一、飲食護(hù)理中醫(yī)十分注意病人的飲食,尤其艾滋病人體質(zhì)虛弱,消化力弱,又往往兼挾其它系統(tǒng)的多種機(jī)會性感染,如隱孢子蟲病腹瀉、卡氏肺囊蟲肺炎、粘膜或皮下出血等等,在飲食方面應(yīng)注重下述原則和方法:
。ㄒ唬┻M(jìn)食適宜
所謂適宜,一指食量要因人、因病制宜。過多則易消化不良,損傷脾胃,對病情不利;過少則攝入不足,營養(yǎng)更加匱乏,所以艾滋病人應(yīng)少食多餐;二指冷熱適當(dāng),由于艾滋病人脾胃一般較弱,中醫(yī)認(rèn)為屬脾胃虛寒者較多,所以大多數(shù)病例應(yīng)給予溫食熱飲;三指不要偏嗜,正常人因地理環(huán)境習(xí)俗口味不同,有嗜煙酒、嗜酸辣、嗜甜膩、嗜海腥,但鑒于艾滋病人合并癥多,體質(zhì)虛弱,脾胃不強(qiáng),免疫功能低下,盡可能避免煙酒,酸辣,如咳嗽痰多,盡量少吃甜膩食品,如皮膚瘡疹,盡量不吃海腥發(fā)物(蟹、蝦、帶魚這類),如咽喉干燥、聲音嘶啞,盡量不吃辛辣之食(辣椒、大蒜等);四指定時進(jìn)餐,使病人消化系統(tǒng)有節(jié)律運(yùn)動,艾滋病人以一日五、六餐為宜;五指選易消化之食品及流質(zhì)(半流質(zhì)),炸煎類食物盡量少吃(炸雞、油餅之類),多吃易消化之蒸煮類菜肴食品(蒸雞蛋、面條之類)。
。ǘ┦澄镆思
中醫(yī)從長期臨床觀察到各種食物的性質(zhì)迥異,了解食物偏性是養(yǎng)生防病,甚至作為輔助醫(yī)療的重要環(huán)節(jié),艾滋病人的機(jī)會性感染變化多端,更為需要飲食的宜忌,這是中醫(yī)飲食護(hù)理一大特色。中醫(yī)對病證的認(rèn)識分虛、實(shí)、寒、熱,在討論飲食如何適合病情,原則上,虛證用補(bǔ),實(shí)證用消,寒證用溫,熱證用涼。
補(bǔ)益類:食物入口對人體都有一定補(bǔ)益作用,如豬肉、牛肉、蛋類、牛奶、黑魚、豆類。如虛而偏寒,可用羊肉、狗肉、雀肉、鹿肉;如虛而偏熱(中焦稱陰虛內(nèi)熱),可用甲魚、百合、鴨、淡菜。
消導(dǎo)類:主要指可幫助排除身體內(nèi)不需要物質(zhì)。如食積不化可用山楂制品以消食;外受風(fēng)寒可用生姜煎湯服以發(fā)表;水腫可食冬瓜或鯉魚以利尿。
溫炒類:指身體感到寒冷,或外受風(fēng)寒,可用生姜、蔥煎湯飲,以祈發(fā)汗去寒,或內(nèi)有虛寒,可食用生姜羊肉湯、當(dāng)歸燉雞湯以溫補(bǔ)機(jī)體。
清涼類:中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)有熱有火時適宜食用清熱敗火之食品,如綠豆、西瓜、黃瓜、苦瓜、菠菜、赤小豆。
二、證候護(hù)理中醫(yī)診治護(hù)理要針對不同臨床表現(xiàn)而施,稱為“辨證施治”“辨證施護(hù)(理)”,由于艾滋病人表現(xiàn)異常復(fù)雜,茲舉例說明。
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肺系病癥是指有呼吸道癥狀為主的臨床表現(xiàn),如感冒、鼻塞、咳嗽、咯痰、哮喘、鼻衄(鼻出血)等,可常見于艾滋病人并發(fā)感冒、肺結(jié)核、卡氏肺囊蟲肺炎等。
中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn):
1.病人住處應(yīng)注意通風(fēng),但避免風(fēng)直接吹到病人,包括電扇、空調(diào)引起的空氣流動,保持空氣新鮮,注意病人保暖,但不要過熱。
2.盡量避免煙霧的異味刺激,在室內(nèi)的病人或其它人員絕對禁止吸煙。
3.如空氣過于干燥引起咽干、干咳,可適量增加濕度,如用加濕器。
4.飲食避免辛辣刺激食物,適宜食用百合、鮮藕、銀耳、荸薺等。