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工傷鑒定介紹信

發(fā)布時間:2024-02-18

工傷鑒定介紹信(通用3篇)

工傷鑒定介紹信 篇1

  工傷職工姓名:______________;性別:______________?年齡:______________歲籍貫:_________________省__________市職業(yè):_________________;身份證件號碼:_________________;家庭住址:_____________

  申請方名稱:_________________(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名

  申請方聯(lián)系人:______________;申請方聯(lián)系電話:_____________

  工傷職工所在單位是否參加工傷保險:______________

  用人單位名稱及地址:______________工傷認定時間:_________________年__________月__________日

  請求事項:_________________請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

  事實與理由:_________________

  申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。

  據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  此致

  __________縣(市)勞動和社會保障局

  ___________年__________月__________日

工傷鑒定介紹信 篇2

  申請人:_________________張__________,女,漢族,生于_____________年_____月_____日,在__________公司工作

  住址:_________________本市__________區(qū)__________路__________號__________室電話:_________________

  請求事項:

  請求人民法院依法指定司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級、營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費進行鑒定。

  事實和理由:

  申請人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現(xiàn)已受理。__________年__________月__________日,申請人乘坐本市第__________路公交車行至__________路時,因司機突然緊急制動,致申請人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫(yī)院住院三十多天,花費了大量的費用仍未康復(fù),至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。

  基于所述事實,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定法醫(yī)鑒定機構(gòu)確定申請人的傷殘等級、誤工費、營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費等。

  此致

  __________市__________區(qū)人民法院

  申請人:______________

  _____年_____月_____日

工傷鑒定介紹信 篇3

  合同編號:_________

  委托方(甲方):_________

  法定住址:_________

  法定代表人:_________

  職務(wù):_________

  委托代理人:_________

  身份證號碼:_________

  通訊地址:_________

  郵政編碼:_________

  聯(lián)系人:_________

  電話:_________

  傳真:_________

  帳號:_________

  電子信箱:_________

  受托方(乙方):_________

  法定住址:_________

  法定代表人:_________

  職務(wù):_________

  委托代理人:_________

  身份證號碼:_________

  通訊地址:_________

  郵政編碼:_________

  聯(lián)系人:_________

  電話:_________

  傳真:_________

  帳號:_________

  電子信箱:_________

  經(jīng)甲乙雙方商定達成如下協(xié)議:

  第一條 甲方將樣品委托乙方,由乙方根據(jù)甲方要求或國家地方行業(yè)企業(yè)標準對樣品進行檢驗檢測,并及時出具檢驗報告書交與甲方,乙方僅對甲方送樣樣品負責。

  第二條 樣品

  樣品名稱:_________。

  送樣量:_________。

  送樣方式:_________。

  檢驗費:_________。

  檢驗后處理方式_________。

  第三條 檢驗項目:_________。

  第四條 檢驗方法:_________。

  第五條 檢驗日期:從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

  第六條 檢驗地點:_________。

  第七條 定金

  甲方應(yīng)在_________年_________月_________日前向承攬人交付定金,共計(大寫)_________元。本合同結(jié)束,該定金作為預(yù)付款處理。

  第八條 檢驗費用

  1.甲方應(yīng)在_________年_________月_________日前向承攬人交付檢驗費,共計(大寫)_________元。

  2.其結(jié)算方式為:_________,結(jié)算期限為:_________。

  第九條 協(xié)助

  1.檢驗工作中甲方應(yīng)對乙方提供以下協(xié)助:_________。

  2.甲方不履行協(xié)助義務(wù)致使檢驗工作不能完成的,乙方可以催告甲方在_________天內(nèi)履行協(xié)助義務(wù),并可以順延履行期限。

  3.甲方逾期不履行協(xié)助義務(wù)的,乙方可以解除合同。

  第十條 保密

  1.乙方應(yīng)當就以下方面保守秘密:_________,未經(jīng)甲方許可,不得留存技術(shù)資料。

  2.乙方通過本合同獲知的甲方的技術(shù)秘密或商業(yè)秘密:_________,保密期間為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

  3.對甲方提供的資料,乙方有權(quán)查看人員為:_________。

  第十一條 變更

  1.甲方中途變更定作物的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量或設(shè)計等,應(yīng)提前_________日通知乙方,乙方(有/無)權(quán)解除合同。

  2.乙方接受變更的,甲方應(yīng)當支付_________%違約金,并由雙方重新確認檢驗費的支付標準。

  第十二條 通知

  1.根據(jù)本合同需要一方向另一方發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來及與本合同有關(guān)的通知和要求等,必須用書面形式,可采用_________(書信.傳真.電報.當面送交等)方式傳遞。以上方式無法送達的,方可采取公告送達的方式。

  2.各方通訊地址如下:_________。

  3.一方變更通知或通訊地址,應(yīng)自變更之日起_________日內(nèi),以書面形式通知對方;否則,由未通知方承擔由此而引起的相關(guān)責任。

  第十三條 合同的轉(zhuǎn)讓

  除合同中另有規(guī)定外或經(jīng)雙方協(xié)商同意外,本合同所規(guī)定雙方的任何權(quán)利和義務(wù),任何一方在未經(jīng)征得另一方書面同意之前,不得轉(zhuǎn)讓給第三者。任何轉(zhuǎn)讓,未經(jīng)另一方書面明確同意,均屬無效。

  第十四條 爭議的處理

  1.本合同受中華人民共和國法律管轄并按其進行解釋。

  2.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第_________種方式解決:

  (1)提交_________仲裁委員會仲裁;

  (2)依法向人民法院起訴。

  3.違約一方或?qū)贤瑺幾h承擔主要責任的一方,應(yīng)承擔對方因仲裁或訴訟活動而產(chǎn)生的合理律師代理費.鑒定(檢驗)費和其他相關(guān)費用。

  第十五條 不可抗力

  1.如果本合同任何一方因受不可抗力事件影響而未能履行其在本合同下的全部或部分義務(wù),該義務(wù)的履行在不可抗力事件妨礙其履行期間應(yīng)予中止。

  2.聲稱受到不可抗力事件影響的一方應(yīng)盡可能在最短的時間內(nèi)通過書面形式將不可抗力事件的發(fā)生通知另一方,并在該不可抗力事件發(fā)生后 _________日內(nèi)向另一方提供關(guān)于此種不可抗力事件及其持續(xù)時間的適當證據(jù)及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料。聲稱不可抗力事件導(dǎo)致其對本合同的履行在客觀上成為不可能或不實際的一方,有責任盡一切合理的努力消除或減輕此等不可抗力事件的影響。

  3.不可抗力事件發(fā)生時,雙方應(yīng)立即通過友好協(xié)商決定如何執(zhí)行本合同。不可抗力事件或其影響終止或消除后,雙方須立即恢復(fù)履行各自在本合同項下的各項義務(wù)。如不可抗力及其影響無法終止或消除而致使合同任何一方喪失繼續(xù)履行合同的能力,則雙方可協(xié)商解除合同或暫時延遲合同的履行,且遭遇不可抗力一方無須為此承擔責任。當事人遲延履行后發(fā)生不可抗力的,不能免除責任。

  4.本合同所稱"不可抗力"是指受影響一方不能合理控制的,無法預(yù)料或即使可預(yù)料到也不可避免且無法克服,并于本合同簽訂日之后出現(xiàn)的,使該方對本合同全部或部分的履行在客觀上成為不可能或不實際的任何事件。此等事件包括但不限于自然災(zāi)害如水災(zāi).火災(zāi).旱災(zāi).臺風(fēng).地震,以及社會事件如戰(zhàn)爭(不論曾否宣戰(zhàn)).動亂.罷工,政府行為或法律規(guī)定等。

  第十六條 合同的解釋

  本合同未盡事宜或條款內(nèi)容不明確,合同雙方當事人可以根據(jù)本合同的原則.合同的目的.交易習(xí)慣及關(guān)聯(lián)條款的內(nèi)容,按照通常理解對本合同作出合理解釋。該解釋具有約束力,除非解釋與法律或本合同相抵觸。

  第十七條 補充與附件

  本合同未盡事宜,依照有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行,法律、法規(guī)未作規(guī)定的,雙方可以達成書面補充合同。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。

  第十八條 合同的效力

  1.本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋單位公章或合同專用章之日起生效。

  2.有效期為_________年,自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

  3.本合同正本一式_________份,雙方各執(zhí)_________份,具有同等法律效力。

  甲方(蓋章):_________        乙方(蓋章):_________

  經(jīng)辦人(簽字):_________       經(jīng)辦人(簽字):_________

  _________年____月____日        _________年____月____日

  簽訂地點:_________          簽訂地點:_________

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