勞動仲裁申請書規(guī)定（精選16篇）

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇1

　　一、什么是勞動_____申請書

　　勞動爭議一方或雙方當事人向勞動_____機關，就勞動爭議事項提出_____請求的法律文書，也是勞動_____機關立案的依據(jù)和憑證。

　　勞動爭議當事人認為自己的權利受到侵害，需要向_____機關提出申訴，要求勞動_____機關予以維護時，就應提供勞動_____申請書。

　　二、分類

　　1、表格式

　　2、文章式

　　三、格式

　　1、要寫明申請方、被申請方的.基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。

　　2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。

　　3、寫明事實和理由，應敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。應敘述的全面而又簡潔。

　　4、然后寫結(jié)束語和呈文對象�！疤叵蛸F委提出申請，請求依法裁決”、“至此?_________縣(市)勞動爭議_____委員會”等。

　　5、最后落款，即申請人姓名和日期。

　　四、注意事項

　　為防止遺漏應主張的合法權益或表述不清楚影響勝訴，建議請專業(yè)人士代筆。

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇2

　　_________勞動_____申請書

　　_________勞動_____申請書

　　申請人：

　　性別：女年齡：

　　身份證號碼：

　　聯(lián)系電話：

　　身份證地址：廣西

　　現(xiàn)常住有效通訊地址：廣州

　　被申請人全稱：廣州_________廣告有限公司

　　法定代表人：黃_________單位性質(zhì)：私營

　　編碼：510000聯(lián)系電話：136

　　注冊地址：廣州市海珠區(qū)南

　　現(xiàn)辦公地址：廣州海珠區(qū)工業(yè)大道中313號東方

　　_____申請：

　　1、要求確認申請人與被申請人自201_________年1月1日起至_________年1_________月1_________日止存在勞動關系;

　　2、裁決被申請人向申請人支付未依法簽署勞動合同最多11個月的雙倍工資差額2_________0元;

　　3、裁決被申請人依法向申請人補足因曠工扣款造成的_________年10月工資不足額部分的24_________元;

　　4、裁決被申請人向申請人支付未提前三十日書面通知申請人離職的待通知金4_________0元;

　　5、裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經(jīng)濟賠償金1_________0元;

　　6、裁決被申請人依法向申請人重新出具終止勞動關系證明;

　　(雙倍工資、_________年1_________月未足額工資、待通知金、經(jīng)濟補償金，合計：45_________元)

　　事實和理由

　　申請人于201_________年1月1日入職被申請人單位工作，任文案策劃一職，主要負責公司客戶的文案的編輯、撰寫和項目的策劃、統(tǒng)籌工作。申請人_________年1月至3月的試用工資為_________元、_________年4月至_________年2月的工資標準為2800元、_________年3月至_________年12月的工資標準為3500元、_________年1月至8月的工資標準為4200元、_________年9月至11月工資標準為4700元。

　　申請人入職被申請人單位后，盡心盡職工作，被申請人在申請人試用期間簽署一份的試用期合同，期滿后，被申請人沒有依法與申請人簽訂書面勞動合同。且申請人自入職以來，_________年1月至_________年7月被申請人單位未為申請人購買社保。_________月8月至_________年10月被申請人也均未依法為申請人足額繳納社保。

　　_________年10月17日下午至10月22日，申請人需請假3.5天北上參加婚禮。申請人已于10月13日提前遞交請假條，被申請人表示假期長，需考慮。10月16日，申請人再次遞交假條，被申請人只口頭批復1.5天假期，同時臨時表示申請人10月17號需出差深圳，建議申請人機票改簽。申請人表示與朋友同行，特價機票無法退改，且申請人已將假期期間的項目工作妥善安排給相應人員，相關人員均已知曉�，F(xiàn)，被申請人駁回請假需求，申請人無奈曠工3.5天。

　　被申請人以申請人違反公司規(guī)章制度“未經(jīng)事先請假擅自脫崗者，以30分鐘為計算單位(未滿30分鐘視同一次計算)，每次扣100元;達31分鐘者視為曠工”進行曠工罰款，申請人連續(xù)曠工3.5天，累計罰款5300元，最終按本市最低工資標準1550元發(fā)放;被申請人以違反公司規(guī)章制度中“一年內(nèi)累計曠工達3次將按照勞動合同管理中的第6條規(guī)定，解除勞動合同”及在沒有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺發(fā)布事件的片面信息，以及辱罵和誹謗公司，對公司造成不利影響”當即解除與申請人的勞動關系。

　　被申請人不實的解雇通知不能算有效的離職證明，且該份解雇通知將嚴重影響申請人的再求職�，F(xiàn)要求被申請人重新出具離職證明，注明解除或者終止勞動合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請人沒有依法支付申請人代通知金、經(jīng)濟賠償金、合法結(jié)算工資及未依法繳納社保等情況下，申請人一直工作到_________年11月17日。

　　申請人已事先請假并妥當安排假期工作，被申請人均不批復假期，迫使申請人曠工赴約。事后被申請人以公司制度為由對申請人做出曠工罰款，并以“一年內(nèi)累計曠工3次”為由在11月17日當即與申請人解除勞動關系，而申請人連續(xù)曠工3.5天也并未符合被申請人單位制度中的“一年累計曠工3次”條件。

　　計算公式：

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇3

　　答辯人：_________________

　　地址：_________________

　　電話：_________________

　　法定代表人：_________________

　　職務：_________________

　　委托代理人：_________________

　　對__________勞動爭議仲裁申訴一案提出答辯如下：

　　事實與理由：

　　向貴會申訴之我公司員工__________，與其解除合同理由如下：

　　一、__________

　　二、__________

　　根據(jù)《勞動法》、《__________省勞動合同條例》以及雙方簽訂的勞動合同，我公司做出的決定合法合理，有根有據(jù)。

　　總之，一句話，敬請仲裁委員會充分考慮我公司之答辯，駁回申訴人提出的所有申訴要求。

　　此致

　　__________市勞動爭議仲裁委員會

　　答辯人：_________________

　　__________年__________月__________日

　　附：證據(jù)目錄

　　1、__________

　　2、__________

　　3、__________

　　4、__________

　　注：根據(jù)當事人的使勁情況，將事實和理由填充到上面，此外還要針對對方提出的仲裁請求的項目是什么來進行有目的性的回答。

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇4

　　申請人：___________，性別______，______年______月______日出生，住___________________________號。

　　第一被申請人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;

　　第二被申請人：___________有限責任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。

　　請求事項：

　　1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;

　　2、由兩被申請人連帶向申請人支付經(jīng)濟補償金________元;

　　3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;

　　4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;

　　5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫(yī)療________和生育________;

　　6、________費用由被申請人連帶承擔。

　　事實與理由：__________________________________________

　　此致

　　_______________市勞動爭議________委員會

　　申請人：______________

　　________年_______月_______日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇5

　　申請人：______________。性別：_________________男。年齡：_________________26。工作單位：______________藥業(yè)集團公司。用工性質(zhì)：_________________聘任制。住址：_________________北京市__________區(qū)__________路。電話：______________。郵編：_________________100000

　　被申請人：_________________藥業(yè)集團公司。法定代表人：_________________：______________。性別：_________________男。年齡：_________________26。職務：_________________總經(jīng)理。地址：_________________北京市tt區(qū)tt路。電話：________________。郵編：_________________100001

　　勞動仲裁請求事項：_________________

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

　　7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.

　　事實與理由：_________________

　　申訴人于20__年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。20__年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，20__年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，20__年12月29日經(jīng)區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥)�！豆�傷保險條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間，被申請人于20__年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20__年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__________市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：_________________從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：_________________五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__________市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規(guī)定：_________________"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

　　申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

　　由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　此致

　　北京市區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人(簽名)：_________________

　　_________年__________月__________日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇6

　　工傷的勞動_____申請書范文

　　工人不是何時會遇到受傷事件，下面是關于工傷的勞動_____申請書范文。

　　工傷的勞動_____申請書范文【1】

　　申訴人:_________，男，漢族，______________年_________月_________日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人;_________，_________律師事務所律師

　　電話:

　　被訴人:四川XX公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人:_________職務:總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川XX公司(用工單位)

　　法定代表人:_________職務:總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話:

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會_____費(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_________元的賠償。

　　勞動_____申請書范文。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元

　　事實與理由:

　　20_________年2月_________應聘到四川_________建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。

　　20_________年3月_________被四川勞務派遣到四川_________建設工程有限公司的項目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，_____://.html后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。

　　20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。

　　根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:

　　1、依據(jù)第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關于貫徹的實施意見>的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

　　2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

　　勞動_____申請書范文。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請_____委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　_____市勞動_____委員會

　　申訴人:

　　20_________年7月26日

　　附:1、副本2份;2、一份;

　　工傷的勞動_____申請書范文【2】

　　申訴人:_________，身份證號:_________，住址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。

　　被訴人:_________(用人單位全稱)，法定代表人:_________，地址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。

　　請求事項:

　　一、責令被訴人支付申訴人_________費用(一次性傷殘補助金、生活護理費、治療期間的停工留薪工資、伙食補助費、交通費、食宿費等)共計_________元(已給足的`項目可以不寫)。

　　二、承擔_________責任并賠償損失_________元。

　　………………(其他申訴要求)

　　N、由被訴人承擔本案_____費用。

　　事實和理由:

　　申訴人與被訴人建立勞動關系_________年，_________年_________月_________日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議，協(xié)商多次無果(敘述過程中應引用相關證據(jù)，如見證據(jù)一、證據(jù)二等)，被訴人的作法嚴重損害了申訴人的合法權益，為維護申訴人的合法權益，根據(jù)中華人民共和國相關法律法規(guī)(如勞動法、_____、勞動爭議調(diào)解_____法等)特申請?zhí)岢鰟趧訝幾h_____申請，請_____委員會依法支持申訴人之訴請。

　　此致

　　_________省(市)_________市(區(qū))勞動爭議_____委員會

　　申訴人:___________(簽名右手姆指印)

　　__________年_______月_________日

　　附:1.副本__________?份

　　2.物證__________?份

　　3.書證?_________?份(包括工傷認定、傷殘鑒定等)

　　--------

　　申請人:張某，男，生于19_________年10月6日，系襄樊市_________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)_________路_________號，電話:

　　被申請人:襄樊市_________公司(要求寫全稱，不可錯一字)。

　　住所地:襄樊市襄城區(qū)_________路_________號。

　　法定代表人:_________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。

　　編碼:_________

　　_____請求:

　　1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動合同決定;

　　2、請求裁決被申請人支付申請人_________年_________月至_________年_________月的工資_________元。

　　3、勞動爭議_____申請書

　　事實和理由:

　　我從20_________年3月到商場上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠��?/p>

　　直到07年12月才重新和我們簽訂勞動合同從_________年開始辦理社會_____。

　　可直到現(xiàn)在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。

　　我只好告訴他們我8月1號就不去上班。

　　事實上他們也作好了工作安排。

　　我不知我現(xiàn)在怎樣做了

　　此致!

　　襄樊市勞動爭議_____委員會

　　勞動_____申請書范文【3】

　　申訴人：楊_________，女，漢族，62歲，系_________退休職工，住_________。

　　被訴人：_________公司。

　　聯(lián)系電話：_________。

　　法定代表人：_________，系該公司董事長。

　　住所地：_________。

　　被訴人：_________有限責任公司。

　　聯(lián)系電話：_________。

　　法定代表人：_________，系該公司總裁。

　　住所地：_________。

　　_____請求：

　　一、由二被訴人補發(fā)申訴人從19_________年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

　　二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

　　事實與理由：

　　申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當時的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負責人。

　　在19_________年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā)，不認可其應有的崗位工資。

　　20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

　　申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負責人。

　　_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

　　為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請_____，請依法公正裁決。

　　此?致

　　_________市

　　申訴人：_________

　　_________年_________月_________日

　　申請人:張X(簽名)

　　_________年_________月_________日

　　更多【工傷的勞動_____申請書范文】閱讀

　　勞動_____會先調(diào)解嗎

　　勞動_____被公司報復

　　勞動_____該不該私了

　　勞動_____程序需要多久

　　勞動_____調(diào)解書

　　勞動爭議申請書

　　勞動人事爭議_____組織規(guī)則

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇7

　　最新的勞動仲裁申請書

　　申請人：______________，性別：______________，民族：______________，出生年月：_____________，住址：_________________，電話：_____________

　　被申請人：_________________(公司名稱)，地址：_____________，法定代表人：_________________，職務：_________________，電話：_________________

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經(jīng)濟補償金__________元(大寫________________)

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳__________年__________月至__________年__________月社會保險費.

　　事實與理由：(案件實際情況及申訴請求)

　　________________...........................................

　　以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　_______________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　__________年__________月__________日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇8

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人_________年3月至_________年2月期間的加班工資10233.2元。

　　2、依法裁決被申請人支付申請人_________年2月份工資960元。

　　3、依法裁決被申請人自_________年3月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

　　4、依法裁決被申請人補足申請人_________年3月至_________年2月期間最低工資差額部分1200元。

　　5、依法裁決被申請人返還_________年1月至_________年2月期間的依法應由被申請人繳納的社會_____費2600元。

　　6、依法裁決被申請人為申請人補交_________年5月至_________年12月期間以及_________年3月至_________年7月期間的社會_____。

　　事實與理由：

　　此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

　　證據(jù)及證據(jù)目錄：

　　證據(jù)一：

　　證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知

　　證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

　　證據(jù)二：

　　書證名稱：醫(yī)療_____手冊

　　證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動關系

　　……

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇9

　　申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，

　　住址：______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話：____________。

　　被申請人：____有限公司，住所地：____市____區(qū)______路______號。電話：______。

　　法定代表人：______職務：______

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金________元(月平均工資________元_________2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時工作時間加班費________元及經(jīng)濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經(jīng)濟補償金________元;。

　　以上合計：______元。

　　事實與理由：______________________________________________________

　　(可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間，具體的'職務，加班的事實以及計算方式等。)

　　此致

　　_________市勞動爭議________委員會

　　申請人：_________(簽名)

　　________年____月____日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇10

　　申請書

　　申請人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。

　　被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。

　　申請事項：_________________請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動報酬人民幣_______________元。

　　我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當時約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認真努力并遵守勞動紀律，結(jié)果老板貳__________無故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個月的工資，共計_______________元，我多次找其討要無果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴重影響。

　　特此申請貴局依法維護我的合法權益，追回我的血汗錢，深以為謝!

　　申請人：_________________(此處手寫簽名)

　　_________年____月_____日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇11

　　申請人：_________，男/女，漢族（或具體的_____名稱），1_________年_________月_________日出生，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號。聯(lián)系電話：_________。

　　被申請人：_________有限公司，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號。電話：_________。

　　法定代表人：_________，職務：_________

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_________元(月平均工資_________元_________個月)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付_________年_________月至_________年_________月加班費共_________元，其中：1、延時工作時間加班費_________元及25%的經(jīng)濟補償金_________元;2、休息日加班費_________元及25%的經(jīng)濟補償金_________元。

　　以上二項合計：_________元。

　　事實與理由：

　　申請人于_________年_________月進入被訴人單位工作，任_________一職至今。_________年_________月_________日，雙方簽訂了(無)固定期限勞動合同，約定申請人為_________，約定申請人正常工作時間月工資為_________元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_________天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請_____庭要求被申請人提供我的_________年_________月至_________年_________月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時加班，我早上_________時_________分上班，直到_________時_________分下班，除去中午吃飯和休息時間_________個小時、平均每日延長工作_________個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資_________元(_________年_________月_________日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_________元)為基數(shù)計算，_________年_________月至_________年_________月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_________元(_________元/21.75_________1.5倍_________個小時_________周_________個月_________年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費_________元(_________元/21.75_________2倍_________個小時_________天_________個月_________年)未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國_____》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請_____，請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求，依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________(簽名)

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇12

　　任丘市工傷勞動仲裁申請書

　　申訴人：_________________，男，漢族，________年________月________日出生，

　　身份證號：_________________

　　住住址：_________________

　　通訊方式：_________________

　　代理人;__________，__________律師事務所律師

　　電話：_________________

　　被訴人：_________________有限公司(勞務派遣單位)

　　法定代表人：_________________職務：_________________總經(jīng)理

　　住所地：_________________

　　通訊方式：_________________

　　被訴人：_________________建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：_________________職務：_________________總經(jīng)理

　　住所地：_________________

　　電話：_________________

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣_____________元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費_________________元(司法鑒定書確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費_____________元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于________年________月________日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即__________月的工資賠償共計_________________元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償_____________元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人________年________月致________年________月的加班工資______________元。

　　事實與理由：

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

　　此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　申訴人：_________________

　　________年________月________日

　　附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

　　2、《證據(jù)清單》一份

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇13

　　申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省_________

　　住址：

　　被申請人：廣州XX公司，

　　地址：白云區(qū)_________

　　法定代表人：電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣X元。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州陽春市，往電白縣沙方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月_________8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月_________8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元（2200元/月_________2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月_________10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天_________30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣X元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法_____。

　　此致

　　_________勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　________年____月_____________日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇14

　　申請人：張，男，19xx年XX月XX日出生 住址：XX市號，身份證號：。

　　代理人：律師事務所律師

　　被申請人：XX市機械有限公司，住所地：XX市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)號，電話：0731-

　　聯(lián)系人：劉 聯(lián)系電話：

　　法定代表人：羅 職務：總經(jīng)理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟補償金3200 元。

　　三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)《中華人民共和國》之規(guī)定，特依法提起，請予支持!

　　此致

　　勞動仲裁委員會

　　申請人：張

　　二0XX年三月十九日

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇15

　　養(yǎng)老保險勞動仲裁申請書

　　申請人：_________________(姓名)_____________，性別：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________;現(xiàn)住址：_________________;聯(lián)系電話：_____________;通訊地址：_________________。

　　委托代理人：_________________(姓名)_____________，性別：______________，民族：______________，出生：______________年__________月__________日，原籍：_________________，工作單位：_____________，職務：______________，現(xiàn)住址：______________，聯(lián)系電話：_____________。

　　被申請人：_____________公司，法定代表人：_________________(姓名)_____________，職務：______________________________，住所：________________。

　　仲裁請求：___________________________________公司未按國家和___________________的有關法律法規(guī)繳納_____________(申請人)的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了_____________(申請人)的社會保險權益�，F(xiàn)提出以下要求：_________________

　　1、要求___________________公司(被申請人)補繳_____________(申請人)在_____________年__________月__________日至_____________年__________月__________日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。

　　2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求___________________公司繳納因未辦理_____________(申請人)的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的_____________和_____________應繳的滯納金，罰款等一切費用。

　　3、_____________(申請人)在___________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求___________________公司按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。

勞動仲裁申請書規(guī)定 篇16

　　申請人：_________________，__________，__________，出生年月日

　　被申請人：______________公司

　　法定代表人：_________________，電話：______________

　　地址：_________________，郵編：______________

　　仲裁請求

　　一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付_____個月經(jīng)濟補償金_______________元;

　　三、請求裁決被申請人為申訴人補繳200_____年_____月至200_____年__________月社會保險費。

　　事實與理由：_________________

　　…………………………

　　以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　__________市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　年     月     日