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美容醫(yī)療糾紛協(xié)議

發(fā)布時(shí)間:2024-06-14

美容醫(yī)療糾紛協(xié)議(精選3篇)

美容醫(yī)療糾紛協(xié)議 篇1

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

  乙方(患方):_______________

  代理人:_______________

  乙方基本情況:_______________

  事由:_______________

  甲乙雙方在平等、自愿的情況下,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利,無(wú)需通過(guò)醫(yī)療鑒定明確責(zé)任,通過(guò)第三方調(diào)解,甲方一次性補(bǔ)償乙方一切費(fèi)用共計(jì)人民幣萬(wàn)元整(包括簽訂醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)中已墊付的醫(yī)療費(fèi)用)。

  二、補(bǔ)償款給付時(shí)間:

  乙方憑身份證并交身份證復(fù)印件領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)余款人民幣,并簽寫(xiě)領(lǐng)條。

  三、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)。從簽本協(xié)議之日起,乙方的病情及一切問(wèn)題都與甲方無(wú)關(guān),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否則甲方有權(quán)追責(zé)乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失和甲方付給乙方的所有賠償(包括支付乙方的柒萬(wàn)元及其他費(fèi)用),并且甲方有權(quán)追究乙方的相關(guān)法律責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,衛(wèi)生局留存一份。協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽章:_______________

  乙方代理人簽章:_______________

  日期:_______________

美容醫(yī)療糾紛協(xié)議 篇2

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

  乙方(患方):_______________

  代理人:_______________

  乙方基本情況:_______________

  甲乙雙方在平等、自愿的情況下,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利,無(wú)需通過(guò)醫(yī)療鑒定明確責(zé)任,通過(guò)第三方調(diào)解,甲方一次性補(bǔ)償乙方一切費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)______________萬(wàn)元整(包括簽訂醫(yī)療糾紛協(xié)議書(shū)中已墊付的醫(yī)療費(fèi)用)。

  二、補(bǔ)償款給付時(shí)間:

  乙方憑身份證并交身份證復(fù)印件領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)余款人民幣_(tái)______________,并簽寫(xiě)領(lǐng)條。

  三、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)。從簽本協(xié)議之日起,乙方的病情及一切問(wèn)題都與甲方無(wú)關(guān),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否則甲方有權(quán)追責(zé)乙方在此糾紛中給甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失和甲方付給乙方的所有賠償(包括支付乙方的_______________萬(wàn)元及其他費(fèi)用),并且甲方有權(quán)追究乙方的相關(guān)法律責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,衛(wèi)生局留存一份。協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽章:_______________

  乙方代理人簽章:_______________

  日期:_______________

美容醫(yī)療糾紛協(xié)議 篇3

  申請(qǐng)人:______________,男,漢族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________縣_______________鎮(zhèn)_______________村_______________號(hào),系死者_(dá)______________之子。

  被申請(qǐng)人:______________公司。

  法定代表人:______________,職務(wù):_________________經(jīng)理。

  申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商,就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)_______________與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:_________________

  一、申請(qǐng)人親屬_______________與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;

  二、申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人認(rèn)為_(kāi)______________于20__年7月3日在_______________省_______________市_______________路_______________鎮(zhèn)_______________高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

  三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

  申請(qǐng)人保證_______________其他親屬同意該協(xié)議書(shū),否則由_______________承擔(dān)責(zé)任。

  本協(xié)議書(shū)一式叁份,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份,_______________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。

  申請(qǐng)人:_________________被申請(qǐng)人

  _____________年_____月_____日

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