整(_____________元整)。
2、死者___________ 的尸體由其家屬自行安葬。
3、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
4、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
5、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:______________
乙方:_____________
見證方:____________
簽約日期:___________ 年 ______月_______ 日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇7
交通事故調(diào)解協(xié)議書
甲方:____________
乙方:____________
對于20__________年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的20__.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
甲方:____________
乙方:____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇8
甲方(肇事方): ___________,身份證號:___________
乙方(受害方):___________,身份證號:___________
___________年___________月___________日___________時左右,甲方駕駛___________號兩輪摩托車,在___________處發(fā)生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發(fā)生后,經(jīng)公安交通警察大隊___________號《交通事故認定書》認定:負此事故的主要責任,乙負此事故的次要責任。現(xiàn)甲方和Z方經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成協(xié)議如下:
1、甲一次性賠償乙醫(yī)療費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續(xù)治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫):
(大寫)___________圓整(___________元整)。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。
4、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。
5、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,一經(jīng)簽署乙雙方均不得反悔。
6、本協(xié)議-式三份,甲乙雙方各執(zhí)-份,自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、實可解除、可撤銷的民事合同,受法律保護
7、本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權(quán)利或提出任何要求,否則視為違約。
甲方:___________
乙方:___________
見證方:___________
日期:___________
________年________月________日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇9
甲方:______________
乙方:______________
_______年_______月_______日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣_______元,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣_______元。
二、在甲方支付人民幣_______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:______________
乙方:______________
交管部門:_____________________
簽字時間:_______年_______月_______日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇10
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經(jīng)支付的20__.00元)
損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的_______元。
本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇11
交通事故調(diào)解協(xié)議書
甲方:
乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
________年____月____日,乙方 人乘坐甲方 縣 公司的 號大客車,大客車在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見 公交認字(200 )第 號)造成乙方 人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方 于________年____月____日住院至________年____月____日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費:元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
2、乙方 于________年____月____日住院至________年____月____日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費: 元,住院期間護理費:元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個月計算元,合計人民幣 元大寫: 萬 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。
3、乙方 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方: 乙方:
________年____月____日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇12
甲方(肇事方):_____
甲方委托代理人:_____
丙方(調(diào)解方或見證方):_____交警大隊或(人民調(diào)解委員會)
____________年____________月______日_______________時_______________分,甲方駕駛____________車由____________行至____________縣公路處時,與橫過公路的行人 相撞,造成的交通事故。
事故發(fā)生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方______元醫(yī)療費。
經(jīng)縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警×同志的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金______元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的______元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。
甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的______元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額______元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_____ 乙方簽字(手印):_____
甲方委托代理人:_____ 乙方委托代理人:_____
聯(lián)系電話:_____ 聯(lián)系電話:_____
簽約時間:____________年____________月______日
甲方身份證復印件粘貼處:_____
乙方身份證復印件粘貼處:_____
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇13
甲方(賠償義務人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。
乙方(賠償權(quán)利人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬元賠償款,其中各項賠償項目與數(shù)額如下:
醫(yī)療費_______________元,護理費_______________元,營養(yǎng)費_______________元,伙食費_______________元,誤工費_______________元,交通費_______________元,住宿費_______________元,伙食費_______________元,殘疾賠償金_______________元,精神損害撫慰金_______________元。
扣除已經(jīng)支付的_______________元賠償款,現(xiàn)還需支付_______________萬元賠償款。
2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關(guān),乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責任。
4、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):______________乙方(簽字):______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇14
交通事故處理調(diào)解協(xié)議書范本一
甲方:(身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
*年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:交管部門:
簽字時間:年月日
交通事故調(diào)解協(xié)議書范本二
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____(受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見證方:_____
簽約日期:年月日
交通事故調(diào)解協(xié)議書范本三
甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號、聯(lián)系方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)
甲方委托代理人:
乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)
乙方委托代理人:
丙方(調(diào)解方或見證方):交警大隊或(××人民調(diào)解委員會)
×年×月×日×時×分,甲方駕駛車由行至××縣公路××處時,與橫過公路的行人相撞,造成交通事故。
事故發(fā)生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫(yī)療費。
經(jīng)縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警×同志的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金××元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的××元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。
甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的××元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額××元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣××元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
簽約時間:簽約時間:
甲方身份證復印件粘貼處:
乙方身份證復印件粘貼處:
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇15
甲方(肇事方):_______________
甲方委托代理人:_______________
乙方(受害方):_______________
乙方委托代理人:_______________
丙方(調(diào)解方或見證方):交警大隊或(__________人民調(diào)解委員會)
_____年_____月_____日_____時_____分,甲方駕駛__________車由__________行至__________縣公路__________處時,與橫過公路的行人相撞,造成__________的交通事故。
事故發(fā)生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方__________元醫(yī)療費。
經(jīng)縣公安交通警察大隊__________號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。
甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警_____同志的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金__________元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的__________元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。
甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的__________元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額__________元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__________元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):_______________乙方簽字(手印):_______________
甲方委托代理人:_______________乙方委托代理人:_______________
聯(lián)系電話:_______________聯(lián)系電話:_______________
簽約時間:_______________簽約時間:_______________
甲方身份證復印件粘貼處:_______________
乙方身份證復印件粘貼處:_______________
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇16
甲方(死者家屬):_______________
乙方(侵害人):_______________
代理人:_______________
________年________月________日,________因交通事故死亡,乙方被________區(qū)公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留,現(xiàn)已進入審查起訴階段。
由于乙方的過錯行為,已經(jīng)給甲方造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失,對此,乙方深有悔意。同時,甲方在咨詢律師,充分了解法律規(guī)定及賠償金額后,自愿就本案的賠償相關(guān)事宜與乙方協(xié)商,訂立如下協(xié)議:
1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求甲方予以寬恕。
2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害賠償金等全部財產(chǎn)損失合計人民幣________萬元(其中________萬元在本協(xié)議簽訂前已支付)。
3、乙方應在本協(xié)議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務關(guān)系全部終止,甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求,不再要求乙方給予任何賠償。
4、甲方本著化解矛盾的態(tài)度,對乙方的交通肇事行為給予諒解,并同意并請求檢察機關(guān)對本案作調(diào)解處理,不再請求檢察機關(guān)追究乙方交通肇事的刑事責任。
5、本協(xié)議一式三份,由雙方各執(zhí)一份,呈交永定區(qū)檢察院一份存檔一份。
甲方(簽字):_________________ 乙方(簽字):_________________
________年________月________日 ________年________月________日
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇17
甲方(肇事方):
身份證號碼:
住址:
聯(lián)系方式:
乙方(受害方):
身份證號碼:
住址:
聯(lián)系方式:
于 年 月 日,在 發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往 醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計: 元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預估后續(xù)治療費 元。現(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費 元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費 元,至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方 元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權(quán)利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計 元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔義務。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:日期:
乙方:日期:
道路交通事故致死調(diào)解協(xié)議 篇18
甲方:_______________,性別__________,__________族,___________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,
系“__________面包車駕駛員。
乙方:_______________,性別__________,__________族,__________省__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村人。身份證號____________________駕駛證號____________________,系該交通事故受害人。
__________年__________月__________日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在__________州__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。
當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。__________年_____月__________日,乙方治愈出院。
現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院伙食補助費_______________元、復查費__________元等費用,合計_________________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_______________
_______年_______月________日
乙方(簽字):_______________
_______年_______月________日