常用勞動仲裁申請書（通用16篇）

常用勞動仲裁申請書 篇1

　　合同編號：125613?欠薪勞動_____申請書通用版?申訴人：身份證號碼：現(xiàn)�。郝�(lián)系電話：被申請人：負(fù)責(zé)人：地址：聯(lián)系電話：風(fēng)險提示：

　　勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議_____時效范圍內(nèi)申請勞動_____，如果過了勞動爭議_____時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請_____的時效期間為________年。_____時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出_____申請的，勞動_____委員會會駁回_____申請。_____請求：

　�。�1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。

　　（2）請求依法裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元。事實與理由：申請人于________年____月____日進(jìn)入被申請人單位工作，擔(dān)任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關(guān)系。申請人認(rèn)為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會_____等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請人特依據(jù)《_____》、《_____實施條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動_____，請求貴委依法支持申請人的全部_____請求。此致市勞動人事爭議_____委員會?申請人：________年____月____日風(fēng)險提示：

　　遞交《勞動爭議_____申請書》的同時，向勞動_____委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；

　　2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。附：

　　1、《勞動爭議_____申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

常用勞動仲裁申請書 篇2

　　申請人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

　　被申請人：武漢XX公司住址：武漢市東湖開負(fù)責(zé)人：

　　聯(lián)系電話：

　　請求事項：

　　1、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除；

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補(bǔ)貼9600元；

　　4、裁判被申請人支付賠償金6480元；

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費(fèi)160元；（20_________年4月份加班費(fèi)）

　　6、裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元；

　　7、裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元；

　　8、裁判被申請人為申請人補(bǔ)繳20_________年12月25日至20_________年9月份社會_____費(fèi)；

　　9、裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費(fèi)1000元。

　　事實與理由：

　　20_________年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20_________年12月25日起至20_________年12月24日止，其中約定試用期為3個月；工作內(nèi)容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當(dāng)年業(yè)績評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于20_________年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會_____。且自20_________年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于20_________年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。

　　此致

　　武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動_____委員會

　　申請人：_________

常用勞動仲裁申請書 篇3

　　勞動仲裁申請書

　　申請人：;性別：;年齡：;民族：;住址：;電話：;郵編：;

　　被申請人：單位名稱;法定住所：;郵編：;法定代表人：;聯(lián)系電話：;

　　請求事項：

　　1.裁決被申請人支付終止勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個月工資XX元;

　　2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資X元;

　　3.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦工作期間公積金(XX年X月至XX年X月);

　　4.裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦XX年X月各類養(yǎng)老保險;

　　5.裁決被申請人賠償從XX年X月至XX年6月的休息天加班工資天(/ X)=;

　　事實與理由

　　申請人于XX年X月X日正式進(jìn)入被申請人X公司上班，擔(dān)任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司內(nèi)控制度薄弱，給申請人的后續(xù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。

　　因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。 XX年X月X號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在XX年X月X日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于XX年X月X日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于XX年X月XX日至XX日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法 裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

常用勞動仲裁申請書 篇4

　　申請人：______________，女，漢族，______________年________月_______日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：______________有限公司，住所地：______________市______________區(qū)。郵編：______________法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付____________個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______________元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳______________年_________月至______________年_______月社會保險費(fèi)

　　此致

　　________________勞動仲裁委員會

　　申請人：________________

　　____________年________月_______日

常用勞動仲裁申請書 篇5

　　申?訴?人：?聯(lián)系電話：

　　被?申?訴人：

　　法定代表人：

　　公?司?地址：

　　電?話:

　　郵?編：?被?申?訴人：?法定代表人：?公?司?地址：?區(qū)?街?號

　　電?話:?郵?編：?請求事項

　　1、解除申訴人同被訴人XX公司之間簽訂的勞動合同;

　　2、裁令被訴人XX公司向申訴人支付20_________年_________月至今拖欠的工資96000元;

　　3、裁令被訴人XX公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;

　　4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;

　　5、裁令被訴人XX公司向申訴人支付_________年1月至解除合同日拖欠的勞動_____金21000元;

　　6、裁令被訴人XX公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;

　　7、裁令被訴人XX公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;

　　8、裁令被訴人煙大XX公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;

　　事實與理由

　　申訴人自_________年_________月16日年起即在被申訴人XX公司處工作，并簽訂勞動合同。_________年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為XX公司(后變更為煙大XX公司)。XX公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同XX公司重新簽訂勞動合同。自_________年1月開始，被訴人煙大XX公司即停止為申訴人繳納社會_____，自_________年11月開始，被訴人XX公司又開始拖欠申訴人工資，_________年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人XX公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人XX公司提出解除勞動合同，并要求被訴人XX公司、XX公司向申訴人支付請求事項中所列各項_____請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。

常用勞動仲裁申請書 篇6

　　申訴人：____________身份證號碼：____________現(xiàn)�。篲___________聯(lián)系電話：____________

　　被申請人：____________負(fù)責(zé)人：____________地址：____________聯(lián)系電話：____________

　　仲裁請求：

　　(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____________元。

　　(2)請求依法裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________________元。事實與理由：____________申請人于________年____月____日進(jìn)入被申請人單位工作，擔(dān)任崗位，月工資為____________元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關(guān)系。申請人認(rèn)為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請人特依據(jù)《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會　　

　　申請人：__________

　　__________年____月____日

常用勞動仲裁申請書 篇7

　　申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。

　　被申請人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務(wù)_________，電話：_________________。

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計_________元;

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計_________元;

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月和______年___月至___月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)_________元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至___月的住房公積金______元

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人____20__年終獎______元。

　　合計金額：_________元。

　　事實與理由：

　　申請人于______年___月___日起與被申請人建立勞動關(guān)系，在被申請人單位從事裝修工作，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《民法典》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付______年___月___日到______年___月___日工資計_________元;

　　根據(jù)《民法典》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計_________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)為勞動者實收工資的20%共計1650元。

　　被申請人未按時支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。

　　被申請人沒有為申請人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

　　根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人______年___月至______年___月加班工資_________元

　　此致

　　____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：____________

　　______年___月___日

常用勞動仲裁申請書 篇8

　　申請人:_________有限責(zé)任公司，住所地為武漢市硚口區(qū)古田(三新材料產(chǎn)業(yè)孵化器后三樓102號)，編碼：，電話號碼。

　　被申請人：王_________，女，漢族，1969年4月29日出生，住武漢市漢陽區(qū)，編碼：，電話號碼：。

　　申請事項：

　　1、判決撤銷硚勞_____字[20_________]第_____號_____裁決書。

　　2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　1、_____所依據(jù)的事實不清。

　　2、_____裁決的法律適用錯誤。

　　被申請人于20_________年8月24日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于20_________年3月4日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于20_________年11月份向###勞動爭議_____委員會申請勞動_____，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其_____請求已明顯超過了_____時效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##_____

　　委員會在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。

　　3、_____程序違法。

　　在_____開庭前，申請人向###勞動爭議_____委員會遞交了《追加第三人申請書》，_____委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。_____委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于_____程序規(guī)定的。

　　此致

　　武漢市中級人民法院

　　申請人：

　　20_________年8月9日

常用勞動仲裁申請書 篇9

　　申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省_________

　　住址：

　　被申請人：廣州XX公司，

　　地址：白云區(qū)_________

　　法定代表人：電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣X元。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州陽春市，往電白縣沙方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月_________8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月_________8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月_________2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月_________10個月）；申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天_________30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計人民幣X元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法_____。

　　此致

　　_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　________年____月_____________日

常用勞動仲裁申請書 篇10

　　申請人：_________，性別_____，_____族，身份證號碼：_______________________，住址：_______________________，聯(lián)系電話：______________。

　　被申請人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老_____費(fèi)及滯納金合計________元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療_____費(fèi)滯納金合計________元。

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元(__________年________月至今)。

　　事實與理由：

　　申請人于_________年__________月__________日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任建筑工程工人，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的__________，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)__________及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的__________，而被申請人卻一直未給申請人交納各類__________，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納__________，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_________費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)__________的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議__________，請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交__________及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

　　_________________勞動爭議_____委員會

　　申請人：_______________

　　_________年_________月_________日

常用勞動仲裁申請書 篇11

　　申請人：________________，男，

　　________年____月____日生，________族，

　　住_______________________________

　　住址：

　　被申請人：____________有限公司，

　　地址：____________________________

　　法定代表人：________________

　　電話：________________________

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資________________元;

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金________________元;

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元;

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元

　　5、護(hù)理費(fèi)________________元;

　　6、住院伙食費(fèi)________________元;

　　7、返還押金________________元

　　以上合計人民幣________________元。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約________________元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛________________號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往________________鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。________________市勞動和社會保障局于__________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日________________省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補(bǔ)助金________________元(________________元/月×8個月);

　　2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元(________________元/月×8個月);

　　3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元(________________元/月×2個月);申請人住院、治療________個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)________________元(________________元/月×10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)________________元(80天×30元/天)，被申請人還應(yīng)該返還押金________________元;合計人民幣________________元。

　　現(xiàn)具申請，請求您委依法仲裁。

　　此致

　　______勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________________

　　________年____月______日

常用勞動仲裁申請書 篇12

　　申訴人:_________，男，漢族，19_________年_________月_________日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人；_________，_________律師事務(wù)所律師

　　電話:

　　被訴人:四川XX公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川建設(shè)工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

　　3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_________元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元

　　事實與理由:

　　20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20_________元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字［20_________］2457號)評定為工傷傷殘9級。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

　　1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的實施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月)。

　　2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計5000元。

　　為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　_____市勞動_____委員會

　　申訴人:

　　20_________年7月26日

　　附:1、副本2份；2、一份；

常用勞動仲裁申請書 篇13

　　申請人：______________

　　被申請人：_____________集團(tuán)勞務(wù)合作有限公司

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人與申請人解除勞動關(guān)系;

　　2、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金____________元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日，以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工資共計____________元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金____________元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補(bǔ)助金____________元;

　　6、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)____________元;

　　7、請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補(bǔ)助費(fèi)______元;

　　8、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)____________元;

　　9、請求裁決被申請人支付申請人交通費(fèi)____________元;

　　10、請求裁決被申請人支付申請人______年______月______日至______年______月______日高溫補(bǔ)貼______元。

　　事實與理由：

　　____________年______月______日申請人入職，從事木工工作。工作地點(diǎn)在________________________，每月平均工資為____________元。被申請人未給申請人繳納社保。____________年______月______日申請人在工作過程中不慎從腳手架跌落，造成左側(cè)胸肺部受傷，肋骨骨折。____________年______月______日經(jīng)____________區(qū)人力資源和社會保障局認(rèn)定，申請人構(gòu)成工傷，____________年______月______日申請人傷情經(jīng)____________區(qū)勞動能力鑒定委員會鑒定，構(gòu)成工傷八級，被申請人在支付了部分醫(yī)療費(fèi)后未再支付過賠償，且未發(fā)放停工留薪工資，故申請人提出仲裁，望支持申請人的各項請求。

　　此致

　　____________區(qū)勞動人事爭議與仲裁委員會

　　申請人：______________

　　______年______月______日

常用勞動仲裁申請書 篇14

　　申(被)請人:

　　姓?名：張某?性別：女?國?籍：中國?民族：漢族?身份證號碼：X1?出生日期：_____1年4月3日?工作單位：上海某某餐飲管理有限公司?住?址：上海市某路某號某室?電?話123X5678?郵?編_________0_________

　　被(申)請人?單位名稱：某某電器(上海)有限公司?單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)?代表人姓名：趙某某?性別：男?職務(wù)：法定代表人?單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號?電?話234X6789?郵?編_________0_________

　　請求事項：

　　1、要求被申請人辦理退工手續(xù);

　　2、要求被申請人支付_________年春節(jié)三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元;

　　事實和理由：

　　申請人張某于_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關(guān)系于_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)。現(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

　　申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：

　　申請人名稱：?張某?被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

　　文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室?文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室

　　編碼：?_________00?編碼：?_________00

　　某某?勞動爭議_____委員會

　　申請人：?張某?(簽名或蓋章)

　　_________?年?_________?月?_________?日

常用勞動仲裁申請書 篇15

　　申請人：__________________________________

　　被申請人：__________________________________

　　法定代表人：__________________________________

　　申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人______年___________月至___________年___________月期間的加班工資___________元。

　　2、依法裁決被申請人支付申請人___________年___________月份工資___________元。

　　3、依法裁決被申請人自______年___________月起每月按___________元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。

　　4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人______年___________月至___________年___________月期間最低工資差額部分__________元。

　　5、依法裁決被申請人返還______年___________月至___________年___________月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費(fèi)__________元。

　　6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交______年___________月至___________年___________月期間以及______年___________月至___________年___________月期間的社會保險。

　　事實與理由：

　　______年___________月，申請人進(jìn)入被申請人處從事___________工作，自___________年___________月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔(dān)全部保險費(fèi)用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。___________年___________月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。

　　綜上所述，為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　證據(jù)及證據(jù)目錄：

　　證據(jù)一：

　　證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知

　　證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

　　證據(jù)二：

　　書證名稱：醫(yī)療保險手冊

　　證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

常用勞動仲裁申請書 篇16

　　申請人：

　　工作單位：

　　用工性質(zhì)：

　　住址：

　　被申請人： _______________公司

　　地址：

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月。

　　2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。

　　3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　20__年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20__年1月經(jīng)××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　xx縣勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附件：

　　1、申請書副本1份

　　2、身份證復(fù)印證一份

　　3、勞動合同一份

　　4、醫(yī)療證實材料及相關(guān)醫(yī)藥

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