城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大會上的講話(通用3篇)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大會上的講話 篇1
同志們:
縣政府決定召開全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議,主要任務(wù)是貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》和省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會議精神,總結(jié)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,實施以來所取得的成績,查找存在的問題,部署20xx年度全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。下面,我講三個方面的意見。
一、認(rèn)真總結(jié)成功經(jīng)驗,進(jìn)一步增強做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的緊迫感和責(zé)任感
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作自去年6 月正式啟動實施以來,縣委、縣政府高度重視,全縣上下思想認(rèn)識統(tǒng)一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合得力,主管部門管理到位,確保了全縣居民基本醫(yī)療保險工作運行正常,基金風(fēng)險可控,城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保障政策體系中得到了實惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟快速發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用,居民醫(yī)保工作得到了各級黨委、政府和大多數(shù)居民的認(rèn)可和肯定。一是提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。全縣已有24940 名城鎮(zhèn)居民參保,其中2470 名參保人員享受了住院醫(yī)藥費報銷政策,報銷總金額480 余萬元,人均報銷額達(dá)1943.3 元,居民綜合報銷比例達(dá)到47% ,較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問題。二是探索并建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度和相關(guān)政策。建立了特殊慢性病門診的醫(yī)療管理制度、居民醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用管理辦法和居民大病醫(yī)療費用管理制度,完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策,提高了待遇標(biāo)準(zhǔn)。三是加強了城鎮(zhèn)居民醫(yī);A(chǔ)管理工作。今年以來,醫(yī)療保險監(jiān)管力度不斷加大,提高了醫(yī)療保障水平;醫(yī)療保險信息化建設(shè)步伐不斷加快,“金保工程”建設(shè)將大大提高醫(yī)療保險運行效率,方便廣大參保者就醫(yī)和用藥;醫(yī)療保險基金財務(wù)管理工作不斷加強,保證了各項基金的安全運行。
全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作雖然取得了一定的成績,但也還存在一些不可忽視的問題,需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高,參保率不高。宣傳工作不夠到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門配合不夠緊密,報銷比例不高,導(dǎo)致廣大居民對醫(yī)保政策認(rèn)識不足,參保積極性不高;二是工作進(jìn)展不平衡。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率與縣政府要求和上級目標(biāo)還有較大差距;三是制度需進(jìn)一步完善。如流動人口特別是外來人口參保問題,民政救助與醫(yī)保政策掛勾問題,在校學(xué)生參保問題等需要從制度上進(jìn)一步完善。四是各項基礎(chǔ)管理工作還需進(jìn)一步加強。
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決居民“看病難、看病貴”問題的重大步驟和重要組成部分,是促進(jìn)社會公平正義、構(gòu)建和諧社會的重要舉措,更是當(dāng)前落實科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)?h委、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,全縣各級各部門要進(jìn)一步增強責(zé)任感和緊迫感,切實做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施工作。
二、深刻領(lǐng)會上級精神,牢牢把握城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作重點
(一)深刻領(lǐng)會上級精神。
今年4 月6 日,《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式公布。8 月18日,全省醫(yī)改工作會議在武漢召開,對全省醫(yī)改工作進(jìn)行了全面部署。9 月15 日,市政府召開醫(yī)改工作會議,對全市醫(yī)改工作進(jìn)行全面動員和部署。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及醫(yī)藥體制和衛(wèi)生體制多方面工作,這項改革對醫(yī)療保險制度改革的目標(biāo)、任務(wù)和措施也提出了更高的要求,主要體現(xiàn)在五個方面:
一是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋、;尽⒍鄬哟、可持續(xù)的原則,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群,到20xx年,實現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。
二是要進(jìn)一步擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面。今年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保率要達(dá)到80 %,到20xx年,參保率要達(dá)到90 %以上。近兩年的主要任務(wù)是要做好城鎮(zhèn)居民參保擴面、外來企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。要加大醫(yī)保擴面和征繳工作力度,確保城鎮(zhèn)居民全員參保,應(yīng)保盡保。
三是要提高基本醫(yī)療保險保障水平。到20xx年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平要提高到每人每年300 元(其中各級財政補助資金120 元);要逐步提高住院醫(yī)藥費報銷比例,用兩到三年時間,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例提高到75 %,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例提高到60 %;要建立醫(yī);鹱罡咧Ц断揞~的正常調(diào)整機制,完善大額醫(yī)療保險辦法;要探索建立完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診費用統(tǒng)籌制度,逐步將常見病、多發(fā)病、慢性病門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
四是規(guī)范基本醫(yī)療保險基金管理。堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī);鸾Y(jié)余,并建立基本醫(yī)療保險基金風(fēng)險調(diào)劑金制度。建立健全醫(yī)療保險基金收支風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng),完善基金風(fēng)險監(jiān)督與管理機制,確保基金運行安全。
五是不斷改善基本醫(yī)療保障服務(wù)。要進(jìn)一步提高基金統(tǒng)籌層次,積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系,完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),簡化工作流程,提高醫(yī)保經(jīng)辦管理能力和管理效率。完善異地就醫(yī)管理辦法,實現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移,方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法。積極探索農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。
(二)牢牢把握工作重點。
按照上級要求,下階段城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的核心就是“擴面”和“提待”。我們要圍繞這兩個重點做好以下幾個方面工作:
1 、“擴面”,即擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋面、提高參保率。市政府要求,20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保覆蓋面要達(dá)到80 %以上,20xx年達(dá)到90% 以上。目前我縣的參保人數(shù)24940人,參保率僅66%, 離市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)還差14 個百分點,還需擴面7000 多人。為確保實現(xiàn)市下達(dá)目標(biāo)任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及相關(guān)部門要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),抓住醫(yī)改的有利時機,采取有效措施大力調(diào)動城鎮(zhèn)居民參保積極性,大幅提高城鎮(zhèn)居民參保率。20xx年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民參保率必須達(dá)到90% ,在校學(xué)生參保率達(dá)到100% 。
2 、“提待”,即努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。適時調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策,不斷提高居民醫(yī)療保險待遇水平是居民基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。在總結(jié)全縣醫(yī)保工作經(jīng)驗,結(jié)合全市醫(yī)改精神和全縣醫(yī)保工作實際的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),切實提高居民醫(yī)療保障水平,確保居民醫(yī)療保險綜合報銷比例達(dá)到50 %以上。縣政府決定從20xx年1 月1 日起對全縣居民基本醫(yī)療保險政策作如下調(diào)整:
一是提高居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫(yī)療保險最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由3 萬元提高到5.7 萬元,在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高報銷標(biāo)準(zhǔn)2.7 萬元,達(dá)到了全縣居民可支配收入的6倍。居民大額醫(yī)療保險支付限額維持8 萬元不降低,居民參;颊咴谝粋保險年度內(nèi)最高醫(yī)療保險報銷金額由11 萬元提高到13.7 萬元。
二是逐步建立居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度。根據(jù)宜昌市門診統(tǒng)籌辦法及標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我縣實際,制定居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌辦法,從20xx年1 月1 日起執(zhí)行,《秭歸縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診醫(yī)療費管理暫行辦法》(秭政辦發(fā)〔20xx 〕28 號)執(zhí)行到20xx 年12 月底。
三是取消居民轉(zhuǎn)出宜昌市外10 %的自費部分。由于轉(zhuǎn)出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病,醫(yī)療費用相對較高,自費10 %后按當(dāng)?shù)卣邎箐N,增加了這部分居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),取消10%的自費比例后可提高外轉(zhuǎn)患者的醫(yī)療待遇水平,減輕居民的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
四是提高城鎮(zhèn)居民慢性病門診的報銷比例。城鎮(zhèn)居民慢性病門診對象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者,這些疾病都是重大疾病,報銷比例由原來的40 %提高到45%。
五是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險甲類藥品報銷比例。對于城鎮(zhèn)居民使用甲類藥品、一般診療項目、一般服務(wù)項目、一般設(shè)施費用由醫(yī)療保險基金支付比例分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級、市級醫(yī)院原來的70%、60 %、50 %提高到75 %、65 %、55 %。
三、加大工作力度,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,涉及的人群復(fù)雜,管理難度大,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直相關(guān)部門務(wù)必高度重視,要增強大局意識和責(zé)任意識,把這項工作擺在突出位置,列入重要議事日程,切實加強領(lǐng)導(dǎo),全力抓好組織實施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關(guān)部門要迅速落實20xx年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保登記工作專班,確定專人?h勞動保障部門要設(shè)立醫(yī)保政策指導(dǎo)組,加強業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保城鎮(zhèn)居民參保登記工作順利進(jìn)行。
(二)加大宣傳力度。 要加大政策宣傳力度,充分利用各種媒體和社會宣傳手段,向參保對象講清居民醫(yī)療保險政策的內(nèi)容、參保辦法及享受醫(yī)保待遇的程序等,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策家喻戶曉。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、勞動保障等相關(guān)部門、各新聞單位以及各學(xué)校、社區(qū)要充分利用各種宣傳工具,采取有效形式,深入開展政策宣傳和輿論宣傳,努力提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的積極性和主動性。
(三)強化工作責(zé)任。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要認(rèn)真履行職責(zé),形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)部門密切配合,主管部門和經(jīng)辦機構(gòu)各司其職的工作機制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)所轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的組織和宣傳發(fā)動,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的登記參保工作;勞動保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策方案制定、組織實施、經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)和對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理監(jiān)督工作;財政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療保險補助資金和工作經(jīng)費列入預(yù)算;地稅部門和相關(guān)金融機構(gòu)本著便民原則,負(fù)責(zé)足額征收醫(yī)療保險基金;民政部門負(fù)責(zé)配合做好城鎮(zhèn)低保對象的參保組織和醫(yī)療保險補助工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)做好重度殘疾人員的認(rèn)定和醫(yī)療保險補助工作;教育部門負(fù)責(zé)以學(xué)校、幼兒園為單位辦理在校學(xué)生參保登記的組織協(xié)調(diào)工作,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,確保參保率達(dá)到100% ;宣傳部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險政策的宣傳工作;公安部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民的戶籍性質(zhì)認(rèn)定審查工作;衛(wèi)生、物價、統(tǒng)計、食品藥品監(jiān)督、信用社等部門依據(jù)各自職責(zé),共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)工作。
(四)狠抓督辦落實。 為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,縣政府決定,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門實行目標(biāo)責(zé)任考核。重點抓好學(xué)校和社區(qū)。教育部門要組織全縣各類學(xué)校(幼兒園)在校學(xué)生以學(xué)校(幼兒園)為單位整體參保,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,必須確保在校學(xué)生100% 參保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按照確保參保率達(dá)到90% 以上的目標(biāo),與各社區(qū)居委會和勞動服務(wù)站(所)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,將目標(biāo)任務(wù)層層分解落實到各社區(qū)居委會、勞動保障站(所)、村(組)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門都要制定工作方案,明確目標(biāo)任務(wù),明確工作責(zé)任,明確時間進(jìn)度,并加強檢查督辦,保證各個環(huán)節(jié)的工作落到實處。要注意研究新情況、新問題,積極探索解決的辦法,不斷完善政策措施,為全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度打好基礎(chǔ)。縣政府辦公室要加大檢查督辦力度,定期通報工作進(jìn)展情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門要建立日報制度,在參保登記階段,每天下午4 :00 前將本區(qū)域參保情況報縣勞動保障局,縣勞動保障局匯總后報縣政府辦公室。凡未按期完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要向縣政府寫出書面情況說明,并制定整改落實方案,確保目標(biāo)任務(wù)的全面實現(xiàn)。
同志們,全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,扎實做好20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。我們要大膽探索,勇于實踐,扎實工作,圓滿完成任務(wù)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大會上的講話 篇2
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
今天,我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的籌資工作會議,標(biāo)志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作正式啟動。根據(jù)會議安排,我就今年以來全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個簡要通報,并對20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點意見。等會,童縣長還將作重要講話,請大家認(rèn)真抓好落實。
一、今年以來我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的基本情況
(一)參保與基金運行情況:20xx年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)60.55萬人,參保率為96%,共籌集個人繳費資金5450萬元;截止目前,共爭取上級醫(yī)保補貼資金15391.68萬元,其中:中央12873萬元、省級2200萬元、市級318.68萬元,縣本級財政配套1389.4萬元。全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補償支出13555.39萬元,占可用基金的68.67%,其中住院補助支付12596.31萬元,門診補助支付745.76萬元,其他補助支付13.32萬元。今年以來城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補助56.72萬人次,其中住院補助55809人次,住院受益面為10.74%,參保居民住院次均補助2257元,較上年度增加360元,增長率為22.78%。平產(chǎn)住院1902人,基金支付178.15萬元,狗蛇咬傷3076人次,基金支付32.17萬元,新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查、婚前體檢等基金支付213.32萬元,門診補償49.74萬人次,基金支付745.76萬元。
(二)城鄉(xiāng)居民大病保險情況:今年4月份,我縣啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險,至9月底,共補助大病患者302人次,補助金額為330萬元,其中最高個人補助10.85萬元。預(yù)計今年底大病補助金額可達(dá)1000萬元。
(三)醫(yī)療監(jiān)管情況:從今年開始,我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊伍,重點對定點醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行日常檢查,并對違規(guī)情況進(jìn)行通報處理,收到明顯效果。到目前,共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例,挽回將流失的醫(yī)保基金420余萬元。通過加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,縣內(nèi)各級醫(yī)院住院人數(shù)和補助費用同比明顯下降。今年1-9月,全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次,同比下降21.01%,補助金額6591萬元,同比下降15.76%。其中鄉(xiāng)級醫(yī)院住院人數(shù)下降29.94%,補助金額下降40.76%;民營醫(yī)院住院人數(shù)下降29.63%,補助金額下降32.15%;縣級醫(yī)院住院人數(shù)也下降了11.84%。
(四)醫(yī)保付費總額控制情況:今年以來,我局根據(jù)政府常務(wù)會議精神,對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點衛(wèi)生院和7家民營醫(yī)院的年度醫(yī)?傤~付費標(biāo)準(zhǔn)在20xx至20xx年醫(yī)保付費額度的基礎(chǔ)上分別下浮10%和30%,以達(dá)到有效控制定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用不合理增長的目的。預(yù)計到年底,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院醫(yī)保付費總額可控制在1700萬元以內(nèi),民營醫(yī)院醫(yī)保付費總額可控制在1300萬元以內(nèi),分別比20xx年減少600萬元和400萬元。
(五)籌資工作情況:回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作,總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會后及時部署,認(rèn)真組織,采取多項措施,任務(wù)完成得既好又快,全縣參保人數(shù)能夠達(dá)到60.55萬人,這是全體同志共同努力的結(jié)果。當(dāng)然,在參保繳費的過程中也存在一些不足。一是部分村干部對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認(rèn)識不高。認(rèn)為醫(yī);I資只是人社部門的工作,因而有的干部在群眾中的宣傳沒有到位,沒有做到應(yīng)保盡保,國家的惠民政策沒有很好落實。二是有的干部對醫(yī)保政策理解不清楚。沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳資料,對參保繳費程序不了解,對群眾提出的問題不能很好的解釋等等,使有些群眾對參保不信任、不接受。三是部分村的籌資款項上解不及時,鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計,同時也留下了資金安全隱患。四是參保對象的信息錄入不及時不準(zhǔn)確。在資金籌集時,由于人口基數(shù)大,工作量重,時間緊,部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時經(jīng)常出現(xiàn)錯誤、項目不齊、信息與實際情況不符,導(dǎo)致群眾不滿等等。上述問題直接關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務(wù)的完成,更影響到群眾對醫(yī)保政策的信任,對政府工作的評價與信賴,我們今年在開展籌資工作時要高度重視,努力克服這些不足。
二、20xx年參保繳費工作的主要安排
(一)繳費標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)任務(wù):20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人120元,以戶為單位參保;全縣的目標(biāo)任務(wù)為61萬人,參保率必須達(dá)到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。
(二)參保待遇的安排:20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個方面。一是基本醫(yī)療的報銷標(biāo)準(zhǔn)仍按20xx年的執(zhí)行,一個年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用的最高報銷額可達(dá)15萬元。二是繼續(xù)安排30元個人門診費,在個人自愿的前提下,30元門診費可列抵30元參保費(即可只交90元參保費)。三是大病保險的待遇暫與20xx年的一致,即一個年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費,在基本醫(yī)療報銷之后還可最高報20萬元;是意外傷害的,可報3萬元。目前,市里正在組織調(diào)研,20xx年可能還會將大病保險的待遇提高。
(三)籌資工作經(jīng)費安排:今年籌資工作要在12月31日之前全部完成。工作經(jīng)費依舊按人均0.6元的標(biāo)準(zhǔn)安排至各鄉(xiāng)鎮(zhèn),并獎勵籌資進(jìn)度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬、2.5萬、2萬、1.5萬、1萬,共計10萬元),獎勵的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計上報(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù)。
(四)具體工作要求:
1、抓好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過人社服務(wù)中心做好籌資工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);重點是做好繳費標(biāo)準(zhǔn)提高政策的解釋,宣傳好醫(yī)療保險的好處,觸及群眾密切關(guān)注的利益點,調(diào)動群眾的參保積極性;工作人員登門入戶宣傳時,一定要耐心細(xì)心真心,在籌資中堅持政府引導(dǎo)、群眾自愿的原則,提高群眾的認(rèn)識,取得群眾的信任,贏得群眾的支持。
2、全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民,以及戶籍未在本縣但長期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習(xí)的城鄉(xiāng)居民,以戶為單位參保,做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心、社區(qū)負(fù)責(zé)勞動保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子,充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用,做好信息臺帳,為籌資工作的開展夯實基礎(chǔ)。
3、規(guī)范辦事程序。在籌資過程中,工作人員要對照參保對象的戶口簿、身份證、醫(yī)療證(卡)等進(jìn)行信息的登記,做到項目齊全,確保不漏、不錯、不重復(fù),內(nèi)容真實準(zhǔn)確;同時要做到邊收費、邊登記、邊開票,做到居民參保人數(shù)、征繳金額、收費票據(jù)完全一致,開票時務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上,以便于信息核對。
4、及時上解資金。為確;鸢踩,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時上解征繳的參保資金,并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn),以便查詢和考核進(jìn)度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點前向縣人社局醫(yī)療工傷保險股報一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù),以便及時向縣委、縣政府及市人社局匯報。(聯(lián)系電話:)。
同志們,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度是一件惠及人民群眾的好事實事,希望全體與會人員本著對群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作,確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險大會上的講話 篇3
同志們:
經(jīng)縣委、縣人民政府研究決定,今年,我縣將全面啟動實施農(nóng)村住房保險工作。在前期準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上,今天召集縣直相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)召開工作啟動會議,主要目的是安排部署有關(guān)工作。下面,根據(jù)會議安排,我講三點意見。
一、統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識開展農(nóng)村住房保險工作的重要意義
農(nóng)村住房保險工作是市委、市政府為構(gòu)建社會主義和諧社會、加快農(nóng)村社會保障體系建設(shè)而作出的一項重大舉措,是一件事關(guān)社會穩(wěn)定、惠及千萬農(nóng)戶的民心工程、德政工程,實施此項工作具有重要現(xiàn)實意義。
首先,開展農(nóng)村住房保險,是建設(shè)和諧社會的內(nèi)在要求。建立全方位的保險制度是建設(shè)社會主義和諧社會的重要組成部分,黨中央、國務(wù)院和省市歷來重視社會保險的保障作用,強調(diào)政策性保險是市場經(jīng)濟條件下風(fēng)險管理的重要手段,要求積極探索建立政策性農(nóng)業(yè)保險制度,有計劃、有步驟地建立多形式經(jīng)營、多渠道支持的農(nóng)業(yè)農(nóng)村保險體系,提高農(nóng)民抗御市場風(fēng)險和自然災(zāi)害的能力。完善的社會保險體系是社會發(fā)展的必然要求,保險體系在社會發(fā)展中起著社會穩(wěn)定減震器作用;農(nóng)村居民房屋保險作為社會保險的重要組成部分,做好此項工作,有利于減少農(nóng)民因災(zāi)損失,有利于促進(jìn)社會穩(wěn)定和諧。為全面推進(jìn)農(nóng)村住房保險工作,市政府于20xx年下發(fā)了《關(guān)于積極開展農(nóng)村房屋保險的通知》(玉政辦發(fā)〔20xx〕69號)文件,根據(jù)文件精神,目前,全市已有紅塔區(qū)、易門、澄江、華寧、峨山、江川6縣區(qū)開展了農(nóng)村住房保險工作,全市僅有我縣和元江、通海沒有啟動此項工作。因此,無論從講政治的高度還是從勤政為民的角度講,啟動實施此項工作實有必要。
其次,開展政策性農(nóng)村住房保險,是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的內(nèi)在要求。改革開放以來,我縣的農(nóng)村保險事業(yè)不斷發(fā)展,農(nóng)村社會保障體系建設(shè)的步伐日益加快。到目前為止,我縣在建立健全城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的同時,也加大了面向農(nóng)村和農(nóng)民的保障制度建設(shè)力度,相繼建立了被征地人員養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村最低生活保障、孤寡老人和五保戶集中供養(yǎng)等保障制度,為縮小城鄉(xiāng)居民在社會保障方面的差距,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展,做了大量扎實有效的工作,讓廣大農(nóng)民群眾得到了實實在在的利益。但是,我們必須清醒地認(rèn)識到,目前我縣的農(nóng)村保障工作,從體系建設(shè)上講還不夠健全,從保障水平上講比較低下。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,一項十分緊迫和艱巨的任務(wù),就是加快完善農(nóng)村的保險制度建設(shè),健全農(nóng)村社會保障體系,提高農(nóng)民群眾的保障水平。因此,開展農(nóng)村住房保險工作,有利于公共財政進(jìn)一步向“三農(nóng)”傾斜,體現(xiàn)了縣委、縣政府統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展這一始終不渝的指導(dǎo)思想和工作要求,是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的必然要求。
再次,開展農(nóng)村住房保險有利于提高農(nóng)民抵御自然災(zāi)害的能力。一方面,盡管我縣廣大農(nóng)民群眾近年來經(jīng)濟的不斷發(fā)展和收入的不斷提高,住房條件有了明顯的改善,但住房的牢固程度與城市相比差距較大,而且大多農(nóng)民的經(jīng)濟收入仍舊較低,遇到住房倒塌等嚴(yán)重財產(chǎn)損失時普遍缺乏自救能力。另一方面由于我縣屬典型的山區(qū)縣,山區(qū)面積占總面積的98%,加之地形地貌復(fù)雜,氣候多變,導(dǎo)致自然災(zāi)害發(fā)生頻繁,近年來先后發(fā)生了20xx年的“6•2”洪災(zāi),20xx年的“8•14”泥石流,20xx年的“6•25”戛灑平田滑坡,20xx年的“8•7”平掌滑坡、20xx年漠沙“8•09”泥石流災(zāi)害以及其它系列民房因災(zāi)倒損等災(zāi)害,給人民群眾財產(chǎn)和生命安全造成了巨大的損失。目前,全縣尚有地質(zhì)災(zāi)害隱患點140個(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測點66個),涉及12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)140個村民小組,全縣地質(zhì)災(zāi)害隱患較大,在目前情況下,單純依靠政府撥付救濟款項實行災(zāi)后救助,不僅難以完全滿足農(nóng)戶重建家園的資金需要,也給各級財政帶來了很大的資金壓力。因此,積極開展農(nóng)村房屋保險,引入保險機制參與社會管理,有利于完善農(nóng)村風(fēng)險防范與災(zāi)害事故的補償機制,有利于穩(wěn)定農(nóng)村居民生活、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟的穩(wěn)步健康發(fā)展。開展農(nóng)村住房保險,既是對政府救災(zāi)救濟體系的補充和完善,也是為了提升農(nóng)民災(zāi)后重建能力。因此,在政府救助的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償、資金融通和社會管理職能,探索一條政府主導(dǎo)、市場化運作,引導(dǎo)農(nóng)民在災(zāi)后盡快重建家園、恢復(fù)生產(chǎn)的新路子,具有重大的現(xiàn)實意義。
二、明確思路,準(zhǔn)確把握我縣農(nóng)村房屋保險政策和內(nèi)容
根據(jù)縣委、縣政府安排,在借鑒其它縣區(qū)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,我縣20xx年農(nóng)村房屋保險工作周期為一年,具體為20xx年7月10日至20xx年7月9日為止,由財保公司新平支公司依據(jù)《家庭財產(chǎn)綜合保險條款》規(guī)定,以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)保;投保戶數(shù)以統(tǒng)計部門核實20xx年末全縣農(nóng)業(yè)戶數(shù)為準(zhǔn)。被保險人為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具有常住農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民戶,保險責(zé)任為因火災(zāi)、爆炸、雷擊、臺風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴風(fēng)、暴雨、洪水、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然下陷、飛行物體及空中運行物體的墜落等原因造成保險房屋損失的,以及因防止上述災(zāi)害蔓延或因施救房屋所采取必要的措施而造成保險房屋的損失和支付的合理費用。
保險費按每戶農(nóng)戶8元的標(biāo)準(zhǔn)參保,考慮我縣實際,由于此項工作尚屬首次開展,今年全部參保費用由縣財政統(tǒng)一支付,最高賠償金額為10000元。保險房屋范圍為房屋必須是農(nóng)戶住房,保險房屋必須是土木結(jié)構(gòu)、磚混結(jié)構(gòu)或者是混合結(jié)構(gòu);一戶農(nóng)戶有兩處以上住房的,由農(nóng)戶自己選擇投保一處,并在保險分戶清單上注明,作為保險公司賠償?shù)囊罁?jù)。
索賠程序為當(dāng)發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故,由受災(zāi)農(nóng)戶向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、財保公司新平支公司報案,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和保險公司實地查勘后,根據(jù)《家庭財產(chǎn)綜合保險條款》的規(guī)定給予及時賠償處理,理賠單證齊全的,一個工作日內(nèi)給予賠付。
三、突出重點,扎扎實實做好農(nóng)村住房保險各項工作
由于我縣當(dāng)前已全面進(jìn)入多雨季節(jié)和災(zāi)害多發(fā)期,為了最大限度保障農(nóng)村居民住房安全,在多方協(xié)商的情況下,我縣在工作啟動會尚未召開前,7月9日,縣人民政府已與財保公司新平支公司簽訂了參保合同,全縣于7月10日正式進(jìn)入起保期限。按照保險公司有關(guān)參保要求,下步要在半個月時間內(nèi)完成參保戶主姓名、房屋坐落地點等相關(guān)參保數(shù)據(jù)核實確定、信息填報等具體工作,在時間緊、任務(wù)重的情況下,希望各級和各有關(guān)部門要按照縣級有關(guān)要求,認(rèn)真抓好各項工作落實。具體業(yè)務(wù)工作,會后,財保公司領(lǐng)導(dǎo)將作具體安排。就工作落實問題,提幾點要求。
一要加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保工作的全面落實到位,縣里已成立由我任組長,政府辦、保險公司等相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣農(nóng)村住房保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室在財保公司新平支公司,主要負(fù)責(zé)相關(guān)參保組織和協(xié)調(diào)服務(wù)工作。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體工作較多,特別是處于林改攻堅階段和烤煙烘烤階段,希望各鄉(xiāng)鎮(zhèn)堅持突出重點與兼顧全面相結(jié)合,正確處理住房保險與其他工作的關(guān)系,要按照縣級要求,切實加強對該項工作的組織和領(lǐng)導(dǎo),并抽調(diào)相關(guān)人員具體負(fù)責(zé)參保相關(guān)工作,要統(tǒng)籌兼顧,彈好鋼琴,加大協(xié)調(diào)力度,形成上下協(xié)同、責(zé)任落實、有序推進(jìn)的工作格局,確保工作能按要求按時完成。
二要強化協(xié)調(diào)配合。農(nóng)村住房保險各項工作是一項綜合性強、涉及面廣的工作,工作涉及財政、廣電、建設(shè)、國土、民政、公安等多個部門和全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn),在實際工作中,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要切實負(fù)起全縣農(nóng)村住房保險工作的協(xié)調(diào)和日常事務(wù)的處理職責(zé),建立工作進(jìn)展情況和農(nóng)戶參保進(jìn)度定期通報制度,確保工作順利推進(jìn)。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要按照職責(zé)分工,結(jié)合工作職能,全力配合、通力協(xié)作,盡心盡力抓好工作落實,以確保工作全面推進(jìn)。
三要抓好宣傳發(fā)動。讓廣大干部和農(nóng)民群眾了解保險政策、提高保險意識、調(diào)動廣大農(nóng)民參保積極性,是能否做好此項工作的關(guān)鍵,今天召開會議既是工作啟動會,同時也是一次宣傳動員會議。此次會議后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門,特別是新聞單位要立即行動起來,要按照電視有圖像、街道有標(biāo)語、農(nóng)戶有宣傳單的要求,充分利用報紙、電視等傳媒,多渠道、多形式加大宣傳力度,把農(nóng)村住房保險在減輕災(zāi)害損失、提高災(zāi)后自救能力和推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建和諧社會中的作用、意義講深、講透,把開展農(nóng)村住房保險的政府補助等優(yōu)惠政策講全、講清,切實提高廣大農(nóng)民群眾對此項德政工程、實事工程的認(rèn)識,讓這項惠及我縣23.5萬農(nóng)村居民的“民心工程”家喻戶曉,深入人心,進(jìn)而引導(dǎo)廣大農(nóng)民踴躍參保,推動我縣農(nóng)村保險事業(yè)的發(fā)展。
四要做好理賠工作。參保工作完成后,理賠工作尤為重要,一方面從政府角度來講,政府不希望發(fā)生因災(zāi)害導(dǎo)致民房受損情況的出現(xiàn);另一方面大部分災(zāi)害屬自然因素或不可預(yù)見因素造成,難以控制,對此,如若在參保期限內(nèi)發(fā)生民房受損現(xiàn)象,希望財保公司能嚴(yán)格按照合同有關(guān)要求,認(rèn)真履約?h財保公司要把提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在首位,建立健全延伸到行政村的承保理賠業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò),簡化理賠手續(xù),加快理賠速度,在理賠中切實做到不錯賠、不拖賠。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)單位要及時總結(jié)工作經(jīng)驗和做法,農(nóng)創(chuàng)性的全新工作,需要經(jīng)過不斷實踐來逐步完善,在工作中我們要大膽實踐,不斷摸索工作規(guī)律,提高工作效率?h領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要及時了解工作進(jìn)展情況,加強工作情況通報,及時總結(jié)推廣工作中好的經(jīng)驗和做法,發(fā)現(xiàn)和解決工作中出現(xiàn)的問題,不斷提高工作水平。縣級有關(guān)部門要明確工作任務(wù),盡快做好各項配套工作,縣民政局要牽頭會同建設(shè)、消防和財保等部門成立倒塌房屋裁定辦公室,及時開展倒房糾紛裁定工作。縣公安、消防部門要組織力量,做好火災(zāi)造成農(nóng)房倒塌的統(tǒng)計,協(xié)助做好勘損定損和理賠糾紛裁定工作;財政局要做好補助資金的測算工作,加強對參保經(jīng)費收支情況的監(jiān)督檢查,確保財政補助資金及時足額到位,確保各項資金合規(guī)使用。
同志們,農(nóng)村住房保險作為防范農(nóng)村風(fēng)險、保障農(nóng)民財產(chǎn)安全的重大舉措,既是一件德政工程、民心工程,也是一件實事、好事,實事能否辦實、好事能否辦好,關(guān)鍵在抓落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各有關(guān)部門要從維護(hù)老百姓切身利益出發(fā),把推進(jìn)農(nóng)村住房保險作為關(guān)注民生、構(gòu)建和諧社會的重要舉措,認(rèn)真抓實抓好抓出成效,為最大限度保障民生、改善民生,促進(jìn)我縣經(jīng)濟發(fā)展和社會進(jìn)步作出新的貢獻(xiàn)。
謝謝大家!