賠償協(xié)議書范本(通用15篇)
賠償協(xié)議書范本 篇1
甲方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。
身份證號:
乙方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。
身份證號:
甲乙雙方于 年 月 日在薊縣城關(guān)鎮(zhèn)崔店子村王寶東家翻建二層民宅時,由于乙方在施工中不聽甲方勸阻,執(zhí)意違反操作規(guī)程施工,施工不當造成乙方右腳摔傷。雙方經(jīng)過友好協(xié)商,達成協(xié)議:甲方一次性補償乙方醫(yī)藥費共計 元,大寫 元,以后乙方出現(xiàn)任何病情均與甲方無關(guān),
本協(xié)議雙方共同承諾:雙方都具有完全民事行為能力,本協(xié)議系雙方真實意思表示,上述內(nèi)容全部真實有效,本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,證明人一份,雙方簽字后生效。
男方簽字: 女方簽字:
房屋賠償協(xié)議書范本證明人:
年 月 日 年 月
賠償協(xié)議書范本 篇2
甲方(單位):x集團有限公司
乙方(雇員): ____,男,身份證號________________
乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為工傷賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫: ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。工傷賠償協(xié)議書范本6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(蓋章)簽字: 乙方(手印)簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書范本 篇3
甲方(出租方):
乙方(承租方):
乙方于2019年7月15日,租賃甲方名下管理的商鋪:,地址:工人文化宮內(nèi),套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中,一樓屋外空地26.5㎡,一樓樓梯間32㎡,二樓228.5㎡),用于中、西餐廳。
根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方,二樓的商鋪174.5㎡,一樓樓梯間32㎡,一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達成之日并未正常投入使用。
原因如下:
一、本著合同原則,乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此,在合同達成之日起,乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費,用于通往餐廳的樓道裝修用材,打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好,導致后期臨時修改大廈的裝修策略,需要把該空地建成富城商廈的升降電梯,因此并未按照租賃合同執(zhí)行,且未有任何的補償乙方行為。
二、在該電梯安裝之時,耗費了較久的時間以及裝修設(shè)計圖一修再修的,直接導致餐廳未能按預期時間開業(yè),開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后,電梯并未能完全正常使用,在乙方餐廳2019年11月8日正式
對外營業(yè)之后,該電梯連續(xù)三個月經(jīng)常出現(xiàn)問題,直接導致餐廳用餐客人無法正常到達餐廳用餐,這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴重的影響,也導致顧客對于乙方餐廳產(chǎn)生了一定的不良影響,造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。房屋賠償協(xié)議書范本三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時,工人搬運建材上上下下,嚴重影響了電梯內(nèi)的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時,濃重的油漆味道和煙塵,給乙方餐廳帶來了嚴重的危害,直接導致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。
綜合以上三點內(nèi)容,乙方在與甲方簽訂了租賃合同后,甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行,導致乙方的運營不正常。同時,由于甲方在建設(shè)規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全,導致后期乙方餐廳的運營中出現(xiàn)了大大小小的問題,給餐廳造成了非常大的經(jīng)濟損失。
因此,現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經(jīng)濟損失,乙方提出以下要求:
要求甲方減免乙方在2019年 11月 8日至2019年 4月11日期間, 一樓的租金由原來的 500 元/㎡將至 380 元/㎡
二樓的租金由原來的220元/㎡將至130元/㎡
甲方(蓋章):
經(jīng)辦人(簽字):
電話:
賠償協(xié)議書范本 篇4
甲方:
乙方:
對年月日在路口發(fā)生的交通事故,甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議:
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時,如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份,由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書范本 篇5
甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市XX鎮(zhèn)XX村。身份證號:370181。
乙方:濟南制造有限公司 法定代表人 王 住章丘市X街道辦事處。
甲方于2019年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷后在XX醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、 乙方已經(jīng)支付甲方2019年3月、2019年4月份工資五千
元,另于2019年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性補助金、一次性補助金、一次性補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。
二、 本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。
三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認可本
協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認同。
四、 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽工傷賠償協(xié)議書范本字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
賠償協(xié)議書范本 篇6
協(xié)議人(以下簡稱甲方):x廠
協(xié)議人(以下簡稱乙方):
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎 受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計 元整(¥: 元);
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方: 乙方:
____年____月____日 ____年____月____日
賠償協(xié)議書范本 篇7
用人單位:_____
勞 動 者:姓名:_____ ,身份證號:_____,電話:_____ 根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作時,發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ;
(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:__________ ;
(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________ ;
(4)前述費用計人民幣:_______________。
對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。
第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務關(guān)系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。
第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位(蓋章):_____ 勞動者(簽字):
賠償協(xié)議書范本 篇8
甲方:
乙方:
乙方 于20 年 月 日在 車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣 元,于 年 月 日付清。
三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方:
乙方:
協(xié)議簽字生效日:20 年 月 日
賠償協(xié)議書范本 篇9
甲方:__公司
乙方:__X(女,身份證號碼:______X)
于__年__月__日在甲方經(jīng)營的__景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:__公司(蓋章) 乙方:
賠償協(xié)議書范本 篇10
甲方:
乙方:
甲乙雙方于年 月 日簽訂,約定由甲方向乙方提供 光伏系列產(chǎn)品,由于甲方提供的部分產(chǎn)品與乙方的具體要求有偏差,且存在一定的質(zhì)量問題。為妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議,減少雙方因此產(chǎn)生的損失。根據(jù)誠實信用、公平互助的原則,經(jīng)甲乙雙方經(jīng)充分友好協(xié)商,就 合同賠償事宜達成以下共識:
一、甲方因 產(chǎn)品質(zhì)量問題,同意向乙方支付賠償金人民幣 元。(自本協(xié)議簽訂之日起3日內(nèi)支付)
二、甲方向乙方支付產(chǎn)品質(zhì)量賠償金后,對于項下產(chǎn)品任何質(zhì)量問題,乙方承諾免去甲方因該產(chǎn)品所產(chǎn)生質(zhì)量問題的一切責任。
三、甲方賠償乙方后,應當采取必要的措施(如維修、檢查、排除危險等措施),以避免損失的擴大。乙方同時應當為甲方提供切實、有效的協(xié)助義務。
四、本協(xié)議具體最終法律效力,如之前有與本協(xié)議相抵觸的約定,按本協(xié)議約定為準。
五、有關(guān)或執(zhí)行本協(xié)議的一切爭議應該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議,甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
其他
1、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后,發(fā)生法律效力。
2、本一式兩份,雙方各執(zhí)一份具有同等效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書范本 篇11
【關(guān)于意外傷害賠償協(xié)議書范本】
甲方:__x 性別:x 民族:x 年齡:__ 身份證號:____ 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號 戶口性質(zhì):__x聯(lián)系電話:__x
乙方:__x性別:x 民族:x 年齡:__ 身份證號:____ 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號 戶口性質(zhì):__x聯(lián)系電話:__x
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷________ 年____月____日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過____醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣__________元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。
甲方(簽):__x 乙方(簽)::__x
證明人:______ ______ ______
(村級以上)村民調(diào)解委員會(公章): 調(diào)解委員簽:
____ __年 x 月 x 日
賠償協(xié)議書范本 篇12
甲方(單位):___________
乙方(個人):___________
身份證號碼:___________
為了解決乙方工傷事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、工傷經(jīng)過
乙方于___________年___________月___________日在為甲方工作過程中受傷。
主要傷情:___________
二、賠償金額與支付
1、雙方確認,本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔下列費用:醫(yī)療費等各項合計人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫___________)(¥___________元)。
上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費、護理費、后續(xù)治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業(yè)補助金、醫(yī)療補助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費用與待遇,以及勞動關(guān)系解除的經(jīng)濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間:___________年___________月___________日前支付。
4、工傷保險處理:各方同意按下列第___________種方式處理:
(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的賠償包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。
(2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協(xié)議約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號:___________
開戶行:___________
戶名:___________
三、勞動關(guān)系解除
1、雙方同意,雙方勞動關(guān)系于___________年___________月___________日(解除日)解除;勞動關(guān)系解除方面的補償已經(jīng)計算到本協(xié)議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月人民幣___________元。
四、特別聲明
本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷,不得提起監(jiān)察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。
如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經(jīng)濟損失。
六、其它
1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署日期:___________年___________月___________日
甲方:___________
乙方:___________
乙方親屬簽字:___________
見證人簽字:___________
賠償協(xié)議書范本 篇13
民事賠償協(xié)議書
甲方:XX公司
乙方:(女,身份證號碼:)
于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營的景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何職責。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:XX公司(蓋章)乙方:
日期:XX年XX月XX日
賠償協(xié)議書范本 篇14
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方就乙方在20____年____月____日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
一、受傷事實確認:
20____年____月____日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處:
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,
4、左側(cè)骨盆骨折,恢復之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,
5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間
第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
三、醫(yī)療費
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%)補助期限25個月44625元。
3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲。
4、停工留薪期盼
a、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
b、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
c、計算初始日期,________年____月____日
d、計算標準月薪2100元
e、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
f、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
賠償協(xié)議書范本 篇15
甲方:
乙方:
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致,對乙方人身損害賠償事宜達成如下協(xié)議:
一、乙方在受甲方雇傭期間人身權(quán)益受到損害。在乙方住院及休養(yǎng)期間,甲方已支付了包括乙方的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院期間伙食補助費等一切費用。二、在乙方受傷休養(yǎng)期間,甲方已按乙方的工資標準(__元每月)按時足額支付乙方的工資。另外,甲方再支付給乙方個月工資元。
三、乙方經(jīng)傷殘等級鑒定,評定傷殘等級為九級,為此,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商對該損害達成一致,甲方在本協(xié)議簽訂后一次性付給乙方元(大寫:)。二、三項合計元。
四、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方對協(xié)議全部內(nèi)容不得反悔,任何一方反悔即視為違約,應承擔二、三項賠償金總額一倍的違約金。
五、本協(xié)議一式二份,均具有同等法律效力。
六、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方:乙方:
__年__月__日