雙黃連是十藥復(fù)方制劑，具有清熱解毒、抗炎及抑制病毒作用，適用于病毒和細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染、支氣管炎等。近年來(lái)臨床應(yīng)用比較普遍。但若使用不當(dāng)，則會(huì)降低其療效，甚至危及病人的生命�，F(xiàn)本人結(jié)合臨床對(duì)靜脈滴注雙黃連談幾點(diǎn)體會(huì)。

　　一。臨床資料隨機(jī)選擇在我院門(mén)診靜脈滴注雙黃連的病例102例，其中男53例，女49例，年齡從2—78歲，輸液量100—500ml.其中在護(hù)士配藥過(guò)程中出現(xiàn)混濁沉淀的l例，加藥時(shí)出現(xiàn)許多泡沫的15例，在輸液過(guò)程中出現(xiàn)微小氣泡的17例，病人自訴藥物性疼痛的69例，出現(xiàn)皮疹的1例。

　　二。護(hù)理體會(huì)1.護(hù)士配藥過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題：（1）雙黃連易與慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素、紅霉素等多種藥物發(fā)生反應(yīng)而產(chǎn)生混濁或沉淀，且雙黃連粉針劑經(jīng)溶解后藥液顏色較深，其產(chǎn)生的混濁或沉淀極易被本身較深的顏色掩蓋而難以發(fā)現(xiàn)。因此，護(hù)士除應(yīng)注意上述配伍禁忌外，在配藥時(shí)最好單獨(dú)拿一個(gè)注射器用來(lái)加雙黃連。加完藥后，確認(rèn)無(wú)混濁，沉淀及絮狀物后方可進(jìn)行滴注。

　　（2）雙黃連在加藥時(shí)極易產(chǎn)生泡沫，護(hù)士應(yīng)注意不要過(guò)度震蕩安瓿。加藥時(shí)將液體瓶倒轉(zhuǎn)后使針頭沒(méi)入液體內(nèi)，再將藥液注入，注入速度要慢，也能減少泡沫。

　　2.在輸液過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題：（1）雙黃連制劑對(duì)血管壁刺激性較大，患者常訴穿刺處疼痛及向其它部位放射痛。個(gè)別病人甚至于感到難以忍受而要求提前拔針。出現(xiàn)這種情況時(shí)護(hù)士應(yīng)首先檢查穿刺部位，排除藥液外漏、針尖刺激血管壁等非藥物性疼痛的因素，然后做好解釋工作。同時(shí)調(diào)慢滴速，并可指導(dǎo)病人使用熱水袋或熱毛巾熱敷針頭以上的血管部位，盡量避免在同一位置多次穿刺以減輕患者的疼痛。

　　（2）雙黃連制劑在輸液時(shí)極易在輸液管中產(chǎn)生微小的氣泡。因此，護(hù)士應(yīng)注意加強(qiáng)巡視及時(shí)排除。切忌熱水袋直接接觸輸液管，以免因溫度過(guò)高產(chǎn)生大量氣體而形成氣栓，甚至危及生命。

　�。�3）雙黃連粉針劑不良反應(yīng)較少，但偶爾也有病人出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，可視反應(yīng)輕重調(diào)慢滴速觀察或立即停藥，并通知醫(yī)生，配合醫(yī)生按過(guò)敏反應(yīng)及時(shí)處理。一般說(shuō)來(lái)，皮疹在停藥后可自行消失。