要點(diǎn):
1.芳香化濕藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍:
芳香化濕藥是指氣味芳香,性偏溫燥,具有化濕運(yùn)脾作用的藥物,稱為芳香化濕藥或化濕藥。芳香化濕藥具有辛香溫燥之性,入肺、脾、胃經(jīng),有疏暢氣機(jī),宣化濕濁,健運(yùn)脾胃等作用。適用于濕阻中焦、脾為濕困,運(yùn)化失職而致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸,大便溏薄,食少倦怠,口干多涎,舌苔白膩等癥。對(duì)暑溫、濕溫,亦可選用本類藥物。
2.芳香化濕藥的配伍方法:
使用芳香化濕藥時(shí),應(yīng)根據(jù)不同證候,作適當(dāng)?shù)呐湮椤H缙⑽柑撊跽,配補(bǔ)脾健胃藥;若濕阻氣滯、脘腹脹滿較甚者,配行氣藥;若寒濕中阻者,應(yīng)配溫里藥;若里濕化熱者,則應(yīng)配清熱燥濕藥等。
3.芳香化濕藥的使用注意事項(xiàng):
芳香化濕藥性偏溫燥,易于耗氣傷陰,故陰虛血燥及氣虛者,宜慎用。化濕藥,其氣芳香,內(nèi)含揮發(fā)油等易揮發(fā)的有效成份,入湯劑應(yīng)短煎,不宜久煎,以免降低療效。
具體藥物
要點(diǎn):
1、蒼術(shù)、厚樸、藿香的性能、功效、應(yīng)用:
蒼術(shù):味辛、苦,性溫。主歸脾、胃經(jīng)。本品辛溫氣香,苦燥尤烈,長于內(nèi)化濕濁,而強(qiáng)健脾胃,為燥濕健脾要藥;本品又善宣發(fā),能外散風(fēng)寒,而解表通痹。功效:燥濕健脾,祛風(fēng)濕。常用治濕濁內(nèi)阻中焦,外感風(fēng)寒表證、風(fēng)濕痹證等,凡濕邪為病,皆為常用。本品尚有明目作用,可用治夜盲癥,及眼目昏澀等證。
厚樸:味苦、辛,性溫。主歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。本品苦燥辛散,既能行脾氣,燥脾濕,消積除脹,又能散無形之滯,下有形之積,為消除積滯之要藥。功效:行氣,燥濕,消積,平喘。常用治濕阻中焦,氣滯不利所致的脘悶腹脹,腹痛或嘔逆,或胃腸積滯,脘腹脹滿疼痛,大便秘結(jié)等證。本品又能入肺,苦降肺氣,燥濕化痰,平喘,可用治痰飲咳喘。
藿香:味辛,性微溫。主歸脾、胃、肺經(jīng)。本品其氣芳香,既可解暑,又可化濕,能內(nèi)調(diào)中焦化濕濁而止嘔,為止嘔要藥。功效:化濕,解暑,止嘔。常用治濕濁內(nèi)阻,中氣不運(yùn)所致脘腹痞悶,惡心嘔吐,食欲不振,體倦乏力;并治暑月外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷而致的惡寒發(fā)熱、頭痛脘悶、嘔惡吐瀉者;本品還可用于暑濕證及暑溫初起的病證。
2、砂仁、白豆蔻的功效、主治病證:
砂仁:功能化濕行氣,溫中止嘔、止瀉,安胎。并能醒脾消食,開胃。主治濕阻中焦或氣滯所致脾胃不和、脘腹脹痛、嘔吐、泄瀉等證;又能理氣安胎,可用于妊娠氣滯之胎動(dòng)不安。
白豆蔻:功能化濕行氣,溫中止嘔。主治濕滯中焦,胃寒氣滯之嘔吐、脘腹脹滿、不思飲食等。
3、佩蘭、草果的功效:
佩蘭:功能化濕、解暑。
草果:功能燥濕散寒,除痰截瘧。
4、砂仁、白豆蔻的用法:
砂仁:煎服,5-10g。宜后下。
白豆蔻:煎服,3-6g。入散劑為好。入湯劑宜后下。
5、蒼術(shù)與厚樸、砂仁與白豆蔻等相似藥物性能功用的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)
蒼術(shù)與厚樸:兩者均味辛、苦,性溫。歸脾、胃經(jīng)。均屬辛苦溫燥之品,均可燥濕,用治濕阻中焦所致的脘腹脹滿,嘔吐泄瀉等證。蒼術(shù)以辛散溫燥為主,為燥濕健脾之要藥,又可祛風(fēng)濕,散表邪,明目治夜盲、眼目昏澀;厚樸以苦味為重,苦降下氣消積除脹滿,燥濕之力雖不及蒼術(shù),但長于行氣消脹,又能消積平喘,善治食積氣滯之脘腹脹滿,腹瀉、嘔吐及咳喘多痰等證。
砂仁與白豆蔻:性味相同,均歸脾、胃經(jīng)。均可化濕行氣,溫中止嘔,止瀉,二藥常相須為用,用治濕阻中焦,脾胃氣滯證,。但砂仁功偏中、下二焦,適用于寒濕凝滯,寒泄冷痢,溫中重在脾而善止瀉,且有安胎之功;白豆蔻功偏于中、上二焦,適用于濕濁阻胃之嘔呃,溫中偏在胃而善止嘔;并能宣通肺氣,治濕阻氣機(jī)之胸悶。