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民警調(diào)解協(xié)議書

發(fā)布時間:2022-08-04

民警調(diào)解協(xié)議書(精選18篇)

民警調(diào)解協(xié)議書 篇1

  甲方:高三.4班 田 瑾 乙方:高一.3班 張舒奇

  事由:20__年11月14日早晨打水的過程,田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷,經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療,張舒奇已基本痊愈。

  根據(jù)以上情況,我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進行調(diào)解,經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商,自愿達成協(xié)議:

  1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔(dān),一次性付給甲方醫(yī)藥費 1000 營養(yǎng)費 300 ;

  2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解,雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經(jīng)調(diào)解,雙方無爭議,調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

  甲方當(dāng)事人: 監(jiān)護人: 乙方當(dāng)事人: 監(jiān)護人:

  調(diào)解人:

  戶縣第八中學(xué) 20__年9月22日

  二

  當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

  申請人:__×,男,____年×月×日出生,漢,現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。職業(yè):__廠操作工。

  被申請人:__×,男,____年×月×日出生,漢,現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村×組。職業(yè):__廠經(jīng)營者。

  糾紛簡要情況:____年__月__日晚7時左右,__×在__廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元。__×拒絕為其支付醫(yī)療費用。__×在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會提出申請,要求對此事進行調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

  1)由__×承擔(dān)所有的醫(yī)療費用;

  2)__×一次性補償__×誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬×仟元;

  3)__×與__×即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

  履行協(xié)議的方式、地點、期限:1)本協(xié)議簽定之時,由__×一次性支付給申請人__×現(xiàn)金×萬×仟元。2)在____年__月__日前,由__×為__×付清所有的醫(yī)療費用。

  本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

  當(dāng)事人(簽名或蓋章)、

  調(diào)解員(簽名)

  年月日(人民調(diào)解委員會印)

民警調(diào)解協(xié)議書 篇2

  甲方代表:_______,性別____,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址_______________,身份證號______________,聯(lián)系電話:________________;

  乙方________,性別:男,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址________________,身份證號_____________,聯(lián)系電話:________________;

  糾紛簡要情況:

  ____________________________________

  經(jīng)雙方當(dāng)事人申請,________鄉(xiāng)社會矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對此糾紛進行調(diào)處,經(jīng)協(xié)商,雙方自愿達成如下協(xié)議:

  ____________________________

  本協(xié)議一式____份,雙方當(dāng)事人、_______及____鄉(xiāng)社會矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份,自雙方簽字之后生效。

  當(dāng)事人簽名:________(蓋章)

  當(dāng)事人簽名:________(蓋章)

  調(diào)解員簽名:________

  在場人簽名:________

  矛盾糾紛調(diào)處中心

  ____年____月____日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇3

  甲方:..............

  乙方: 身份證號: 乙方兒子: 身份證號:..........乙方兒媳:.......... 身份證號:........

  乙方于___日,在甲方大棚上班時,因工作失誤,造成右大腿受傷,導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:

  一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(¥6__年 月 日

  二、醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書

  醫(yī)療機構(gòu)名稱:_____ 醫(yī)療機構(gòu)法定代理人:__________

  調(diào)解機構(gòu):__________

  患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業(yè) __________協(xié)議地點:____________________

  患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

  第一條:醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

  第二條:醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟補償:__________ (¥_____元 )

  第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條: 本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  調(diào)解機構(gòu)(代表人署名):

  醫(yī)方代表人簽字:_____

  醫(yī)方法定代表人(簽章):

  患方簽字:

  簽注日期: 年 月 日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇4

  甲方:身份證號:

  乙方:身份證號:

  甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實進行確認(rèn),并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:

  一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費用人民幣萬元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報的費用);

  二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。

  三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的全部治療費、康復(fù)費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。

  五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  電話: 電話:

  年月日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇5

  打架民事調(diào)解協(xié)議書

  甲方: 身份證號碼:__________________________ 

  乙方: 身份證號碼:__________________________ 

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣______________元.(大寫:______________) 

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:(簽字) X年X月X日  

  乙方:(簽字) X年X月X日

  見證人: 年X月X日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇6

  甲方:_______,地址:______________,法定代表人:_______,職務(wù):_______

  乙方:_______,地址:______________,會議主席:_______

  為了切實保障債權(quán)人的利益,給債務(wù)人商貿(mào)公司重振的機會,共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復(fù)協(xié)商,就商貿(mào)公司整頓和解的有關(guān)事宜達成如下協(xié)議:

  1.商貿(mào)公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務(wù)的主要來源。另外,還包括近期從其債務(wù)人處追討來的欠款。

  2.清償債務(wù)的辦法。每季度商貿(mào)公司與債權(quán)人會議結(jié)算一次,清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會議按比例分配給債權(quán)人。

  3.清償債務(wù)的期限。近兩年內(nèi)務(wù)必償還債權(quán)總額的旦%,剩余款項務(wù)必在三年內(nèi)還清。

  4.關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。

  5.在整個整頓期間,債務(wù)人將理解債權(quán)人會議的監(jiān)督。商貿(mào)公司一切重大經(jīng)營決策的變化務(wù)必征求債權(quán)人會議的意見,并按月呈報企業(yè)財務(wù)狀況的有關(guān)會計報表,

  不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。

  以上各項經(jīng)人民許可生效后,對債權(quán)人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后構(gòu)成的債權(quán)人不發(fā)生效力。

  甲方:_______乙方:_______

  法定代表人:_______會議主席:_______

民警調(diào)解協(xié)議書 篇7

  很多人會因為某件事而吵得不可開交,這時候就需要律師來調(diào)解,通過調(diào)解避免糾紛。

  當(dāng)事人:

  (甲方)

  法定代表人:

  當(dāng)事人:

  (乙方)

  法定代表人:

  調(diào)解人:

  律師事務(wù)所律師

  (甲方委托)。

  律師事務(wù)所律師

  (乙方委托)。

  甲方稱:______________________________________________________________________________________________________________________________________

  乙方辯稱:____________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方律師對雙方當(dāng)事人的理由進行分析認(rèn)為:________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  甲乙雙方當(dāng)事人,本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  2._______________________________________________________________________________________________________________________________________

  以上協(xié)議,雙方均愿履行。履行日期為協(xié)議生效后

  個月內(nèi)履行完畢。

  本調(diào)解協(xié)議書自20__年__月__日起生效。

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:

  法定代表人:

  甲方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  乙方律師:

  律師事務(wù)所

  律師

  20__年__月__日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇8

  勞資糾紛和解協(xié)議書

  依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關(guān)勞動法律法規(guī)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則,經(jīng)過協(xié)商一致,雙方就解除勞動關(guān)系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動爭議達成如下和解協(xié)議:

  一、甲乙雙方協(xié)商一致,同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關(guān)系。

  二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關(guān)系有關(guān)的所有款項共計人民幣__元,其余款項和權(quán)利乙方自愿放棄,前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起__日內(nèi)支付給乙方,乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

  三、乙方確認(rèn):收到本協(xié)議第二條約定的款項后,雙方勞動爭議一次性了結(jié),各類款項全部結(jié)清,無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

  四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義,無異議和不明確之處,愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。

  五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效,協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(公章): 乙方(簽名):

  代表簽字:

  年 月 日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇9

  甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

  乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就20__年 月 日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

  一、各方確認(rèn)甲方于20__年__月 日在工作 中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  二、甲方于20__年__日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);

  三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任,即 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %, 方責(zé)任為 %;

  四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

  五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  丙方:

  丁方 :

民警調(diào)解協(xié)議書 篇10

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方因《合同》糾紛/某次具體交易(要寫明確交易的范圍和內(nèi)容)發(fā)生爭議,在深圳市民商事調(diào)解中心調(diào)解員的調(diào)解下達成如下調(diào)解協(xié)議:

  一、(雙方當(dāng)事人可以根據(jù)具體情況作出約定)。

  二、(雙方當(dāng)事人可以根據(jù)具體情況作出約定)。

  三、本調(diào)解協(xié)議對各方當(dāng)事人均有約束力。

  雙方同意,任何一方均有權(quán)將本調(diào)解協(xié)議提交深圳仲裁委員會,請求該會對調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容作出仲裁確認(rèn)。

  四、雙方經(jīng)協(xié)商確定本案的調(diào)解費用由甲方承擔(dān)__%,乙方承擔(dān)__%,調(diào)解費用由雙方各承擔(dān)50%。

  (雙方調(diào)解費用的分擔(dān)問題,根據(jù)協(xié)商的情況作出選擇)

  五、本協(xié)議一式四份,甲、乙各執(zhí)兩份。

  甲方:(簽字、蓋章)

  乙方:(簽字、蓋章)

  年月日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇11

  編 號:(20xx)都新民調(diào)第 號

  當(dāng)事人 :姓名 卞 性別 男 民族 漢 年齡 35 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)

  姓名 卞 性別 男 民族 漢 年齡 32 職業(yè)或職務(wù) 居民 聯(lián)系方式 單位或住址 xx新區(qū)xx小區(qū)

  糾紛簡要情況:卞與卞兩人合伙做生意,當(dāng)時兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞因?qū)嵙Σ粔,自己只能拿?0000元,另50000元向徐暫借,由卞做擔(dān)保,借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了,徐拿著借條找到卞,但對方托說沒錢還,徐于是找到擔(dān)保人卞,卞認(rèn)為這錢是卞欠的,與他無關(guān),因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:

  1、20000元欠款分五期償還,最后一期結(jié)清利息;

  2、王x與賭博惡習(xí)徹底劃清界限。

  履行方式、時限

  本協(xié)議一式 叁 份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 人民調(diào)解員(簽名) 當(dāng)事人(簽名蓋章或按指印) 記錄人(簽名)

  (人民調(diào)解委員會印章) 20xx年 2 月 22 日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇12

  立協(xié)議人:

  建筑工程公司(下稱甲方)

  百貨公司(下稱乙方)

  建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在xx區(qū)人民主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于1999年10月16日送達。

  調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于1999年10月16日前一次付清。

  逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。

  現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難,提出分期付款。

  經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達成協(xié)議如下:

  (一)甲方同意變更xx區(qū)人民(1999)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于1999年10月26日前一次付清”的決定。

  (二)乙方于1999年12月30日前,付款43209. 26 iG;于20xx年3月 0日付款40000元。

  (三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。

  乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。

  (四)本協(xié)議書一式三份。

  甲、乙方各執(zhí)一份,交人民一份。

  甲方:建筑工程,A公司(公章) 乙方:X X百貨公司(公章)

  法定代表人:X X X(章) 法定代表人:X X X(章)

民警調(diào)解協(xié)議書 篇13

  原告武義__硅業(yè)有限公司。

  法定代表人胡__,董事長。

  被告____實業(yè)有限公司

  法定代表人姜x,董事長。

  委托代理人(特別授權(quán))張__,____律師事務(wù)所律師。

  委托代理人(特別授權(quán))吳__,____律師事務(wù)所律師。

  案由:買賣合同糾紛

  原告武義__硅業(yè)有限公司訴稱,原、被告于__x年9月12日簽訂了1份《工礦產(chǎn)品購銷合同》,由被告向原告供應(yīng)金屬硅120噸。被告已交貨32噸,尚欠88噸金屬硅至今未履行交貨義務(wù)。請求判令被告:1、依合同履行供貨義務(wù);2、支付延遲供貨的違約金1110784元;3、承擔(dān)本案的訴訟費用。

  被告____實業(yè)有限公司請求予以調(diào)解。

  本案在審理過程中,經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當(dāng)事人自愿達成如下協(xié)議:

  一、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前按合同供給原告武義__硅業(yè)有限公司尚欠的88噸通氧級外硅。

  二、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前支付原告武義__硅業(yè)有限公司違約金20萬元。

  三、原告武義__硅業(yè)有限公司自愿放棄其他訴訟請求。

  四、如被告____實業(yè)有限公司有一項未按上述調(diào)解協(xié)議按期足額履行,被告____實業(yè)有限公司需另行支付原告武義__硅業(yè)有限公司自__x年9月1日起至履行之日止每天20__元的逾期履行違約金。

  五、案件受理費14797元,減半收取7399元,訴訟保全費5000元,合計12399元,由原告武義__硅業(yè)有限公司負(fù)擔(dān)2399元,被告____實業(yè)有限公司負(fù)擔(dān)10000元,于__x年8月底前交納。

  上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。

  本調(diào)解書自雙方當(dāng)事人簽收后即具法律效力。

  審 判 長:陳__

  人民陪審員:徐__

  人民陪審員:項__

  __年七月二日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇14

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方因履行200 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協(xié)議書)而發(fā)生爭議。現(xiàn)雙方經(jīng)過協(xié)商一致,同意將爭議提交惠州商事調(diào)解中心按該中心現(xiàn)行有效的調(diào)解規(guī)則進行調(diào)解。

  雙方一致(可選擇):

  1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時確認(rèn)如下事項(可選擇):

  1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,雙方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決,以及時有效地解決爭議。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  代表(簽字): 代表(簽字):

  二00 年 月 日

  調(diào)解確認(rèn)函(格式)

  (適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

  惠州商事調(diào)解中心:

  我方已收到貴中心送來的申請人 就其因履行與我方于 年 月 日簽訂的 合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生的爭議向貴中心申請調(diào)解的材料。為此,我方確認(rèn):

  一、我方同意將爭議提交貴中心調(diào)解解決。

  二、我方不同意將爭議提交貴中心調(diào)解解決。

  現(xiàn)我方:

  1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時確認(rèn)如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

  1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

  被申請人(蓋章):

  法定代表人(簽字):

  二OO 年 月 日

  調(diào)解確認(rèn)函(格式)

  (適用于雙方?jīng)]有調(diào)解協(xié)議的情況)

  惠州商事調(diào)解中心:

  我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 年 月 日簽訂的 合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的爭議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認(rèn)函》。現(xiàn)我方:

  1、選定 先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

  2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

  并同時確認(rèn)如下事項:(可選1項,也可選擇2項):

  1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

  2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

  申請人(蓋章):

  法定代表人(簽字):

  年 月 日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇15

  甲方:

  乙方:

  代表人: 身份證號:

  丙方 : 身份證號:

  丁方 : 身份證號:

  甲方職工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:

  1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎(chǔ)上,再一次性向乙方支付補償款__萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

  2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

  3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。

  4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

  5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務(wù)承擔(dān)無限連帶責(zé)任。

  5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔(dān),甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。

  甲方(蓋章): 乙方:

  法定代表人: 代表人:

  年 月 日 年 月 日

  丙方: 丁方:

  年 月 日 年 月 日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇16

  甲方:________________________

  代理人:__________,_____________律師事務(wù)所律師

  乙方:__________公司_____________支公司  甲方訴乙方機動車輛保險合同糾紛一案,現(xiàn)甲乙雙方本著自愿公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成本和解協(xié)議,共同遵照執(zhí)行。

  第一條

  乙方確定甲方的機動車輛保險定損額為________元人民幣(________________)。因甲方無法提供病歷,加扣醫(yī)療費用的X%,同時因甲方投保車輛系第二次出險,也須加扣相應(yīng)金額的X%。最后確定實際賠付金額為__________元人民幣(_________________)。乙方在收到甲方符合理賠條件的有關(guān)票證之日(全套理賠票證原件已交付乙方)起10個工作日內(nèi)一次性支付。

  第二條

  甲方在收到上述第一條所述賠款____________元人民幣后,2個工作日內(nèi),向__________縣人民法院撤回起訴。訴訟費用由甲方承擔(dān),與乙方無關(guān)。

  第三條

  有關(guān)甲方出險車輛的全部殘值由乙方收回,甲方保證不得短少,否則扣減本協(xié)議第一條約定的相應(yīng)的賠付金額。

  第四條

  本協(xié)議簽訂履行后,甲乙雙方無其他爭執(zhí)。

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方代表簽字或蓋章后即生效。

  甲方:______________________ 乙方:_______公司______支公司

  代理人:_____________________

  _________年_____月_____日 _________年_____月_____日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇17

  甲方: 身份證號碼:

  乙方: 身份證號碼:

  丙方: 身份證號碼:

  甲乙丙三方于20__年8月26日因故發(fā)生打架事件,造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重,為妥善解決此事化解矛盾,三方根據(jù)有關(guān)規(guī)定達成如下和解協(xié)議:

  1、 三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

  2、乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補償甲方醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、精神損失費等各種損失共計人民幣叁仟元整(小寫:3,000元)。本賠償包括了甲方所有損失,甲方承諾全額得到此賠償金后,不得再向乙方及乙方相關(guān)方提出任何賠償要求。

  3、 甲方請求公安機關(guān)不再處理本案,并不再追究乙方及乙方相關(guān)方所有法律責(zé)任。

  4、丙方系乙方的朋友,也在本次事件中受傷,乙方同意全額負(fù)責(zé)丙方醫(yī)藥費等費用,并同意給與丙方一定的經(jīng)濟補償。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后,不得再向甲方及甲方相關(guān)方追究此事。

  5、 丙方請求公安機關(guān)不再處理本案,并不追究甲方及甲方相關(guān)方所有法律責(zé)任。

  6、 本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方,甲方出具收款收據(jù)。

  7、 本協(xié)議一式四份,甲乙丙及公安機關(guān)各執(zhí)一份,具有同等法律效力,三方簽字后生效。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  丙方簽字:

  簽約日期:年8月26日

民警調(diào)解協(xié)議書 篇18

  甲方:________ (身份證號碼:____________)

  乙方:________ (身份證號碼:____________ )

  ____年____月____日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,

  并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的'甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分,在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:________ 乙方:________ 交管部門:________

  簽字時間:____年____月____日

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