養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書

發(fā)布時間：2024-03-24

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書（精選16篇）

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇1

　　申請人：（姓名）________ ，性別：________，民族：________ ，出生：________年____月____日，原籍：________________________；現(xiàn)住址：________________________；聯(lián)系電話：________________；通訊地址：________________________。

　　委托代理人：（姓名）________，性別：________ ，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作單位：________________，職務(wù)：________，現(xiàn)住址：________，聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，職務(wù): ________，住所：_______________________。

　　仲裁請求：

　　________________公司未按國家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________（申請人）的社會基本養(yǎng)老保險費(fèi)，侵犯了________（申請人）的社會保險權(quán)益�，F(xiàn)提出以下要求：

　　1、要求________________公司（被申請人）補(bǔ)繳________（申請人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費(fèi)。

　　2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________（申請人）的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。

　　3、________（申請人）在________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時費(fèi)，獎金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時費(fèi)、獎金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

　　事實(shí)和理由：

　　________________公司（被申請人）與________（申請人）在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同，_____________（申請人）在________年____月申請解除聘用合同，自20__年9月1日起解聘。________________公司（被申請人）從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申請人）期間________未履行社會基本養(yǎng)老保險費(fèi)征繳義務(wù)。

　　《中華人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定，社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費(fèi)。

　　《中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費(fèi)征繳暫行條例》第十二條規(guī)定，繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險費(fèi)。繳費(fèi)個人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

　　《中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費(fèi)的，由勞動保險行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

　　《________事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會保險費(fèi)；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會保險待遇。

　　證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料

　　1、《________事業(yè)單位聘用合同書》

　　2、_____________（申請人）工作日志

　　3、_____________（申請人）工資明細(xì)

　　4、_____________（申請人）社�？劾U明細(xì)

　　申請人：_____________

　　________年____月____日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇2

　　申請人：（姓名）________?，性別：________，?民族：________?，出生：________年____月____日，原籍：________________________；現(xiàn)住址：________________________；聯(lián)系電話：________________；通訊地址：________________________。

　　委托代理人：（姓名）________，性別：________?，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作單位：________________，職務(wù)：________，現(xiàn)住址：________，聯(lián)系電話：________________。

　　被申請人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，職務(wù):?________，住所：_______________________。

　　_____請求：

　　________________公司未按國家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________（申請人）的社會基本養(yǎng)老_____費(fèi)，侵犯了________（申請人）的社會_____權(quán)益�，F(xiàn)提出以下要求：

　　1、要求________________公司（被申請人）補(bǔ)繳________（申請人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會基本養(yǎng)老_____費(fèi)。

　　2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________（申請人）的社會基本養(yǎng)老_____而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。

　　3、________（申請人）在________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時費(fèi)，獎金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老_____費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時費(fèi)、獎金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

　　事實(shí)和理由：

　　________________公司（被申請人）與________（申請人）在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同，_____________（申請人）在________年____月申請解除聘用合同，自_________年9月1日起解聘。________________公司（被申請人）從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申請人）期間________未履行社會基本養(yǎng)老_____費(fèi)征繳義務(wù)。

　　《中華人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定，社會_____基金按照_____類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會_____，繳納社會_____費(fèi)。

　　《中華人民共和國_____令第259號社會_____費(fèi)征繳暫行條例》第十二條規(guī)定，繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會_____費(fèi)。繳費(fèi)個人應(yīng)當(dāng)繳納的社會_____費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

　　《中華人民共和國_____令第259號社會_____費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會_____費(fèi)的，由勞動_____行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會_____基金。

　　《________事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定?甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會_____。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會_____費(fèi)；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會_____費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會_____待遇。

　　證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料

　　1、《________事業(yè)單位聘用合同書》

　　2、_____________（申請人）工作日志

　　3、_____________（申請人）工資明細(xì)

　　4、_____________（申請人）社保扣繳明細(xì)

　　申請人：_____________

　　________年____月____日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇3

　　申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事

　　被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理

　　仲裁請求：_________________

　　1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);

　　2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計至付清之日止;

　　3、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。

　　申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實(shí)雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。

　　綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會提出仲裁申請，請依法裁決。

　　此致

　　________仲裁委員會

　　申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)

　　_____年_____月_____日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇4

　　申請人：_________________，__________族，出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日，住址

　　被申請人：______________公司

　　地址：_________________

　　法定代表人：_________________，電話：______________

　　申請事項(xiàng)：_________________

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計__________元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計__________元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計__________元(20__年1月至今)

　　事實(shí)與理由：_________________

　　此致

　　_______________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇5

　　申請人__________，男，19__________年_____月__________日出生，住所地湖北省__________市__________大道__________號。

　　被申請人武漢__________有限公司，住所地武漢市__________區(qū)__________大廈_____樓，法人代表__________董事長。

　　仲裁請求：_________________

　　一、裁決被申請人向申請人支付競業(yè)限制經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元_____%_____個月=____元;

　　二、裁決被申請人向申請人支付超過法定試用期賠償金____元_____個月=____元;

　　三、裁決被申請人向申請人支付合同期滿后未續(xù)訂合同期間雙倍工資____元_____個月=____元;

　　四、裁決被申請人向申請人補(bǔ)繳試用期三個月期間應(yīng)繳納而未繳納的社會保險金和公積金。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　_____年_____月_____日，申請人應(yīng)聘到被申請人處工作。_____年_____月，雙方正式簽訂勞動合同(合同文本簽字欄后的日期系倒簽)，崗位為風(fēng)險控制部，合同期限為1年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，試用期為三個月，月工資__________元。勞動合同第十條(四)約定了競業(yè)限制條款，但未規(guī)定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。試用期間被申請人未為申請人繳納社會保險和公積金。合同期滿后，雙方?jīng)]有續(xù)簽勞動合同。_____年_____月，申請人與被申請人解除勞動關(guān)系，申請人遵守了競業(yè)限制條款。為此，申請人特向貴委提出如上仲裁請求，請求依法保護(hù)申請人的合法權(quán)益。湖北朋來律師事務(wù)所版權(quán)所有，侵權(quán)必究。

　　此致

　　_________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇6

　　勞動爭議_____申請書范本【1】

　　申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)_________號。

　　第一被訴人：武漢_________股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開_________街

　　法定代表人：_________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

　　6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

　　_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。

　　_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　此致

　　武漢市勞動爭議_____委員會

　　申訴人：

　　年?月?日

　　勞動爭議_____申請書的內(nèi)容【2】

　　第二十八條?申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。

　　_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(二)_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

　　【解讀】本條是關(guān)于_____申請書的規(guī)定。

　　(一)書面申請

　　根據(jù)本法規(guī)定，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)采用書面形式。

　　以書面形式申請_____，有利于明確表達(dá)申請人的_____請求及其所根據(jù)的'事實(shí)和理由，也便于勞動爭議_____委員會審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉(zhuǎn)達(dá)原告的_____請求及其依據(jù)，方便被申請人行使答辯的權(quán)利，有利于_____活動的進(jìn)行。

　　因此，當(dāng)事人申請_____應(yīng)當(dāng)以書面方式進(jìn)行，應(yīng)當(dāng)向勞動爭議_____委員會提交_____申請書。

　　根據(jù)本條規(guī)定，申請人提交書面_____申請，應(yīng)按照被申請人人數(shù)遞交相應(yīng)份數(shù)的_____申請書副本，即與_____申請書內(nèi)容相同的文本，是相對于遞交勞動爭議_____委員會的那份_____申請書而言的。

　　勞動爭議_____委員會保留一份為正本，送達(dá)被申請人的各份為副本。

　　(二)_____申請書的內(nèi)容

　　_____申請書是勞動爭議的一方當(dāng)事人向勞動爭議_____委員會提出要求對爭議事項(xiàng)進(jìn)行_____審理的書面申請，是重要的_____文書，在勞動爭議_____中具有重要作用，是申請人提起_____的根據(jù)，申請人為爭取勞動爭議_____委員會受理本案并在_____中爭取有利法律后果，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真書寫_____申請。

　　法律對_____申請書的內(nèi)容進(jìn)行一定的規(guī)范是必要的，這既有利于原告寫清楚事實(shí)根據(jù)與申請理由，也有利于送達(dá)被申請人，使其知曉_____事由，方便_____活動的正式展開。

　　根據(jù)本條規(guī)定，_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　1.勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。

　　申請書應(yīng)當(dāng)按申請人、被申請人分別列明以上情況。

　　申請人由法定代理人代為_____的，或者申請人委托律師或他人代為_____的，還應(yīng)說明法定代理人或委托代理人的基本情況。

　　代理人是律師的，只要寫明其所屬律師事務(wù)所的名稱，而不需寫明律師的基本情況。

　　寫明當(dāng)事人的基本情況，有助于_____委員會審核、認(rèn)定雙方當(dāng)事人的主體資格，便于_____委員會與當(dāng)事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。

　　請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。

　　_____申請書中的_____請求是申請人想通過_____程序達(dá)到的目的，是_____活動中的重要內(nèi)容，也是_____申請書中必須記明的法定事項(xiàng)。

　　因此應(yīng)當(dāng)寫明申請人通過勞動爭議_____委員會向被申請人提出的具體實(shí)體權(quán)利請求，即要求勞動爭議_____委員會裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過_____所要達(dá)到的目的。

　　_____請求應(yīng)力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。

　　在記明_____請求的同時，應(yīng)當(dāng)記明提出_____請求的客觀基礎(chǔ)，以充分的事實(shí)、理由來支持_____請求，這樣才能使受案的勞動爭議_____委員會明確其提起_____的事實(shí)依據(jù)和具體原因，并在此基礎(chǔ)上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。

　　_____請求所根據(jù)的事實(shí)和理由包括：當(dāng)事人之間糾紛形成的事實(shí)、雙方當(dāng)事人爭執(zhí)的焦點(diǎn)，請求的依據(jù)和理由及適用的法律等。

　　這部分內(nèi)容作為_____申請書的核心內(nèi)容，所述事實(shí)理由應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是，于法有據(jù)，簡明概括。

　　3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　申請人提出_____申清應(yīng)有事實(shí)根據(jù)，而申請人對自己主張的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，因此，在_____中，申請人提出的_____請求是否合理，所根據(jù)的事實(shí)是否存在，應(yīng)當(dāng)有證據(jù)加以證明，如書證、物證等。

　　申請人在提出證據(jù)的同時，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)的來源，以便勞動爭議_____委員會核實(shí)。

　　如提供的是證人的，要寫明證人的姓名和住所或工作單位，以便于_____委員會及時核實(shí)和調(diào)查這些證據(jù)，確定能否作為定案的證據(jù)，從而及時、公正地裁決。

　　此外，還應(yīng)注明_____申請書副本的份數(shù)，以及提交證據(jù)的名稱、份數(shù)，并將其按編號順序附于_____申請書后。

　　(三)口頭申請

　　申請人申請_____應(yīng)當(dāng)提交書面_____申請，但是根據(jù)本條第三款規(guī)定：“書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

　　根據(jù)該規(guī)定，申請_____有書面申請和口頭申請兩種方式，以書面申請為原則，口頭申請為例外。

　　即在通常情況下，原告申請_____都得向勞動爭議_____委員會提交書面申請，以便申請人詳盡地表述訴訟請求，說明案件的事實(shí)、理由和根據(jù)，也有利于勞動爭議_____委員會對申請人的_____申請進(jìn)行審查。

　　只有在書寫_____申請確實(shí)有困難的情況下，才可以以口頭方式向勞動爭議_____委員會提出_____申請。

　　此處所說的“書寫_____申請確有困難”，一般是指申請人本人因文化水平低或法律知識欠缺而造成的自行書寫_____申請確有困難的情形，在這兩種情形下，都可以進(jìn)行口頭申請。

　　以口頭的方式提起_____申請，由勞動爭議_____委員會一記人筆錄，筆錄應(yīng)由申請人簽名或蓋章，與書面_____申請具有同等效力。

　　勞動爭議_____委員會既可以將抄錄的申請人口述筆錄送給被申請人，也可以將申請人口述的主要內(nèi)容口頭告知被告。

　　勞動_____申請書有哪些注意事項(xiàng)【3】

　　勞動_____申請書主要包括以下幾方面內(nèi)容：

　　(1)申請人姓名、職業(yè)、住址、工作單位和身份證號碼;被訴人名稱、地址，如被訴人是用人單位，應(yīng)寫明法定代表人姓名、職務(wù)，同時要注意到北京市勞動爭議_____委員會申請_____的案件，要寫明企業(yè)的性質(zhì)，如是合資還是外商獨(dú)資。

　　(2)_____請求及所依據(jù)的事實(shí)和理由。

　　這是文書的重點(diǎn)部分。

　　首先應(yīng)當(dāng)一一列出要求對方承擔(dān)的法律責(zé)任，比如要求支付拖欠工資、支付加班費(fèi)用等。

　　其次要針對請求部分寫清事實(shí)和理由，主要寫明入職時間，工資支付情況，是否簽訂勞動合同及爭議產(chǎn)生的過程，并重點(diǎn)寫明當(dāng)事人之間權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)，寫清要求被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

　　最后要根據(jù)事實(shí)寫清法律依據(jù)，根據(jù)法律規(guī)定分清是非，明確責(zé)任，論證所提要求的正確性、合法性。

　　(3)申請人本人署名或蓋章，寫明申請日期。

　　律師提醒書寫時要注意的問題：

　　(1)申請_____的案件必須是勞動爭議案件(勞務(wù)爭議不受理)，而且要符合勞動爭議_____委員會的受理范圍。

　　(2)必須在法定申請時效期間(勞動爭議發(fā)生之日起一年內(nèi))向_____委員會提交書面申請書，并按照被申訴人數(shù)提交副本。

　　(3)如果申請的勞動爭議屬集體勞動爭議，當(dāng)事人應(yīng)推舉代表參加_____，申請_____時應(yīng)提交全體爭議當(dāng)事人簽名的授權(quán)委托書。

　　(4)可以委托律師等專業(yè)人員作為案件代理人，代理立案，參加_____。

　　(5)在立案時要有相關(guān)的證據(jù)材料并在指定的時限內(nèi)交付_____委。

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇7

　　申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。

　　被申請人：_________________廣州運(yùn)動用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：_________________

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳年月至年月社會保險費(fèi).

　　事實(shí)與理由：_________________

　　年月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。年月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中年月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。年月日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。年月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　廣州市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　年月日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇8

　　申訴人：________________聯(lián)系電話：________________

　　被申訴人：________________

　　法定代表人：________________

　　公司地址：________________

　　電話：________________

　　郵編：________________被申訴人：________________法定代表人：________________公司地址：________________區(qū)街號

　　電話：________________郵編：________________

　　請求事項(xiàng)

　　1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

　　2、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年11月至今拖欠的工資96000元;

　　3、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金21000元;

　　4、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金50600元;

　　5、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

　　6、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補(bǔ)助金24000元;

　　7、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金26404元;

　　8、裁令被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金33005元;

　　9、兩被訴人對上述所列各項(xiàng)訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

　　事實(shí)與理由

　　申訴人自1979年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團(tuán)內(nèi)部調(diào)整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司(后變更為煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團(tuán)第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20__年11月開始，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20_______________年，申訴人在工作期間受傷，被認(rèn)定為九級傷殘，被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項(xiàng)工傷福利待遇。

　　不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設(shè)集團(tuán)有限公司、煙大建設(shè)集團(tuán)第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項(xiàng)中所列各項(xiàng)仲裁請求。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，特訴諸貴委，望裁如所請。

　　此致

　　_______________市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_______________

　　20_______________年_______________月_______________日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇9

　　勞動人事爭議_____申請書范文

　　勞動人事爭議_____申請書【1】

　　申請人：張三，性別：男/女，出生年月：_________年 _________ 月_________日，民族：_________，身份證號：_________，戶籍所在地：_________，現(xiàn)住址：貴港市_________路_________號，編碼：_________，聯(lián)系電話：987X4321(個人有效聯(lián)系電話)

　　被申請人： _________有限責(zé)任公司/_________局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李X 職務(wù)：總經(jīng)理/局長/_________

　　住所：貴港市_________路_________號(寫明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：123X6789(單位電話)

　　_____請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付_________年_________月至_________年_________月(明確年限)的`未簽訂勞動合同的二倍工資差額_________元(明確數(shù)額)。

　　2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元(明確數(shù)額)。

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金_________元，供養(yǎng)親屬撫恤金_________元，一次性工亡補(bǔ)助_________元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_________元，住院伙食補(bǔ)助_________元，停工留薪期工資_________元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額)。

　　5.支付超時加班費(fèi)_________元，節(jié)假日加班費(fèi)_________元(寫明加班時間)。

　　。

　　事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過)如

　�、俳獬K止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等。

　　②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷_____繳納情況、已支付的工傷待遇等。

　�、蹌趧訄蟪隊幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因_________，依據(jù)《_____》、《社會_____法》、《_________》等有關(guān)規(guī)定，_________。

　　故被申請人應(yīng)當(dāng)_________。

　　因被申請人_________，導(dǎo)致申請人_________，根據(jù)《_________》第_________條的規(guī)定，被申請人應(yīng)_________。

　　(按照_____請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù))

　　此致

　　貴港市勞動人事爭議_____委員會

　　附件：1.《_____申請書》副本一式三份。

　　2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請人：張三

　　二○_________年_________月 _________日

　　申請勞動人事爭議_____必交材料告知書【2】

　　1、申請人的身份證復(fù)印件1份(清晰、有效)。

　　2、工商局提供的電腦咨詢單復(fù)印件1份(清晰、有效)。

　　3、勞動人事爭議_____申請書2份(若每多一個被申請人就要多1份)，書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復(fù)印件。

　　語音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說明。

　　提交材料時請將申請材料分類整理成3份，請按照以下順序整理好：第一份正本(_____委存檔)：身份證復(fù)印件，電腦咨詢單，_____申請書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

　　身份證復(fù)印件為正面第一頁。

　　第二份副本(送達(dá)被申請人)： _____申請書1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。

　　申請書為正面第一頁。

　　按被申請人個數(shù)提交副本。

　　備注：1、電腦咨詢單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。

　　用人單位為個體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。

　　勞動人事爭議_____流程圖【3】

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇10

　　申請人：_________________

　　電話：_________________

　　被申請人：_________________有限公司

　　住址：________________

　　電話：_________________

　　法定代表人：_________________

　　仲裁請求：_________________

　　1、裁定解除雙方勞動關(guān)系。

　　2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。

　　3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元，并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣__________元。

　　4、裁定被申請人為申請人補(bǔ)交__________年_______月起的“三金”。

　　5、裁定被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。

　　事實(shí)與理由：_________________

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇11

　　申請人：

　　家庭住址：

　　聯(lián)系電話：

　　被申請人：

　　單位地址：

　　法定代表人：

　　聯(lián)系電話：

　　公司負(fù)責(zé)人：

　　證明人：

　　住址：

　　職務(wù)：

　　申請事項(xiàng)

　　1、申請被申請人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。

　　2、申請被申請人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。

　　3、申請被申請人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理（共___天×____元）費(fèi)用____元。

　　4、申請被申請人支付_______因工傷事故休息治療期限____個月工資（____元/月）____元）。

　　5、申請被申請人支付_______因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。

　　申請被申請人合計支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。

　　事實(shí)和理由

　　一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)

　　本人_______，現(xiàn)年____歲，__，___族，職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠，以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天，吃住由_____負(fù)責(zé)。

　　____年___月_____日上午___時左右，本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于（注：住院治療費(fèi)用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。

　　二、申請理由

　　本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請的各項(xiàng)費(fèi)用。但金*公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。

　　此致

　　______市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________

　　_____年___月___日

　　附件：

　　1、申請人身份證（復(fù)印件）

　　2、被申請人公司營業(yè)執(zhí)照（網(wǎng)查打�。�

　　3、被申請人公司企業(yè)代碼證（網(wǎng)查打�。�

　　4、證人證明書（復(fù)印件）

　　5、申請人傷殘鑒定書（復(fù)印件）

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇12

　　勞動人事爭議_____申請書書寫規(guī)范

　　一份勞動人事爭議_____申請書應(yīng)該怎么做到書寫規(guī)范呢以下是：勞動人事爭議_____申請書書寫規(guī)范，歡迎大家閱讀!

　　勞動人事爭議_____申請書書寫規(guī)范【1】

　　一、根據(jù)《勞動人事爭議_____辦案規(guī)則》第二十九條規(guī)定，_____申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：

　　(一)勞動者信息：姓名、性別、年齡(出生日期)、身份證件號碼、住址、通訊地址(文書送達(dá)地址)和聯(lián)系電話等;

　　(二)用人單位信息：名稱、住所(注冊地址)、通訊地址(主要辦公經(jīng)營場所地址，即文書送達(dá)地址)、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(三)_____請求事項(xiàng)和所依據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(四)與請求事項(xiàng)相關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所(身份證明、通訊地址和聯(lián)系電話等)。

　　二、請求事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)明確，涉及期間、數(shù)額的均需列明。

　　三、事實(shí)和理由簡明扼要，一般應(yīng)包括勞動關(guān)系起始時間、解除終止勞動合同時間和理由、勞動報酬、發(fā)生爭議的事實(shí)、與請求相關(guān)的理由、相應(yīng)證據(jù)等。

　　四、勞動人事爭議_____申請書必須用鋼筆或水筆填寫;或按格式提供打印文本。

　　五、勞動人事爭議_____申請書應(yīng)當(dāng)由申請人本人簽名或蓋章并注明申請日期，申請人為用人單位的應(yīng)蓋公章或者由法定代表人(單位負(fù)責(zé)人)簽名蓋章。

　　勞動_____申請書應(yīng)當(dāng)注意哪些事項(xiàng)【2】

　　(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

　　(二)_____請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

　　(三)證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。

　　書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，并告知對方當(dāng)事人。

　　申請勞動_____費(fèi)用是多少【3】

　　勞動_____是指由勞動爭議_____委員會對當(dāng)事人申請_____的勞動爭議居中公斷與裁決。在我國，勞動_____是勞動爭議當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。那申請勞動_____的費(fèi)用是怎么計算的呢

　　勞動爭議當(dāng)事人申請_____，應(yīng)當(dāng)向勞動_____機(jī)構(gòu)繳納_____費(fèi)。_____費(fèi)包括受理費(fèi)和處理費(fèi)。

　　勞動爭議案件受理費(fèi)_____標(biāo)準(zhǔn)：3人以下的，每件20元;4至9人的，每件30元;10人以上的集體勞動爭議案件，每件50元。

　　勞動爭議案件處理費(fèi)_____標(biāo)準(zhǔn)：

　　(一)沒有爭議金額的案件，每件300元。

　　(二)有爭議金額的案件，按下列標(biāo)準(zhǔn)累加_____：

　　1.爭議金額在1萬元以內(nèi)(含1萬元)的案件，每件500元;

　　2.爭議金額超過1萬元至5萬元(含5萬元)的部分，按3%_____;

　　3.爭議金額超過5萬元至10萬元(含10萬元)的部分，按2%_____;

　　4.爭議金額超過10萬元的部分，按1%_____。

　　勞動爭議案件的爭議金額以申訴人請求的數(shù)額為準(zhǔn);請求的數(shù)額與實(shí)際爭議金額不一致的，以實(shí)際爭議金額為準(zhǔn)。

　　案件受理費(fèi)由申訴人在收到_____委員會的受理通知后五日內(nèi)預(yù)交，逾期不交的，按撤訴處理。?案件處理費(fèi)由當(dāng)事人雙方在收到_____委員會的通知后五日內(nèi)預(yù)付，預(yù)付金額按第四條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由受理案件的_____委員會視案情而定。

　　申請勞動_____的當(dāng)事人遇有下列特殊情況，除交納_____處理費(fèi)和受理費(fèi)外，還應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)下列費(fèi)用：

　　(一)負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人自行收集、提供證據(jù)確有困難，向_____委員會提出異地調(diào)查取證申請，或_____委員會認(rèn)為確有必要異地調(diào)查取證所發(fā)生的辦案人員差旅費(fèi)用;

　　(二)當(dāng)事人依法申請復(fù)制與本案有關(guān)的材料、_____文書的實(shí)際費(fèi)用;

　　(三)當(dāng)事人申請第三方進(jìn)行鑒定、勘驗(yàn)、翻譯、公告的費(fèi)用;

　　(四)證人、鑒定人、翻譯人員出庭的交通費(fèi)、食宿費(fèi)和誤工補(bǔ)貼等費(fèi)用。?前款規(guī)定的費(fèi)用，(一)項(xiàng)、(四)項(xiàng)的食宿費(fèi)和誤工補(bǔ)貼按國家規(guī)定的'標(biāo)準(zhǔn)收取，(二)、(三)項(xiàng)和(四)項(xiàng)的交通費(fèi)按實(shí)際支付的金額收取，由提出申請的當(dāng)事人預(yù)付。

　　經(jīng)_____委員會裁決的案件，當(dāng)事人一方敗訴，一方勝訴的，_____費(fèi)由敗訴的一方負(fù)擔(dān);當(dāng)事人部分?jǐn)≡V，部分勝訴的，_____費(fèi)由_____委員會決定雙方各自負(fù)擔(dān)的數(shù)額。

　　案件經(jīng)_____委員會調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，_____費(fèi)的負(fù)擔(dān)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，由_____委員會決定。撤訴的案件，_____費(fèi)由申訴人負(fù)擔(dān)，減半收取。

　　職工當(dāng)事人交納_____費(fèi)確有困難，符合下列情形之一的，可向受案的勞動爭議_____機(jī)構(gòu)申請減、緩、免交_____費(fèi)：

　　(一)追索工傷醫(yī)療待遇，沒有固定收入的傷病殘人員;

　　(二)符合當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低生活保障對象人員;

　　(三)已經(jīng)按規(guī)定接受法律援助的人員;

　　(四)勞動_____機(jī)構(gòu)認(rèn)為其它確有困難的人員。

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇13

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　事實(shí)和理由：_________________(包括勞動關(guān)系存續(xù)時間、工作地點(diǎn)、請求事項(xiàng)的計算方式、法律依據(jù)等內(nèi)容);

　　__________年__________月__________日__________應(yīng)聘到_____________公司從事_____________工作。被申請

　　人未與申請人簽訂書面合同。證據(jù)：_____________明細(xì)一份。_____________

　　此致

　　_______________勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名或蓋章)

　　_________年_____月____日

養(yǎng)老保險勞動爭議仲裁申請書篇14

　　申請人：（員工姓名）_________，身份證號碼：__________________，住址：___________________________聯(lián)系電話：__________________。

　　被申請人：（企業(yè)名稱）______________________公司，法定代表人：_________，職務(wù)：_________，注冊地址：___________________________，實(shí)際經(jīng)營地址：___________________________，聯(lián)系電話：__________________。

　　一、請求事項(xiàng)（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：

　　1、要求被申請人支付正常工作時間工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日）_______元；

　　2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日）_______元；

　　3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資 _______ 元；

　　4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______ 元；

　　5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 _______元。

　　合計：______________元。

　　二、基本事實(shí)：

　�。ㄒ唬﹩T工入職時間：_______ 年____ 月____日。

　　（二）勞動合同簽訂情況：

　　1、有無簽訂書面勞動合同：√有 □無

　　2、最后一份勞動合同的期限：

　　√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限勞動合同；

　　□從年月日起的無固定期限勞動合同；

　　□其他

　�。ㄈ﹩T工工作崗位：___________________________________；

　�。ㄋ模﹩T工工資情況：

　　1、實(shí)際發(fā)放的月工資數(shù)額：_________元。

　　2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放 √銀行轉(zhuǎn)賬 □部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬 □其他

　　3、員工離職前十二個月的月平均工資（不足十二個月的按實(shí)際工作時間平均計算）： _________元。

　�。ㄎ澹﹩T工離職情況：

　　1、是否已離職：√已離職 □未離職

　　2、離職時間： _______ 年____ 月____日；最后正常工作日：_______ 年____ 月____日。

　　3、離職原因：申請人工傷治療出院后，于 _______ 年____ 月____日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進(jìn)入車間，并于當(dāng)天違法辭退申請人。

　　三、請求事項(xiàng)所依據(jù)的事實(shí)、理由、證據(jù)及計算方式（請逐項(xiàng)列明）：

　　訴求 1：

　　1、事實(shí)及理由：申請人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期間每天按時上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應(yīng)予支付。

　　2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。