為最大限度地避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保障醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,從本月開(kāi)始,我省將集中5個(gè)月的時(shí)間,在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是縣及縣以上醫(yī)院開(kāi)展主題為“防范糾紛、從我做起”活動(dòng)。
記者了解到,從本月起醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)健全與完善患者識(shí)別制度,在抽血、給藥或輸血時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法(不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù))。在實(shí)施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動(dòng)前,責(zé)任者都要主動(dòng)與患者(或家屬)最后確認(rèn)姓名、疾病及治療手段。在診療活動(dòng)中,至少應(yīng)對(duì)手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的患者使用識(shí)別“腕帶”。在門診用藥管理方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑與細(xì)胞毒化等高危藥品必須單獨(dú)存放,并有醒目標(biāo)志。在搶救急危重癥時(shí),醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述,事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。
同時(shí),實(shí)施手術(shù)前,必須有交接核查表,以確認(rèn)手術(shù)必需的文件資料與物品(如病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等)均已備妥。術(shù)前,手術(shù)醫(yī)師必須在手術(shù)部位作標(biāo)示,避免錯(cuò)誤的部位、錯(cuò)誤的病人、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。同時(shí),開(kāi)放床位與病房在崗護(hù)士配比為1:0.4.醫(yī)院要倡導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療差錯(cuò)和糾紛苗頭,并及時(shí)處理。并且,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要對(duì)出院病人在兩周內(nèi)進(jìn)行一次電話隨訪服務(wù),隨訪內(nèi)容包括患者出院后的飲食、用藥、休息、運(yùn)動(dòng)等情況,并進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。對(duì)手術(shù)病人還要了解傷口恢復(fù)情況,需要到醫(yī)院復(fù)查的患者,要告訴病人專家門診時(shí)間或幫助預(yù)約復(fù)查時(shí)間,隨訪護(hù)士要做好電話隨訪記錄。
此外,省衛(wèi)生廳還規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值。避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒。當(dāng)患者提出希望獲得病歷的要求時(shí),無(wú)論是否發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定提供復(fù)印或復(fù)制服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,應(yīng)履行必要的告知義務(wù),如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等,并及時(shí)進(jìn)行解答、咨詢。