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醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書

發(fā)布時間:2024-02-19

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書(通用4篇)

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書 篇1

  醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書

  甲方:______(醫(yī)院)

  乙方:______(患方)

  患者基本情況:

  姓名:______性別:______年齡:______住址:______

  住院號:______

  患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:

  (1)____________;

  (2)____________;

 。3)____________。

  住院______天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。

  乙方認(rèn)為______是甲方造成的。

  甲方認(rèn)為______。

  經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。

  三、賠償款給付時間:______

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц对?/p>

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。

  甲方:______ 乙方:______

  見證律師(或公證):______

  ______年______月______日

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書 篇2

  甲方(打架方):

  班級:

  乙方(被打方):

  班級:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就____年____月____日在打架至乙方____________受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、營養(yǎng)費等合計人民幣____元,此賠償款由甲方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給乙方。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方和學(xué)校各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:(簽字)

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:(簽字)

  乙方:(簽字)

  見證人:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  ____年____月____日

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書 篇3

  甲 方:

  乙 方:

  甲、乙雙方勞動爭議糾紛一事,經(jīng)雙方友好協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下,以期共同遵守。

  1.乙方在甲方工作期間,務(wù)工自由,乙方不同意簽訂勞動合同,雙方未簽訂勞動合同。經(jīng)雙方一致確認(rèn):勞動合同解除時間為乙方離職之日。

  2、乙方在甲方公司的工作時間等實際情況,甲方自愿一次性支付 乙方經(jīng)濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣元。大寫:

  3、甲方須在本協(xié)議簽訂后工作日內(nèi)向乙方的銀行帳戶支付上述款項。

  4、簽訂本協(xié)議后,甲、乙雙方的所有勞動爭議即告終結(jié),本協(xié)議作為向法院申請撤訴的書面材料,乙方不得再以任何理由和任何方式向有關(guān)單位主張權(quán)利。

  5.本協(xié)議簽訂前,甲乙雙方均已對本協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀,且已充分理解各條款內(nèi)容,予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。

  6.因本協(xié)議引起的任何爭議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方有權(quán)向甲方所在地人民法院管轄。

  7.本協(xié)議自甲、乙(或特別授權(quán)代理人)雙方簽字或蓋章后生效,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年月日 年月日

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書 篇4

  甲方:______ 地址:__________ 法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):________ 委托代理人:______

  乙方:_______ 性別:_____ 年齡:_____ 身份證號:____________ 家庭住址:____________

  委托代理人:________ 身份證號:__________ 家庭住址:_______________

  乙方于____年____月至____年____月期間在甲方就醫(yī)治療時發(fā)生醫(yī)療糾紛,在太原仲裁委員會醫(yī)事糾紛調(diào)解中心的調(diào)解下,雙方達(dá)成如下處理協(xié)議:

  一、雙方一致同意,本協(xié)議在提請?zhí)俨梦瘑T會依法仲裁后生效。

  二、甲方考慮到乙方的實際情況,同意給付乙方人民幣壹拾__________元整,分三次給付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,雙方糾紛一次性解決,今后互不追究。

  三、雙方一致認(rèn)為,本協(xié)議是在咨詢醫(yī)學(xué)和法律專家的情況下,

  充分了解醫(yī)療過程的基礎(chǔ)上,出于完全自愿的情況下達(dá)成的。

  四、甲乙雙方對醫(yī)療爭議的基本事實沒有異議。調(diào)解書生效后,

  雙方一致同意不再就此糾紛所引起的民事責(zé)任采取其他途徑提出其他權(quán)利主張。此后,雙方不得以任何形式、理由詆毀對方聲譽。

  五、仲裁費用元整由甲方承擔(dān)。

  六、本協(xié)議一式3份,雙方各持一份,提交仲裁委員會一份。

  甲方:___________ 乙方:___________

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