核賠崗位職責(zé)（通用7篇）

核賠崗位職責(zé) 篇1

　　工作職責(zé):

　　1、制定并完善公司非車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)體系及操作流程;

　　2、制定并組織實(shí)施理賠作業(yè)的配套制度、規(guī)則和技術(shù);

　　3、明確權(quán)限內(nèi)賠案的最終賠付意見,及時(shí)上報(bào)超權(quán)限案件;

　　4、提起或參與重大疑難、通融、拒賠等案件的.合議工作;

　　5、指導(dǎo)分支機(jī)構(gòu)理賠人員對(duì)疑難案件進(jìn)行處理,跟蹤理賠案件處理情況。

　　任職資格:

　　1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)管理或保險(xiǎn)金融類相關(guān)專業(yè);

　　2、具備核賠領(lǐng)域兩年以上工作經(jīng)驗(yàn),特別優(yōu)秀者可適當(dāng)放寬;

　　3、掌握保險(xiǎn)理論知識(shí)、保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)監(jiān)管法規(guī)及基本法律知識(shí);

　　4、熟練掌握辦公軟件操作、計(jì)算機(jī)操作、公文寫作等技能;

　　5、良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、溝通表達(dá)能力和創(chuàng)新意識(shí)。

核賠崗位職責(zé) 篇2

　　職責(zé)描述:

　　1.負(fù)責(zé)擬定體檢和生調(diào)管理辦法及相關(guān)規(guī)章制度;

　　2.負(fù)責(zé)體檢品質(zhì)監(jiān)控，考核體檢質(zhì)量、審核體檢醫(yī)院資質(zhì)，對(duì)發(fā)生的體檢管理問題進(jìn)行整改;

　　3.負(fù)責(zé)生存調(diào)查品質(zhì)監(jiān)控，考核生存調(diào)查品質(zhì)，對(duì)發(fā)生的'生調(diào)管理問題進(jìn)行整改;

　　4.對(duì)核保關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、報(bào)送及風(fēng)險(xiǎn)提示;

　　5.負(fù)責(zé)核保日常和專項(xiàng)審計(jì)并出具審計(jì)報(bào)告;

　　6.參與權(quán)限范圍內(nèi)核保件的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與選擇、控制核保風(fēng)險(xiǎn);

　　7.完成領(lǐng)導(dǎo)布置的其他工作。

　　任職要求:

　　1.全日制本科及以上學(xué)歷， 醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)專業(yè)優(yōu)先;

　　2.三年及以上工作經(jīng)驗(yàn)，一年及以上壽險(xiǎn)總公司核保工作經(jīng)驗(yàn);

　　3.有較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力及文字表達(dá)能力，熟練使用各類辦公軟件。

核賠崗位職責(zé) 篇3

　　工作職責(zé):

　　1、貫徹執(zhí)行公司核賠的流程、制度、規(guī)則,完成授權(quán)范圍內(nèi)核賠的`審核、簽批作業(yè);

　　2、指導(dǎo)機(jī)構(gòu)日常核賠業(yè)務(wù),以及解答核賠相關(guān)咨詢問題;

　　3、核賠的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)分析、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與管控;

　　4、反饋核賠作業(yè)系統(tǒng)功能,進(jìn)行系統(tǒng)功能測(cè)試;

　　5、協(xié)助核賠管理崗為全系統(tǒng)提供核賠方面的指導(dǎo)和培訓(xùn),實(shí)施核賠專業(yè)案例研討與培訓(xùn);

　　6、協(xié)助處理客戶核賠投訴,負(fù)責(zé)指導(dǎo)分公司調(diào)查崗就拒賠、協(xié)議、通融案件等;

　　7、其他核賠作業(yè)相關(guān)工作。

　　任職資格:

　　1、全日制大學(xué)本科及以上

　　2、醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)、法學(xué)類相關(guān)專業(yè)

　　3、壽險(xiǎn)行業(yè)或其他相關(guān)行業(yè)1-3年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)

　　4、1-3年同類崗位工作經(jīng)驗(yàn)

　　5、熟悉壽險(xiǎn)核賠業(yè)務(wù)

　　6、具備良好的溝通協(xié)調(diào)、語言表達(dá)、邏輯思維能力

核賠崗位職責(zé) 篇4

　　職責(zé)描述：

　　1、根據(jù)車險(xiǎn)核賠集中作業(yè)規(guī)則，審核車險(xiǎn)賠案；

　　2、根據(jù)理算標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)則，在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)完成理算任務(wù)；

　　3、審核通融/拒賠案件；

　　4、匯總車險(xiǎn)核賠作業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)優(yōu)化改進(jìn)需求，推動(dòng)理賠作業(yè)系統(tǒng)優(yōu)化等。

　　職位要求：

　　1、原則上要求大學(xué)本科及以上學(xué)歷；

　　2、車輛、保險(xiǎn)等相關(guān)專業(yè)畢業(yè)；

　　3、具有產(chǎn)險(xiǎn)公司3年以上核賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；

　　4、具有大型產(chǎn)險(xiǎn)公司總部集中核賠工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮；

　　5、具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

核賠崗位職責(zé) 篇5

　　工作職責(zé):

　　1. 核定病史、病歷判斷是否符合報(bào)銷范圍;

　　2. 根據(jù)病歷、處方判斷藥量，確認(rèn)就診費(fèi)用是否與就診病情有關(guān);

　　3. 根據(jù)賠付比例核算保單金額;

　　4. 核定每張發(fā)票賠付比例。

　　5. 做結(jié)案診斷。

　　任職資格:

　　1. 中專及以上學(xué)歷，具有臨床醫(yī)學(xué)教育背景優(yōu)先;

　　2. 熟練使用辦公自動(dòng)化設(shè)備及常用辦公軟件;

　　3. 具有保險(xiǎn)理賠或?qū)徍私?jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;

　　4. 具有良好的語言表達(dá)能力和較強(qiáng)的`溝通協(xié)調(diào)能力;

　　5. 具有一定的團(tuán)隊(duì)合作精神。

核賠崗位職責(zé) 篇6

　　職責(zé)描述:

　　1. 參與制定車險(xiǎn)核賠、核損規(guī)則、管理制度及核賠、核損流程，并定期更新優(yōu)化;

　　2. 負(fù)責(zé)車輛配件信息系統(tǒng)的日常價(jià)格維護(hù);

　　3. 負(fù)責(zé)審查系統(tǒng)自動(dòng)核價(jià)的準(zhǔn)確性，對(duì)于偏差案件進(jìn)行糾正;

　　4. 負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)需要人工核賠作業(yè)車險(xiǎn)案件的審核處理;

　　5. 負(fù)責(zé)權(quán)限內(nèi)車險(xiǎn)案件的核賠問題案件跟蹤、溝通及解釋;

　　6. 根據(jù)公司車險(xiǎn)理賠工作情況需要，提高車險(xiǎn)理賠質(zhì)量，控制理賠成本。

　　7. 完成上級(jí)交辦的.其它工作任務(wù)。

　　任職要求:

　　1. �？萍耙陨蠈W(xué)歷;

　　2. 六年及以上保險(xiǎn)行業(yè)車險(xiǎn)核賠相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉車險(xiǎn)核賠規(guī)則、核賠流程和常見車輛配件價(jià)格，有一定的車輛零配件詢價(jià)渠道;

　　3. 有保險(xiǎn)公司定核損、核賠經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先;

　　4. 熟悉計(jì)算機(jī)操作及各辦公軟件;

　　5. 工作踏實(shí)、認(rèn)真，具備較好的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

核賠崗位職責(zé) 篇7

　　崗位職責(zé):

　　1、負(fù)責(zé)非車險(xiǎn)模塊下企財(cái)險(xiǎn)、家財(cái)險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)、建工險(xiǎn)、保證險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種賠案的核賠工作;

　　2、負(fù)責(zé)對(duì)非車險(xiǎn)理賠人員遇到的.疑難問題給予指導(dǎo)、處理、解決;對(duì)超權(quán)限案件進(jìn)行初期審核,及時(shí)提出初核意見并完成相關(guān)上報(bào)工作;

　　3、參與重大賠案的會(huì)商處理,參與重大或疑難案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘、材料準(zhǔn)備及理賠處理工作;

　　4、參與建立非車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案,參與非車險(xiǎn)承�，F(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,確保非車險(xiǎn)理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確;

　　5、參與非車險(xiǎn)未決清理工作及其它常規(guī)工作。

　　任職要求:

　　1、本科以上學(xué)歷,年齡在40歲以下;

　　2、有五年以上非車險(xiǎn)理賠工作經(jīng)驗(yàn),從事過非車險(xiǎn)查勘、定損、核賠等理賠全流程工作,有較強(qiáng)的溝通能力和良好的執(zhí)行能力,有相關(guān)資質(zhì)證書者優(yōu)先。