衛(wèi)生調(diào)研報告范文(精選17篇)
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇1
前段時間,我們先后兩次到甘南州8個縣市,調(diào)研城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。通過深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組、社區(qū)、景點、寺院、公路沿線、河道水域現(xiàn)場查看,走訪農(nóng)牧戶和基層干部,與州縣領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門負責人座談等方式,對環(huán)境衛(wèi)生整治情況有了一個全面的了解。甘南州環(huán)境衛(wèi)生整治效果顯著、變化巨大、經(jīng)驗可學(xué)可鑒。
一、基本做法
過去,甘南州一度是“垃圾隨風刮、污水靠蒸發(fā)”,市容市貌和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生“臟亂差”現(xiàn)象非常突出,當?shù)厝罕姼杏|深、外來游客關(guān)注度高,成為經(jīng)濟社會發(fā)展的制約因素。
20xx年5月以來,州委州政府將城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作提升到了優(yōu)化環(huán)境、展現(xiàn)形象、促進發(fā)展、惠及民生的高度,廣泛動員,舉全州之力積極推進,打了一場環(huán)境衛(wèi)生“翻身仗”。
一是強化領(lǐng)導(dǎo),加壓推進。甘南州委州政府把城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治作為“一把手工程”,把目標定在建設(shè)幸福美好新甘南上,明確提出“視線之內(nèi)無垃圾”、“全域旅游無垃圾”,向全州人民發(fā)出了動員令。一把手負責、分級包干,與創(chuàng)建“國家全域旅游示范區(qū)”、建設(shè)“生態(tài)文明小康村”、實施“精準扶貧精準脫貧”結(jié)合起來,高位謀劃,創(chuàng)新思路,突出重點,扎實部署。
先后在合作市、舟曲縣、碌曲縣召開現(xiàn)場觀摩推進會,再動員、再安排、再加壓、再鼓勁。州委主要領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常深入基層督查,堅持在整治一線找問題、教辦法,施壓力、促整改。各級黨政領(lǐng)導(dǎo)特別是“一把手”,認真履行第一責任人職責,組織制定實施方案,明確整治重點和階段性任務(wù),帶頭打掃衛(wèi)生,帶頭撿拾身邊的垃圾,為廣大干部群眾樹立了很好的榜樣。
二是強化宣傳,提高群眾環(huán)衛(wèi)意識和參與積極性。州縣都把加強思想教育、增強全民環(huán)衛(wèi)意識作為重要環(huán)節(jié),堅持制度宣傳與法律宣傳、集中宣傳與經(jīng)常性宣傳相結(jié)合,開展了以“文明城市從我做起、保護環(huán)境從我先行”為主題的市容環(huán)境宣傳、以“大手牽小手、小手拉大手”為主題的進學(xué)校、進寺廟面對面宣傳演講等大型活動,并通過廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙、移動短信平臺和張貼宣傳標語、發(fā)放宣傳材料等形式,全方位、深層次、多角度開展宣傳。各級新聞媒體開設(shè)專欄專版,對整治工作進展情況及時跟蹤報道,既深入挖掘先進典型,廣泛宣傳推廣,又加大輿論監(jiān)督力度,營造了“愛環(huán)境、講衛(wèi)生、守秩序、促和諧”的良好氛圍。
三是強化措施,著力整治突出問題和薄弱環(huán)節(jié)。堅持問題導(dǎo)向,全面查漏補缺,延伸整治觸角,針對存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié),有針對性地組織專項整治活動,強力推動全州整治活動向縱深發(fā)展。各級各部門還盡可能加大資金投入保障工作需要。
四是強化督查,把責任逐一靠實。州、縣都成立了強有力的督查機構(gòu),抽調(diào)負責、精干的人員,定期不定期進行督查,通過明察暗訪、現(xiàn)場督辦、巡查抽查互查、蹲點督促、協(xié)調(diào)交辦、情況反饋、發(fā)放問卷等方式方法,對發(fā)現(xiàn)整治推進不力、存有盲區(qū)死角等問題,采取約談、通報批評、電視曝光、評比排名、后進督查、銷號整改、組織處理等措施,進一步傳導(dǎo)責任壓力、倒逼責任落實。
經(jīng)過整治,甘南州發(fā)生了巨大變化:環(huán)境衛(wèi)生大大改觀,甘南整體形象提升;群眾環(huán)衛(wèi)意識被喚醒,陳規(guī)陋習慢慢改變;綠色理念入心入腦,推動了生態(tài)農(nóng)牧業(yè)、生態(tài)旅游業(yè)的蓬勃發(fā)展;干部作風有轉(zhuǎn)變,爭先創(chuàng)優(yōu)成風尚。特別是在環(huán)境整治過程中,干部和群眾打交道機會增多,為著同一個目標,行動容易統(tǒng)一,思想容易溝通,感情容易交流,相互之間逐漸理解和包容,關(guān)系逐步密切。民風正氣上升,正能量增加,社會更趨穩(wěn)定和諧,民族更趨團結(jié)向上。
二、經(jīng)驗啟示
1、必須從提升思想認識入手。環(huán)境衛(wèi)生整治,我省乃至全國已喊了多年、抓了多次,但大多數(shù)地方是局部的、階段性的,甚至是表面的,最重要、最普遍的原因是思想認識不到位。認識不到位,對老百姓宣傳教育引導(dǎo)力度不到位,致使環(huán)境整治半途而廢、走過場。甘南州的實踐表明,要搞好城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,必然要改變舊觀念和舊意識。宣傳教育、典型引導(dǎo)、獎優(yōu)罰劣等做法,實質(zhì)上是消除落后觀念、打破陳規(guī)陋習。這是一個先破后立的過程,如果不從本質(zhì)上認識問題,不采取相應(yīng)的措施,而是循規(guī)蹈矩,按照一般性工作對待,就衛(wèi)生抓衛(wèi)生,整治就難以進行下去。
2、充分發(fā)揮“一把手”的攻堅能力。城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,涉及到社會全方位,而且在許多地方已成為“老大難”問題。甘南州委把它列為“一把手工程”,非常必要。根除頑疾必須重拳出擊,而且要打組合拳。主要領(lǐng)導(dǎo)不但要明確認識,而且要細部署、常過問、抓協(xié)調(diào)、親自上陣,出非常之力,行非常之舉,盡非常之責,以有力的措施和嚴實的責任擔當,率先垂范。
3、必須充分發(fā)揮群眾的主體作用。城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工程,涉及的點多、線長、面廣,人數(shù)眾多而且情況復(fù)雜,要調(diào)動廣大群眾的積極性和參與熱情,就要走群眾路線、做群眾工作,通過說服、教育、引導(dǎo)、動員、組織等方式方法,最終讓群眾接受,全民參與、人人擔當。廣泛發(fā)動群眾的做法,是最管用的一條經(jīng)驗。
4、必須凝聚整治的最大合力。各行業(yè)、各單位、各部門,按其性質(zhì)、職能和管轄范圍,既各負其責,又相互協(xié)作、密切配合。不僅與環(huán)境衛(wèi)生關(guān)系最密切的環(huán)保、住建、衛(wèi)生、發(fā)改、財政、農(nóng)牧、交通等部門,就是關(guān)系不密切、又不管項目和錢財物的單位,同樣積極配合、協(xié)同行動。例如,共青團、婦聯(lián)、工會組織發(fā)起“爭做文明使者”的倡議,發(fā)動社會各界廣泛參與,教育部門在學(xué)校廣泛開展“愛護環(huán)境衛(wèi)生、建設(shè)美好家園”主題實踐活動。在難度最大的農(nóng)牧村,讓環(huán)境衛(wèi)生整治工作進村落、進家庭,并普遍由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村級干部包片、黨員干部包責任區(qū),都發(fā)揮了積極作用。實踐表明,通過多種方式、多種渠道的宣傳,調(diào)動社會各界支持、參與整治活動的積極性,形成共識,凝心聚力,是很重要的經(jīng)驗。
5、必須健全機制保證整治常態(tài)化。城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作起步難,深入、提升、鞏固成果、長期堅持則更難,必須建立起群眾擁護又靈活高效、運轉(zhuǎn)便捷的長效機制。甘南州普遍建立和實施了領(lǐng)導(dǎo)分片包干機制、目標管理機制、考核獎懲機制、房前屋后和沿街商鋪“門前三包”機制、村民自治機制等一系列措施辦法。有的還在垃圾清運、道路清掃和河道治理上引入市場化運作機制,實行城區(qū)垃圾承包商經(jīng)營制和政府監(jiān)理制。特別是督查考評制度堅持得好,有的是一月督查一次,有的是一周督查一次,督查之后緊接著就進行評比、通報和問責,切實做到了集中整治與日常監(jiān)督相結(jié)合、跟蹤檢查與精細考評相結(jié)合,有效制止了上推下卸、推諉扯皮、避實就虛等行為。為防止反彈,州委州政府出臺了《城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作標準(試行)》,建立了剛性衡量指標,并擬出臺單行條例,以立法形式進行固化,推動整治工作向科學(xué)化、規(guī)范化、精細化、常態(tài)化和制度化邁進。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇2
一、目前我鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境整治工作開展情況
縣委、縣政府決定開展環(huán)境衛(wèi)生整治攻堅月、提升月活動,是縣委、縣政府以人為本、關(guān)注民生、提升人民群眾幸福指數(shù)的重要工作。作為農(nóng)業(yè)大鄉(xiāng),在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生集中治理攻堅行動中深感責任重、壓力大,必須高標準、嚴要求、傾全力。我們主要做了如下工作:
一是強化措施,環(huán)境整治工作取得初步成效。
二是抓住重點,保證鄉(xiāng)域環(huán)境潔凈優(yōu)美。
三是建立機制,力促環(huán)境整治工作長效化、常態(tài)化。
二、高川鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題
(一)村民思想認識不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識急需加強。村民公共衛(wèi)生意識和環(huán)保意識普遍比較差,村民不但垃圾亂丟、雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習與建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件差。一是農(nóng)村長期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進過程中難免會發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動缺乏足夠認識,從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鄉(xiāng)部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,這些問題也影響了我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。
(三)綜合整治經(jīng)費得不到足夠保障。環(huán)境整治工作是一個系統(tǒng)工程,是一項長期工程,涉及到方方面面,需要很大的投入,而我鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境治理資金遠不能滿足建設(shè)要求。農(nóng)村生活垃圾的分類收集、中轉(zhuǎn)、處理以及運輸?shù)榷鄠環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護,環(huán)衛(wèi)設(shè)備購買、更新及日常維護等都需要足夠資金才能保障正常運轉(zhuǎn)。
(四)長效管理機制尚不完善。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個統(tǒng)一管理機制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,沒有對農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊伍力量薄弱。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
三、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認識,加強宣傳教育。改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,關(guān)系著社會主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會目標的實現(xiàn),黨委、政府要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當做建設(shè)社會主義新農(nóng)村的大事來抓,要認識到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長期形成的不良生產(chǎn)、生活習慣,需要長期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進行經(jīng)常性地宣傳教育?梢砸园l(fā)放宣傳單、廣播、宣傳欄等形式,進村入戶,加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的、意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開展衛(wèi)生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護環(huán)境,增強衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識真正深入人心。
第二,以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑?梢詮沫h(huán)境衛(wèi)生整治工作中細化出以“講文明,愛衛(wèi)生,保護環(huán)境,從我做起”為主題的中小學(xué)生思想品德教育內(nèi)容,將其納入初中、小學(xué)甚至幼兒園的日常課程安排中去,讓學(xué)生充當環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳者和實踐者,讓他們從小樹立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展?梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進一步的發(fā)展。
(二)科學(xué)規(guī)劃,加快農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)?茖W(xué)的規(guī)劃是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎(chǔ),村莊建設(shè)規(guī)劃是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎(chǔ),規(guī)劃不合理,勢必影響農(nóng)村的后序建設(shè)與發(fā)展。第一,要高度重視鄉(xiāng)村規(guī)劃工作,真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)規(guī)劃管理一體化。進行農(nóng)村村鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,結(jié)合當?shù)剞r(nóng)民群眾生產(chǎn)生活實際,綜合考慮道路、水溝、公共場所、公益事業(yè)設(shè)施、綠化美化等多種因素,標準要高、要實用、要注重體現(xiàn)人文特色和生態(tài)特色。第二,尊重村民意愿,號召全民參與,確;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)的實效性。村莊的整治與規(guī)劃必須充分尊重村民的意愿,使整治規(guī)劃成為廣大村民的共同認識。在整治規(guī)劃與方案中,要廣泛了解村民的需要。農(nóng)民是村莊整治工程的直接參與者和受益者,在推進村莊整治工程的過程中,沒有村民們的廣泛參與是難以正常進行的,只有充分調(diào)動廣大群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性,才能設(shè)計出村莊整治的最好規(guī)劃與方案。
(三)拓寬資金渠道,建立整治投入機制。在整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作方面,長效管理要想順利進行,除了要有完備的長效管理制度,重要的是要有長效管理的資金來源。為此建議:
第一,政府主導(dǎo)。政府對實施農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的項目資金支持補助,以填補資金運轉(zhuǎn)難的空缺;
第二,部門幫扶。尤其是環(huán)境、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等職能部門,要積極參與農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾處理工作,提供項目、技術(shù)等方面的扶持,幫助聯(lián)系村解決環(huán)境“臟、亂、差”的問題。
第三,村民參與。要想把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治與村民的切身利益聯(lián)系起來,就必須讓村民加入到整治的全過程中來,根據(jù)實際情況制定有效的衛(wèi)生保潔費制度,使村民形成環(huán)境保護的自覺性,保障長效管理走得更遠。
(四)健全長效機制,確保整治成果。機制既是活力、動力的源泉,又是約束的保證。建立和落實長效工作機制是搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的關(guān)鍵,開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作點多線長面廣,是一項高難度的復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,具有長期性、艱巨性、動態(tài)性和反彈性的特點,僅靠緊一陣子是根本搞不好的,必須結(jié)合實際,建立長效管理機制,才能確保工作“不斷線”,持續(xù)深入有效開展。
第一,繼續(xù)強化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)管理。在鞏固原有環(huán)境衛(wèi)生整治成果的基礎(chǔ)上,進一步配備好專職人員,明確工作職責,統(tǒng)一指導(dǎo)和管理農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的開展。制定年度整治計劃,定期或不定期組織農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生大掃除,引導(dǎo)村民自覺對門前占道及亂堆亂放現(xiàn)象進行清理、保潔。
第二,強化考核,實行滾動式管理。要對村建立年度目標責任制、督促協(xié)調(diào)機制、動態(tài)管理制度。嚴格進行考核評比,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組對各村采取不定期的明查暗訪、跟蹤互查。經(jīng)過考評考核驗收達到合格要求的村,由政府給予適當獎勵補助;對未達到合格要求的村責令整改,并對相關(guān)責任人進行教育談話。
第三,設(shè)立農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治“意見箱”。在鄉(xiāng)主干道或者各村垃圾集中處理地段安放意見箱,廣集民智,向村民取經(jīng),并對能提出實用性意見的村民進行嘉獎表彰,在無形中營造“愛護家園,全民參與”的氛圍。
開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,既是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量,促進農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。長期以來,由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強、反復(fù)性大,這一問題始終是農(nóng)村工作的一個難點,要徹底解決這一問題,需要各級組織的共同努力,提高對農(nóng)村垃圾問題的認識,加大投入,同時引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強環(huán)保意識,最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇3
一、目前我鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境整治工作開展情況
縣委、縣政府決定開展環(huán)境衛(wèi)生整治攻堅月、提升月活動,是縣委、縣政府以人為本、關(guān)注民生、提升人民群眾幸福指數(shù)的重要工作。作為農(nóng)業(yè)大鄉(xiāng),在農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生集中治理攻堅行動中深感責任重、壓力大,必須高標準、嚴要求、傾全力。我們主要做了如下工作:
一是強化措施,環(huán)境整治工作取得初步成效。2月份以來,全鄉(xiāng)在環(huán)境衛(wèi)生集中治理攻堅行動中共發(fā)放倡議書6200份,懸掛條幅86條,發(fā)動群眾義工5830余人次,共出動大中型車輛1328輛,全鄉(xiāng)33個村累計清除垃圾55195㎡,累計拆除路障及殘垣斷壁129處,完成綠化面積2500平米,動用車輛335臺次清除12公里長的交通道路垃圾300㎡,動用車輛31臺次清除14公里長的河道干渠垃圾4300㎡,共發(fā)放垃圾桶1600多個,垃圾中轉(zhuǎn)站已正常運行,村村建立了保潔員隊伍,配備了垃圾清理車,全鄉(xiāng)有5個村在縣級考核驗收中評為優(yōu)秀等次。
二是抓住重點,保證鄉(xiāng)域環(huán)境潔凈優(yōu)美。
一是廣泛宣傳發(fā)動。堅持全方位、多層次、多形式地抓好宣傳工作,利用橫幅、標語、宣傳單、大喇叭等多種形式,每天不間斷地向群眾進行宣傳和動員。
二是堅持分類施治。對全鄉(xiāng)33個村采取分類施治、各個擊破的辦法,在國省主干路沿線的村及307國道、廊泊路沿線、鄉(xiāng)域內(nèi)河流區(qū)域?qū)嵭蟹制呜熑沃疲瑘猿址止へ撠,加強綜合施策、協(xié)同治理,重點打造了閆辛莊、蒲碼頭等精品示范點。
三是嚴格督導(dǎo)檢查。根據(jù)《滄縣城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化考核辦法》,包村干部和包片領(lǐng)導(dǎo)每天駐村督導(dǎo)各村自清進度,每日三點前匯報自清戶數(shù)、垃圾處理量等工作進展情況,對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知書,督促整改到位。
三是建立機制,力促環(huán)境整治工作長效化、常態(tài)化。我們制定了《高川鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生長效管理機制》,明確了農(nóng)戶環(huán)境衛(wèi)生要求、保潔員保潔標準、垃圾清運員工作標準和鄉(xiāng)村干部環(huán)境衛(wèi)生整治職責,用制度來保證環(huán)境整治的成果。各村根據(jù)實際情況,設(shè)立垃圾暫存點,由村兩委推薦保潔員,經(jīng)鄉(xiāng)政府批準后上崗,并按照相關(guān)標準發(fā)放工資,保潔員負責對村內(nèi)的所有街道進行日常清掃和垃圾分類收集工作。
二、高川鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題
(一)村民思想認識不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識急需加強。村民公共衛(wèi)生意識和環(huán)保意識普遍比較差,村民不但垃圾亂丟、雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習與建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件差。一是農(nóng)村長期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進過程中難免會發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動缺乏足夠認識,從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鄉(xiāng)部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,這些問題也影響了我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。
(三)綜合整治經(jīng)費得不到足夠保障。環(huán)境整治工作是一個系統(tǒng)工程,是一項長期工程,涉及到方方面面,需要很大的投入,而我鄉(xiāng)農(nóng)村環(huán)境治理資金遠不能滿足建設(shè)要求。農(nóng)村生活垃圾的分類收集、中轉(zhuǎn)、處理以及運輸?shù)榷鄠環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護,環(huán)衛(wèi)設(shè)備購買、更新及日常維護等都需要足夠資金才能保障正常運轉(zhuǎn)。
(四)長效管理機制尚不完善。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個統(tǒng)一管理機制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,沒有對農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊伍力量薄弱。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
三、問題分析及對策建議
(一)提高村民思想認識,加強宣傳教育。改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,關(guān)系著社會主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會目標的實現(xiàn),黨委、政府要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當做建設(shè)社會主義新農(nóng)村的大事來抓,要認識到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長期形成的不良生產(chǎn)、生活習慣,需要長期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進行經(jīng)常性地宣傳教育?梢砸园l(fā)放宣傳單、廣播、宣傳欄等形式,進村入戶,加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的、意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開展衛(wèi)生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護環(huán)境,增強衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識真正深入人心。
第二,以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從環(huán)境衛(wèi)生整治工作中細化出以“講文明,愛衛(wèi)生,保護環(huán)境,從我做起”為主題的中小學(xué)生思想品德教育內(nèi)容,將其納入初中、小學(xué)甚至幼兒園的日常課程安排中去,讓學(xué)生充當環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳者和實踐者,讓他們從小樹立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鄉(xiāng)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展?梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進一步的發(fā)展。
(二)科學(xué)規(guī)劃,加快農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。科學(xué)的規(guī)劃是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎(chǔ),村莊建設(shè)規(guī)劃是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎(chǔ),規(guī)劃不合理,勢必影響農(nóng)村的后序建設(shè)與發(fā)展。第一,要高度重視鄉(xiāng)村規(guī)劃工作,真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)規(guī)劃管理一體化。進行農(nóng)村村鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃,結(jié)合當?shù)剞r(nóng)民群眾生產(chǎn)生活實際,綜合考慮道路、水溝、公共場所、公益事業(yè)設(shè)施、綠化美化等多種因素,標準要高、要實用、要注重體現(xiàn)人文特色和生態(tài)特色。第二,尊重村民意愿,號召全民參與,確保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的實效性。村莊的整治與規(guī)劃必須充分尊重村民的意愿,使整治規(guī)劃成為廣大村民的共同認識。在整治規(guī)劃與方案中,要廣泛了解村民的需要。農(nóng)民是村莊整治工程的直接參與者和受益者,在推進村莊整治工程的過程中,沒有村民們的廣泛參與是難以正常進行的,只有充分調(diào)動廣大群眾的積極性、主動性和創(chuàng)造性,才能設(shè)計出村莊整治的最好規(guī)劃與方案。
(三)拓寬資金渠道,建立整治投入機制。在整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作方面,長效管理要想順利進行,除了要有完備的長效管理制度,重要的是要有長效管理的資金來源。為此建議:
第一,政府主導(dǎo)。政府對實施農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的項目資金支持補助,以填補資金運轉(zhuǎn)難的空缺;
第二,部門幫扶。尤其是環(huán)境、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等職能部門,要積極參與農(nóng)村環(huán)境整治和垃圾處理工作,提供項目、技術(shù)等方面的扶持,幫助聯(lián)系村解決環(huán)境“臟、亂、差”的問題。
第三,村民參與。要想把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治與村民的切身利益聯(lián)系起來,就必須讓村民加入到整治的全過程中來,根據(jù)實際情況制定有效的衛(wèi)生保潔費制度,使村民形成環(huán)境保護的自覺性,保障長效管理走得更遠。
(四)健全長效機制,確保整治成果。機制既是活力、動力的源泉,又是約束的保證。建立和落實長效工作機制是搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的關(guān)鍵,開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作點多線長面廣,是一項高難度的復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,具有長期性、艱巨性、動態(tài)性和反彈性的特點,僅靠緊一陣子是根本搞不好的,必須結(jié)合實際,建立長效管理機制,才能確保工作“不斷線”,持續(xù)深入有效開展。
第一,繼續(xù)強化領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)管理。在鞏固原有環(huán)境衛(wèi)生整治成果的基礎(chǔ)上,進一步配備好專職人員,明確工作職責,統(tǒng)一指導(dǎo)和管理農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的開展。制定年度整治計劃,定期或不定期組織農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生大掃除,引導(dǎo)村民自覺對門前占道及亂堆亂放現(xiàn)象進行清理、保潔。
第二,強化考核,實行滾動式管理。要對村建立年度目標責任制、督促協(xié)調(diào)機制、動態(tài)管理制度。嚴格進行考核評比,鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組對各村采取不定期的明查暗訪、跟蹤互查。經(jīng)過考評考核驗收達到合格要求的村,由政府給予適當獎勵補助;對未達到合格要求的村責令整改,并對相關(guān)責任人進行教育談話。
第三,設(shè)立農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治“意見箱”。在鄉(xiāng)主干道或者各村垃圾集中處理地段安放意見箱,廣集民智,向村民取經(jīng),并對能提出實用性意見的村民進行嘉獎表彰,在無形中營造“愛護家園,全民參與”的氛圍。
開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,既是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)民生活質(zhì)量,促進農(nóng)村社會經(jīng)濟發(fā)展的重要保障。長期以來,由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動態(tài)性強、反復(fù)性大,這一問題始終是農(nóng)村工作的一個難點,要徹底解決這一問題,需要各級組織的共同努力,提高對農(nóng)村垃圾問題的認識,加大投入,同時引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強環(huán)保意識,最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇4
當前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍尤其是青年干部隊伍出現(xiàn)了一些新情況、新問題,影響著基層政權(quán)作用的發(fā)揮和長遠發(fā)展。
1、人數(shù)逐年減少。近幾年來,各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部隊伍人數(shù)呈連續(xù)下降趨勢,而且速度在加快,根據(jù)干統(tǒng)資料,20xx-20xx年,鼎城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)35歲以下青年干部從273人降至192人。造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部減少的原因主要有三個:一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)怕添負擔不敢要。稅改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政壓力更大,人員包袱沉重,對新增干部持抵觸情緒,即使缺編,寧愿從站所抽調(diào)或找干部兼職湊合也不愿調(diào)進干部。二是機關(guān)青年干部怕“煨”前程不想來。選派年青機關(guān)干部到鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍建設(shè)的一條傳統(tǒng)途徑。近些年來,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部提拔速度慢,城鄉(xiāng)干部交流力度不大,形成了干部下鄉(xiāng)鎮(zhèn)易進城難的干部工作格局,很多機關(guān)年青干部視下鄉(xiāng)鎮(zhèn)任職為“危險之旅”,極個別愿去的也是沖著解決公務(wù)員身份。近三年,鼎城區(qū)33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)未調(diào)進青年干部,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)已有5年未調(diào)進青年干部。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部怕過苦日子不愿呆。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作,環(huán)境艱苦,工作辛苦,生活清苦,加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)財力匱乏,運轉(zhuǎn)困難,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部向往機關(guān)的工作環(huán)境,近年來,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)往區(qū)直機關(guān)的青年干部就有28人。
2、思想比較迷惘。稅費改革后,關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)自身體制改革的輿論日漸增多,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部人事制度改革的壓力越來越大,鄉(xiāng)鎮(zhèn)究竟怎樣變革?鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部去向何處?這些現(xiàn)實問題困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部,給他們一種無形的壓力,思想顧慮重重,對前途充滿擔心,思想包袱比較重。
3、本領(lǐng)恐慌凸現(xiàn)。稅費改革后,工作模式從行政推動為主轉(zhuǎn)到以服務(wù)為中心的軌道上來。對這種角色轉(zhuǎn)換,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部原有的能力和素質(zhì)變得不夠使了,工作本領(lǐng)、工作能力短缺,工作失去了方向感,找不到著力點,無所適從。
4、群眾觀念變淡。稅改后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部逐漸變有求于民為無求于民,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部的工作作風和思想作風也發(fā)生了悄然變化,下村入戶接觸群眾的時間少了;對群眾的.呼聲看得輕了;對群眾的急事、難事懶得管了。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部是鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍的生力軍,關(guān)系到鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍的長遠發(fā)展和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的穩(wěn)固,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部隊伍建設(shè)問題不能小視,采取積極措施解決好。一是要建立選派機制,充實工作隊伍。各級黨委要高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)財源建設(shè),著力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政環(huán)境,為穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部隊伍提供經(jīng)濟支撐;各級組織部門要高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部的選拔交流力度,為穩(wěn)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部隊伍創(chuàng)造一個良好組織環(huán)境。二是搞好宣傳引導(dǎo),堅定工作信心。引導(dǎo)青年干部正確面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)面臨的形勢,打消思想顧慮,以積極的心態(tài)對待工作,堅定扎根農(nóng)村建功立業(yè)的信心。三是加強學(xué)習培訓(xùn),提高工作技能。要建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部培訓(xùn)制度和體系,緊緊圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部隊伍的實際需要,高水平、高質(zhì)量、高效益地培訓(xùn)青年干部,提高青年干部駕馭鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的能力和本領(lǐng)。四是強化教育管理,改進工作作風。要堅持抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)青年干部的教育與管理,增強宗旨觀念,切實轉(zhuǎn)變工作作風,扎扎實實為群眾辦實事、辦好事,以實際行動促進黨群、干群關(guān)系的好轉(zhuǎn)。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇5
一、基本情況
近年來,區(qū)政府高度重視社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),認真貫徹落實上級的相關(guān)精神,把為居民提供村、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)作為保障居民健康、建設(shè)和諧社會的重要舉措,按照統(tǒng)一部署,不斷加快城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。截至目前,全街道共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個,城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋率達100%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能不斷完善,基本醫(yī)療和預(yù)防保健水平進一步提高,出臺了村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理細則和考核細則,村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步規(guī)范,養(yǎng)老保障工作全面實施,公共衛(wèi)生基礎(chǔ)不斷夯實,應(yīng)急處置能力明顯提高,居民生活質(zhì)量得到有效保障。
二、存在問題
一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度不夠。不少居民尤其是農(nóng)村居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,村、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。
二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不盡合理,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)亟待加強。城鄉(xiāng)之間、大小醫(yī)院之間、中心(站)之間醫(yī)療資源配置差距仍在拉大,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)特別是農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)待遇不是很高,現(xiàn)有隊伍尚不穩(wěn)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平得不到應(yīng)有的提升。
三是街道轄區(qū)內(nèi)相關(guān)政策的導(dǎo)向性作用未充分發(fā)揮,零售藥店監(jiān)管尚未到位。近年來,由于個體藥店準入政策放寬,零售藥店大量增加,布局不盡合理,且違規(guī)經(jīng)營現(xiàn)象時有發(fā)生,在導(dǎo)致醫(yī)藥市場出現(xiàn)不平等無序競爭的同時,進一步擠壓了社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的生存空間。四是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費投入不足。近年來,逐步增加了社區(qū)公共衛(wèi)生投入,但尚未形成穩(wěn)定的投入增長機制,公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費尚顯不足,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”的功能難以發(fā)揮,社區(qū)居民享受低成本醫(yī)療服務(wù)的目標也難以實現(xiàn)。
三、幾點建議
一是進一步強化對村、社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。認真落實各項政策措施,切實改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,提高公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)能力和水平,著力抓好社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和衛(wèi)生資源的有效配置。
二是進一步加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳力度。要不斷強化城鄉(xiāng)居民的健康意識,大力普及疾病防治知識,引導(dǎo)群眾及時、就近進行“小病”醫(yī)治,充分保障居民健康。
三是著力加強社區(qū)衛(wèi)生隊伍建設(shè),強化公共衛(wèi)生資源的有效整合。強化對在職醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,不斷提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,努力打造一支與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以及人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生隊伍。
四是建立穩(wěn)定的投入機制,確保投入到位。要按照城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的要求,確保公共衛(wèi)生專項資金足額落實到位,切實做到公共衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇6
以構(gòu)建和諧社會為目標,按照科學(xué)發(fā)展觀和正確政績觀的總要求,堅持貼近實際,貼近生活,貼近群眾,把群眾呼聲作為創(chuàng)建第一信號,把群眾需求作為創(chuàng)建第一追求,把群眾滿意作為創(chuàng)建第一標準,全面推進“清潔、綠化、健康、文明”行動,為建設(shè)最適宜居住的“美麗之洲”作出貢獻。
如今,環(huán)境問題已成為人們比較關(guān)注的話題,環(huán)境污染現(xiàn)象也越來越普遍 ,因此,解決環(huán)境問題顯得更加刻不容緩,其實環(huán)境污染包括了好幾個方面:噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環(huán)境污染的范圍看待得很狹隘,以為不亂扔垃圾就能改善環(huán)境,的確,這是一種良好的措施,但單單靠這一方面是遠遠不夠的。
在調(diào)查中,我發(fā)現(xiàn)以前的隨處可見垃圾現(xiàn)象明顯減少,但不完全排除,在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬著太陽,很多是由居民行走時亂丟棄的,更有的是居民以圖一時方便,從自己家窗口將廢棄物扔出去,這不僅僅是嚴重地污染了環(huán)境,還具有一定的危險性,如果被棄的是較大的重物,不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。與之相反,有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑料袋中放在樓道下,等社區(qū)清潔工來處理,我們不得不承認這是一種好方法,但往深處思考,也就不難發(fā)現(xiàn)問題的所在之處,夏天,由于天氣很熱,食物很容易腐蝕,這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲,而且也會發(fā)出刺鼻的臭味,影響了整個社區(qū)的形象,如果清潔工人沒有及時處理好垃圾,那么垃圾袋堆積得越來越高,越來越多,有的老人經(jīng)過時,沒有注意到,不小心滑了一腳,很有可能造成傷害。
那如何解決呢?在我們調(diào)查中突發(fā)其想:在每個樓道底層的樓角處放一可關(guān)閉的有蓋垃圾桶,居民將垃圾扔入桶中,并隨手關(guān)好蓋子,防止怪味散發(fā),垃圾由清潔工人定時清理,保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現(xiàn)象出現(xiàn)。
除此之外,噪聲污染也需要及時解決。暑期還未結(jié)束,很多孩子也未入校學(xué)習,而較多的上班族們已投入工作之中,據(jù)調(diào)查,很多人都會利用中午這段時間好好休息一下,現(xiàn)在很多社區(qū)都有健身器材,按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯后集中去健身處,也就無法避免大聲喧嘩,其實他們已造成了噪聲污染,對于孩子們,要剝奪他們玩的權(quán)利是絕對行不通的,所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個人認為建一些室內(nèi)娛樂場所也可作為一個好方法,但它須要投入大量資金,如果社區(qū)宣傳教育孩子們要照顧其他人,在一定時間內(nèi)能夠做到不大聲喧嘩,那么對于社區(qū)居民的生活就不會造成影響了。
生活是個人的,而環(huán)境是大家的,如果大家都能站在別人的立場看待問題,相信很多矛盾都可化解。
環(huán)境污染問題依然存在,居民生活要靠你我他,今天的你做了一件對環(huán)境有利的事你并沒有吃虧,其實你在給你的生命健康畫上一條延長線,只有大家共同努力,環(huán)境問題才能完善解決。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇7
一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元,住院分娩補償551萬元,慢性病補償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的一件大事?h委、縣政府對此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔任?h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責,衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲,?顚S谩;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu),做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報銷比例;,籌資標準由原來的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用,當場審核并兌現(xiàn)補償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴大參合農(nóng)民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的派出機構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補償門診費用,單次門診費用補償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)
療費用。在新農(nóng)合運行過程中,在著力做好服務(wù)的同時,加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準,每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經(jīng)驗
幾年來的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,保護了農(nóng)村勞動力,促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善,基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強,能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研,在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負擔,減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監(jiān)督檢查,取締38家,當場處罰案件80起,立案查處13起,罰沒款1.8萬元?h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達201家,持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家,比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè),比例達100%;實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時,根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求,以每2--4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個派出機構(gòu)的標準,擬在、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立,進一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手,婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”,大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監(jiān)測”等工作,有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費普查工作,達到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.35%,高危孕婦縣級篩查率86%,婦女病查治率2.12%,婚前保健咨詢率85%,產(chǎn)前篩查率19%,新生兒疾病篩查率91%,新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體,農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果,深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進單位創(chuàng)建活動,推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果,今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求,開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作,提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率,努力改善農(nóng)村人居環(huán)境,提高農(nóng)民的整體健康水平。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作中存在的問題和困難
(一)財政投入不足,制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入,醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當普遍,離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負擔重,農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋,醫(yī)療水平上不去,導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差,職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏,結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言,我縣衛(wèi)生技術(shù)隊伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主,缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低,受到多種因素制約:一方面,在崗人員業(yè)務(wù)深造的機會少,醫(yī)療水平難以提高;另一方面,鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,條件差,待遇低,不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件,連職工的正常工資都無法保證,難以留住高素質(zhì)人才,一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差,廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強。由于我縣經(jīng)濟水平總體不高,村集體經(jīng)濟薄弱,用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底,全縣自來水普及率雖已達到81.62%,但絕大多數(shù)供水點均未實行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達到80.2%,但大多數(shù)沒有三格式化糞池,糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響,衛(wèi)生意識淡薄,對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少,生活習慣普遍較差,喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍,“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴重,“小病能拖則拖、大病能捱就捱”,及時就診率低。種種問題的存在,一旦有傳染源出現(xiàn),極易造成疾病暴發(fā)和流行。
三、進一步加強我縣公共衛(wèi)生建設(shè)的對策和建議
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,以及建立起符合報告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求,必須采取切實措施,進一步加強我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅持科學(xué)發(fā)展,進一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,在大力推進經(jīng)濟發(fā)展的同時,更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言,要進一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè),盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。縣政府應(yīng)積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機制提供財力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實施、加快進度的原則,完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅持統(tǒng)籌發(fā)展,努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進一步加強婦幼保健工作,加大重點人群的監(jiān)測力度,開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立,爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機構(gòu)為補充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅持協(xié)調(diào)發(fā)展,努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作,但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題,農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此,必須進一步重視和加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,完善合作醫(yī)療制度,大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅持可持續(xù)發(fā)展,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運動,加強農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,消滅“四害”,改變“臟、亂、差”面貌,消除危害人群的各類環(huán)境因素,改善社會公共衛(wèi)生狀況,努力降低傳染病發(fā)病率,提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進行動”,采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識,引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,破除迷信,摒棄陋習,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅持改革創(chuàng)新,努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容,政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能,把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程,加大投入力度,改進醫(yī)療衛(wèi)生體制,逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系,加強公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來,努力在嚴格行業(yè)監(jiān)管、維護良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強縣工作目標,推進我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強省、強縣的目標和要求,加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度,增加專業(yè)技術(shù)力量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,各項指標均要達到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實際,整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,研究制訂合理規(guī)劃,積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅持因人施教,努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認真落實“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求,如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性,如何統(tǒng)籌安排各項工作等,都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認真抓好駐村聯(lián)村責任醫(yī)生輪訓(xùn)工作,積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才,為全面落實農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇8
為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,12個村衛(wèi)生室和1家民營醫(yī)院,采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式,了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況,并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時,還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研,廣泛收集情況。
現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。
一、 對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價
近年來,我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標,以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化政府責任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。
。ㄒ唬┺r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強,服務(wù)條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機,積極爭取國家專項資金,不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。
初步統(tǒng)計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標準化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。
。ǘ┎粩鄰娀瘍(nèi)部管理,醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。由于強化內(nèi)部管理,提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計,全縣27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年營業(yè)額超100萬元的,約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。
。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療順利推進,醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來,縣人民政府及相關(guān)職能部門堅持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點,制定了《思南縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施細則》,相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。
大病住院補償封頂線由原來的4萬元調(diào)整為6萬元,實行了個人賬戶過渡到門診報補,建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機制,完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度,使參合農(nóng)民重大疾病補助總額得到不斷提高,極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進一步落實,合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進一步體現(xiàn),社會和諧得到進一步促進。
。ㄋ模┕残l(wèi)生工作扎實推進,基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著?h政府及衛(wèi)生行政主管部門堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針,認真履行公共衛(wèi)生職責,加強衛(wèi)生健康宣傳教育,構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級防疫網(wǎng)絡(luò)。
。ㄎ澹┘訌娛称、藥品安全監(jiān)管,農(nóng)村食藥市場得到有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場,促進了農(nóng)村食品、藥品的安全。
。⿵娀h(huán)境治理,農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。
一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學(xué)校、托幼機構(gòu)、村寨為重點,采取上衛(wèi)生知識課、專題會議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預(yù)防進行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。
二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè),把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點來抓。自xx年以來,共改廁6000余戶,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地和縣鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點都聘請了清潔員,建立了衛(wèi)生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇9
一、市容環(huán)衛(wèi)現(xiàn)狀
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外,地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門,其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機構(gòu)的一個部門負責(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位,這些部門多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運作模式可分為幾大類型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),要求政府要有足夠的財力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù),同時管理部門有較強的管理和監(jiān)督能力,這種模式以中山市為代表。一種是“一把掃”掃到底(包括內(nèi)街)的模式,它適合于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),要求管理部門有較強的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力,這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式,市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理,街道(鎮(zhèn))辦事處負責街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強的協(xié)調(diào)能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份:其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護仍以事業(yè)單位為主,尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運作,比以企業(yè)方式運作費用相對要低些。
二、市容環(huán)衛(wèi)經(jīng)費
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的來源主要有兩部份,一是政府的財政投入,包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費、垃圾處理費等專項費用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,目前也引入了社會資金和國外資金,投資的主要方向是建設(shè)并運營大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費。
調(diào)查顯示對環(huán)衛(wèi)投入受當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的制約,以及政府政策導(dǎo)向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大,尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高,設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著“城市化”推進,出于“民心工程”的考量,對可作為其標志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座,其它片區(qū)暫時沒有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國家衛(wèi)生填埋標準的填埋場11個,但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區(qū)無一基本達到國家無害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽江市的填埋場在內(nèi)建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場預(yù)計可投入使用,茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場已進入規(guī)劃環(huán)評階段,汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場建設(shè)暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經(jīng)費困難的問題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地說,城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸,這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項目,占了日常經(jīng)費支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費用,剩下的作為日常費用,按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計算,可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年,最低僅為0.6元/平方米&8226;年,平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū),其中以廣州市的投入最大,這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市,經(jīng)濟實力較強、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運費用方面,珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區(qū)高,其中以佛山地區(qū)的平均費用最高,這些大概與珠三角的城市化擴大,運輸距離遠,可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規(guī)定“城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經(jīng)費納入城市維護建設(shè)資金使用計劃,并根據(jù)需要,每年適當增加或調(diào)整。”一些城市市區(qū)范圍擴大了幾倍,人口增多,清掃保潔面積不斷擴大,生活垃圾量不斷增加,可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒有增加,使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒有真正認識、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務(wù)事業(yè),沒有實事求是地按照社會經(jīng)濟發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度,因而在環(huán)衛(wèi)日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革,有的政府官員就盲目地認為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化可以減少政府的投入,而從沒有分析過當這個公共服務(wù)產(chǎn)品市場化時,政府可能減少的是哪些投入,可能會增加什么費用,它們的平衡點在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標中無根據(jù)地采用“價低者得”,結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去,出現(xiàn)市民投訴多,環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專項收費
環(huán)衛(wèi)專項收費指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序,經(jīng)物價部門批準對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛(wèi)生清潔服務(wù)費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程,對城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來越高,但因財政收入欠佳,對城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護費用的投入往往不足,靠環(huán)衛(wèi)專項收費補充。由此可見,環(huán)衛(wèi)專項收費在維護城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計的結(jié)果表明:超過40%的城市,市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來自環(huán)衛(wèi)收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經(jīng)濟較發(fā)達的城市,也有經(jīng)濟不太發(fā)達的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專項收費有法律依據(jù),并經(jīng)各地物價管理部門批準收取,但環(huán)衛(wèi)收費難,不論在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)還是欠發(fā)達地區(qū),一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門費了很大的力氣開展環(huán)衛(wèi)專項收費工作:主動配合政府及物價管理部門調(diào)研,制定一個符合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展和市民生活水平的收費標準;加強內(nèi)部管理,提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對環(huán)衛(wèi)收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通,爭取支持和配合,開展環(huán)衛(wèi)專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導(dǎo)依法收費,與法院做好溝通工作,將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費的法律依據(jù)提交給法院,爭取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過法律途經(jīng)解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果,一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費是合理合法的,增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人,起到了警示作用,從而減少了拖欠繳費的現(xiàn)象;三是提高了收費率,保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項收費依靠的最后一招。
然而11月25日,《廣東省高級人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費糾紛一案的批復(fù)》指出“五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營服務(wù)性收費許可證》,根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價局核發(fā)的收費標準,曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費,五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位,可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛,不屬民事案件受理范圍。”廣東省高級人民法院的這個批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門,環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問指出的,行政處罰必須有詳細的規(guī)定,如果只是根據(jù)國務(wù)院101號令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》,根本無法執(zhí)行。
盡管我國政策法令早有對污染物“誰產(chǎn)生,誰付費”的法定原則,但對環(huán)衛(wèi)專項收費卻沒有一個統(tǒng)一的帶有強制性的規(guī)范性文件?v觀我省的環(huán)衛(wèi)專項收費的相關(guān)法規(guī),沒有一個對拒交環(huán)衛(wèi)專項收費作出行政處罰的詳細規(guī)定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務(wù)人自覺的就收,拒交的就不收,最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說,也是一種社會不公的反映。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇10
我鎮(zhèn)人大主席團利用一個多月的時間,深入各村各代表組,以召開座談會等形式,交流分析探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作情況,分析討論了鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作中面臨的困難和存在的問題。通過討論分析,現(xiàn)將對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作情況調(diào)查研究的情況匯報如下:
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大基本情況
我鎮(zhèn)現(xiàn)有11個建制村,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表54名,其中黨員代表33名,占代表總數(shù)的61%;非黨代表21名,占代表總數(shù)的39%;婦女代表15人,占代表總數(shù)的28%。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展工作情況
每年都能按時召開一次代表大會,會議準備充分,程序合理,代表參政議政積極踴躍。在閉會期間,堅持每兩個月召開一次主席團會議,研究人大工作,開展“三察、一評議”活動,都能組織代表開展視察、調(diào)查、執(zhí)法檢查3到4次,每年開展1次代表評議“七站八所”工作。通過代表小組活動,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大主席團成員分片聯(lián)系走訪代表溝通聯(lián)系多,能夠及時將代表和群眾的意見反映給黨委、政府,以引起重視。代表視察、建議能夠在規(guī)定的人代會召開后三個月內(nèi)答復(fù)代表。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作中存在的問題以及改進意見
經(jīng)過調(diào)研,我們認為當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作存在以下問題:1、代表素質(zhì)不能適應(yīng)社會政治經(jīng)濟發(fā)展的需要。 2、代表履職的積極性、發(fā)揮作用的主動性還不高;3、人大自身建設(shè)不夠,黨委對人大工作有待進一步重視,各級各方面的.人大意識,民主政治和依法行政的意識不強。
綜上所述:我們認為,要改變這種情況:一是各級各方面要重視和支持人大工作。要不斷樹立人大意識,民主政治法制意識,充分認識人大所起的作用,支持人大開展好工作。二是逐步建立代表競選機制,不斷提高代表素質(zhì)。代表競選是代表發(fā)揮代表作用,積極參加代表活動,履行代表職責,提高代表素質(zhì)的重要基礎(chǔ)手段和重要支柱。三是完善人大工作制度,建立健全人大目標管理考核機制,建立健全對代表培訓(xùn),代表述職活動的考核制度,促進代表積極開展活動,履行職責,充分發(fā)揮代表作用。
總之,通過調(diào)查研究,我們認為,人大工作隨著我國政治經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展逐年都有提高,尤其是隨著全國人大以及上級人大工作的逐步深入而發(fā)展較快。但是一些深層次的問題仍需國家立法加以解決。人大在目前狀況下要進一步采取多種措施,調(diào)動代表參政議政積極性,積極開展代表活動,履行人大的職權(quán),把人大工作搞好。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇11
Xx鎮(zhèn)共轄17個村,1個居委會,總?cè)藬?shù)3.5萬余人,總面積97.5平方公里。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,做到早動員、早部署,全鎮(zhèn)人民積極參與城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生大整治工作,經(jīng)過一段時間的集中整治,取得了一定的成效。為推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,進一步改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢”,我鎮(zhèn)特組織了專人對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治階段性工作進行了調(diào)研。
一、調(diào)研背景
20xx年1月21-25日,在鎮(zhèn)長侯帶領(lǐng)下,鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全鎮(zhèn)縣代表、鄉(xiāng)代表,重點對Xx鎮(zhèn)居委會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作情況進行了實地調(diào)研,與這6個村(居委會)的“支村兩委”班子成員進行了座談交流,聽取了匯報,并隨機選了90名村民進行了調(diào)查,廣泛征求了村民的意見。
二、調(diào)研方式
(一)調(diào)查問卷與調(diào)查對象
為全面了解Xx鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境整治現(xiàn)狀以及存在問題,調(diào)研組設(shè)計了《Xx鎮(zhèn)村莊整治及農(nóng)村環(huán)境問題調(diào)查問卷》,于20xx年1月21日在以下村進行了實地問卷調(diào)查與走訪。分別為Xx鎮(zhèn)居民委員會、Xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個村(居委會)。調(diào)查對象總數(shù)為90人(其中女性37人)。被調(diào)查對象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總?cè)藬?shù)的30%;26-35歲11人,占總?cè)藬?shù)的12.2%;36-45歲10人,占總?cè)藬?shù)的11.1%;46-55歲22人,占總?cè)藬?shù)的24.5%;56歲以上20人,占總?cè)藬?shù)的22.2%。被調(diào)查對象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總?cè)藬?shù)的51%;高中學(xué)歷26人,占總?cè)藬?shù)的29%;大專及以上學(xué)歷18人,占總?cè)藬?shù)的20%。
(二)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治滿意度測評。
調(diào)研小組根據(jù)我鎮(zhèn)實際情況設(shè)計了《Xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治調(diào)查問卷》,問卷共15個項目。調(diào)研中發(fā)放問卷90份,回收問卷90份。通過對調(diào)查問卷進行統(tǒng)計、分析、整理,得出本鎮(zhèn)村民對數(shù)月來我鎮(zhèn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作的滿意度總體上是“基本滿意”的。滿意度調(diào)查具體結(jié)果如下:
三、Xx鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作中的存在的問題
(一)村民思想認識不夠,環(huán)境衛(wèi)生意識急需加強
在全面開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中,我們發(fā)現(xiàn)村民的環(huán)境衛(wèi)生意識比較差。長期以來,由于受傳統(tǒng)習慣和落后觀念的影響以及缺乏宣傳教育,村民公共衛(wèi)生意識和環(huán)保意識普遍比較差,與城鎮(zhèn)居民有一定的`差距。村民不但垃圾亂丟雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長期視而不見,這種觀念和陋習與建設(shè)社會主義新農(nóng)村的要求是格格不入的。
(二)農(nóng)村基礎(chǔ)條件太差
一是農(nóng)村長期來缺乏環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛(wèi)生整治工作推進過程中難免會發(fā)現(xiàn)“上邊熱、下邊冷”的現(xiàn)象,部分村干部和村民對環(huán)境衛(wèi)生整治工作不夠積極主動,認為農(nóng)村就是農(nóng)村的樣子,環(huán)境衛(wèi)生整治工作自我要求過低,對開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動缺乏足夠認識,從而造成了在整治過程中的群眾性、基礎(chǔ)性工作難以深層次推進。二是村莊布局規(guī)劃滯后。我鎮(zhèn)大部分村莊布局規(guī)劃不盡合理,整體布局散亂,沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養(yǎng)等農(nóng)村實際問題,給農(nóng)村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現(xiàn)象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現(xiàn)象,山頭、溝渠存留有大規(guī)模垃圾堆現(xiàn)象,這些問題也影響了我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治效果。四是農(nóng)村市場集市重點地帶長期來缺乏配套的衛(wèi)生清運制度與管理。以往農(nóng)村市場等地帶經(jīng)常出現(xiàn)衛(wèi)生責任互相推諉、環(huán)境衛(wèi)生無人管理的現(xiàn)象,導(dǎo)致這些地方往往成為環(huán)境衛(wèi)生死角,長期得不到根治。
(三)綜合整治經(jīng)費得不到保障
環(huán)境整治工作是一個系統(tǒng)工程,是一項長期工程,涉及到方方面面,需要很大的投入,而我鎮(zhèn)是地理位置比較偏遠,經(jīng)濟條件比較差,財政財力困難,農(nóng)村環(huán)境治理資金遠不能滿足建設(shè)要求,因此在落實配套整治資金過程中存在很大難處。各村的垃圾集中收集處理池已經(jīng)建設(shè)完成,也開始投入使用,但是農(nóng)村生活垃圾的分類收集、中轉(zhuǎn)、處理以及運輸?shù)榷鄠環(huán)節(jié)尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔,環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)及維護,環(huán)衛(wèi)設(shè)備購買、更新及日常維護等等僅靠一次性的投入是遠遠不夠的。
(四)長效管理機制不完善
農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治是一項系統(tǒng)工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個統(tǒng)一管理機制。一是缺乏農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理總體規(guī)劃。長期來在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,我縣大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒有對農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生的總體規(guī)劃進行統(tǒng)籌,農(nóng)村環(huán)境保護條件不充分,工作很難全面、協(xié)調(diào)、有序地開展。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保潔隊伍力量薄弱。農(nóng)村保潔隊伍的參差不齊以及機械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類人員能不能擔負起職責;有的村雖然配備了專職保潔員,但是疏于管理,缺乏監(jiān)督考核,干好干壞一個樣。三是農(nóng)村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護農(nóng)村環(huán)境的宣傳教育還沒有真正深入到農(nóng)村。
四、問題分析及對策建議
提高村民思想認識,加強宣傳教育
改變農(nóng)村面貌,改善農(nóng)民生活環(huán)境,關(guān)系著農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,關(guān)系著城鄉(xiāng)一體化的進程,關(guān)系著社會主義新農(nóng)村的建設(shè)成效,關(guān)系著全面建設(shè)小康社會目標的實現(xiàn),各級黨委、政府責無旁貸。要把農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生問題當做建設(shè)社會主義新農(nóng)村的大事來抓,要認識到農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生差不僅會影響農(nóng)村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農(nóng)民長期形成的不良生產(chǎn)、生活習慣,需要長期的宣傳、教育、引導(dǎo)和管理。
第一,進行經(jīng)常性地宣傳教育?梢砸园l(fā)放宣傳單、流動廣播、墻體噴繪和樹立宣傳欄等形式,進村入戶,加大城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開展衛(wèi)生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導(dǎo)群眾自覺保護環(huán)境,增強衛(wèi)生觀念,使環(huán)衛(wèi)知識真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀念轉(zhuǎn)換成“我要干,干得好”的自覺。
第二,以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑?梢詮某青l(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作中細化出以“講文明,愛衛(wèi)生,保護環(huán)境,從我做起”為主題的中小學(xué)生思想品德教育內(nèi)容,將其納入初中、小學(xué)甚至幼兒園的日常課程安排中去,讓學(xué)生充當環(huán)境衛(wèi)生整治的宣傳者和實踐者,讓他們從小樹立環(huán)境衛(wèi)生良好思想觀念,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鎮(zhèn)的環(huán)境衛(wèi)生整治工作中來;
第三,以典型促發(fā)展?梢栽陂_展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治工作中涌現(xiàn)出來的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹立和推廣典型,促使我鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生整治工作得到進一步的發(fā)展。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇12
圍繞解決本單位本部門存在的突出問題和群眾反映的熱點,難點問題,向群眾關(guān)注的住房、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等事關(guān)改善民生的重點領(lǐng)域發(fā)力,我與調(diào)研小組成員多次到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村屯了解情況,與衛(wèi)生院院長和村村屯負責人,村民進行座談和走訪。通過對全鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療情況的摸底為下步如何開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,開辟了一條新的思路。
一、我鎮(zhèn)醫(yī)療隊伍及服務(wù)對象的基本情況
目前我鎮(zhèn)實有農(nóng)業(yè)戶2879戶,人口7358人(數(shù)據(jù)采集時期20xx年12月31日前),其中長期居住在村內(nèi)的1064戶,2739人,平均年齡普通農(nóng)戶56.58歲,貧困戶平均年齡62.81歲,全鎮(zhèn)共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶家庭人口351人,占常住人口的12.8%。
我鎮(zhèn)村醫(yī)的基本情況:至20xx年10月我鎮(zhèn)共有村醫(yī)18名,其中在職村醫(yī)13名、目前長期在村內(nèi)居住的村醫(yī)4名。約占村醫(yī)隊伍總數(shù)的30%。
村鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀:由于近些年經(jīng)濟條件的好轉(zhuǎn)村民陸續(xù)向城市轉(zhuǎn)移,在城市中更好的醫(yī)療條件讓村民的就醫(yī)渠道有了很大程度的改變,就醫(yī)主要集中在市、中兩院和社區(qū)衛(wèi)生院,對村醫(yī)的依賴性不再緊密。導(dǎo)致村醫(yī)在醫(yī)療方面的服務(wù)對象只集中在村內(nèi)慢病管理的居民身上,據(jù)統(tǒng)計20xx年我鎮(zhèn)平均每名村醫(yī)服務(wù)村內(nèi)慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個比率就充分說明了村醫(yī)的服務(wù)對象有逐漸減少的趨勢。
二、村醫(yī)待遇情況
目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的工資由以下幾部分組成,基本藥物補助7元/人/年,基本公共衛(wèi)生11元/人/年,運營經(jīng)費2800元,村醫(yī)補助1200-2400元,基本村醫(yī)工資2400元,藥品代購藥價的.10%收取,取暖補助約20xx元。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示我鎮(zhèn)的村醫(yī)平均工資2.1萬,最高村屯可達2.6萬最少也在1.6萬元。
三、相關(guān)的矛盾問題
按照衛(wèi)計部門對村醫(yī)的考核,對于村民中的慢性病人實行建檔管理,每季度隨訪一次,全年為四次,這些慢病管理人中最多的是高血壓病人達到600人左右。根據(jù)相關(guān)部門提供的數(shù)據(jù),我鎮(zhèn)最少的村是同興村,全村共有28個村民建立了慢病管理檔案。從村醫(yī)的有內(nèi)容的服務(wù)業(yè)務(wù)方面,壓力不算大。但是依法問題重重:一方面村醫(yī)對自己的工資待遇表示不滿,隨著人們生活水平的提高,年平均2萬元的工資已經(jīng)不能讓村醫(yī)安心在本職工作中盡心盡責,紛紛到市區(qū)從事商業(yè)醫(yī)療,不再象老一輩赤腳醫(yī)生那樣天天呆在村里為村民24小時服務(wù);
另一方面村民特別是居住在村內(nèi)的村民,有相當一部分為老弱病殘,對村醫(yī)的依賴性依然很強。他們大都文化程度不高,平時對一些疾病醫(yī)療的知識還不明白,有些疾病的先前征兆沒有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒有得到及時防治。而他們這部分居民對于村醫(yī)不在村內(nèi)服務(wù),不能隨時問診和及時取藥又意見重重。
從20xx年以來由于精準扶貧工作對村醫(yī)入村入戶的要求,村醫(yī)在村時間有了很大程度的提升。但大多數(shù)的服務(wù)時間還重點圍繞在建檔立卡貧困戶身上,雖然,對其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因為這種入村入戶的頻率還是與各極領(lǐng)導(dǎo)的檢查和巡視有關(guān)的,并沒有較好可執(zhí)行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長期執(zhí)行,所以我覺得這只是短期的成果。
四、分析和解決問題的幾點建議
。ㄒ唬┦紫纫⒆汔l(xiāng)村認清目前我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握村醫(yī)服務(wù)對象的變化,及時調(diào)整工作重心。將服務(wù)重點擴大到全部留守村民身上,村醫(yī)工作者要為每個常住村民建立健康檔案,對于檔案要區(qū)分年齡段,健康情況進行疏理,重點人員要每周進行一次走訪,普通村民可制定計劃分類一個月一次,一季一次進行健康監(jiān)測。提高村民的健康水平,達于預(yù)防強于治療,病從小醫(yī)的目標。
。ǘ┓艑挻遽t(yī)住村時間,利于村醫(yī)更好地執(zhí)行制度。村醫(yī)相當一部分人是在市區(qū)居住。周一到周五24小時在村服務(wù)有很大難度,在實際工作中操作性不強,同時對24小時的工作要求與周期太長,也是造成村醫(yī)抱怨工資低的一個原因。根據(jù)目前我鎮(zhèn)常住人口在2739人的實際狀況來看,1名村醫(yī)平均服務(wù)210名常住居民的比率計算,而這些人中只有三分之一存在慢病監(jiān)管情況。其他時間主要是對健康醫(yī)療的宣傳。若村醫(yī)一周二次至多三次進村入戶從事有效的醫(yī)療服務(wù),與村醫(yī)的收入應(yīng)該是符合的。
。ㄈ┨岣咄诵荽遽t(yī)的待遇,從20xx年我鎮(zhèn)陸續(xù)對服務(wù)村民15年以上的村醫(yī)提供了生活補貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來源是村轉(zhuǎn)移支付,由于近幾年村級轉(zhuǎn)移支付的資金一直沒有提高,各別村屯捉襟見肘,不能長期有效地保證這筆補貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫(yī)又會再未來幾年內(nèi)出現(xiàn),面對這種實際情況,最好地方式就是將退休村醫(yī)的生活補貼列入到市級財政預(yù)算,保證資金的及時發(fā)放。
。ㄈ┨剿鬣l(xiāng)村醫(yī)生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進競爭機制,適時提高績效補貼標準。讓有能力肯服務(wù)的醫(yī)生增加收入,讓不及時服務(wù),不安心從醫(yī)的村醫(yī)受到懲戒。促進在崗的村醫(yī)更好地安心醫(yī)療服務(wù),目前我鎮(zhèn)村醫(yī)的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫(yī)全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對于這樣的村屯醫(yī)生可以競爭上崗,擇優(yōu)跨屯進行服務(wù)、根據(jù)服務(wù)對象、服務(wù)項目多少決定村醫(yī)的工資收入。
。ㄋ模┘訌姶遽t(yī)隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力培養(yǎng)全科醫(yī)生,為實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興保駕護航。國家的富強離不開健康的民族,健康的民族離不開一支高水平的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。提高醫(yī)療隊伍的水平特別是服務(wù)于廣大農(nóng)村的村醫(yī)隊伍水平,關(guān)系到我們能否實現(xiàn)小康路上一個都不能少的目標,培養(yǎng)現(xiàn)有的村醫(yī),引進廣大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實到鄉(xiāng)村醫(yī)療隊伍中,是實現(xiàn)這一目標的最快捷最有效途徑。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇13
當前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作確實有了明顯改進和加強,但在現(xiàn)實工作中還存在一些亟待解決的問題,需要我們加以研究解決。
一、工作中存在的問題
主要存在如下幾方面問題:
一是工作經(jīng)費緊缺。近年來,代表活動經(jīng)費由財政劃撥,確保代表活動每季度開展一次。但邊疆縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政普遍困難,人代會經(jīng)費緊缺,平時的經(jīng)常性工作更是難以正常開展;
二是工作重心不到位。除民族鄉(xiāng)設(shè)主席、副主席各一人外,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)只設(shè)主席一人,主席團辦公室沒有設(shè)立專門的秘書崗位,秘書都是兼職。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作多,人大主席要擔負很多中心工作,沒有精力從事人大工作;
三是履職不充分。主要表現(xiàn)為:平時組織代表開展工作的積極性不高,主動性不強,工作缺乏計劃,重點不突出,導(dǎo)致代表活動開展不正常。到年末也做不出幾件有典型和有影響的工作;
四是抓監(jiān)督有一定難度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作多半是黨委政府共同決策,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大主席不僅要參與決策又要抓落實,監(jiān)督起來有一定的困難。
五是領(lǐng)導(dǎo)重視不到位。部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在著黨委對人大工作不夠重視,沒有把人大擺上應(yīng)有的位置,對人大開展工作投入的精力、財力甚少,制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大作用的發(fā)揮;
六是認識還不到位。有的.鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在人大主席對人大的地位和作用認識不到位,干部群眾對人大工作重要性認識有偏差等問題,在一定程度上影響了人大工作深入開展;
七是主席團平時不主動與縣人大常委會聯(lián)系和交流工作,不利于縣人大常委會對工作的聯(lián)系、指導(dǎo)和法律監(jiān)督;八是工作程序需加強規(guī)范。由于人大主席和副主席大多數(shù)是從黨政崗位轉(zhuǎn)崗過來,其思想、工作方法一時難以適應(yīng)人大工作所特有的自身規(guī)律。尤其是對人大工作的程序意識比較淡薄,不大習慣按法律要求開展工作,在工作中憑經(jīng)驗辦事,工作程序方面還有一些與法律法規(guī)不相符合的現(xiàn)象不同程度存在。
二、解決問題對策分析
就存在的問題,結(jié)合當前人大工作實際,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大應(yīng)著重抓好以下幾個方面工作:
。ㄒ唬┱_處理好與同級黨委的關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大作為最基層的地方國家權(quán)力機關(guān),工作中必須自覺堅持和依靠黨的領(lǐng)導(dǎo),全面貫徹黨的路線方針政策。在開展工作過程中,要及時向黨委請示,將人大的各項工作自覺置于黨委領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹黨委的重要決策,通過人民代表大會這一根本政治制度把黨委的意圖與群眾的意愿很好地結(jié)合起來。
。ǘ┘哟笮麄。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要定期不定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大代表學(xué)習有關(guān)法律法規(guī)和人大業(yè)務(wù)知識,提高代表的法律水平和議政監(jiān)督能力;積極宣傳鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作,樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大在經(jīng)濟建設(shè)中的作用和權(quán)威,增強人們的人大意識;完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作制度,做到年初有計劃,工作有重點,從而促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作走向法制化軌道。
。ㄈ蚀_定位,積極履職。
地方組織法和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作條例對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作的職權(quán)和人大主席的職責都作了明確規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要找準位置,明確法定職責,努力發(fā)揮好三個作用。
一是在決定重大事項中發(fā)揮主體作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要圍繞經(jīng)濟工作方面的重大事項,行使好職權(quán),促進本轄區(qū)經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展。
二是在推進依法治鄉(xiāng)鎮(zhèn)中發(fā)揮主導(dǎo)作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要積極開展法律宣傳,有針對性地開展執(zhí)法檢查,實施法律監(jiān)督,促進政府依法行政,確保法律法規(guī)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)貫徹實施。
三是在保障和維護國家、集體及人民群眾合法權(quán)益方面發(fā)揮職能作用。政府工作中的難點問題、群眾關(guān)注的熱點問題,多是涉及人民群眾切身利益的大事。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要依法按政策充分行使監(jiān)督職權(quán),代表人民說話,監(jiān)督政府解決好影響經(jīng)濟社會發(fā)展和損害國家、集體及群眾權(quán)益的各類問題。
。ㄋ模┘訌姶砉ぷ,充分發(fā)揮代表作用。
人大代表是人民代表大會的主體,是國家權(quán)力機關(guān)的組成人員,代表人民的利益和意志。加強和改進代表工作,不斷提升代表參政議政水平和能力是鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作的一項重要內(nèi)容。
一是做好人代會議期間的服務(wù)工作,為代表開好會創(chuàng)造良好的條件。
二是加強對代表活動的指導(dǎo),確保活動取得實效。
三是抓好代表學(xué)習培訓(xùn)工作。如:舉辦培訓(xùn)會,積極爭取縣級人大常委會支持,邀請相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或者專家授課;給代表寄送《中國人大》、《云南人大》、《紅河人大》及縣人大選聯(lián)委編印的《學(xué)習與輔導(dǎo)》、鄉(xiāng)人大主席團工作簡報等。
四是邀請代表列席主席團會議。通過邀請代表列席主席團會議,使人大代表進一步了解主席團工作。五是加強和代表的聯(lián)系與溝通,督促政府加強政情通報,為代表知情問政創(chuàng)造條件。六是抓好代表議案、建議和意見的督辦工作。通過督辦好代表建議,有效解決人民群眾普遍關(guān)心的熱點難點問題,進而促進鄉(xiāng)政府各項工作的開展和完善。
。ㄎ澹┘訌姼刹筷犖榻ㄔO(shè)。
在配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大干部時,對主席、副主席要注意梯次結(jié)構(gòu),既要有經(jīng)驗豐富的老同志,又要有德才兼?zhèn)涞哪贻p同志。人大辦應(yīng)設(shè)置專職秘書崗位,以確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大機構(gòu)辦事效率。在工作中成績突出的,要大膽提拔,交流到黨委、政府部門任職,以逐漸樹立起鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大的權(quán)威性。
(六)加強自身建設(shè)。
一要加強學(xué)習。認真學(xué)習鄧小平理論和“三個代表”重要思想,學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀,不斷提高政治覺悟。同時要加強法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習,提升做好人大工作能力和水平;
二要進一步加強制度建設(shè)。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作職責要求,結(jié)合實際,制定出臺切實可行的相關(guān)工作制度,并在工作實踐中加以完善;
三要改善工作條件,如:人代會經(jīng)費和人大辦公經(jīng)費,盡力按標準列入財政預(yù)算,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作正常開展。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇14
農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況調(diào)查——婚戀與生育觀專題
進入二十一世紀,我國農(nóng)民群眾的經(jīng)濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經(jīng)達到了較高的水平,隨著各方面條件的不斷提高,農(nóng)村衛(wèi)生與防病情況有了較大水平的提高,就醫(yī)比例有很大提高,并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時,婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近,通過對山東省濰坊市東山后村的社會調(diào)查得出以下結(jié)論。
一、 社會主義市場經(jīng)濟情況下農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件有了較大幅度提高,但仍然存在諸多問題,制約農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。
(一) 農(nóng)村經(jīng)濟條件和農(nóng)民生活條件現(xiàn)狀。
該村調(diào)查十戶農(nóng)民的平均年家庭純收入(除去生產(chǎn)投入,各種稅費和生活花銷)為2500元左右。最高收入為8600元,最低收入為-1200元。其收入的主要來源為1、入城務(wù)工收入;2、蔬菜大棚收入;3、種植果樹來源;4、轉(zhuǎn)賣農(nóng)產(chǎn)品收入。
全村住戶136戶,人口673人(戶口數(shù),其中90~110人常年或大多數(shù)時間在外務(wù)工)。住房147套。農(nóng)民的生活水平有較大水平提高,主食主要以面粉為主,肉類蔬菜在農(nóng)民生活中較為普遍。
。ǘ┺r(nóng)村居民經(jīng)濟發(fā)展中地困難
1、農(nóng)業(yè)投資風險大,農(nóng)民對風險的預(yù)測和抵抗能力較低。
農(nóng)民投資存在自然風險和市場風險并存的情況。20xx年該地區(qū)普遍缺水,農(nóng)業(yè)灌溉用水不足,致使部分地勢較高的農(nóng)田因為缺水而減產(chǎn),糧食作物種植收入減少。另外,一如的新品種油菜因為本地土壤原因產(chǎn)量低下,造成了部分農(nóng)戶的收入降低。并且由于近幾年來新上大棚數(shù)量增加較多,蔬菜價格較低。農(nóng)民應(yīng)該建立自己的經(jīng)濟合作組織。
2、進城務(wù)工人員多為青壯年,造成部分農(nóng)戶勞動力不足。
20xx年,由于城市規(guī)劃后市內(nèi)建筑用工量增多,部分農(nóng)民進城務(wù)工,其中青壯年占絕大多數(shù)(全村20xx年除常年在外人員外進城務(wù)工人數(shù)17人,其中45歲以下14人)。由于農(nóng)村部分農(nóng)戶的家庭主要勞動力外出務(wù)工,造成了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上的勞動力不足。但綜合考慮,進城務(wù)工收入較在家務(wù)農(nóng)的收入水平要高。農(nóng)民工一個月的工資為900~1200元并包吃住,相對要好一些。其中尤以家中有中年父母的青年人進城務(wù)工對家庭收入最為有利。隨著農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的發(fā)展農(nóng)民將越來越多的進入城市。
3、農(nóng)業(yè)市場不規(guī)范,在成農(nóng)民收入受到制約。
縣市的中心批發(fā)市場和農(nóng)民的生產(chǎn)行為脫節(jié),批發(fā)市場價格無法較好的引導(dǎo)農(nóng)民種植作物的調(diào)整。以白菜為例,縣市中心市場的價格為一元三市斤,而農(nóng)民的出售價格僅為一元八市斤,農(nóng)民得到的利潤空間太小兒無法起到市場的指揮作用。
另外,農(nóng)產(chǎn)品的需求量增長十分緩慢,對農(nóng)產(chǎn)品的需求目前已經(jīng)達到了飽和狀態(tài),買方起主導(dǎo)作用,今后農(nóng)業(yè)發(fā)展受到農(nóng)業(yè)資源和需求的雙重約束。農(nóng)民生產(chǎn)成本較高,農(nóng)業(yè)產(chǎn)品的價格上升不及生產(chǎn)投入的上漲幅度。
二、農(nóng)家因病致窮,因病返貧的狀況較高,其中尤其以慢性病患者家庭返貧情況嚴重。
總體來說,農(nóng)家因病致窮,因病返貧比率較以前有所下降。其主要原因是農(nóng)民手中都有了數(shù)額不等地存款,在疾病的治療上,有了應(yīng)急的準備金。并且今年來農(nóng)民醫(yī)療費用的增長相對于農(nóng)民的收入的增長幅度要低。20xx年~20xx年東山后村村民大病人數(shù)為六人,其中肝癌一人(已于20xx年春去世)、食道癌一人(已于20xx年冬去世)、一人為慢性腎炎,一人為闌尾炎、一人為白血。ㄒ延20xx年冬去世),F(xiàn)今闌尾炎患者已經(jīng)治愈康復(fù);慢性腎炎患者尚在治療中。其中肝癌、食道癌患者家庭由于治療一段時間后效果不佳即停止治療,因此家庭經(jīng)濟狀況現(xiàn)在已經(jīng)得到了一定恢復(fù),現(xiàn)在已經(jīng)沒有影響了;闌尾炎患者手術(shù)后已經(jīng)完全康復(fù),家庭狀況未受到影響。慢性腎炎患者家庭經(jīng)濟狀況相對困難,病人尚在家依靠藥物治療;白血病患者家庭十分困難,由于為患者治病,家中房屋等都已經(jīng)變賣,負債五萬余元。
有這些情況可以看出,對農(nóng)民家庭經(jīng)濟狀況影響最大的是慢性疾病,和有治療希望但是把握不大的疾病,前者使家庭中缺少一個勞動力的同時還增加了一個常年須要藥物的病人,使得家庭負擔特別大,造成了家庭的經(jīng)濟困難;對于有治療希望但是把握不大的疾病,常常是農(nóng)民家庭盡了全力進行治療但是最后人財兩空。其中特別是當兒童得病的時候特別嚴重,家人往往是盡全力治療,但是效果往往不佳。
三、農(nóng)村公共衛(wèi)生、防病治病、養(yǎng)生保健、健康教育的機構(gòu)建設(shè)有較大的提高但是相對還有欠缺,農(nóng)民的保健意識有提高但是僅是具現(xiàn)在常識方面。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇15
隨著我省城鎮(zhèn)化進程的快速發(fā)展,城市管理已成為各級政府執(zhí)政能力的重要體現(xiàn),然而就在各地政府紛紛大張其鼓地要創(chuàng)建"環(huán)保模范城市"、"衛(wèi)生城市"、"文明城市"、"旅游城市"等等時,他們往往卻忽視了創(chuàng)建這些"城市名牌"的基礎(chǔ)——城市市容環(huán)境衛(wèi)生的投入。
為了較準確地掌握我省環(huán)境衛(wèi)生行業(yè)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置的狀況,以及各地財政對市容環(huán)衛(wèi)的投入情況,我會對本會環(huán)衛(wèi)會員單位所在市、縣、鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)狀況、環(huán)衛(wèi)投入等進行了專項調(diào)研。
本次調(diào)研內(nèi)容主要有(1)當?shù)丨h(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)裝備情況;(2)財政對環(huán)衛(wèi)投入情況以及衛(wèi)生清潔服務(wù)費與垃圾處理費收繳情況;(3)環(huán)衛(wèi)職工工資、福利及社會保障情況;(4)生活垃圾處理設(shè)施情況。
調(diào)研采取表格調(diào)查與走訪調(diào)查相結(jié)合。在珠三角、粵東、粵西和粵北各選擇一個地區(qū)進行實地走訪調(diào)查,在此基礎(chǔ)上編制了《環(huán)衛(wèi)基本情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)經(jīng)費情況調(diào)查表》、《環(huán)衛(wèi)職工待遇情況調(diào)查表》和《垃圾處理設(shè)施調(diào)查表》四個調(diào)查表格,發(fā)放給各地環(huán)衛(wèi)會員單位進行問卷調(diào)查。
實地調(diào)研走訪了揭陽地區(qū)的揭陽市、普寧市、揭東縣、揭西縣和惠來縣;茂名地區(qū)的茂名市、信宜市、高州市、化州市和電白縣;清遠地區(qū)的清遠市、英德市、連州市、佛岡縣、清新縣、連山縣和連南縣;以及珠三角的深圳市。并對126個環(huán)衛(wèi)會員單位進行了問卷調(diào)查,回收調(diào)查表格113份,回收率89.7%。
調(diào)查結(jié)果按調(diào)查項目要求采用ecel系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析,并按《廣東省城鎮(zhèn)生活垃圾無害化處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》提出的廣東省片區(qū)劃分進行片區(qū)比較分析。
片區(qū)的劃分按照各城市的地理位置、城市規(guī)模、經(jīng)濟及人口規(guī)模,分為以下四個片區(qū):珠江三角洲片區(qū)、粵北片區(qū)、粵西片區(qū)、粵東片區(qū)。
珠江三角洲片區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等6個地級以上市整個行政區(qū)域以及江門、惠州、肇慶等3個地級市的市區(qū)及其周邊地區(qū),土地面積約5.45萬平方公里,占廣東省面積的30.62%.
粵北片區(qū)包括韶關(guān)、清遠等2個地級市整個行政區(qū)域,土地面積約3.70萬平方公里,占廣東省面積的20.79%。
粵西地區(qū)包括茂名、湛江、陽江、云浮等4個地級市整個行政區(qū)域,江門市所轄的臺山、開平、鶴山、恩平4個縣級市和肇慶市所轄的廣寧、德慶、封開、懷集4個縣,土地面積面積約3.85萬平方公里,占廣東省面積的22.63%。
粵東地區(qū)包括汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州、揭陽等6個地級市整個行政區(qū)域和惠州市所轄的龍門縣,占廣東省面積的4.80萬平方公里,占廣東省面積的26.97%。
現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果報告如下。
一、市容環(huán)衛(wèi)現(xiàn)狀
1、環(huán)衛(wèi)管理體制
目前我省城市的市容環(huán)衛(wèi)管理部門除廣州市為政府行政部門外,地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環(huán)衛(wèi)專職管理部門,其余的由城市管理局(或市政局、建設(shè)局等)內(nèi)設(shè)機構(gòu)的一個部門負責(或兼管)。其它市(區(qū))、縣的環(huán)衛(wèi)管理部門基本為事業(yè)單位,這些部門多數(shù)管干一手抓。
2、環(huán)衛(wèi)運作模式
我省環(huán)衛(wèi)現(xiàn)有的運作模式可分為幾大類型,一種是管干分離的模式,這種模式適合于經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū),要求政府要有足夠的財力投入城市環(huán)衛(wèi)服務(wù),同時管理部門有較強的管理和監(jiān)督能力,這種模式以中山市為代表。一種是"一把掃"掃到底(包括內(nèi)街)的模式,它適合于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),要求管理部門有較強的內(nèi)部管理統(tǒng)籌能力,這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式,市(區(qū))、縣環(huán)衛(wèi)管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理,街道(鎮(zhèn))辦事處負責街巷、居住區(qū)內(nèi)道路的清掃保潔和垃圾收集,這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環(huán)衛(wèi)主管部門要有較強的協(xié)調(diào)能力,但目前許多地方仍未能解決交界接壤區(qū)域相互扯皮、協(xié)調(diào)難的問題。這種模式在省內(nèi)大多數(shù)地區(qū)普遍存在。
3、環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀
我省環(huán)衛(wèi)行業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀可分為兩部份:其中環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備制造、物業(yè)清潔服務(wù)基本已企業(yè)化、市場化;但城市公共環(huán)境衛(wèi)生維護仍以事業(yè)單位為主,尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),原因是以事業(yè)單位(或企業(yè)化管理)運作,比以企業(yè)方式運作費用相對要低些。
二、市容環(huán)衛(wèi)經(jīng)費
我省城市環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的來源主要有兩部份,一是政府的財政投入,包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務(wù)費、垃圾處理費等專項費用。
在環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,目前也引入了社會資金和國外資金,投資的主要方向是建設(shè)并運營大型的垃圾處理設(shè)施。
1、政府對環(huán)衛(wèi)經(jīng)費的投入
環(huán)衛(wèi)投入指的是城市政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和維護市容環(huán)境衛(wèi)生投入的經(jīng)費。
調(diào)查顯示對環(huán)衛(wèi)投入受當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的制約,以及政府政策導(dǎo)向的影響,各地差異較大。這些差異一方面體現(xiàn)在政府對城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,另一方面表現(xiàn)在城市市容環(huán)境衛(wèi)生維護上的投入,主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。
城市環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的投入,應(yīng)該肯定珠三角片區(qū)比其它片區(qū)大,尤其是城市里的設(shè)施建設(shè)規(guī)格高,設(shè)備裝備充足。其它片區(qū)地級市的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)裝備也在逐步提高。隨著"城市化"推進,出于"民心工程"的考量,對可作為其標志物的環(huán)衛(wèi)設(shè)施如公廁等的建設(shè)正逐步受到地方政府的重視,并盡其所能給予投入。但對于其它環(huán)衛(wèi)設(shè)備、生活垃圾處理設(shè)施的關(guān)注則相對較差。
在生活垃圾處理方面,除珠三角片區(qū)已建成有規(guī)模的生活垃圾焚燒廠16座,其它片區(qū)暫時沒有,我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區(qū)建有符合國家衛(wèi)生填埋標準的填埋場11個,但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調(diào)研珠三角片區(qū)填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區(qū)填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區(qū)只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區(qū)無一基本達到國家無害化處理要求(根據(jù)建設(shè)部《關(guān)于全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。
目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設(shè)施。云浮、珠海、韶關(guān)、陽江市的填埋場在內(nèi)建成投入使用,在建中的梅州和河源生活垃圾衛(wèi)生填埋場預(yù)計可投入使用,茂名的生活垃圾衛(wèi)生填埋場已進入規(guī)劃環(huán)評階段,汕尾的生活垃圾衛(wèi)生填埋場建設(shè)暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經(jīng)費困難的問題,因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。
一般地說,城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸,這是環(huán)衛(wèi)日常工作的主要項目,占了日常經(jīng)費支出的大部份。如果從環(huán)衛(wèi)經(jīng)費支出中刪除設(shè)施、設(shè)備和生活垃圾處理費用,剩下的作為日常費用,按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權(quán)重分別為0.45、0.4和0.15計算,可以發(fā)現(xiàn)各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年,最低僅為0.6元/平方米&8226;年,平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的范圍。珠三角片區(qū)的投入明顯高于其它片區(qū),其中以廣州市的'投入最大,這與廣州市作為南方區(qū)域中心城市,經(jīng)濟實力較強、市容環(huán)境衛(wèi)生要求高有關(guān)。在生活垃圾收集清運費用方面,珠三角片區(qū)城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區(qū)高,其中以佛山地區(qū)的平均費用最高,這些大概與珠三角的城市化擴大,運輸距離遠,可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉(zhuǎn)變有關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示我省大多數(shù)城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設(shè)部發(fā)布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規(guī)定"城市建設(shè)行政主管部門應(yīng)當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經(jīng)費納入城市維護建設(shè)資金使用計劃,并根據(jù)需要,每年適當增加或調(diào)整。"一些城市市區(qū)范圍擴大了幾倍,人口增多,清掃保潔面積不斷擴大,生活垃圾量不斷增加,可相應(yīng)的環(huán)衛(wèi)投入?yún)s沒有增加,使得城市日常的公共環(huán)境衛(wèi)生狀況維持在較低水平。
我省許多城市的政府并沒有真正認識、或有意回避城市環(huán)境公共衛(wèi)生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務(wù)事業(yè),沒有實事求是地按照社會經(jīng)濟發(fā)展的要求建立起環(huán)衛(wèi)成本核算管理、人力管理等制度,因而在環(huán)衛(wèi)日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環(huán)衛(wèi)體制改革,有的政府官員就盲目地認為環(huán)衛(wèi)作業(yè)市場化可以減少政府的投入,而從沒有分析過當這個公共服務(wù)產(chǎn)品市場化時,政府可能減少的是哪些投入,可能會增加什么費用,它們的平衡點在哪里。因此不少地方在環(huán)衛(wèi)作業(yè)招標中無根據(jù)地采用"價低者得",結(jié)果城市的市容環(huán)境衛(wèi)生水平上不去,出現(xiàn)市民投訴多,環(huán)衛(wèi)工人上訪的尷尬現(xiàn)象。
2、環(huán)衛(wèi)專項收費
環(huán)衛(wèi)專項收費指的是城市環(huán)衛(wèi)管理部門按規(guī)定程序,經(jīng)物價部門批準對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衛(wèi)生清潔服務(wù)費。
我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程,對城市環(huán)境衛(wèi)生的要求越來越高,但因財政收入欠佳,對城市環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)、日常維護費用的投入往往不足,靠環(huán)衛(wèi)專項收費補充。由此可見,環(huán)衛(wèi)專項收費在維護城市市容環(huán)衛(wèi)中占有十分重要的地位。統(tǒng)計的結(jié)果表明:超過40%的城市,市容環(huán)衛(wèi)支出的30%以上來自環(huán)衛(wèi)收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經(jīng)濟較發(fā)達的城市,也有經(jīng)濟不太發(fā)達的城市。
雖然環(huán)衛(wèi)專項收費有法律依據(jù),并經(jīng)各地物價管理部門批準收取,但環(huán)衛(wèi)收費難,不論在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)還是欠發(fā)達地區(qū),一直是困擾各地基層環(huán)衛(wèi)部門的難題。
基層環(huán)衛(wèi)部門費了很大的力氣開展環(huán)衛(wèi)專項收費工作:主動配合政府及物價管理部門調(diào)研,制定一個符合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展和市民生活水平的收費標準;加強內(nèi)部管理,提高環(huán)衛(wèi)工作質(zhì)量,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏取市民對環(huán)衛(wèi)收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區(qū)、相關(guān)單位溝通,爭取支持和配合,開展環(huán)衛(wèi)專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導(dǎo)依法收費,與法院做好溝通工作,將收取衛(wèi)生清潔服務(wù)費的法律依據(jù)提交給法院,爭取法院支持環(huán)衛(wèi)部門通過法律途經(jīng)解決個體工商戶、居民住戶、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果,一是使市民懂得環(huán)衛(wèi)收費是合理合法的,增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人,起到了警示作用,從而減少了拖欠繳費的現(xiàn)象;三是提高了收費率,保證了環(huán)衛(wèi)工作順利開展。各地環(huán)衛(wèi)基層往往把法院作為是環(huán)衛(wèi)專項收費依靠的最后一招。
然而11月25日,《廣東省高級人民法院關(guān)于五華縣環(huán)衛(wèi)所與曾雪泉城市衛(wèi)生服務(wù)費糾紛一案的批復(fù)》指出"五華縣環(huán)衛(wèi)所依法取得《廣東省經(jīng)營服務(wù)性收費許可證》,根據(jù)縣政府的規(guī)定和縣物價局核發(fā)的收費標準,曾雪泉拒絕繳交垃圾服務(wù)費,五華縣環(huán)衛(wèi)所作為五華縣市容和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理單位,可根據(jù)《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》的規(guī)定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發(fā)生的債權(quán)債務(wù)糾紛,不屬民事案件受理范圍。"廣東省高級人民法院的這個批復(fù)已成為各地法院受理環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環(huán)衛(wèi)行政主管部門,環(huán)衛(wèi)專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環(huán)衛(wèi)所的法律顧問指出的,行政處罰必須有詳細的規(guī)定,如果只是根據(jù)國務(wù)院101號令《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規(guī)定》,根本無法執(zhí)行。
盡管我國政策法令早有對污染物"誰產(chǎn)生,誰付費"的法定原則,但對環(huán)衛(wèi)專項收費卻沒有一個統(tǒng)一的帶有強制性的規(guī)范性文件?v觀我省的環(huán)衛(wèi)專項收費的相關(guān)法規(guī),沒有一個對拒交環(huán)衛(wèi)專項收費作出行政處罰的詳細規(guī)定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務(wù)人自覺的就收,拒交的就不收,最后形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來說,也是一種社會不公的反映。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇16
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大群眾身體健康,關(guān)系千家萬戶的根本利益,搞好醫(yī)療衛(wèi)生工作既是建設(shè)和諧社會的需要,也是各級政府義不容辭的職責。近年來,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)通過深化改革、創(chuàng)新機制,在基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、隊伍參差不齊、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院瀕臨倒閉的不利條件下,一躍成為硬件設(shè)施全省一流、醫(yī)技人員業(yè)務(wù)精通、醫(yī)療收入連年翻番的農(nóng)村衛(wèi)生工作強縣,連續(xù)三年全市衛(wèi)生系統(tǒng)綜合考評第一。為總結(jié)推廣經(jīng)驗,破解發(fā)展難題,促進共同發(fā)展,我們對上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了專題調(diào)研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎(chǔ)設(shè)施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米,集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體,醫(yī)療器械、設(shè)備先進,硬件設(shè)施領(lǐng)先全省絕大多數(shù)縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便,被省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?h疾病控制中心規(guī)劃科學(xué),理念先進,設(shè)施設(shè)備及人員隊伍齊全,得到省級專家的好評,是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適,設(shè)施完備,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務(wù)用房已完成了標準化建設(shè),正朝100所的目標邁進。
經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元,今年1-8月份已經(jīng)達到了5000多萬元。在業(yè)務(wù)總收入大幅增長的同時,群眾負擔不升反降,住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%,收入結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,醫(yī)、藥費用比例趨于合理,走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境,20xx年1-8月數(shù)據(jù)顯示,藥品收入占總收入的比重僅為41%,達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平,實現(xiàn)了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長,20xx年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構(gòu)之一,20xx年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體,20xx年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農(nóng)村衛(wèi)生工作先進縣,全縣已有4所市級“農(nóng)民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保持“三個全省領(lǐng)先”。一是報銷手續(xù)之便全省領(lǐng)先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”,實行“即醫(yī)即報”,定點醫(yī)療單位全部設(shè)立直補窗口,農(nóng)民出院當日即可領(lǐng)取補償款;實行“限時報銷”,在縣外住院的參合農(nóng)戶,出院后只需將相關(guān)手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所,15天內(nèi)可領(lǐng)取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預(yù)約送款”,登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農(nóng)民的聯(lián)系電話,對居住分散且路途遙遠的農(nóng)戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領(lǐng)先。上栗縣新農(nóng)合最高報銷率達70%,實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點,可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領(lǐng)先。結(jié)合本地實際,將住院分娩納入補償范圍,將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象,擴大了受益面,1-7月以來,受益人口達5萬多人次,總受益面列全省9個縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一,集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣,也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣,上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面,嚴格收入標準,實行一個標準收費,公開藥品價格,防止暗箱操作,需要減免的特殊困難群體一律經(jīng)過縣衛(wèi)生局批準,杜絕亂收費,收人情費。另一方面,改革投入方式,改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式,將有限的資金集中起來,實行“資金捆綁”使用,每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資,籌集一至兩百萬元,分期分批建設(shè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,兩至三年時間內(nèi)完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)改造。
2、人員調(diào)配統(tǒng)一,提高素質(zhì)促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術(shù)人才上下流動機制,每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班,有計劃、有重點地選拔學(xué)科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學(xué)習。開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),設(shè)立了醫(yī)療培訓(xùn)中心,每年舉辦2-3期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務(wù)人員授課,今年已培訓(xùn)300人次。鼓勵參加學(xué)歷教育,組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學(xué)歷教育。改革人事制度,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔,對普通醫(yī)務(wù)人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一,降低價格惠群眾。推行了以政府為主導(dǎo)、以縣為單位的網(wǎng)上集中采購,采取限價競價為主、議價為輔的方式,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品采購,保證了藥品質(zhì)量,減少了流通環(huán)節(jié),控制了藥品的層層加價。今年1-9月,通過全品種集中采購,藥價平均降幅達到了30.36%,讓利群眾200余萬元。
4、設(shè)施配備統(tǒng)一,好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設(shè)備配置標準,對省級下?lián)茉O(shè)備進行統(tǒng)一調(diào)配,為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設(shè)備,即:x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術(shù)設(shè)備和一般檢驗設(shè)備。對村衛(wèi)生室(所)則結(jié)合民生工程要求,按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求,抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設(shè),統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設(shè)備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一,規(guī)范服務(wù)保質(zhì)量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊,要求嚴格按照流程操作,減少人為錯誤,提高醫(yī)療質(zhì)量。統(tǒng)一印制了病歷,制定了獎懲措施,發(fā)現(xiàn)不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗,對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入,政府支持是基礎(chǔ)。縣人民醫(yī)院建設(shè)投入20xx多萬元,中醫(yī)院建設(shè)投入1000多萬元,疾控中心建設(shè)投入500多萬元,村衛(wèi)生所(室)建設(shè)投入100萬元,加上設(shè)施購置、人員培訓(xùn)等,需要大量的資金投入。20xx年,全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元,占同期財政經(jīng)常性支出的6.2%,今年1-7月,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外,還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務(wù)聯(lián)系,取得上級部門的大力支持,先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)項目22個,建設(shè)項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支?h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)時,充分利用優(yōu)惠政策,爭取土地全部劃撥,規(guī)費全部減免,節(jié)約了大量建設(shè)資金。三是同步建設(shè)節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定,在規(guī)劃建設(shè)村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)建設(shè)要與村委會建設(shè)同步,建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元,不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化,短短三四年間躋身全省農(nóng)村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列,為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象,群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心,即切實解決群眾的實際困難,給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體,連續(xù)幾年開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動,得到了群眾的好評,據(jù)調(diào)查,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經(jīng)達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調(diào)查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制,廣開渠道傾聽民意,僅今年就先后召開各類座談會20余次,登門走訪調(diào)查群眾3000多人次,針對收集的意見和建議,先后推出10條衛(wèi)生行政機關(guān)政風建設(shè)措施、15條公立醫(yī)院行風建設(shè)措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策,對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、農(nóng)村獨生子女及二女戶等,實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費,四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如,提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療時,有關(guān)負責人屢次表示希望在現(xiàn)有報銷比例為70%的'基礎(chǔ)上還要繼續(xù)提高,讓農(nóng)民真正享受到新農(nóng)合的實惠,還談到將與民政等部門合作,降低困難群體就醫(yī)付費門檻,特殊情況下實行“零付費”,確保無一人因病返貧,無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革,創(chuàng)新機制是關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》出臺之后,上栗縣認真貫徹《意見》精神,對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行了管理體制改革,自20xx年11月起,將原本下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院和下放到村的村衛(wèi)生室(所)管理權(quán)收回,由縣衛(wèi)生局按照職責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室(所)實行機構(gòu)、財務(wù)、人事的一體化管理。實踐證明,上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展正是源于這次一體化管理改革。改革之前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制,即人、財、物由地方管理,上級部門只進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),在實際操作中,出現(xiàn)了縣里管不了,鄉(xiāng)村管不好的局面,不少患者小病自己吃藥了事,大病“舍近求遠”到更高一級的醫(yī)院機構(gòu)治療,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)被架空,有的已經(jīng)瀕臨倒閉。面對這些問題,上栗縣堅定地推進了一體化管理改革,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行通盤考慮,實施全縣醫(yī)療系統(tǒng)一盤棋的發(fā)展戰(zhàn)略,開展橫向互助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間調(diào)劑余缺,互通有無,五指并拳,形成合力,發(fā)揮資源的最大效益;進行縱向聯(lián)合,縣鄉(xiāng)村對口管理,對口幫扶;實行一級管一級,村衛(wèi)生室(所)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受縣醫(yī)院管理;倡導(dǎo)一級幫一級,縣醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口幫扶村衛(wèi)生室(所)。通過橫向互助、縱向聯(lián)合,全縣醫(yī)療衛(wèi)生整體水平大幅提高,在一些地方普遍“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門庭冷落”的情況下,全縣已經(jīng)基本上實現(xiàn)了小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣。
4、強管理,監(jiān)督制約是保障。率先實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”后,有專業(yè)人士對此表示質(zhì)疑,擔心簡化手續(xù)、縮短時間會產(chǎn)生管理上的漏洞,造成新農(nóng)合資金的跑冒漏,但上栗縣用完善的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督制約機制打消了有關(guān)專業(yè)人士的顧慮?h衛(wèi)生局規(guī)定,縣、鄉(xiāng)、村要定期公示參合農(nóng)民醫(yī)藥費用補償情況,接受社會監(jiān)督,并于每月5日前向上級業(yè)務(wù)主管部門報帳,不定期對補償對象進行電話回訪。在新農(nóng)合基金的管理和使用中,堅持報銷費用衛(wèi)生、財政雙印鑒制度,形成了財政管錢、衛(wèi)生管事,相互配合、相互制約的有效監(jiān)督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農(nóng)合情況,該縣成立了聯(lián)合檢查組,對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、定點醫(yī)療單位的費用補償、基金管理及醫(yī)藥費用控制等六個方面進行檢查,對存在的問題進行書面反饋,檢查結(jié)果在全縣通報。沒有制約的權(quán)力必然導(dǎo)致腐敗,為杜絕醫(yī)療中的腐敗,上栗縣將監(jiān)督制約機制滲透到醫(yī)療衛(wèi)生工作的方方面面,形成了日常監(jiān)管和定期巡查相結(jié)合,自我管理和群眾監(jiān)督相結(jié)合,教育與管理相結(jié)合的監(jiān)管機制。為加強日常監(jiān)管力度,投資三十余萬元,在全省率先建立覆蓋全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng),對醫(yī)療衛(wèi)生收費情況進行全程監(jiān)控。執(zhí)行定期巡查制,每半年由縣紀委牽頭,對全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,情況嚴重的予以處分。開展廉政教育,組織醫(yī)務(wù)人員開展拒收“紅包”的簽名活動,各醫(yī)院向患者發(fā)放行風監(jiān)督卡片,公開系統(tǒng)內(nèi)八項行風紀律、八項服務(wù)承諾和投訴電話。通過教育整治,嚴格監(jiān)管,使醫(yī)務(wù)工作者把人民群眾的健康擺在首位,自覺認真履行自身職責,基本杜絕了收受“紅包”,開大處方拿“回扣”的現(xiàn)象。
衛(wèi)生調(diào)研報告范文 篇17
一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一,自11月1日正式實施,已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監(jiān)管能力逐步加強,資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元,補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元,住院分娩補償551萬元,慢性病補償154萬元,村衛(wèi)生站觀察治療(門診統(tǒng)籌)補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元,補償35400人次,家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,為促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進縣”稱號。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠利益的一件大事?h委、縣政府對此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標管理考核重要內(nèi)容。縣分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會,委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔任?h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負責全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負責新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中,我縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
(二)封閉運行,確保資金安全使用。我縣對新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),堅持資金封閉運行,保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責,衛(wèi)生部門配合,收繳入保金時,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開出專用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專用賬戶,收取的入保金及時存入專用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財政專戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政專戶,由縣財政局管理,新農(nóng)合基金專戶存儲,?顚S谩;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補償人數(shù)及金額制成報表,報衛(wèi)生局和財政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點醫(yī)療機構(gòu),做到收支分離、管用分開,保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進過程中,針對出現(xiàn)的新情況、新問題,適時對相關(guān)政策進行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費用納入新農(nóng)合補償范圍;,將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。,實行縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報銷比例;,籌資標準由原來的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報銷比例,擴大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴大。
(四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)就診,無須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面,在縣外醫(yī)療機構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報銷材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補償。參合農(nóng)民在本縣定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用,出院時與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算補償費用,當場審核并兌現(xiàn)補償金,實現(xiàn)了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統(tǒng)籌,擴大參合農(nóng)民受益面。從開始,我縣充分發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的作用,實行鄉(xiāng)村一體化與新農(nóng)合工作有機結(jié)合,將村衛(wèi)生站作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)的派出機構(gòu),參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起,我縣全面推行門診統(tǒng)籌,即按照人均20元標準從新農(nóng)合基金中提取門診統(tǒng)籌基金,用于補償門診費用,單次門診費用補償封頂額為10元,門診統(tǒng)籌基金支付實行“預(yù)算包干、超支不補、結(jié)余滾存使用”的辦法,以控制醫(yī)療費用,保證門診統(tǒng)籌基金安全。
(六)實行全程監(jiān)管,嚴格控制醫(yī)
療費用。在新農(nóng)合運行過程中,在著力做好服務(wù)的同時,加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管。一是實行身份核實,防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時,需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗,防止發(fā)生冒名頂替。二是現(xiàn)場核查,加強日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫(yī)療機構(gòu)原始材料進行核對,并通過電話和明查暗訪等形式,對報銷情況進行調(diào)查。三是提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費全部實行微機化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補償情況都在縣鄉(xiāng)村三級進行公示,社會各方可以通過公示來監(jiān)督補償情況。五是建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。六是定期考核,明確獎懲。制定了定點醫(yī)療機構(gòu)考核標準,每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費用。包括推行單病種限額收費,限定藥品目錄和診療項目,核定住院次均費用和住院人次,建立病歷和處方評審制度的,通過多種措施,嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經(jīng)驗
幾年來的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過對參保農(nóng)民直接補償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,保護了農(nóng)村勞動力,促進了農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展。二是新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳,以及隨著越來越多的參保農(nóng)民得到實惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善,基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強,能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過我縣幾年來的實施,我們體會到:一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。三是健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績,但也還存在一些困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。二是縣級以上醫(yī)療機構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補償在縣外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)不能實施有效監(jiān)管。三是信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農(nóng)村實際的農(nóng)民參合籌資機制。加強相關(guān)政策調(diào)研,在堅持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實際、簡便易行的參合農(nóng)民個人籌資機制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機構(gòu)或村民委員會代繳,也可以由政府委托村委會代辦、由參合農(nóng)民自己主動繳納,或是一次籌資,多年使用等。
(二)加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強對各級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴核定各定點醫(yī)療機構(gòu)的住院人次和次均住院費用,嚴格控制醫(yī)藥費用,降低農(nóng)民負擔,減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫(yī)療機構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價,進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
(三)適應(yīng)職業(yè)化、專業(yè)化要求,加強管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專業(yè)化的要求,繼續(xù)加強各級管辦隊伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對接,改善管理手段,提高工作效率。
(四)提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入,繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。