自修申請書（精選7篇）

自修申請書 篇1

　　乙方：XX學(xué)院(系)XX級專業(yè)

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、甲方有足夠的.宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)�，不承�?dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

　　1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;

　　2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

　　3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;

　　4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

　　因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1、學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　(1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　　(2)人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

　　2、學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

　　3、學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

　　四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

　　因病(肺結(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴(yán)重神經(jīng)衰弱病癥等)須改善住宿條件的(提供縣級以上醫(yī)院證明)。

自修申請書 篇2

　　*學(xué)校：

　　因父母雙方是雙職工，經(jīng)常需要晚上上夜班，沒有時間看守孩子，且孩子自我約束能力較差，故申請孩子到學(xué)校上晚自習(xí)。

　　申請人：（父母雙方簽字）

　�。▽W(xué)生簽字）

　　20xx年8月31日（必須寫該日期）

自修申請書 篇3

　　尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人某某某申請要上晚自習(xí)，有以下幾點原因：

　　第一點.上晚自習(xí)對我的學(xué)習(xí)有很大的幫助，我更能專心的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)也更加有效率

　　第二點.上晚自習(xí)會讓我覺得更加有學(xué)習(xí)氛圍，更適合我，能讓我不被別的事情分心

　　第三點.上晚自習(xí)我有不懂的問題可以提問，也能讓我更加積極的學(xué)習(xí)

　　第四點.我在家里會受到各種干擾，一個人靜不下心來學(xué)習(xí)。以上幾點都說明我需要上晚自習(xí)，所以我向?qū)W校提出上晚自習(xí)的'申請，希望學(xué)校批準(zhǔn)我的請求。謝謝

自修申請書 篇4

　　x老師：

　　您好！

　　我是本校，為了更好地學(xué)習(xí)，跟上大家學(xué)習(xí)的腳步，不拖班級后腿，我決定自愿申請上晚自習(xí)。希望老師能同意。

　　我承諾做到以下幾點：

　　1、嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下晚自習(xí)，不遲到，不早退，不曠課；如有特殊情況不能到校時，必須有家長簽字的請假條，有緊急情況不能到校的，必須由家長向班主任電話請假，否則，按曠課處理。

　　2、遵守晚自習(xí)的`有關(guān)規(guī)定，晚自習(xí)時坐在指定座位學(xué)習(xí)，不私自調(diào)座位。自習(xí)期間不以任何借口喧嘩、走動。

　　3、晚自習(xí)期間要嚴(yán)格服從老師和班委的管理，如不遵守校規(guī)校紀(jì)造成意外事故的，責(zé)任自負(fù)。

　　4、有愛護(hù)學(xué)校財產(chǎn)的責(zé)任和義務(wù)，造成財產(chǎn)損失的按學(xué)校規(guī)定處理。有衛(wèi)生保潔的責(zé)任和義務(wù)，并完成當(dāng)晚的值日任務(wù)。

　　5、學(xué)生到校上晚自習(xí)期間，家長遵循學(xué)校的作息時間按時接送孩子（接送地點：學(xué)校門口），路上的安全由家長或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)學(xué)生上下晚自習(xí)路上安全事故的任何責(zé)任。家長沒有履行按時接送義務(wù)的，后果自負(fù)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止來校上晚自習(xí)資格，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。如果無故遲到（或早退或缺席）3次以上，取消來校上晚自習(xí)資格。

　　希望老師能夠批準(zhǔn)！

　　學(xué)生簽名：________家長（監(jiān)護(hù)人）簽名：_______________

　　家庭詳細(xì)住址：____________家長聯(lián)系電話：_______________

　　班主任意見：_____________年級組意見：_________________

　　xx年xx月xx日

自修申請書 篇5

　　本人 ，性別 ，徐市中學(xué) 年級 班學(xué)生， 因 原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習(xí)。在校晚自習(xí)期間，本人保證如下：

　　1、本人在校晚自習(xí)的時間從 年 月 日起開始。

　　2、本人保證在校晚自習(xí)期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時間，按時上課，做到不曠課，不遲到，不早退。

　　3、本人保證嚴(yán)格遵守學(xué)校制度，并加強(qiáng)自身安全防范。如果在校晚自習(xí)期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動引起），將取消到校晚自習(xí)的`申請。

　　4、本人家長保證遵守學(xué)校的要求：承諾每天晚自習(xí)必須接送孩子往返學(xué)校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學(xué)習(xí)等）均由本人及本人家長負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　此致

　　敬禮

　　申 請 人：

　　家長（監(jiān)護(hù)人）

　　年 月 日

自修申請書 篇6

　　本人，為XX級專業(yè)學(xué)生。因為家里離學(xué)校很近(或交通很方便)，路程只需要分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人(或家長)負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。現(xiàn)申請走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。

　　申請人：

　　申請時間：XX年XX月XX日

自修申請書 篇7

　　我是XX年級XX班學(xué)生XX人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。

　　現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。

　　恭呈校教務(wù)處(或校長室)

　　申請人：

　　XX年XX月XX日