鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長競職演講

　　各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同事：

　　大家上午好！

　　非常感謝能有這么一個和大家共同探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的機會！

　　我叫，現(xiàn)年33歲，89年畢業(yè)于衛(wèi)校專業(yè)，XX年函授畢業(yè)于藥檢高等專業(yè)學(xué)校系。現(xiàn)在函授就讀于醫(yī)學(xué)院專業(yè)本科班。畢業(yè)至今，先后工作于衛(wèi)生院、xx市一醫(yī)院、中醫(yī)院�，F(xiàn)在任職主管技師。

　　如果，今天由于我的表現(xiàn)能博得各位評委的認(rèn)可，如愿回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的話，那么，我將對我的工作經(jīng)歷作出這么一個總結(jié)：在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作三年，先后到市一醫(yī)院、市中醫(yī)院、x學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)xx年，學(xué)成后又回到了鄉(xiāng)衛(wèi)生院。或許，這正是我今天有理由站在這里敢于競爭的優(yōu)勢：有鄉(xiāng)衛(wèi)生院的工作經(jīng)歷，有長達(dá)XX年的先進(jìn)醫(yī)院管理的方式。

　　但是，不可否認(rèn)，XX年后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理模式、生存方式、經(jīng)營理念發(fā)生了翻天覆地的變化，對于實際的工作經(jīng)驗于我而言，將是我今天必須好好學(xué)習(xí)，努力補上的一課。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是干什么的？這里已不用我多說了，中共中央、國務(wù)院在XX年13號文件中已經(jīng)明確了：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

　　眾所周知，影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的原因是多方面的，具體表現(xiàn)在如下幾個方面：

　　1,政府投入嚴(yán)重不足；

　　2，經(jīng)營狀況急劇衰退；

　　3，人員素質(zhì)低；

　　4，醫(yī)療設(shè)備極為簡陋；

　　5，改革發(fā)展引導(dǎo)不力等。

　　這里，我不想過多的進(jìn)行討論。

　　我們今天站在這里，更多的要探討今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展思路及改進(jìn)措施。

　　首先，我覺得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)處于困難境地的一個主要原因，可能是多年來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的定位不準(zhǔn)。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位于“賺錢自養(yǎng)”的一所醫(yī)療機構(gòu)，而不是承擔(dān)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健，疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督以及對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理職能的農(nóng)村公共衛(wèi)生機構(gòu)。同時，有的職能部門總是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)確定在“提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平上”，提出了不切實際的發(fā)展目標(biāo)和要求，而喪失了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有的公共衛(wèi)生職能。這種方向的錯失，帶來了錯誤的信息，即“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是賺錢的，之所以搞不好，是因為缺少賺錢的能力”，從而進(jìn)一步加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生職能的忽視，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的難度。

　　那么，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的關(guān)鍵應(yīng)該是什么呢？

　　我個人以為：

　　一，首先應(yīng)該是思想觀念的轉(zhuǎn)變。思想的改革帶來的是服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，以后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該是主動的深入到農(nóng)村，主動的為農(nóng)民提供綜合的醫(yī)療保健、健康教育、各種咨詢于一體的適應(yīng)市場運行規(guī)律的新型衛(wèi)生院，變被動的事業(yè)型為主動的服務(wù)型。

　　二，努力掌握現(xiàn)代醫(yī)院的管理辦法。醫(yī)院管理要標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，推行醫(yī)院綜合目標(biāo)

　　管理責(zé)任制。如此，才能提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，這也是醫(yī)院生存和發(fā)展的的關(guān)健之一。

　　三，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在加強自身建設(shè)的同時，更應(yīng)充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的樞紐作用。

　　由此，我們看到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展中的幾個矛盾：

　　一，缺乏人才卻又留不住人的矛盾。長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不力，待遇低下，設(shè)備簡陋，致使稍有才能的人員紛紛“孔雀東南飛”，如此加劇了人才匱乏的惡性循環(huán)。

　　二，在農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)中，本應(yīng)起到樞紐作用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在村衛(wèi)生室與縣市醫(yī)院之間卻生存困難，舉步為艱，這是一種“樞紐不樞”的矛盾。小病競不過村衛(wèi)生室，相對衛(wèi)生院的成本，他們有極大的靈活性；同時，稍大的疾病又競不過縣市醫(yī)院，因為他們沒有解決問題的能力。再加上如學(xué)生保險，人壽保險，打架斗毆，交通事故，婚前檢查，計劃生育等，由于各有定點的醫(yī)院或者機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更是連參與的機會都沒有。