合肥勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫（通用4篇）

合肥勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫 篇1

　　申請(qǐng)人：________________，男，年月日生，漢族，住廣東省_____________

　　住址：________________

　　被申請(qǐng)人：________________廣州________________有限公司，

　　地址：________________白云區(qū)________________

　　法定代表人：________________電話：________________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：________________

　　1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________元;

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金________元;

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元;

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元

　　5、護(hù)理費(fèi)________元;

　　6、住院伙食費(fèi)________元;

　　7、返還押金________元

　　以上合計(jì)人民幣_(tái)_______元。

　　事實(shí)和理由：________________

　　________年____月____日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約________元/月。________年____月____日左右申請(qǐng)人駕駛粵________號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至_______年____月____日止，第二次醫(yī)療期從_______年____月____日起至_______年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從_______年____月____日直至現(xiàn)在_______年____月____日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資________元(_______年____月____日至_______年____月____日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：________________

　　1、一次性傷殘補(bǔ)助金________(________/月_____個(gè)月);

　　2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元(________/月_____個(gè)月);

　　3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元(________元/月_____個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療________個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)________元(________元/月_____個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)________天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)________元(________天_____元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金________元;合計(jì)人民幣_(tái)_______元。

　　現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。

　　此致

　　_____________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：________________

　　20______年______月_______________日

合肥勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫 篇2

　　申請(qǐng)人：王x，男， 1981年2月15日生，漢族，河南省人，身份證號(hào)41088119810215。住南寧市科園大道號(hào)。

　　委托代理人： 莫文球 欣和律師事務(wù)所律師 電話：

　　住址：南寧市金州路25號(hào)太平洋世紀(jì)廣場(chǎng)A-1907室 郵編：530022

　　被申請(qǐng)人：廣西南寧制藥有限公司

　　地址：南寧市科園大道號(hào)

　　法人代表：李

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資合計(jì)人民幣141200 元。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人于20xx年受聘于被申請(qǐng)人，雙方簽訂勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人負(fù)責(zé)湖南省區(qū)域的市場(chǎng)開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請(qǐng)人未再支付申請(qǐng)人工資，雖申請(qǐng)人不斷索要，但被申請(qǐng)人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請(qǐng)人工資共141200元，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計(jì)人民幣141200元。特具此申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。

　　此呈

　　南寧市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：王x

　　20xx年8月20日

　　附證據(jù)清單

合肥勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫 篇3

　　申請(qǐng)人：張，男，19xx年XX月XX日出生 住址：XX市號(hào)，身份證號(hào)碼：4305211978020xx。

　　代理人：律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：XX市機(jī)械有限公司，住所地：XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)號(hào)，電話：0731-8408

　　聯(lián)系人：劉 聯(lián)系電話：

　　法定代表人：羅 職務(wù)：總經(jīng)理

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200 元。

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)9826元。

　　四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年9月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，20xx年2月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

　　綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)予支持!

　　此致

　　勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：張

合肥勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫 篇4

　　申訴人：吳存良 ，男 ,43歲;住址：武穴市田鎮(zhèn)辦事處田鎮(zhèn)村三組

　　電話：

　　被訴人： 武穴田鎮(zhèn)華利石材廠 地址：武穴市田鎮(zhèn)上窯

　　法定代表人： 程翠華 ，女，38歲，該廠廠長(zhǎng) 電話：

　　仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　二、 被訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：

　　1、輔助器具費(fèi)：135564.50元

　　2、停工留薪工資：18000.00元

　　3、生活護(hù)理費(fèi)： 720xx.00元

　　4、傷殘補(bǔ)助金：36000.00元

　　5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金306000.00元

　　6、交通費(fèi);1500.00元

　　以上各項(xiàng)共計(jì)569064.5元。

　　事實(shí)與理由：

　　我于20xx年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠，從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人，每人月平均工資為20xx元。20xx年3月23日晚 7點(diǎn)鐘左右，我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運(yùn)輸機(jī)輸送皮帶跑偏，就去修理，突然右手被皮帶卷入滾輪中，導(dǎo)致右臂遠(yuǎn)端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國(guó)人民解放軍第一七一醫(yī)院進(jìn)行了緊急治療，3月28日應(yīng)被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院，5月12日出院。被訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及住院期間部分生活費(fèi)。20xx年6月26日申訴人受傷事實(shí)經(jīng)武穴市勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，20xx年9月24日經(jīng)黃岡市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)《黃勞鑒字[20xx]2073號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》評(píng)定為四級(jí)傷殘。20xx年3月26雙方曾簽下協(xié)議，被訴人承諾按國(guó)定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個(gè)多月，被申訴人對(duì)此事已完全不理。導(dǎo)致我生活舉步維艱，身心遭受重創(chuàng)�，F(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》及《湖北省實(shí)施條例》之規(guī)定，訴至貴委，望依法支持訴請(qǐng)，保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。

　　附件：

　　一、 申訴人身份證明;

　　二、 工傷認(rèn)定決定書;

　　三、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;

　　四、假肢裝配司法鑒定書

　　五、賠償詳細(xì)清單

　　此致

　　武穴市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：吳存良

　　二0XX年十月二十二日