勞動仲裁申請書公司（精選17篇）

勞動仲裁申請書公司 篇1

　　申請人姓名：______________

　　性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________

　　住址：_________________郵編：______________電話：_____________

　　工作單位：______________郵編：______________電話：_____________

　　被申請人名稱：_________________

　　住所地：_________________郵編：______________

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________

　　請求事項：_________________

　　此處寫明事由及申請賠償款項和金額。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動仲裁申請書公司 篇2

　　申請人：___________，性別______，______年______月______日出生，住___________________________號。

　　第一被申請人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;

　　第二被申請人：___________有限責任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。

　　請求事項：

　　1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;

　　2、由兩被申請人連帶向申請人支付經(jīng)濟補償金________元;

　　3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;

　　4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;

　　5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫(yī)療________和生育________;

　　6、________費用由被申請人連帶承擔。

　　事實與理由：__________________________________________

　　此致

　　_______________市勞動爭議________委員會

　　申請人：______________

　　________年_______月_______日

勞動仲裁申請書公司 篇3

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

　　請求事項：（寫明申請_____所要達到的目的）

　　事實和理由：（寫明申請_____或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議）

　　此致

　　______________委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書公司 篇4

　　申訴人：________________

　　身份證號：________________

　　住住址：________________

　　通訊方式：________________

　　代理人;

　　電話：________________

　　被訴人：________________

　　法定代表人：________________

　　住所地：________________

　　通訊方式：________________

　　被訴人：________________

　　法定代表人：________________

　　住所地：________________

　　電話：________________

　　申請事項：________________

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

勞動仲裁申請書公司 篇5

　　原告：_________________，性別：_______，年齡：______歲，住址：_________________，聯(lián)系電話：_________________。

　　被告：_________________，性別：_______，年齡：______歲，住址：_________________，聯(lián)系電話：_________________。

　　訴訟請求：

　　一、判令被告支付原告工資_____元。

　　二、判令被告支付原告因索要拖欠工資而花費的交通費、誤工費、通訊費_____元。

　　三、判令被告承擔全部的訴訟費用。

　　四、判令被告賠償原告精神損失費_____元

　　事實與理由：

　　_________________

　　為維護原告之合法權(quán)益，特訴至貴法院，懇準我的訴訟請求。

　　致送：

　　___________人民法院

　　具狀人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　附件：

　　1、本訴狀副本兩份

　　2、證物：_________________

勞動仲裁申請書公司 篇6

　　申請人：_________________王，男，年月出生，漢族，市區(qū)**公司職工，住北京市**區(qū)**街道樓單元號，電話：_________________

　　被申請人：_________________市有限責任公司

　　地址：_________________市區(qū)*街道號

　　法定代表人：_________________李職務(wù)：_________________董事長

　　電話：_________________郵編：_________________1000

　　申請事項和理由：_________________

　　申請人王訴被申請人有限責任公司工傷賠償一案，貴院于*年**月**日已審理完結(jié)，下達了[]*法民初字第號民事判決書，并于*年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市*有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計*萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　**區(qū)人民法院

　　申請人：_________________王

　　*年**月**日

　　附件：_________________**人民法院民事判決書1份

勞動仲裁申請書公司 篇7

　　申請人：_________________(寫明姓名，性別，年齡，籍貫，現(xiàn)住址，聯(lián)系電話，確認有效的通信地址)

　　被申請人：_________________法定代表(或主要負責人)：_________________寫明姓名、職務(wù)、住所、聯(lián)系電話

　　請求事項：_________________

　　事實和理由：_________________說明(包括證據(jù)和證據(jù)的來源、證人的姓名、住址等情況)

　　此致

　　_____________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書公司 篇8

　　申(被)請人:

　　姓?名：張某?性別：女?國?籍：中國?民族：漢族?身份證號碼：X1?出生日期：_____1年4月3日?工作單位：上海某某餐飲管理有限公司?住?址：上海市某路某號某室?電?話123X5678?郵?編_________0_________

　　被(申)請人?單位名稱：某某電器(上海)有限公司?單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)?代表人姓名：趙某某?性別：男?職務(wù)：法定代表人?單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號?電?話234X6789?郵?編_________0_________

　　請求事項：

　　1、要求被申請人辦理退工手續(xù);

　　2、要求被申請人支付_________年春節(jié)三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟補償金4000元;

　　事實和理由：

　　申請人張某于_________年8月經(jīng)招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資_________元，當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據(jù)被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關(guān)系于_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟補償金。

　　申請人認為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)�，F(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬�，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的，應(yīng)當根據(jù)勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟補償�，F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟補償金。

　　申請人確認以下為文書送達地址：

　　申請人名稱：?張某?被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

　　文書送達地址：上海市某路某號某室?文書送達地址：上海市某區(qū)某路某號某室

　　編碼：?_________00?編碼：?_________00

　　某某?勞動爭議_____委員會

　　申請人：?張某?(簽名或蓋章)

　　_________?年?_________?月?_________?日

勞動仲裁申請書公司 篇9

　　申請人：被申請人：法定代表人：風險提示：

　　勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人________年____月至________年____月期間的加班工資10233.2元。

　　2、依法裁決被申請人支付申請人________年____月份工資960元。

　　3、依法裁決被申請人自________年____月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

　　4、依法裁決被申請人補足申請人________年____月至________年____月期間最低工資差額部分1200元。

　　5、依法裁決被申請人返還________年____月至________年____月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會保險費2600元。

　　6、依法裁決被申請人為申請人補交________年____月至________年1____月期間以及________年____月至________年____月期間的社會保險。事實與理由：________年____月，申請人進入被申請人處從事機械加工工作，自________年____月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。________年____月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。此致市勞動爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日風險提示：

　　遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復印件；

　　2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。證據(jù)及證據(jù)目錄：證據(jù)

　　一：證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。證據(jù)

　　二：書證名稱：醫(yī)療保險手冊證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

勞動仲裁申請書公司 篇10

　　申請人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。被申請人：__________________________， 住址：__________________________________________ ，法定代表： ______________，職務(wù)_________，電話：_________________。風險提示：

　　勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同________年____月____日 到________年____月____日雙倍工資計_________元；

　　二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計_________元；

　　三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應(yīng)繳納 社會勞動保險費_________元

　　四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元（112小時15.28元小時1.5倍_________）

　　五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資_________元

　　六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至____月的住房公積金______元（每月______）

　　七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人______20__年終獎______元。合計金額：_________元。事實與理由：申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動關(guān)系，在被申請人單位從事 裝修工作 ，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為_______元；第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為_______元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險�，F(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿________年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人 應(yīng)該支付________年____月____日到________年____月____日工資計_________元；根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿________年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿________年的，按________年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，計_________元（________年半）。被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應(yīng)繳納社會勞動保險費為勞動者 實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付________年____月____日至________年____月____日工資_________元和年終獎一個月工資_________元。被申請人沒有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金_________元。根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定a;的通知》，應(yīng)按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的____%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人________年____月至________年____月加班工資_________元（112小時15.28元小時 1.5倍______）此致____________勞動爭議仲裁委員會申請人：____________（簽名或簽章）________年____月____日風險提示：

　　遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

　　1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復印件；

　　2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。

勞動仲裁申請書公司 篇11

　　申請人：

　　工作單位：

　　用工性質(zhì)：

　　住址：

　　被申請人： _______________公司

　　地址：

　　勞動仲裁請求事項：

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月。

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月。

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由：

　　20__年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20__年1月經(jīng)××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求！

　　此致

　　xx縣勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附件：

　　1、申請書副本1份

　　2、身份證復印證一份

　　3、勞動合同一份

　　4、醫(yī)療證實材料及相關(guān)醫(yī)藥

　　……

勞動仲裁申請書公司 篇12

　　申請人：，性別，住所：，身份證號：。

　　被申請人：_________有限公司，住所：。

　　法定代表人：

　　_____請求：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動合同經(jīng)濟賠償金元。

　　二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時間加班費元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金元。

　　三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金元。

　　四、請求裁決被申請人支付申請人法定節(jié)假日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟補償金元。

　　……、

　　事實和理由：

　　_______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂勞動合同，職位是，工作時間是每天工作小時，每周工作天，法定節(jié)假日未休息，但被申請人卻從未支付相應(yīng)加班工資。

　　……。

　　……、申請人認為，被申請人無故解雇申請人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟補償金作為經(jīng)濟賠償金。

　　為維護申訴人的合法權(quán)益，特向貴會提出申請，請貴會支持申請人的全部請求事項。

　　此致

　　勞動人事爭議_____委員會

　　申請人：

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書公司 篇13

　　申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號碼：_________。

　　代理人：姚_________?北京_________(_________)律師事務(wù)所律師

　　被申請人：_________機械有限公司，住所地：_________經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)_________號，電話：_________

　　聯(lián)系人：劉__?聯(lián)系電話：137_________

　　法定代表人：羅_________?職務(wù)：總經(jīng)理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資?30234元(自20_________年9月至20_________年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3_________?元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20_________年9月至20_________年3月的社會_____。

　　事實與理由：

　　20_________年9月，申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。

　　至今未給申請人辦理任何社會_____，20_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人拖欠工資勞動_____申請書拖欠工資勞動_____申請書。

　　此致

　　_________縣勞動人事爭議_____委員會

　　申請人：張_________

　　日期

勞動仲裁申請書公司 篇14

　　申請人：

　　身份證號：

　　住址：

　　被申請人：______________有限公司

　　住所地：

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金X元（按月平均工資X元計算）。

　　事實與理由：

　　申請人于1994年入X有限公司，X年3月調(diào)入X有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動合同，并交納社保。自 20__年起申請人在被申請人處擔任一職，月平均工資X元，并約定被申請人保證申請人的休息權(quán)利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會和申請人協(xié)商后延長工作時間每日不超過一小時，若因特殊原因最長每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個小時以上，自X年10月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點，有時甚至到晚上一點多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人X年XX月至X年XX月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自X年XX月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴重加劇，無奈下申請人去XX市XX院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人X年XX月XX日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及20__年的特休假，并未批病假。X年XX月XX日，申請人按時去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調(diào)為。申請人于X年XX月至X年XX月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調(diào)為員為由向被申請人提出解除勞動關(guān)系，但被申請人不予批準，并告知申請人若解除勞動關(guān)系，理由需改為申請人個人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第26條、35條、38條第1項和46條第1項的規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

勞動仲裁申請書公司 篇15

　　申請人姓名：______________性別：______________出生年月：_________________年_____月_____日民族：______________住址：_________________郵編：______________電話：_____________工作單位：______________郵編：______________電話：_____________

　　被申請人名稱：_________________住所地：_________________郵編：______________法定代表人：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________

　　請求事項：_________________

　　此致

　　_______________人民法院

　　具狀人：_________________

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書公司 篇16

　　申請人：_________________，女，漢族，生于_____年_____月_____日，

　　家庭住址：_______市_______街_______號，

　　身份證號：_________________，聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________蘇州b有限公司法定代表人：_________________

　　地址：_______市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)_______路_______號

　　聯(lián)系電話：_________________郵編：_________________

　　仲裁請求事項：

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費：__________元，體檢費：___________元;

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;

　　事實及理由：_________________

　　申請人于_____年_____月_____日進入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，_____年_____月_____日續(xù)簽合同，合同編號：_________________

　　_____年_____月_____日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_____年_____月_____日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反復交涉未果。_____年_____月_____日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。_____年_____月_____日，被申請人被迫離職。以上事實有相關(guān)證據(jù)證實。

　　綜上所述，申請人認為，_____年_____月_____日，勞動部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作為體檢標準。"。20__年1月1日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

　　根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動者就業(yè)不應(yīng)受到歧視�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

　　被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

　　申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動和社會保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。

　　此致

　　____________市勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名，手印)

　　_____年_____月_____日

　　附：證據(jù)

　　談話錄音(光盤2張及文字記錄)

勞動仲裁申請書公司 篇17

　　申請人：____________，男，______年______月______日生，原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__________省__________市

　　____________________村__________巷__________號 電話：________________________

　　被申請人：__________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司, 地址：__________市_______________區(qū)__________街__________號(通訊地址:__________路__________號東鼎大廈

　　__________號)

　　法定代表人：____________ 電話：______________________________________________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元;

　　3、支付經(jīng)濟補償金__________個月(每月工資_________________________元，工資報酬的百分之二十五)共_________________________元;

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于_________年______月正式到被申請人_________________________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時由于

　　公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一

　　系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

　　往年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預(yù)約的時間到達，預(yù)定任務(wù)為_______________萬

　　元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的利潤對于

　　被申請人____________________旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助

　　、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

　　基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)

　　定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　_______________市_______________區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：____________

　　日期：____________