勞動仲裁延期舉證開庭申請書（精選18篇）

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇1

　　延期舉證申請書

　　申請人：_________________

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________

　　住所地：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________

　　住所地：_________________

　　申請事項：_________________請求法院準(zhǔn)予延期舉證，以保障申請人的訴訟權(quán)利。

　　事實(shí)和理由：_________________關(guān)于申請人與被申請人建設(shè)工程施工合同糾紛一案[案號：_________________]已由貴院立案受理。在舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案涉及的基礎(chǔ)事實(shí)距今時間較長，案件知情人多已離職，且案情較為復(fù)雜。因時間倉促，申請人無法收集、調(diào)查和核實(shí)相關(guān)證據(jù)及事實(shí)情況。為保障申請人的訴訟權(quán)利，現(xiàn)依最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見第76條、《最高人民法院關(guān)于民事訴證據(jù)的若干規(guī)定》33條、36條之規(guī)定，特請求人民法院準(zhǔn)予延期(望延期30日)舉證。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：_________________

　　_________年_______月_______日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇2

　　申請人：，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。

　　被申請人：_________________公司名稱

　　法人代表：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________(公司辦公室負(fù)責(zé)與你協(xié)商人的電話)

　　案由：_________________勞動爭議糾紛

　　仲裁請求：_________________

　　分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關(guān)系;2一次性傷殘補(bǔ)助金;3一次性就業(yè)補(bǔ)助金;4一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫(yī)療費(fèi)等等，基本上就是這些!

　　此致

　　_____________仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇3

　　申請人：___________________，性別_________，民族_________，出生年月日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯(lián)系方式_________。

　　被申請人：_________________性別_________，民族_________，出生年月日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯(lián)系方式_________。

　　請求事項：_________________申請對被申請人的下列財產(chǎn)進(jìn)行查詢及保全：_________________

　　1、定期存單：_________________賬戶____________，存款500000.00

　　(五十萬)，建行大理南詔分行開戶，20__.6.3存入;

　　2、活期賬戶：_________________建行大理__________分行開戶，存款不詳，

　　卡號_____________，賬號________________;

　　事實(shí)和理由：_________________申請人與被申請人因離婚糾紛，已向貴院提起訴訟，現(xiàn)因家庭共同存款控制在被申請人的上述兩個賬戶內(nèi)，為防止被申請人轉(zhuǎn)移財產(chǎn)，特向貴院申請保全。

　　本申請人提供如下?lián)�保：_________________家庭共有的房產(chǎn)一套。坐落于大理市__________路__________號，房屋所有權(quán)證號________________，建筑面積105.32平方米，市場價值在60萬左右。

　　特此申請。

　　此致

　　__________市人民法院

　　申請人：______________

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇4

　　反訴人(本案被申訴人)：_________________有限公司

　　地址：_________________

　　法定代表人：___________________________

　　被反訴人(本案申訴人)：__________________________，女，____歲，壯族，住廣西南寧市__________路__________小區(qū)，電話號碼_____________。

　　因__________與__________有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。

　　反請求事項

　　1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣__________元;

　　2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用__________元;

　　事實(shí)與理由

　　此致

　　________________勞動爭議仲裁委員會

　　反訴人：__________________________有限公司

　　法定代表人：_________________

　　_________年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇5

　　申請人：_________________，出生_____________年__________月__________日

　　被申請人：______________公司

　　法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________

　　仲裁請求：_________________

　　一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______________元;

　　三、請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費(fèi)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　以上請求，請仲裁委支持。

　　此致__________市勞動仲裁委員

　　申請人：_________________

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇6

　　申請 ______ ，住__________，電話。

　　被申訴人__________有限公司，地址，_____市長江中路_____幢_____室。

　　法定代表人：_________________李四，電話。

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：_________________

　　請求事項：_________________

　　請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于_____年_____月_____日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：_________________(20__)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

　　此致

　　_____市_____區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇7

　　申請人：_________________李四，男，漢族，身份證號：_________________440___________________，住廣東省___________________，代理人聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________廣州市________________有限公司，住所地：_________________廣州市__________區(qū)________________，聯(lián)系電話：_________________020-___________________。

　　法定代表人：______________。

　　請求事項：_________________

　　請求調(diào)取廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。

　　請求理由：_________________

　　申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。

　　根據(jù)此前申請人訴被申請人違法解除勞動關(guān)系一案，即“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當(dāng)庭自認(rèn)其與申請人簽訂的是以完成一定任務(wù)為期限的勞動合同。

　　現(xiàn)由于申請人不能調(diào)取出廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實(shí)有重要作用，因此，請求仲裁委依據(jù)《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十條之規(guī)定，依法調(diào)取廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。

　　此致

　　廣州市_______________勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　____年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇8

　　工傷勞動仲裁的申請書范文

　　申請人：_________________。

　　被申請人：_________________有限公司。

　　地址：_________________。

　　法定代表人：_________________。

　　申請請求：

　　一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元。

　　三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會保險;不能補(bǔ)繳的，賠償損失。

　　四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。

　　五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費(fèi)________元。

　　六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資________元。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人郝某某于。_____年_____月入職被申請人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機(jī)時，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于_____年_____月份與被申請人解除勞動合同。現(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

　　此致

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇9

　　撤申請人：______________

　　法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：______________，聯(lián)系方式：_________________。

　　委托訴訟代理人：______________

　　被申請人：______________

　　請求事項：_________________

　　撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)號裁決。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　_____________年__________月__________日，_____________勞動爭議仲裁委員會作出_____號裁決：_________________

　　此致

　　_____________人民法院

　　附：______________勞動爭議仲裁委員會_______號裁決書

　　申請人(簽名或者蓋章)____________

　　_____________年__________月__________日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇10

　　申請人：_________________

　　電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　住址：________________

　　電話：_________________

　　法定代表人：_________________

　　仲裁請求：_________________

　　1、裁定解除雙方勞動關(guān)系。

　　2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。

　　3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________元。

　　4、裁定被申請人為申請人補(bǔ)交__________年_______月起的“三金”。

　　5、裁定被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　事實(shí)與理由：_________________

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇11

　　申請人__________，男，__________年_____月__________日出生，漢族，住__________市_______________區(qū)__________路_______________號。

　　被申請人_______________有限公司，住所__________市__________區(qū)_______________路_______________號。

　　法定代表人_______________，_______________有限公司董事長。

　　申請事項：_________________

　　1、請求強(qiáng)制執(zhí)行__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計________________元人民幣。

　　2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。

　　3、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人訴被申請人勞動關(guān)系發(fā)生爭議一案，_____________年__________月__________日_______________市勞動人事爭議仲裁委員會做出__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失_________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計_________________元人民幣�，F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時也不給申請人出具《解除勞動合同證明》以至申請人至今社保無法續(xù)保。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特申請貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決。

　　此致

　　_______________市_______________區(qū)人民法院

　　附：_________________本申請書1份。

　　申請人：_________________

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇12

　　申請人：_________________

　　請求事項

　　請求_________________人民法院將已執(zhí)行案外人勞務(wù)費(fèi)_________________元停止執(zhí)行，采取有效措施歸還案外人不應(yīng)被執(zhí)行的資產(chǎn)，并賠償經(jīng)濟(jì)損失。

　　事實(shí)與理由

　　一、____________________________法院執(zhí)行案件將案外人資產(chǎn)采取措施，剝奪申請人救濟(jì)途徑，突然襲擊不告訴當(dāng)事人，事后通知，侵犯案外人(申請人)財產(chǎn)所有權(quán)，執(zhí)行程序違法。

　　1、______________________________法院(______________)__________執(zhí)字第_____________號執(zhí)行裁定，作出后沒有通知當(dāng)事人。作為財產(chǎn)權(quán)利人有提出異議的權(quán)利，但被法院剝奪。

　　2、______________________________法院(_________________)___________執(zhí)字第_________________號是執(zhí)行終結(jié)裁定，明顯違反執(zhí)行程序。作為財產(chǎn)權(quán)利人有提出異議權(quán)利，_________________法院扣留財產(chǎn)后應(yīng)該留有合理期限讓當(dāng)事人或案外人提出異議。我國民訴法規(guī)定，異議期間不得劃轉(zhuǎn)財產(chǎn)。_______________________________法院秘密扣留，秘密劃轉(zhuǎn)，明顯是有悖法律規(guī)定。

　　此致

　　_________________勞動仲裁委員會

　　申請人：__________________

　　____________年_______月______日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇13

　　申請人：__________________，女，漢族， __________________ 年 __________________ 月 __________________ 日出生，住址：______________，電話：______________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________。郵編：______________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會保險費(fèi).

　　事實(shí)與理由：

　　_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月， _____________ 公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　_______________市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____________ 年 _____________ 月 _____________ 日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇14

　　申請人：_________________

　　性別：_________________

　　年齡：________________

　　住址：_________________——————被申請人：_________________——————公司法定代表人：_________________————地址：_________________——————申請要求：_________________1.裁決被申請人支付申訴人工資————元。2.被申請人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。理由與事實(shí)：_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————勞動仲裁委員會申請人：_________________——————————年——月——日

　　針對您敘述的問題，你在申請勞動仲裁時可以請求：_________________

　　第一、如公司沒有交社保，可以要求補(bǔ)繳社保的。社保包括五險就是養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險。

　　第二、如公司沒有簽合同，可以要求公司支付未簽訂勞動合同的雙倍工資。

　　第三、如公司違法解除勞動合同，還要承擔(dān)賠償金的，賠償金的標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)膬杀?/p>

　　第四、如在公司工作滿一年的，公司還要支付失業(yè)保險金的。

　　第五、如果公司有加班行為，還要按法定標(biāo)準(zhǔn)支付加班工資以及加付賠償金的。

　　第六、如果公司克扣工資，還應(yīng)足額支付工資以及加倍支付賠償金的。

　　申請人：                 

　　_____年_____月_____日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇15

　　申請人：_______________，男， _______________ 年 _______________ 月 _______________ 日生，漢族，住__________省__________縣__________鎮(zhèn)__________路 _______________ 號，公民身份證號：_____________________________，聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________中國__________電網(wǎng)__________省電網(wǎng)公司__________供電局，單位地址：_________________省__________縣__________鎮(zhèn)__________路 _______________ 號法定代表人：_________________代某，系該局局長

　　聯(lián)系電話：_________________【增加勞動仲裁申請書】

　　申請事項：

　　(一)裁定被申請人與申請人簽訂的《職工退養(yǎng)合同書》無效;

　　(二)裁定被申請人支付申請人退養(yǎng)期間應(yīng)當(dāng)給予的基礎(chǔ)工資、工齡工資、根據(jù)國家和上級部門文件為申請人增加的工資和待遇�！驹黾觿趧又俨蒙暾垥�】

　　事實(shí)與理由：

　　1976年1月申請人作為知青在__________鎮(zhèn)__________公社工作。1978年8月經(jīng)過招工進(jìn)入A電站工作，負(fù)責(zé)發(fā)電運(yùn)行。1986年至20__年5月申請人先后調(diào)至__________變電站、__________電力公司__________站、__________供電局__________所工作。20__年5月1日申請人與被申請人簽訂了《職工退養(yǎng)合同》，辦理內(nèi)退手續(xù)。20__年申請人由于獲得的退休工資收入難以支撐生活，向被申請人及上級部門反映，被申請人就與申請人簽訂了補(bǔ)充協(xié)議，小幅增加了生活補(bǔ)貼。不久后，申請人和其他內(nèi)退同事從有關(guān)部門獲得了被申請人內(nèi)部調(diào)整工資待遇及上級部門下發(fā)的要求增加員工工資待遇的文件5份，申請人才得知自己受到了蒙騙。自20__年簽訂《職工退養(yǎng)合同》

　　起，被申請人就沒有足額發(fā)放給申請人內(nèi)退工資，并且內(nèi)退工資的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也不符合規(guī)定，多次增加工資待遇時也未給予申請人。申請人在得知受騙后，與受到同樣不公待遇的同事一起多次向被申請人提出處理申請，被申請人或臵之不理，或進(jìn)行欺騙和拖延。

　　綜上，被申請人的行為已嚴(yán)重侵犯了申請人的合法勞動權(quán)益。勞動仲裁增加訴訟請求申請書為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，依據(jù)我國勞動法律法規(guī)的規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請，懇請支持申請人的仲裁請求。

　　此致

　　__________縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________________年_________________月_________________日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇16

　　申請人：___，男，族，年月日出生，身份證號碼，住___省___市___鎮(zhèn)。

　　聯(lián)系電話：被申請人：___有限公司，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系電話：

　　請求事項：裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資雙倍元

　　事實(shí)與理由：申請人于年月日進(jìn)入被申請人工作。

　　事前，被申請人與申請人約定：申請人在被申請人舉辦的廠內(nèi)擔(dān)任廠長，月工資按每月元計算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月元結(jié)算。

　　年月日至年月日期間，申請人一直在被申請人工作，被申請人一直未與申請人簽訂書面，4月中旬被申請人認(rèn)為申請人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請人的工資不予發(fā)放。

　　被申請人的行為嚴(yán)重違反《中華人民共和國》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重?fù)p害的申請人的合法權(quán)益，申請人與被申請人多次協(xié)商解決，均為被申請人拒絕。

　　因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委申請仲裁，請求貴委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持申請人的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：年月日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇17

　　申請人張三，女，1986年7月日出生，住安徽*合肥市包河區(qū)，電話。

　　被申訴人安徽*意文化傳播有限公司，地址，合肥市長江中路X幢X室。

　　法定代表人：李-四，電話。

　　就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：

　　請求事項：

　　請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于20__年九月十四日向貴委申請勞動仲裁并受理后（案號：（20__）蜀勞仲案字第236號），被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

　　此致

　　合肥市蜀山區(qū)勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20__年十一月十七日

勞動仲裁延期舉證開庭申請書 篇18

　　反申請人：_________________有限公司，法定代表人：_________________

　　地址：_________________工業(yè)園

　　委托代理人：_________________律師事務(wù)所律師。

　　被反申請人：_________________，女公民身份證號：_________________

　　戶籍地址：_________________

　　常住地址：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　仲裁請求：_________________

　　1、被反申請人依法補(bǔ)償因其自動離職給反申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。

　　2、被反申請人立即到反申請人處，補(bǔ)辦離職交接手續(xù)，以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　被反申請人于20__年9月28日與反申請人簽訂勞動合同，并于同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開發(fā)部從事針車工作。20__年初，被反申請人無故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來上班，最后反申請人不得不在15天后確認(rèn)其為自動離職。

　　被反申請人由于無故曠工，乃至最后自動離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失：_________________

　　1、其個人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟(jì)損失211.8元;

　　2、其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無法尋找，只好重新補(bǔ)制，經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;

　　3、已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個小時重新開版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時工資36元，利用周六和周日連續(xù)加班共計20小時，加班費(fèi)=36元/小時*20小時*2=1440元)。

　　4、其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時工資為12元，累計夜間加班5次，共計10小時;周末加班4天，共計38小時，加班費(fèi)=12元/小時*10小時*1.5+12元/天*38小時*2=1092元)

　　5、其個人借款兩次，共計200元。

　　針對被反申請人的行為，依據(jù)雙方簽訂的勞動合同和反申請人的規(guī)章制度，被反申請人應(yīng)當(dāng)賠償反申請人直接損失4235.5元。

　　被反申請人給反申請人造成的其它損失：_________________由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補(bǔ)措施，最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續(xù)申請投訴的權(quán)利。

　　此致

　　___________人民法院

　　反申請人：______________

　　日期______________