勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本

發(fā)布時(shí)間：2024-04-24

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本（精選18篇）

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇1

　　申請(qǐng)人：_________________張三，男，生于年月日，系襄樊市__________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)__________路__________號(hào)，電話：_________________

　　被申請(qǐng)人：_________________襄樊市__________公司(要求寫(xiě)全稱，不可錯(cuò)一字)。

　　住所地：_________________襄樊市襄城區(qū)__________路__________號(hào)。

　　法定代表人：______________，系被申請(qǐng)人董事長(zhǎng)(廠長(zhǎng)，經(jīng)理等)。

　　郵政編碼：________________

　　仲裁請(qǐng)求：_________________

　　1、請(qǐng)求裁決撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人作出的解除勞動(dòng)合同決定;

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。

　　3、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

　　此致

　　__________人民法院

　　申請(qǐng)人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇2

　　申請(qǐng)人：________________，男，________族，________年________月________日生，住________________，身份證號(hào)：________________，電話：________________。

　　被申請(qǐng)人：________________

　　住所地：________________

　　負(fù)責(zé)人：________________(辦公室主任)電話：________________

　　請(qǐng)求：

　　一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資________________元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)________________元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)________________元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金________________元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________________元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________________元。

　　共計(jì)：________________元

　　事實(shí)和理由：

　　二、申請(qǐng)人于________年________月________日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到________市_________治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：

　　1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;

　　2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;

　　3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;

　　4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

　　住院_________天，康復(fù)期_________天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于________年________月________日________縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【_________】第_________號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，________年________月________日________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為_(kāi)________級(jí)傷殘。

　　此致

　　________縣勞動(dòng)爭(zhēng)議________院

　　申請(qǐng)人：________________

　　________年________月________日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇3

　　申請(qǐng)人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請(qǐng)人：_________________廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請(qǐng)求：_________________

　　1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

　　2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).

　　事實(shí)與理由：_________________

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇4

　　勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____申請(qǐng)書(shū)范文

　　勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____申請(qǐng)書(shū)【1】

　　申請(qǐng)人：張三，性別：男/女，出生年月：_________年 _________ 月_________日，民族：_________，身份證號(hào)：_________，戶籍所在地：_________，現(xiàn)住址：貴港市_________路_________號(hào)，編碼：_________，聯(lián)系電話：987X4321(個(gè)人有效聯(lián)系電話)

　　被申請(qǐng)人： _________有限責(zé)任公司/_________局(寫(xiě)明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李X 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/_________

　　住所：貴港市_________路_________號(hào)(寫(xiě)明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：123X6789(單位電話)

　　_____請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：

　　1.支付_________年_________月至_________年_________月(明確年限)的`未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額_________元(明確數(shù)額)。

　　2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元(明確數(shù)額)。

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金_________元，供養(yǎng)親屬撫恤金_________元，一次性工亡補(bǔ)助_________元(寫(xiě)明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_________元，住院伙食補(bǔ)助_________元，停工留薪期工資_________元(寫(xiě)明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

　　5.支付超時(shí)加班費(fèi)_________元，節(jié)假日加班費(fèi)_________元(寫(xiě)明加班時(shí)間)。

　　。

　　事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如

　　①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等。

　�、诠鰻�(zhēng)議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等。

　�、蹌趧�(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫(xiě)明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

　　(寫(xiě)明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因_________，依據(jù)《_____》、《社會(huì)_____法》、《_________》等有關(guān)規(guī)定，_________。

　　故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)_________。

　　因被申請(qǐng)人_________，導(dǎo)致申請(qǐng)人_________，根據(jù)《_________》第_________條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)_________。

　　(按照_____請(qǐng)求分別寫(xiě)明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))

　　此致

　　貴港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____委員會(huì)

　　附件：1.《_____申請(qǐng)書(shū)》副本一式三份。

　　2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請(qǐng)人：張三

　　二○_________年_________月 _________日

　　申請(qǐng)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____必交材料告知書(shū)【2】

　　1、申請(qǐng)人的身份證復(fù)印件1份(清晰、有效)。

　　2、工商局提供的電腦咨詢單復(fù)印件1份(清晰、有效)。

　　3、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____申請(qǐng)書(shū)2份(若每多一個(gè)被申請(qǐng)人就要多1份)，書(shū)證類(lèi)材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復(fù)印件。

　　語(yǔ)音類(lèi)材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說(shuō)明。

　　提交材料時(shí)請(qǐng)將申請(qǐng)材料分類(lèi)整理成3份，請(qǐng)按照以下順序整理好：第一份正本(_____委存檔)：身份證復(fù)印件，電腦咨詢單，_____申請(qǐng)書(shū)1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

　　身份證復(fù)印件為正面第一頁(yè)。

　　第二份副本(送達(dá)被申請(qǐng)人)： _____申請(qǐng)書(shū)1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

　　申請(qǐng)書(shū)為正面第一頁(yè)。

　　按被申請(qǐng)人個(gè)數(shù)提交副本。

　　備注：1、電腦咨詢單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。

　　用人單位為個(gè)體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。

　　勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____流程圖【3】

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇5

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)

　　申請(qǐng)人：個(gè)人(姓名、性別、民族、身份證號(hào)碼、工作單位/住址、郵編、聯(lián)系電話等，與當(dāng)事人關(guān)系)

　　法人或組織（名稱單位地址：郵政編碼，電話）

　　法定代表人：（姓名，電話）

　　被申請(qǐng)人：同上

　　仲裁請(qǐng)求：

　　事實(shí)和理由：

　　此致

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇6

　　申請(qǐng)人：_________________，__________族，出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日，住址

　　被申請(qǐng)人：______________公司

　　地址：_________________

　　法定代表人：_________________，電話：______________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________

　　一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)__________元人民幣.

　　二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)__________元

　　三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)__________元(20__年1月至今)

　　事實(shí)與理由：_________________

　　此致

　　_______________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇7

　　事實(shí)和理由：_________________

　　申請(qǐng)人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請(qǐng)人處工作，雙方簽訂有勞動(dòng)合同，(最后一份)勞動(dòng)合同期限至_____________年_____月_____日……。_____________年_____月_____日，被申請(qǐng)人以……為由解除申請(qǐng)人勞動(dòng)合同，但沒(méi)有支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人加班，但沒(méi)有支付申請(qǐng)人加班工資。為此，申請(qǐng)人請(qǐng)求仲裁委裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____________元，支付申請(qǐng)人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

　　申請(qǐng)人_______________(簽名)

　　_____________年__________月__________日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇8

　　申請(qǐng)人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號(hào)碼，住址，聯(lián)系電話。

　　被申請(qǐng)人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號(hào)碼，住址，聯(lián)系電話。

　　(若當(dāng)事人為法人或其他組織)

　　(公司或單位名稱)，住所地，組織機(jī)構(gòu)代碼，法定代表人，職務(wù)，

　　聯(lián)系電話。

　　仲裁請(qǐng)求(即所請(qǐng)事項(xiàng))：

　　1___________________;

　　2、___________________;

　　3、_____________。

　　事實(shí)與理由(即案件糾紛發(fā)生過(guò)程的簡(jiǎn)要描述及提出仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的理由)：_________________

　　__________________

　　此致

　　__________仲裁委員會(huì)__________分會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

　　以上就是關(guān)于合作合同爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)問(wèn)題的解答，望采納。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇9

　　申訴人：，女，年月日出生，住市區(qū)號(hào)。

　　第一被訴人：股份有限公司

　　住所：市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)

　　法定代表人：

　　第二被訴人：有限責(zé)任公司

　　住所：市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)×街

　　法定代表人：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期年的勞動(dòng)合同，年月日合同期滿后雙方分別于年月和年月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于年月日到期。年月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn);申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。年月，在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申訴人：

　　年月日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)文本篇10

　　申請(qǐng)人：（員工姓名）_________，身份證號(hào)碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。

　　被申請(qǐng)人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊(cè)地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營(yíng)地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。

　　一、請(qǐng)求事項(xiàng)（簡(jiǎn)明扼要，爭(zhēng)議金額或其他請(qǐng)求要清楚、明確）：

　　1、要求被申請(qǐng)人支付正常工作時(shí)間工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日）_______元；

　　2、要求被申請(qǐng)人支付休息日加班工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日）_______元；

　　3、要求被申請(qǐng)人支付_______年未休年休假工資 _______ 元；

　　4、要求被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______ 元；

　　5、要求被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 _______元。

　　合計(jì)：______________元。

　　二、基本事實(shí)：

　�。ㄒ唬﹩T工入職時(shí)間：_______ 年____ 月____日。

　�。ǘ﹦趧�(dòng)合同簽訂情況：

　　1、有無(wú)簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同：√有 □無(wú)

　　2、最后一份勞動(dòng)合同的期限：

　　√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限勞動(dòng)合同；

　　□從年月日起的無(wú)固定期限勞動(dòng)合同；

　　□其他

　　（三）員工工作崗位：___________________________________；

　�。ㄋ模﹩T工工資情況：

　　1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。

　　2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放 √銀行轉(zhuǎn)賬 □部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬 □其他

　　3、員工離職前十二個(gè)月的月平均工資（不足十二個(gè)月的按實(shí)際工作時(shí)間平均計(jì)算）： _________元。

　�。ㄎ澹﹩T工離職情況：

　　1、是否已離職：√已離職 □未離職

　　2、離職時(shí)間： _______ 年____ 月____日；最后正常工作日：_______ 年____ 月____日。

　　3、離職原因：申請(qǐng)人工傷治療出院后，于 _______ 年____ 月____日回到被申請(qǐng)人處要求上班，但被申請(qǐng)人不讓申請(qǐng)人進(jìn)入車(chē)間，并于當(dāng)天違法辭退申請(qǐng)人。

　　三、請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計(jì)算方式（請(qǐng)逐項(xiàng)列明）：

　　訴求 1：

　　1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請(qǐng)人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條，被申請(qǐng)人應(yīng)予支付。

　　2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。