企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)（通用18篇）
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：
用工性質(zhì)：
住址：
被申請(qǐng)人： _______________公司
地址：
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月。
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由：
20__年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于20__年1月經(jīng)××市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇，給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
xx縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
附件：
1、申請(qǐng)書(shū)副本1份
2、身份證復(fù)印證一份
3、勞動(dòng)合同一份
4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2
申訴人：________________
身份證號(hào)：________________
住住址：________________
通訊方式：________________
代理人;
電話：________________
被訴人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
通訊方式：________________
被訴人：________________
法定代表人：________________
住所地：________________
電話：________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：________________
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3
申請(qǐng)人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯(lián)系方式：_________________，手機(jī)號(hào)碼：_________________，身份證號(hào)碼：_________________
被申請(qǐng)人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________，手機(jī)號(hào)碼：_________________。身份證號(hào)碼：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、_________________
2、_________________
事實(shí)和理由：
1、_________________
2、_________________
此致
_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4
一、文書(shū)依據(jù)
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》第二十八條申請(qǐng)人申請(qǐng)_____應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面_____申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____辦案規(guī)則》第二十九條要求除《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》規(guī)定的事項(xiàng)外，_____申請(qǐng)書(shū)還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。
《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請(qǐng)人可以在答辯期內(nèi)提出反申請(qǐng)，_____委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。
二、文書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題
《_____申請(qǐng)書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____申請(qǐng)人申請(qǐng)_____時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書(shū)面材料之一，用于明確申請(qǐng)人的_____請(qǐng)求，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的，也可沿用本文書(shū)格式。
三、文書(shū)制作要求及注意事項(xiàng)
�。ㄒ唬┊�(dāng)事人基本情況
1.申請(qǐng)人的基本情況填寫(xiě)清楚。申請(qǐng)人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加_____。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫(xiě)基本情況。
2.被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《中華人民共和國(guó)_____》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫(xiě)基本情況。
3.如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項(xiàng)制作。
�。ǘ____請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確。
_____請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)準(zhǔn)確清晰，如涉及金額須明確具體數(shù)額及計(jì)算方式。
�。ㄈ┦聦�(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要
可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫(xiě)幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫(xiě)入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭(zhēng)議填寫(xiě)工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫(xiě)工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
�。ㄋ模⿻�(shū)寫(xiě)要求
可以自行書(shū)寫(xiě)或填寫(xiě)_____委模板。模版申請(qǐng)書(shū)須用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，填寫(xiě)的申請(qǐng)書(shū)須字跡清楚、文字簡(jiǎn)練規(guī)范，申請(qǐng)內(nèi)容填寫(xiě)不下時(shí)，可在申請(qǐng)書(shū)中間加頁(yè)，填寫(xiě)完畢后，在每頁(yè)右下方注明頁(yè)碼。交此申請(qǐng)書(shū)時(shí)，須同時(shí)提交本人身份證件復(fù)印件一張（A4型紙）。
�。ㄎ澹└郊䴓�(biāo)明副本數(shù)量
申請(qǐng)人應(yīng)按被申請(qǐng)人、第三人人數(shù)提交《_____申請(qǐng)書(shū)》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源。
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5
申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。
仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
1、勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者 主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);
2、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;
3、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。
一、書(shū)面申請(qǐng)
根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式。以書(shū)面形式申請(qǐng)仲裁，有利于明確表達(dá)申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求及其所根據(jù)的事實(shí)和理由，也便于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)達(dá)原告的仲裁請(qǐng)求及其依據(jù)，方便被申請(qǐng)人行使答辯的權(quán)利，有利于仲裁活動(dòng)的進(jìn)行。因此，當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)以書(shū)面方式進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書(shū)。根據(jù)本條規(guī)定，申請(qǐng)人提交書(shū)面仲裁申請(qǐng)，應(yīng)按照被申請(qǐng)人人數(shù)遞交相應(yīng)份數(shù)的仲裁申請(qǐng)書(shū)副本，即與仲裁申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容相同的文本，是相對(duì)于遞交勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的那份仲裁申請(qǐng)書(shū)而言的。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)保留一份為正本，送達(dá)被申請(qǐng)人的各份為副本。
二、仲裁申請(qǐng)書(shū)的內(nèi)容
仲裁申請(qǐng)書(shū)是勞動(dòng)爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出要求對(duì)爭(zhēng)議事項(xiàng)進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面申請(qǐng)，是重要的仲裁文書(shū)，在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁中具有重要作用，是申請(qǐng)人提起仲裁的根據(jù)，申請(qǐng)人為爭(zhēng)取勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理本案并在仲裁中爭(zhēng)取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書(shū)寫(xiě)仲裁申請(qǐng)。法律對(duì)仲裁申請(qǐng)書(shū)的內(nèi)容進(jìn)行一定的規(guī)范是必要的，這既有利于原告寫(xiě)清楚事實(shí)根據(jù)與申請(qǐng)理由，也有利于送達(dá)被申請(qǐng)人，使其知曉仲裁事由，方便仲裁活動(dòng)的正式展開(kāi)。根據(jù)本條規(guī)定，仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
1.勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)按申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人分別列明以上情況。申請(qǐng)人由法定代理人代為仲裁的，或者申請(qǐng)人委托律師或他人代為仲裁的，還應(yīng)說(shuō)明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫(xiě)明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫(xiě)明律師的基本情況。寫(xiě)明當(dāng)事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì)審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì)與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。
2.仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。仲裁申請(qǐng)書(shū)中的仲裁請(qǐng)求是申請(qǐng)人想通過(guò)仲裁程序達(dá)到的目的，是仲裁活動(dòng)中的重要內(nèi)容，也是仲裁申請(qǐng)書(shū)中必須記明的法定事項(xiàng)。因此應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明申請(qǐng)人通過(guò)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)向被申請(qǐng)人提出的具體實(shí)體權(quán)利請(qǐng)求，即要求勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人履行什么義務(wù)，以及通過(guò)仲裁所要達(dá)到的目的。仲裁請(qǐng)求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請(qǐng)求的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)記明提出仲裁請(qǐng)求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來(lái)支持仲裁請(qǐng)求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)明確其提起仲裁的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對(duì)案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請(qǐng)求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)，請(qǐng)求的依據(jù)和理由及適用的法律等等。這部分內(nèi)容作為仲裁申請(qǐng)書(shū)的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，于法有據(jù)，簡(jiǎn)明概括。
3.證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。申請(qǐng)人提出仲裁申請(qǐng)應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請(qǐng)人對(duì)自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在仲裁中，申請(qǐng)人提出的仲裁請(qǐng)求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書(shū)證、物證等。申請(qǐng)人在提出證據(jù)的同a時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來(lái)源，以便勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)核實(shí)。如提供的是證人的，要寫(xiě)明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會(huì)及時(shí)核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時(shí)、公正的裁決。
一份完整的仲裁申請(qǐng)書(shū)除上述內(nèi)容以外，還要寫(xiě)明選定的申請(qǐng)仲裁的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的全稱，申請(qǐng)仲裁的時(shí)間，并在右下方寫(xiě)明申請(qǐng)人的姓名;申請(qǐng)人是法人或其他組織的，要寫(xiě)全稱，并另行寫(xiě)明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)，加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應(yīng)注明仲裁申請(qǐng)書(shū)副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號(hào)順序附于仲裁申請(qǐng)書(shū)后。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)格式
申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請(qǐng)求事項(xiàng)：(寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)
此致
仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)
X年XX月XX日
附：一、申請(qǐng)書(shū)副本X份(按被申請(qǐng)人人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)份;
三、其他材料份。
以上內(nèi)容是勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)必須包括的內(nèi)容及具體格式。
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企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇6
申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號(hào)碼_______________，聯(lián)系方式_______________。
被申請(qǐng)人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求貴局依法幫助我追回被申請(qǐng)人欠我的勞動(dòng)報(bào)酬人民幣_(tái)______________元。
我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動(dòng)紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無(wú)故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的工資，共計(jì)_______________元，我多次找其討要無(wú)果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書(shū)，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報(bào)酬，已經(jīng)對(duì)我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
特此申請(qǐng)貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢(qián)，深以為謝!
申請(qǐng)人：_________________(此處手寫(xiě)簽名)
_________年____月_____日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇7
申請(qǐng)人：___________________________
性別：_________________
年齡：_________________歲，身份證號(hào)碼：_________________
民族：_________________漢
家庭住址：___________________________縣
通信地址：___________________________縣
聯(lián)系電話：___________________________
被申請(qǐng)人：___________________________有限公司
性質(zhì)：_________________股份制
單位地址：___________________________
法定代表人：___________________________
聯(lián)系電話：__________________________
公司負(fù)責(zé)人：_________________總經(jīng)理電話：_________________
鄧國(guó)富經(jīng)理電話：_________________
辦公地點(diǎn)：_________________
證明人：___________________________電話：_________________
住址：___________________________
職務(wù)：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)
1、
2、
3、
4、
5、
事實(shí)和理由
一、
二、申請(qǐng)理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。
此致
瀏陽(yáng)市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件：_________________1、申請(qǐng)人身份證(復(fù)印件)
2、被申請(qǐng)人公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照(網(wǎng)查打印)
3、被申請(qǐng)人公司企業(yè)代碼證(網(wǎng)查打印)
4、證人證明書(shū)(復(fù)印件)
5、申請(qǐng)人傷殘鑒定書(shū)(復(fù)印件)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇8
合同編號(hào)：125613?欠薪勞動(dòng)_____申請(qǐng)書(shū)通用版?申訴人：身份證號(hào)碼：現(xiàn)住：聯(lián)系電話：被申請(qǐng)人：負(fù)責(zé)人：地址：聯(lián)系電話：風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議_____時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)_____，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議_____時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)_____的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。_____時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出_____申請(qǐng)的，勞動(dòng)_____委員會(huì)會(huì)駁回_____申請(qǐng)。_____請(qǐng)求：
�。�1）請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資人民幣元。
�。�2）請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣元。事實(shí)與理由：申請(qǐng)人于________年____月____日進(jìn)入被申請(qǐng)人單位工作，擔(dān)任崗位，月工資為元，雙方簽訂了勞動(dòng)合同期限為_(kāi)_______年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請(qǐng)人一直未給申請(qǐng)人繳納社保，________年____月____日因?yàn)樯暾?qǐng)人不能接受被申請(qǐng)人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人拖欠支付工資、沒(méi)有為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)_____等行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請(qǐng)人特依據(jù)《_____》、《_____實(shí)施條例》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)_____，請(qǐng)求貴委依法支持申請(qǐng)人的全部_____請(qǐng)求。此致市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____委員會(huì)?申請(qǐng)人：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)_____委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書(shū)。附：
1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議_____申請(qǐng)書(shū)》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇9
申?請(qǐng)?人：_________，女，?1962年3月14日出生，漢族，住址：_________市美蘭區(qū)下洋村_________號(hào)
被?申?請(qǐng)?人：?海口_________市場(chǎng)管理有限公司
住?址：?海口市瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)中山南二樓
法定代表?人：?_________
申?請(qǐng)?事?項(xiàng)：
1.?請(qǐng)求確認(rèn)自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系;
2.?被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項(xiàng)_____，具體數(shù)額由社會(huì)_____征稽部門(mén)確定;
3.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
4.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
5.?請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
事實(shí)與理由?：
申請(qǐng)人于20_________年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請(qǐng)人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請(qǐng)人每天均嚴(yán)格遵守被申請(qǐng)人的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來(lái)沒(méi)有節(jié)假日，也沒(méi)有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。
20_________年3月12日下午，被申請(qǐng)人突然口頭通知申請(qǐng)人“水果市場(chǎng)內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來(lái)上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來(lái)上班”。一個(gè)月后的20_________年4月27日，申請(qǐng)人詢問(wèn)被申請(qǐng)人法定代表人邱何時(shí)能回來(lái)上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見(jiàn)到工友的工作量多時(shí)，申請(qǐng)人就主動(dòng)與他(她)們一起參加勞動(dòng)。至20_________年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請(qǐng)人再次詢問(wèn)被申請(qǐng)人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請(qǐng)人被被申請(qǐng)人強(qiáng)行辭退。
自20_________年9月15日至20_________年5月18日，申請(qǐng)人在為被申請(qǐng)人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請(qǐng)人即沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也從未給申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)過(guò)任何種類的社會(huì)_____，更沒(méi)有向申請(qǐng)人支付加班工資。申請(qǐng)人為此曾多次向被申請(qǐng)人主張合法權(quán)益，要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人交納社會(huì)_____費(fèi)及加班工資，但是均未果。
此致
_________勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：
日期
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇10
申請(qǐng)人：_________________(寫(xiě)明姓名，性別，年齡，籍貫，現(xiàn)住址，聯(lián)系電話，確認(rèn)有效的通信地址)
被申請(qǐng)人：_________________法定代表(或主要負(fù)責(zé)人)：_________________寫(xiě)明姓名、職務(wù)、住所、聯(lián)系電話
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________
事實(shí)和理由：_________________
說(shuō)明(包括證據(jù)和證據(jù)的來(lái)源、證人的姓名、住址等情況)
申請(qǐng)事項(xiàng)，主要看你案件的具體情況，格式很簡(jiǎn)單，關(guān)鍵是能根據(jù)你的情況寫(xiě)一份最大程度維護(hù)你合法權(quán)益，并能勝訴的申請(qǐng)書(shū);
此致
_________________法院
申請(qǐng)人：_________________
_________________年_________________月_________________日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇11
申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人：法定代表人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________年____月至________年____月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________年____月份工資960元。
3、依法裁決被申請(qǐng)人自________年____月起每月按960元支付申請(qǐng)人生活費(fèi)直至被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人工作止。
4、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人________年____月至________年____月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請(qǐng)人返還________年____月至________年____月期間的依法應(yīng)由被申請(qǐng)人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)2600元。
6、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交________年____月至________年1____月期間以及________年____月至________年____月期間的社會(huì)保險(xiǎn)。事實(shí)與理由：________年____月，申請(qǐng)人進(jìn)入被申請(qǐng)人處從事機(jī)械加工工作，自________年____月被申請(qǐng)人才為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，被申請(qǐng)人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請(qǐng)人繳納。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時(shí)也加班，但被申請(qǐng)人未支付申請(qǐng)人相應(yīng)的加班工資。被申請(qǐng)人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。________年____月，被申請(qǐng)人找理由就沒(méi)有安排申請(qǐng)人工作，但沒(méi)有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請(qǐng)人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請(qǐng)求依法裁決。此致市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書(shū)。證據(jù)及證據(jù)目錄：證據(jù)
一：證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。證據(jù)
二：書(shū)證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇12
申?請(qǐng)?人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生
身份證號(hào)：_________
工作單位：_________
住?址：_________
電?話：_________
被申請(qǐng)人：_________
地?址：_________
法定代表人：_________
電?話：_________
_____請(qǐng)求：
裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)?元。工傷鑒定申請(qǐng)人為_(kāi)________級(jí)傷殘，平均工資為_(kāi)________元/月，申請(qǐng)人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入職至_________年_________月_________日受傷，所以工傷賠償具體計(jì)算如下：
1.工傷鑒定費(fèi)用為：
2.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就業(yè)補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
4.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食補(bǔ)助為：_________天_________元/天=_________元
6.住院護(hù)理費(fèi)為：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪為：_________月_________元/月=_________元
8.交通費(fèi)：
9.住宿費(fèi)：
10.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為：_________月_________元/月=_________元
事實(shí)與理由：
_________年_________月_________日_________分左右，員工_________在_________工作時(shí)，不慎_________。當(dāng)天送入_________醫(yī)院進(jìn)行救治，_________年_________月_________日辦理了，共住院_________天。出院診斷為：_________。
_________年_________月_________日長(zhǎng)沙市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。
_________年_________月_________日長(zhǎng)沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別為玖級(jí)傷殘。
此致
長(zhǎng)沙市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年?月?日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇13
申請(qǐng)人：______________，女，1961年7月25日出生，住__________市__________區(qū)__________村。
被申請(qǐng)人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________村。法定代表人：______________，總經(jīng)理
申請(qǐng)請(qǐng)求：_________________
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年1-9月工資11222元。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人相當(dāng)于工資報(bào)酬25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2805元。
事實(shí)和理由：_________________
20__年3月1日，申請(qǐng)人開(kāi)始在被申請(qǐng)人處上班，雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請(qǐng)人未按時(shí)發(fā)放工資。至20__年9月10日，被申請(qǐng)人無(wú)故拖欠申請(qǐng)人20__年1-8月份工資9422元，被申請(qǐng)人出具一欠條。此外，對(duì)9月份工資1800元也未付給申請(qǐng)人。至今，被申請(qǐng)人共欠申請(qǐng)人工資合計(jì)11220元。因被申請(qǐng)人無(wú)故拖欠申請(qǐng)人工資，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)充辦法》第三條規(guī)定，被申請(qǐng)人除應(yīng)支付拖欠的工資外，還應(yīng)加發(fā)申請(qǐng)人相當(dāng)于工資報(bào)酬25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2805元。為此，申請(qǐng)人向貴委提起仲裁，請(qǐng)求貴委支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
此致
__________市__________區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇14
申請(qǐng)人：______________，性別________，________族，____________年____________月____________日生，住____________省____________________
被申請(qǐng)人一：____________省________公司住所地：____________省________________________電話：_____________。
法定代表人：______________________
被申請(qǐng)人二：__________有限公司住所地：____________市______________
法定代表人：__________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人____________年__________月工資________元。
2、裁決二被申請(qǐng)人支付___________年__________月至__________月未足額發(fā)放的工資____________元。
3、裁決二被申請(qǐng)人支付____________年__________月____________日至__________月____________日的雙倍工資________元。
4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金________元。
5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳____________年__________月至____________年__________月的社會(huì)養(yǎng)老_____________元及補(bǔ)繳____________年__________月至___________年__________月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老_____________元。
6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元。
7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金________元。
事實(shí)與理由：
____________年__________月____________日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事______________工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)_____于____________年__________月____________日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。____________年__________月____________日，被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結(jié)清____________年__________月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出____________申請(qǐng)，望_____________委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致：
________市________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_______委員會(huì)
申請(qǐng)人：_____________________
____________年_________月________日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇15
申請(qǐng)人：_________________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：_________________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號(hào)碼：_________________。
被申請(qǐng)人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務(wù)：___________________，聯(lián)系方式：_________________手機(jī)號(hào)碼：_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、_________________
2、_________________
事實(shí)和理由：
1、_________________
2、_________________
此致
_________________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇16
申?請(qǐng)?人：?_________
地?址：?_________
法定代表人：?_________
被申?請(qǐng)?人：_________?女，漢族?_________?年
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金爭(zhēng)議一案已經(jīng)由_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱_____委）審理并作出_________勞仲案字?第?_____決，該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解_____法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請(qǐng)求法院依法撤銷該_____裁決書(shū)。
事實(shí)與理由：
一、適用法律不當(dāng)
1、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為20_________年?月?日至20_________年?月18日，_____委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年，適用期不得超過(guò)一個(gè)月，因此過(guò)了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過(guò)一年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》?第十九條規(guī)定?“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月”；而不是_____委認(rèn)定的不超過(guò)一個(gè)月，因此_____委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。
二、違反法定程序
申請(qǐng)人_________有限公司于20_________年?月_________日收到_____委的應(yīng)訴通知書(shū)，上面約定_____委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在_____委出具的通知書(shū)上卻要求申請(qǐng)人_________月_________日去開(kāi)庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請(qǐng)人沒(méi)有口頭或書(shū)面承諾放棄答辯期，但是_____委卻只給了申請(qǐng)人4天的答辯期，申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）享有當(dāng)然的答辯權(quán)利，這是不容置疑的，有權(quán)利就要有實(shí)現(xiàn)權(quán)利的必要條件，答辯期限是條件之一，必須給予保障，_____委這樣明顯顯失公平，沒(méi)有保證申請(qǐng)人的答辯權(quán)，同時(shí)_____委在舉證通知書(shū)中給申請(qǐng)人的舉證期限也只給了4天，給申請(qǐng)人調(diào)查取證帶來(lái)了很大的時(shí)間限制。
二、_____裁決書(shū)認(rèn)定事實(shí)不清沒(méi)有證據(jù)支持
本案在_____過(guò)程中，本案被申請(qǐng)人（原審申請(qǐng)人）_________年入職并做出納工作這一主張并沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向_____庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì)，本案申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）_________有限公司向_____庭對(duì)被申請(qǐng)人（原審案件申請(qǐng)人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是_____委對(duì)我方提出的.異議未與理睬，并用結(jié)論來(lái)證明結(jié)論（見(jiàn)裁決書(shū)第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結(jié)果，對(duì)申請(qǐng)人很不公平。
_________中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：_________有限公司
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇17
申請(qǐng)人：胡道
被申請(qǐng)人：上海*有限公司
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同賠償金106977元。
事實(shí)與理由:
20__年3月8日申請(qǐng)人入職，末次勞動(dòng)合同為20__年1月1日簽訂的無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。9月25日被申請(qǐng)人將申請(qǐng)人開(kāi)除，并出具了《離職證明》，離職前申請(qǐng)人職位為生產(chǎn)部操作工，前12個(gè)月平均工資為4114.5元。申請(qǐng)人長(zhǎng)期在噪音環(huán)境工作，聽(tīng)力受損，8月23日申請(qǐng)人被檢查認(rèn)定為職業(yè)禁忌癥，申請(qǐng)人提出做職業(yè)病鑒定，被申請(qǐng)人拒絕配合。7月申請(qǐng)人休病假2個(gè)月，病假結(jié)束后上班第一天被申請(qǐng)人便采取調(diào)崗、要求申請(qǐng)人靜坐等多種方式企圖讓申請(qǐng)人自動(dòng)離職，之后先后發(fā)布兩份處罰通知，繼而將申請(qǐng)人開(kāi)除。
申請(qǐng)人認(rèn)為，申請(qǐng)人長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾，作為用人單位非但不承擔(dān)企業(yè)責(zé)任，反而刁難申請(qǐng)人并將申請(qǐng)人開(kāi)除，該行為嚴(yán)重違反法律規(guī)定，解除行為亦缺乏依據(jù)，系違法解除，因調(diào)解不成，現(xiàn)申請(qǐng)人依法提起仲裁，請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的訴求！
此致
上海市松江區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年10月 日
企業(yè)工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇18
申請(qǐng)人：________________，男，________年________月________日生，原系________市________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__________省__________市_____________村__________巷__________號(hào)，電話：_________________
被申請(qǐng)人：________________，________市________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：________市________區(qū)________街________號(hào)(通訊地址：________路________號(hào)________大廈________號(hào))
法定代表人：________________，電話：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資_____________元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款_____________元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_________________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共____________元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于________年________月正式到被申請(qǐng)人________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為_(kāi)_______萬(wàn)勞動(dòng)仲裁是否存在反申請(qǐng)這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)參考以上法律規(guī)定。
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名)
________年________月________日