版勞動爭議仲裁申請書（精選17篇）
版勞動爭議仲裁申請書 篇1
勞動爭議_____申請書模板【1】
申訴人：_________
性別：女;年齡：24歲;籍貫：_________;現(xiàn)住址：_________。
被訴人：_________有限公司
地址：?_________
法定代表人或主要負責人：_________;性別：_________;職務：總經(jīng)理。
一、申訴原因：申訴人與被申訴人在履行勞動合同過程中發(fā)生的糾紛;
二、請求事項：
1、被訴人一次性支付申訴人_________年11月15日起至_________年1月14日起，期間周日加班工資2466元及25%經(jīng)濟補償金616.5元;
2、被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當于1個月工資的代通知金2300元;
3、被訴人一次性支付申訴人1個月工資的解除合同經(jīng)濟補償金2300元及50%額外經(jīng)濟補償金1150元;
4、被訴人一次性支付申訴人_________年1月工資300元及25%額外經(jīng)濟補償金75元;
5、被訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經(jīng)濟補償金合計9207.5元的1倍的賠償金9207.5元;
6、_____受理費、_____處理費200元由被訴人承擔并支付給申訴人。
三、事實和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住址等情況)
申訴人于_________年11月15日進入_________有限公司任人事主管一職，公司的上班時間為周一至周五,周六休息,周日上班。
申訴人于_________年11月15日與被申訴人簽訂勞動合同，勞動合同期限從_________年11月15日至_________年11月14日，試用期限從_________年11月15日至_________年12月14日，試用期工資為_________元，試用期過后為2300元，(以上內(nèi)容以勞動合同相符)。
申訴1：
事實：被申訴人_________有限公司的上班時間為周一至周五，周六休息，周日上班。
_____證據(jù)：加班證明：被申訴人全體職工，或根據(jù)_____程序，由被申訴人提供_________年11月15日起至_________年1月14日的考勤表及_________年11月至_________年1月的領(lǐng)工資表單(注：工資領(lǐng)表單上有申訴人的親筆簽名)，被申訴人電話076X3003。
理由：
1、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》的規(guī)定：職工每日工作八小時，每周工作40小時，每周超過40小時以外的時間，即為延長工作時間，應視同為加班;
2、根據(jù)1995-03-25_____令第174號《_____關(guān)于職工工作時間的規(guī)定》和勞動部發(fā)〔_________〕8號《關(guān)于職工全年月平均工作時間和工資折算問題的通知規(guī)定》職工全年月平均工作天數(shù)和工作時間分別調(diào)整為20.92天和167.4小時，職工的日工資和小時工資按此進行計算。
3、申訴人從_________年11月15日起至_________年1月14日起周日上班時間共計八天，因此得出：
〔(_________元÷20.92天_________200%)+(_________元÷20.92天)_________4天〕+〔(2300÷20.92天_________200%)+(2300元÷20.92天)_________4天〕=2466.5元
申訴2
事實：申訴人于_________年1月14日接到公司管理人員：_________的口頭通知，被告之"你入職兩個月來，各項工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經(jīng)理麥總提出，對你的工作還不太滿意，現(xiàn)讓我代表公司，向你提出結(jié)束勞動關(guān)系的通知，而且今天下午就辦理交接手續(xù)"。
_____證據(jù)：有申訴人與公司管理人員_________的就此事的交談錄音資料、申訴人與被申訴人的勞動合同、申訴人在被申訴人公司工作期間的勞動就業(yè)證、申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。
申訴理由：
1、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的規(guī)定："經(jīng)勞動合同當事人協(xié)商一致，由用人單位解除勞動合同的，用人單位應根據(jù)勞動者在本單位工作年限，每滿一年發(fā)給相當于一個月工資的經(jīng)濟補償金，最多不超過十二個月。
工作時間不滿一年的按一年的標準發(fā)給經(jīng)濟補償金"，所以，被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當于1個月工資的代通知金2300元;
申訴3
事實：申訴人于_________年1月14日接到公司管理人員：_________的口頭通知，被告之"你入職兩個月來，各項工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經(jīng)理麥總提出，對你的工作還不太滿意，現(xiàn)讓我代表公司，向你提出結(jié)束勞動關(guān)系的通知，而且今天下午就辦理交接手續(xù)"。
證明物件：有申訴人與公司管理人員張就此事的交談錄音、以申訴人與被申訴人的勞動合同和勞動就業(yè)證及申訴人與被申訴人的工作交接手續(xù)的文件。
申訴理由：
1、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的規(guī)定："用人單位未能提前30日通知勞動者的，應當支付該勞動者當年1個月的月平均工資的補償金"，所以，被訴人一次性支付申訴人1個月工資的解除合同經(jīng)濟補償金2300元及50%額外經(jīng)濟補償金1150元。
申訴4
事實：被申訴人于每月15日支付員工上月的工資。
根據(jù)雙方勞動合同的約定，自_________年12月15日起，申訴人試用期已過，并于_________年12月15日起依勞動合同約定，可獲得2300元一個月的勞動報酬。
但由于被申訴人給申訴人支付_________年12月15日至_________年1月14日的報酬依舊按_________元/月進行支付。
被申訴人主張，雙方在面試的時候就已說明試用期為三個月，但后來簽訂勞動合同為一個月。
但根據(jù)《中華人民共和國勞動法》第十九條規(guī)定：勞動合同應當以書面形式訂立。
勞動合同中的約定也應以勞動合同為準則。
所以被申訴人應依勞動合同約定，向申訴人支付12月15日至_________年1月14日的工資差額，共計￥300元整。
申訴5
事實：
經(jīng)勞動調(diào)解員調(diào)解后，
根據(jù)《工資支資暫行規(guī)定》第十八條規(guī)定，各級勞動行政部門有權(quán)監(jiān)察用人單位支資支付的情況。
用人單位有下列侵害勞動者合法權(quán)益行為的，由勞動行政部門責令其支付勞動者工資和經(jīng)濟補償，并可責令其支付賠償金：(一)克扣或者無故拖欠勞動者工資的：(二)拒不支付勞動者延長工作時間工資的;(三)低當當?shù)刈畹凸べY標準支付勞動者工資的。
《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償禮輕人意重法》第三條規(guī)定：用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金。
《違反中華人民共和國勞動法行政處罰辦法》第六條規(guī)定用人單位有下列侵害勞動者合法權(quán)益行為之一的，應責令支付勞動者的工資報酬、經(jīng)濟補償，并可責令按相當支付勞動者工資報酬、經(jīng)濟補償總和的一至五倍支付勞動者賠償金：
(一)克扣或者無故拖欠勞動者工資的;
(二)拒不支付勞動者延長工作時間報酬的;
(三)低于當?shù)刈畹凸べY標準支付勞動者工資的;
(四)解除勞動合同后，未依照法律、法規(guī)規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟補償?shù)摹?/p>
責令用人單位支付勞動者經(jīng)濟補償按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十四條規(guī)定，休息日安排勞動者工作又不能安排補體的，支付不低于工資的百分之二百的工資報酬;
此致
勞動爭議_____委員會
申訴人：_________(簽名或蓋章)
年?月?日
附：?1、副本_____________份;
2、物證_____________件;
3、書證_____________件。
注：?1、申訴書應用鋼筆，毛筆書寫或印刷。
2、請求事項應簡明扼要地寫明具體要求。
3、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙續(xù)加中頁。
4、申訴書副本份數(shù)，應按被訴人數(shù)提交。
申請勞動爭議_____應注意什么【2】
一般來說，申請勞動爭議_____要注意以下事項：
1.應寫好申訴書。
根據(jù)規(guī)定，當事人申請勞動爭議_____時應提交申訴書，并按被訴人數(shù)提交副本。
申訴書應當寫明下列事項：(1)當事人的身份，包括職工?當事人的姓名、年齡、性別、工作單位、住址、職務，用人單位的名稱、地址及法定代表人的姓名、職務;(2)_____請求所根據(jù)的事實和理由，申訴人應當將自己?與被申訴人如何處理等問題全面、準確、簡練地寫清;(3)證據(jù)和證人的姓名、住址，提供有關(guān)爭議情況的各種證據(jù)和證人，務必確實充分;(4)申請日期。
2.應在申訴期限提出。
根據(jù)《勞動法》第八十二條規(guī)定，當事人一方要求_____的，應當自勞動爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)提出書面申請。
在規(guī)定的期限內(nèi)，當事?人未提出書面申請的，時效屆滿后就不再有申請權(quán)，_____機構(gòu)也不再受理。
但因不可抗力或者有其他正當理由超過60日期限而行使申訴權(quán)利的，_____機構(gòu)可以受?理。
3.要向有管轄權(quán)的_____機構(gòu)提出申請。
根據(jù)《中華人民共和國企業(yè)勞動爭議處理條例》第十七條規(guī)定：縣、市、市轄區(qū)_____委員會負責本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞?動爭議。
但是，按規(guī)定應當由設區(qū)市的_____委員會受理的除外。
如果發(fā)生勞動爭議的單位與職工不在同一個_____委員會管轄地區(qū)的，當事人應當向職工當事人一方工資關(guān)系所在地的_____委員會請_____。
4.要按規(guī)定的期限履行調(diào)解書或裁決書確定的義務。
一方當事人對生效的調(diào)解書或裁決書不履行的，另一方可申請人民法院強制執(zhí)行。
申請勞動爭議_____的條件【3】
勞動爭議調(diào)解達不成協(xié)議，可以申請勞動爭議_____。
當事人申請_____應具備以下條件：
1、申訴人必須是與申請_____的勞動爭議有直接利害關(guān)系的勞動者;2、申請_____的爭議必須是勞動爭議;如果不是勞動爭議，而是民事、經(jīng)濟糾紛，或者是勞動保?障行政糾紛，_____委員會將不予受理;3、申請_____的勞動爭議必須屬于_____委員會的受案范圍;4、必須向有管轄權(quán)的_____委員會申請_____;5、有明確的被訴人?和具體的_____請求及事實依據(jù);6、除非遇到不可抗力或有其他正當理由，申請_____必須在規(guī)定的時效內(nèi);7、申請書及相關(guān)材料齊備并符合要求。
勞動爭議_____委員會的受案范圍比較廣泛。
根據(jù)《勞動法》、《企業(yè)勞動爭議處理條例》的規(guī)定，勞動爭議_____委員會主要受理以下十個方面的勞動爭議：
1、因用人單位開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動離職發(fā)生的爭議;2、因執(zhí)行有關(guān)工資、_____、福利、培訓、_____的規(guī)定發(fā)生的爭議;3、因履行、變?更、解除、終止或續(xù)訂勞動合同發(fā)生的爭議;4、因認定無效勞動合同和特定條件下訂立勞動合同發(fā)生的爭議;5、因職工流動發(fā)生的爭議;6、因用人單位裁減人?員發(fā)生的爭議;7、因經(jīng)濟補償和賠償發(fā)生的爭議;8、因履行集體合同發(fā)生的爭議;9、因用人單位錄用勞動者等情況下非法_____發(fā)生的爭議;10、法律、法規(guī)?規(guī)定應當受理的勞動爭議。
版勞動爭議仲裁申請書 篇2
申請人：________________，男，漢族，________年________月________日生，身份證號_________________，住________________，電話________________。
被申請人：________________有限公司
地址：________________。
法定代表人：________________，電話：________________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人________個月的經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人________個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同________個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人________月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
事實和理由
________年________月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資________元。________年________月________日，申請人患腦出血住院治療;________年________月________日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的'正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會________，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人________個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。
第三，《________》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《________》第十四條第三款、《________實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《________》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應為每位勞動者交納社會________，但被申請人從未給申請人交納任何的社會________，所以應為申請人補交。
第六，《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療________。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療________，這導致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
此致
________市________勞動爭議________委員會
申請人：________________
________年________月________日
版勞動爭議仲裁申請書 篇3
申請人：風險提示：
包括勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。 同時要注意的是留下勞動者自己的聯(lián)系方式，方便仲裁委員會決定立案時通知雙方。被申請人：風險提示：
用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。 當勞務派遣勞動者申請仲裁時，請注意被申請人應是兩個主體，一是派遣單位，派遣單位是勞動者的用人單位，二是用工單位，即勞動者實際提供勞動的法人。法定代表人（或主要負責人）：仲裁請求：風險提示：
也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。 需要特別注意的是，仲裁請求要寫明所要求的事項和具體數(shù)額。
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計_____元；
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人半個月工資的經(jīng)濟補償計_______元；
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月____日至________年____月____日單位應繳納社會勞動保險費________元。事實與理由：申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當時被申請人口頭約定試用期為______個月，工資為_______元；第_______個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為______元。直至________年____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險�，F(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿________年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付________年____月____日到________年____月____日工資計元（其中____月_____元、____月_____元、____月_____元、____月_____元）；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿________年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿________年的，按________年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償計元。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計__________元此致____________勞動爭議委員會申請人：（簽名或蓋章）________年____月____日附件：申請書副本_____份，有關(guān)證據(jù)材料_____份。注：
1、請針對請求事項填寫案件事實，與請求事項無關(guān)的案件事實不必填寫。
2、請求事項應簡明扼要地寫明。
3、相關(guān)事實與法律理由部分空格不夠用時，可用同樣大小的紙續(xù)加中頁。
4、申請書副本份數(shù)應按被申請人人數(shù)提交。
版勞動爭議仲裁申請書 篇4
申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。
被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務：_________，注冊地址：___________________________，實際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。
一、請求事項（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時間工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日）_______元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日）_______元；
3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資 _______ 元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______ 元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金 _______元。
合計：______________元。
二、基本事實：
�。ㄒ唬﹩T工入職時間：_______ 年____ 月____日。
�。ǘ﹦趧雍贤炗喦闆r：
1、有無簽訂書面勞動合同：√有 □無
2、最后一份勞動合同的期限：
√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限勞動合同；
□從 年 月 日起的無固定期限勞動合同；
□其他
�。ㄈ﹩T工工作崗位：___________________________________；
�。ㄋ模﹩T工工資情況：
1、實際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放 √銀行轉(zhuǎn)賬 □部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬 □其他
3、員工離職前十二個月的月平均工資（不足十二個月的按實際工作時間平均計算）： _________元。
�。ㄎ澹﹩T工離職情況：
1、是否已離職：√已離職 □未離職
2、離職時間： _______ 年____ 月____日；最后正常工作日：_______ 年____ 月____日。
3、離職原因： 申請人工傷治療出院后，于 _______ 年____ 月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進入車間，并于當天違法辭退申請人。
三、請求事項所依據(jù)的事實、理由、證據(jù)及計算方式（請逐項列明）：
訴求 1：
1、事實及理由：申請人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期間每天按時上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求 2：
1、事實及理由：被申請人對申請人實行標準工時制，_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期間，申請人每周六加班 1 天，每天加班 8 小時，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表 。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求 3：
1、事實及理由：申請人 20__ 年可享受 5 天年休假，但被申請人未安排申請人休假，
根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表 、工資條等。
3、計算方式：_________________________________________。
訴求 4：
1、事實及理由：被申請人違法解除勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、
四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等
3、計算方式：_________________________________________。
訴求 5：
1、事實及理由：申請人于 20__ 年 1 月 15 日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險，根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應支付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金。
2、證據(jù)：工傷認定書、勞動能力鑒定結(jié)論、工資條等
3、計算方式：_________________________________________。
四、需要說明的其他事項（如沒有需要說明的事項，請寫明“無”）：無。
此致
深圳市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
_______ 年____ 月____日
證據(jù)目錄：
1、考勤表；
2、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
版勞動爭議仲裁申請書 篇5
勞動爭議仲裁申請書
申請人：個人(姓名、性別、民族、身份證號碼、工作單位/住址、郵編、聯(lián)系電話等，與當事人關(guān)系)
法人或組織（名稱單位地址： 郵政編碼，電話）
法定代表人：（姓名，電話）
被申請人：同上
仲裁請求：
事實和理由：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
版勞動爭議仲裁申請書 篇6
勞動人事爭議_____申請書范文
勞動人事爭議_____申請書【1】
申請人：張三，性別：男/女，出生年月：_________年 _________ 月_________日，民族：_________，身份證號：_________，戶籍所在地：_________，現(xiàn)住址：貴港市_________路_________號，編碼：_________，聯(lián)系電話：987X4321(個人有效聯(lián)系電話)
被申請人： _________有限責任公司/_________局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負責人)：李X 職務：總經(jīng)理/局長/_________
住所：貴港市_________路_________號(寫明單位詳細地址)
聯(lián)系電話：123X6789(單位電話)
_____請求：
請求裁決被申請人：
1.支付_________年_________月至_________年_________月(明確年限)的`未簽訂勞動合同的二倍工資差額_________元(明確數(shù)額)。
2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金_________元(明確數(shù)額)。
3.支付喪葬補助金_________元，供養(yǎng)親屬撫恤金_________元，一次性工亡補助_________元(寫明工亡各項待遇名稱、數(shù)額)。
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金_________元，住院伙食補助_________元，停工留薪期工資_________元(寫明工傷各項待遇名稱、數(shù)額)。
5.支付超時加班費_________元，節(jié)假日加班費_________元(寫明加班時間)。
。
事實和理由：(寫明事實經(jīng)過)如
①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等。
�、诠鰻幾h寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等。
�、蹌趧訄蟪隊幾h寫明工資標準、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。
(寫明請求的法律依據(jù))申請人認為：因_________，依據(jù)《_____》、《社會_____法》、《_________》等有關(guān)規(guī)定，_________。
故被申請人應當_________。
因被申請人_________，導致申請人_________，根據(jù)《_________》第_________條的規(guī)定，被申請人應_________。
(按照_____請求分別寫明各項請求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動人事爭議_____委員會
附件：1.《_____申請書》副本一式三份。
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請人：張三
二○_________年_________月 _________日
申請勞動人事爭議_____必交材料告知書【2】
1、申請人的身份證復印件1份(清晰、有效)。
2、工商局提供的電腦咨詢單復印件1份(清晰、有效)。
3、勞動人事爭議_____申請書2份(若每多一個被申請人就要多1份)，書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復印件。
語音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說明。
提交材料時請將申請材料分類整理成3份，請按照以下順序整理好： 第一份正本(_____委存檔)： 身份證復印件，電腦咨詢單，_____申請書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)娜舾勺C據(jù)。
身份證復印件為 正面第一頁。
第二份副本(送達被申請人)： _____申請書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)娜舾勺C據(jù)。
申請書為正面第一頁。
按被申請人個數(shù)提交副本。
備注：1、電腦咨詢單實為工商局出具的用人單位工商登記信息。
用人單位為個體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。
勞動人事爭議_____流程圖【3】
版勞動爭議仲裁申請書 篇7
申訴人：，女， 年 月 日出生，住 市 區(qū)號。
第一被訴人：股份有限公司
住所： 市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)
法定代表人：
第二被訴人： 有限責任公司
住所：市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×街
法定代表人：
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金 元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金 元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金 元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于 年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期 年的勞動合同， 年 月 日合同期滿后雙方分別于 年 月和 年 月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于 年 月 日到期。 年 月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事 工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。 年 月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
年 月 日
版勞動爭議仲裁申請書 篇8
申請人：______________市________________貿(mào)易公司;
住所：_____________市___________區(qū)_______________路_______________號;
法定代表人：_________________趙________________，總經(jīng)理。
被申請人：_________________有限責任公司;
住所：_____________市_______________區(qū)___________大街_______________號;
法定代表人：_________________路_______________，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請書，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會申請：_________________請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
_____________仲裁委員會
附：_________________
1。被申請人開戶銀行情況及財產(chǎn)狀況說明書一份。
2。申請仲裁保全措施擔保書一份。
申請人：____________________貿(mào)易公司
法定代表人：_______________________
_____________年_______________月_______________日
版勞動爭議仲裁申請書 篇9
集體爭議_____申請書
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集體爭議_____申請書【1】
申?請?人：(姓名)?等合計?人
確認有效的通訊地址：
編碼：
聯(lián)系電話：
(詳細人員情況見附表)
被申請人：
法定代表人/主要負責人：(姓名)?職務：
住?所：
聯(lián)?系?電話：
企業(yè)現(xiàn)經(jīng)營狀況：□停產(chǎn)?(時間)□倒閉?(時間)
□其他
_____請求：(合計請求金額?元，各人請求明細見附表)
1、
2、
3、
事實與理由：
附件：1、_____申請人基本信息表
2、有關(guān)證據(jù)材料?份
申請人簽名(加蓋指模)：
二○?年?月?日
集體_____申請書【2】
(適用十人以上勞動者共同提出_____申請)
申請人?等?人(詳見申請人主體明細表)共同推薦以下代表人
代表人一：?出生：?性別：?民族：
住址：?聯(lián)系電話：
代表人二：?出生：?性別：?民族：
住址：?聯(lián)系電話：
代表人三：?出生：?性別：?民族：
住址：?聯(lián)系電話：
代表人四：?出生：?性別：?民族：
住址：?聯(lián)系電話：
代表人五：?出生：?性別：?民族：
住址：?聯(lián)系電話：
被申請人：
法定代表人：?職務：
住所：
聯(lián)系電話：
第三人：
法定代表人：?職務：
住所：
聯(lián)系電話：
_____請求：(詳見附件—_____請求及相關(guān)明細表)
事實和理由：
此致
_________勞動爭議_____委員會
附：申請人主體資格明細表
申請人_____請求相關(guān)明細表
_____申請書副本?份;
申請人代表(簽名)：
申請人代表(簽名)：
申請人代表(簽名)：
申請人代表(簽名)：
申請人代表(簽名)：
二○?年?月?日
注：
1、本申請書供勞動者提起集體勞動爭議_____用，用鋼筆或其他炭素水筆書寫。
2、所有申請人主體信息應在主體資格明細表中列明，代表人為所有申請人共同推薦;_____申請請求以及相關(guān)事項應在_____請求相關(guān)明細表中列明。
3、_____申請書事實理由部分應寫勞動關(guān)系的建立過程(包含勞動合同簽訂情況等與爭議相關(guān)事項)以及勞動爭議發(fā)生相關(guān)相同的事實情節(jié)、申請請求的法律依據(jù)，申請人間的事實差異應在_____請求相關(guān)明細表中列明。
4、申請書及明細表副本份數(shù)?應按被申請人的人數(shù)提交。
性別
出生年月
民族
住址
聯(lián)系電話
勞動爭議_____委員會
版勞動爭議仲裁申請書 篇10
申請人：_________________市_______________機電設備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務：_________________執(zhí)行董事
被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理
仲裁請求：_________________
1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);
2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計至付清之日止;
3、本案仲裁費用由被申請人承擔。
事實與理由：_________________
申請人__________市_______________機電設備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。
申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。
綜上，申請人為維護自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。
此致
________仲裁委員會
申請人：_________________市_______________機電設備有限公司(蓋章)
_____年_____月_____日
版勞動爭議仲裁申請書 篇11
申請人：_________________，__________族，出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日 ，住址
被申請人：______________公司
地址：_________________
法定代表人：_________________，電話：______________
申請事項：_________________
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計__________元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計__________元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__________元(20__年1月至今)
事實與理由：_________________
此致
_______________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
版勞動爭議仲裁申請書 篇12
申訴人：_____，女，_____年_____月_____日出生，住_________________________號。
第一被訴人：______________________________公司
住 所：___________________________________
法定代表人：______________________________
第二被訴人：______________________________
住 所：___________________________________
法定代表人：___________________________________
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金_______________元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金__________元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金____________________元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于_____年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期_____年的勞動合同，_____年_____月_____日合同期滿后雙方分別于_____年_____月和_____年_____月又續(xù)簽了為期_____年的合同，合同于_____年_____月_____日到期。_____年_____月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司____________________公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事______________________________等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。_____年_____月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
_______________勞動爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_____年_____月_____日
版勞動爭議仲裁申請書 篇13
勞動爭議仲裁申請書
申請人姓名：______________性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________郵編：______________電話：_____________工作單位：______________郵編：______________電話：_____________
被申請人名稱：_________________住所地：_________________郵編：______________法定代表人：_________________職務：_________________電話：_________________
__________請求事項：_________________此處寫明事由及申請賠償款項和金額。
此致__________勞動爭議仲裁委員會申請人：_________________
年月日附：_________________
申請書副本2份，身份證復印件一份。
版勞動爭議仲裁申請書 篇14
申請人丁某，男，漢族，__________年6月2日出生，戶籍住址：______________
被申請人_______________公司，住所地：______________。
法定代表人張某，該公司總經(jīng)理。
仲裁請求
一、要求被申請人支付申請人2期間的未簽訂勞動合同的雙倍工資差額人民幣75000元;
二、要求被申請人支付申請人聘請律師的費用人民幣3000元
事實及理由
申請人入職被申請人處工作，任職紙樣師。任職期間申請人期間的工資為每月人民幣7000元，20__年3月份起工資為每月8000元。申請人任職期間，被申請人一直未與其簽訂勞動合同。故申請人依法申請勞動仲裁，請仲裁委支持申請人的全部仲裁請求。
此致
深圳市龍崗區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
版勞動爭議仲裁申請書 篇15
申請人：________________(姓名)性別：________________民族：________________年齡：________________身份證號碼：________________身份證住址：________________現(xiàn)住址：________________郵政編碼：________________聯(lián)系電話：________________委托代理人：________________(姓名)性別：________________民族：________________年齡：________________工作單位職務：________________現(xiàn)住址：________________聯(lián)系電話：________________被申請人：________________地(住)址：________________法定代表人(或主要負責人)：________________(姓名)職務：________________聯(lián)系電話：________________仲裁請求：________________事實和理由：________________(主要包括入職時間、解除或終止勞動合同時間、解除或終止勞動關(guān)系前十個月平均工資、解除或終止勞動合同原因、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住址等情況)
此致勞動爭議委員會附件：________________申請書副本份，有關(guān)證據(jù)材料份。申請人：________________(簽名或蓋章)
________年____月____日
版勞動爭議仲裁申請書 篇16
勞動人事爭議仲裁申請書
申請人
姓 名
性 別
出生日期
民族或國籍
戶口性質(zhì)
（城鎮(zhèn)、農(nóng)村）
現(xiàn) 住 址
聯(lián)系電話
身份證件類型及號碼
被申請人
單 位 名 稱
法定代表 人
姓 名
職 務
住 所 地
組織機構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián) 系 方 式
辦公電話： 聯(lián)系人：
第 三 人
單位名稱
法定代表 人
姓 名
職 務
住 所 地
組織機構(gòu)代碼
單位性質(zhì)
聯(lián) 系 方 式
辦公電話： 聯(lián)系人：
請求事項：
事實和理由：
此致
重慶勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1.仲裁申請書副本 份,每份 頁
2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料 份 頁
申請人（簽名捺�。�
年 月 日
版勞動爭議仲裁申請書 篇17
申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住唐山市_________，電話_________
被申請人：河北XX公司
地址：唐山市_________
法定代表人：_________電話：_________
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
事實和理由
_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。