1.祛風(fēng)濕藥的配伍方法
使用祛風(fēng)濕藥，應(yīng)根據(jù)痹證的類型，病程新久，或邪犯部位的不同，作相應(yīng)的配伍。如風(fēng)邪偏勝的行痹，宜選擇善于祛風(fēng)的祛風(fēng)濕藥，并配伍活血養(yǎng)血之品；濕邪偏勝的著痹，宜選擇溫燥的祛風(fēng)濕藥，并配伍燥濕、利濕、健脾藥；寒邪偏勝的痛痹，宜選散寒止痛的祛風(fēng)濕藥，并配伍通陽溫經(jīng)散瘀之品；郁久化熱，關(guān)節(jié)紅腫者，宜選用寒涼的祛風(fēng)濕藥，并配伍涼血清熱藥；感邪初期，病邪在表，多配伍解表藥；病邪人里，肝腎虛損，腰膝酸軟無力，當(dāng)選用強筋骨的祛風(fēng)濕藥，并配伍補肝腎強筋骨之藥；久病體虛，抗病能力不足者，應(yīng)與補益氣血藥同用，以助正氣而祛邪外出。    
2.祛風(fēng)濕藥的使用注意事項：
痹證多屬慢性疾病，為服用方便，可作酒劑或丸劑服用。酒劑還能增強祛風(fēng)濕藥的功效。 本類藥物其性多辛散溫燥，易耗傷陰血，故陰虧血虛者應(yīng)慎用。
    
具體藥物
要點：
1、獨活、防己、秦艽、木瓜、桑寄生、白花蛇的性能、功效、應(yīng)用：
獨活：味辛、苦，性微溫。主歸肝、膀胱經(jīng)。本品長于發(fā)散通痹，善燥濕勝寒，偏下行入腎經(jīng)而走里，能溫散腎經(jīng)伏風(fēng)而除濕止痛，故為治在下在里之風(fēng)濕要藥。功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，解表。本品多用治下焦腰膝風(fēng)寒濕痹痛；尚能解表發(fā)汗而治外感風(fēng)寒挾濕之表證。    
防己：味苦、辛，性寒。主歸膀胱、腎、脾經(jīng)。本品苦寒降泄，利水清熱，辛能散，長于祛風(fēng)濕，泄下焦?jié)駸�，為祛風(fēng)通絡(luò)利水止痛常用藥。功效：祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫。主要用于濕熱痹痛，小便不利，水腫，痰飲，腳氣腫痛，以及濕熱瘡毒等。本品長于利濕清熱，故以濕痹、熱痹為宜。
秦艽：味苦、辛，性微寒。主歸胃、肝、膽經(jīng)。本品既能外散風(fēng)濕，舒筋活絡(luò)，又能內(nèi)泄?jié)駸幔�退虛熱。藥性平和，前人稱之為“風(fēng)藥中之潤劑，散藥中之補劑”。功效：祛風(fēng)濕，止痹痛，退虛熱，清濕熱。常用于各種風(fēng)濕痹痛，但其性寒清熱，故以熱痹為宜。本品又能退虛熱，除骨蒸，用治骨蒸潮熱，小兒疳積發(fā)熱及濕熱黃疸等證。
    木瓜：味酸，性溫。主歸肝、脾經(jīng)。本品酸溫氣香，酸能入肝而舒筋活絡(luò)，溫香入脾，能化濕和胃。本品能溫通肌腠之濕滯。功效：舒筋活絡(luò)，除濕和胃。常用治風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣腫痛。為久風(fēng)頑痹，筋脈拘急之要藥。若濕濁中阻，升降失常所致嘔吐泄瀉，腹痛轉(zhuǎn)筋，木瓜能酸溫理脾和胃，止吐利而斂氣津。木瓜味酸能走筋而舒攣急，為治轉(zhuǎn)筋腿痛之要藥。
桑寄生：味苦、甘，性平。主歸肝、腎經(jīng)。本品性平，不寒不熱，祛風(fēng)濕中，尤長于補肝腎，強筋骨，兼能養(yǎng)血益陰。功效：祛風(fēng)濕，益肝腎，強筋骨，安胎。本品對風(fēng)濕痹痛日久，損及肝腎，筋骨不利，腰膝酸痛之癥，用之最佳。本品能入肝腎，養(yǎng)血益精，固沖任而安胎，故為胎動不安之常用要藥。
白花蛇：味甘、咸，性溫，有毒。主歸肝經(jīng)。本品性善走竄，故無處不到，能引諸風(fēng)藥至病所，自內(nèi)臟而達皮毛，能搜風(fēng)邪，透達關(guān)節(jié)，為截風(fēng)要藥。功效：祛風(fēng)通絡(luò)，定驚止痙。常用治風(fēng)寒痹阻、肢體疼痛、關(guān)節(jié)不利、肌肉頑麻者，用本品祛風(fēng)通絡(luò)，以治行痹，或風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，筋脈拘急以及偏痹麻木不仁等證。本品還可用治小兒驚搐，破傷風(fēng)及疬風(fēng)疥癬諸疾。
 
2、威靈仙、五加皮的功效、主治病證：
    威靈仙：功能祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消骨哽。主治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)不利、肌肉麻痹、筋骨酸痛等，病位不論上下，病程新久，皆可應(yīng)用。本品又能軟堅消骨哽，用治諸骨哽塞咽喉。
五加皮：功能祛風(fēng)濕，強筋骨，利尿。主治風(fēng)濕痹痛，筋骨拘急，腰膝酸痛，軟弱無力等癥。且能溫腎化濕，利水消腫，又常用治皮膚水腫及皮膚濕癢等證，內(nèi)服、外用均可。對肝腎虧虛而兼風(fēng)濕者更為適宜。
 
3、稀薟草、絡(luò)石藤的功效：
稀薟草：功能祛風(fēng)濕，通經(jīng)活絡(luò)，清熱解毒。
    絡(luò)石藤：功能祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫。
 
4、白花蛇、稀薟草的用法：
白花蛇：煎服，5-15g；研末服，每次1-1.5g。
稀薟草：煎服，15-20g。一般風(fēng)濕痹證宜制用，濕瘡濕疹宜生用。外用適量。
 
5、防己、北五加皮的使用注意：
    防己：本品大苦大寒，易傷胃氣，體弱陰虛，胃納不佳者慎用。
北五加皮：為蘿摩科植物杠柳的根皮，習(xí)稱香加皮。本品有毒，不可過服、久服，易蓄積中毒，用量過大時，可使心臟中毒，呼吸抑制，甚至死亡。
 
6、羌活與獨活等相似藥物性能功用的共同點與不同點：
羌活與獨活：羌活與獨活都能祛風(fēng)濕止痛、發(fā)汗解表，用治風(fēng)寒濕痹證及外感風(fēng)寒濕表證。但羌活氣味雄烈，主人膀胱經(jīng)，發(fā)散解表力強，能直上巔頂，橫行肢臂，善治上部風(fēng)邪，故在上在表的風(fēng)濕痹痛多用；獨活氣味較淡，性質(zhì)也較和緩，主入腎經(jīng)，偏下行入里，長于祛腰膝筋骨間風(fēng)濕，善治在下在里之風(fēng)濕痹痛，且祛風(fēng)濕力強，是治風(fēng)濕痹痛之常用要藥，但解表之力不如羌活。一般而言，身半以上之風(fēng)濕痹痛多用羌活，身半以下之風(fēng)濕痹痛多用獨活。
    五加皮與桑寄生：五加皮與桑寄生均有祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨之功，常用治風(fēng)濕痹痛，筋骨拘攣，腰膝酸痛，軟弱無力等癥。但五加皮性偏溫燥，祛風(fēng)濕強筋骨力強，為治風(fēng)濕久痹要藥，兼能利水消腫，故又善治濕痹腫痛；桑寄生其質(zhì)偏潤，為祛風(fēng)養(yǎng)血之品，兼能潤筋通絡(luò)。補肝腎養(yǎng)血力強，為補腎養(yǎng)血安胎之主藥，常用治腰痛、胎動不安、胎漏等證。