傷情司法鑒定委托書(精選4篇)
傷情司法鑒定委托書 篇1
_____________ 鑒定所:
為辦理案件需要,我中心需要對 _____________ (男,漢族,身份證號:________________, ___________ 省 __________ 市 __________ 區(qū) __________ 街 __________ 號居民)進(jìn)行傷殘等級鑒定,以計算人身損害賠償數(shù)額。特請求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》,結(jié)合 __________ 的身體狀況及病歷資料進(jìn)行傷殘鑒定為盼。
委托人:________________
____________ 年 ____________ 月 ____________ 日
聯(lián)系電話:_______________
傷情司法鑒定委托書 篇2
案號:________________
委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人
委托事項和要求:________________
送檢材料:________________
案情摘要被鑒定人情況
姓名:________________
性別:________________
出生年月:________________
文化程度:________________
職業(yè):________________
報告發(fā)送方式:________________□自弱郵寄約定事項:________________
1、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進(jìn)行。
2、檢驗工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或本機(jī)構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。
3、委托人在被告知本案鑒定人后,如認(rèn)為必要,可在二天內(nèi)向鑒定機(jī)構(gòu)提出鑒定人回避的申請。
4、委托人應(yīng)如實提供案件有關(guān)情況。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果,由委托人負(fù)責(zé)。
5、委托人應(yīng)提供符合檢驗要求的檢材,如檢材不符合要求的,其鑒定或檢驗結(jié)果僅供參考。
6、接受委托后,經(jīng)審查,有下列情形之一的,鑒定方有權(quán)終止合同的履行:________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進(jìn)行的;(2)確需補(bǔ)充鑒定材料而無法補(bǔ)充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的。
7、鑒定時間從合同簽訂之日起個工作日完成。需補(bǔ)充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時限的,由雙方商定。
8、依據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)(□國家標(biāo)準(zhǔn);□地方標(biāo)準(zhǔn);□協(xié)議方式),收取鑒定費用人民幣元。(大寫:________________圓)
備注:________________委托人(簽名或蓋章)
年月日
受理機(jī)構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)
年月日
委托人:________________北京某律師事務(wù)所
住址:________________
電話:________________
律師
受委托人:________________司-法-部中心
委托事項:________________
茲委托司-法-部司法鑒定中心對__________與__________公司于20_______________年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進(jìn)行鑒定。
委托理由:________________
__________與__________公司委托合同糾紛一案,雙方對20_______________年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發(fā)生爭議,故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定
委托人:________________北京某律師事務(wù)所
案號:________________
委托人聯(lián)系人聯(lián)系電話聯(lián)系地址郵編委托日期送檢人
委托事項和要求:________________
送檢材料:________________
案情摘要被鑒定人情況
姓名:________________
性別:________________
出生年月:________________
文化程度:________________
職業(yè):________________
報告發(fā)送方式:________________□自弱郵寄約定事項:________________
1、鑒定工作按照國家司-法-部頒發(fā)的《司法鑒定程序通則》規(guī)定的程序進(jìn)行。
2、檢驗工作按照國家或行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或本機(jī)構(gòu)的技術(shù)規(guī)范進(jìn)行。
3、委托人在被告知本案鑒定人后,如認(rèn)為必要,可在二天內(nèi)向鑒定機(jī)構(gòu)提出鑒定人回避的申請。
4、委托人應(yīng)如實提供案件有關(guān)情況。因提供虛假情況而產(chǎn)生的后果,由委托人負(fù)責(zé)。
5、委托人應(yīng)提供符合檢驗要求的檢材,如檢材不符合要求的,其鑒定或檢驗結(jié)果僅供參考。
6、接受委托后,經(jīng)審查,有下列情形之一的,鑒定方有權(quán)終止合同的履行:________________(1)出現(xiàn)不可抗力致使鑒定無法繼續(xù)進(jìn)行的;(2)確需補(bǔ)充鑒定材料而無法補(bǔ)充的;(3)發(fā)現(xiàn)自身難以解決的技術(shù)問題的。
7、鑒定時間從合同簽訂之日起個工作日完成。需補(bǔ)充鑒定材料或遇疑難問題等確需延長鑒定時限的,由雙方商定。?8、依據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)(□國家標(biāo)準(zhǔn);□地方標(biāo)準(zhǔn);□協(xié)議方式),收取鑒定費用人民幣元。(大寫:________________圓)
備注:________________委托人(簽名或蓋章)年月日
受理機(jī)構(gòu)鑒定人(簽名或蓋章)
________年____月____日
傷情司法鑒定委托書 篇3
以下是關(guān)于司法鑒定委托書規(guī)定問題的具體鑒定委托書范本
住址:_________________市__________區(qū)_____________路_____________號__________電話:_____________傳真:_____________
受委托人:_________________司-法-部司法鑒定中心
委托事項:_________________
茲委托司-法-部司法鑒定中心對__________與__________公司于____ 年_____月_____日簽訂的《__________合同》第二頁上“__________”二字是否是__________本人所寫進(jìn)行鑒定。
委托理由:_________________
__________與__________公司委托合同糾紛一案,雙方對____ 年__________月__________日簽訂的《__________合同》上的是否__________本人親筆簽署發(fā)生爭議,故請求貴中心依據(jù)有關(guān)檢材和樣本進(jìn)行鑒定
委托人:______________律師事務(wù)所
__________年 ______ 月 ______ 日
傷情司法鑒定委托書 篇4
委托人:_________________律師事務(wù)所
被委托人:_________________所
委托事項:_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評估;
3、請求對__________的后期治療費進(jìn)行評估(目前河南只能對取出內(nèi)固定物進(jìn)行評估,對整容,及其他不能評估)
送檢材料:_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期:_________________年月日時分
__________律師事務(wù)所
__________年__________月__________日