勞動(dòng)仲裁案保全申請書（精選20篇）

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇1

　　申請人:

　　被申請人:

　　請求事項(xiàng):

　　事實(shí)和理由:

　　申請人已就爭議向你會提交仲裁申請書。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》及《中華人民共和國仲裁法》之有關(guān)規(guī)定,特向你會申請對被申請人采取凍結(jié)存款(或查封、扣押財(cái)產(chǎn))保全措施。如因采取保全措施不當(dāng),造成被申請人財(cái)產(chǎn)損失,由我單位承擔(dān)責(zé)任。

　　此致

　　仲裁委員會

　　申請人:

　　法定代表人:

　　________年________月________日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇2

　　申請人：_________________A，女，__________歲，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________樓_____號。

　　被申請人：_________________B，男，__________歲，_____族，本市__________廠工人，住本市__________路_____號，系申請人之子。

　　原起訴案由：_________________

　　申請人于__________年__________月__________日對B虐待一案向貴院起訴�，F(xiàn)請求撤訴。

　　撤訴請求與理由：_________________(應(yīng)祥述理由，此略。)根據(jù)我國《刑事訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，特向貴院請求撤回起訴。請予批準(zhǔn)。

　　此致

　　__________市__________區(qū)人民法院

　　申請人：_________________

　　__________年__________月__________日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇3

　　申請 ______ ，住__________，電話。

　　被申訴人__________有限公司，地址，_____市長江中路_____幢_____室。

　　法定代表人：_________________李四，電話。

　　就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：_________________

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于_____年_____月_____日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號：_________________(20__)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

　　此致

　　_____市_____區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇4

　　申請人：_________________a，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業(yè)經(jīng)理，現(xiàn)住__________市__________區(qū)__________路__________號。

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　對于申請人與__________經(jīng)貿(mào)公司貨物購銷合同糾紛已向你會提起仲裁申請，并已被受理�，F(xiàn)因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　(應(yīng)祥述事實(shí)與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動(dòng)，行使權(quán)利，特向你會申請推遲本案開庭審理時(shí)間。

　　此致

　　__________市仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　__________年__________月__________日

　　附：_________________省__________部門出具的書面證明一份

　　以上就是勞動(dòng)仲裁延后申請書了，建議你咨詢專業(yè)律師

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇5

　　1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。

　　2、寫明申請事項(xiàng)。也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。

　　3、寫明事實(shí)和理由，應(yīng)敘述雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議的關(guān)鍵性事實(shí)客觀地交代清楚。還有何時(shí)入職、做什么工作、約定工資。應(yīng)敘述的全面而又簡潔。

　　4、然后寫結(jié)束語和呈文對象�！疤叵蛸F委提出申請，請求依法裁決”、“此致_______________縣(市)勞動(dòng)爭議仲裁委員會”等。

　　5、最后落款，即申請人姓名和日期，并且手寫簽名按上手印。

　　你可以參照一下這篇?jiǎng)趧?dòng)仲裁申請書的格式，具體內(nèi)容根據(jù)自己的情況來定：

　　申請人：_________________(姓名)性別：_________________民族：_________________年齡：_________________身份證號碼：_________________現(xiàn)�。篲________________聯(lián)系電話：_________________

　　委托代理人：_________________(姓名)：_________________性別：_________________民族：_________________年齡：_________________工作單位：_________________職務(wù)：_________________現(xiàn)�。篲________________聯(lián)系電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　地址：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　仲裁請求：_________________

　　1、

　　2、

　　3、

　　事實(shí)和理由：_________________(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)

　　此致

　　勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名或蓋章)

　　年月日

　　附：_________________申請書副本份;

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇6

　　申請人：_________________市有限公司

　　地址：________________

　　被申請人：_________________市有限公司

　　地址：_________________區(qū)

　　電話：_____________

　　申請人訴被申請人市CD有限公司買賣合同糾紛一案，為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益，確保本案的順利審理和執(zhí)行，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規(guī)定，申請人特提出財(cái)產(chǎn)保全申請，請求查封、凍結(jié)被申請人價(jià)值人民幣380000元的財(cái)產(chǎn)，申請人對上述申請?jiān)敢獬袚?dān)由此而引起的法律責(zé)任。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇7

　　申請人：___，男，族，年月日出生，身份證號碼，住___省___市___鎮(zhèn)。

　　聯(lián)系電話：被申請人：___有限公司，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系電話：

　　請求事項(xiàng)：裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資雙倍元

　　事實(shí)與理由：申請人于年月日進(jìn)入被申請人工作。

　　事前，被申請人與申請人約定：申請人在被申請人舉辦的廠內(nèi)擔(dān)任廠長，月工資按每月元計(jì)算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月元結(jié)算。

　　年月日至年月日期間，申請人一直在被申請人工作，被申請人一直未與申請人簽訂書面，4月中旬被申請人認(rèn)為申請人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請人的工資不予發(fā)放。

　　被申請人的行為嚴(yán)重違反《中華人民共和國》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重?fù)p害的申請人的合法權(quán)益，申請人與被申請人多次協(xié)商解決，均為被申請人拒絕。

　　因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委申請仲裁，請求貴委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支持申請人的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會

　　申請人：年月日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇8

　　申請人：_______________，女，_______________年_____月_____日出生，身份證號：_________________________。漢族，住_______________縣____________鎮(zhèn)____________村，

　　申請事項(xiàng)

　　1.申請對賣盡契約進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定;

　　2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;

　　3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　原告_______________訴被告_______________、_______________、_______________、_______________、_______________、____________________、_____人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告_____________有正當(dāng)理由懷疑原告提供的買賣契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對上述請求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

　　此致

　　_______________縣人民法院

　　申請人：_______________

　　_______________年________月_________日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇9

　　__________市勞仲案字〔20__________〕__________號

　　本委在審理申請人__________、__________、__________與被申請人_______________市__________有限公司、_________________有限公司一案過程中，發(fā)現(xiàn)被申請人提出申請人利用職務(wù)之便偽造公司公文被公安機(jī)關(guān)立案偵查，并提交了公安機(jī)關(guān)的立案通知書。

　　本會認(rèn)為，公安機(jī)關(guān)對申請人是否偽造公司公文的偵查結(jié)果對本案認(rèn)定本案主要事實(shí)有重要影響，屬于中止仲裁審理的客觀情形�，F(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第45條和第46條的規(guī)定，作出決定如下：_________________

　　自作出本決定之日起，中止本案的審理;恢復(fù)本案審理和開庭時(shí)間另行通知;中止審理期間不計(jì)入仲裁期限內(nèi)。

　　仲裁員：_________________

　　_____年__________月__________日

　　書記員：_________________

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇10

　　申請人：上海_________建筑安裝有限公司

　　住所地：上海嘉定永新_________號_________

　　法寶代表人：_________

　　被申請人：陸_________，漢族，1969年_________月_________日出生，住上海市嘉定區(qū)塔城路。

　　請求事項(xiàng)：

　　2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)

　　事實(shí)與理由：

　　一、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭議_____委員會做出的_____裁決適用法律錯(cuò)誤

　　二、上海嘉定區(qū)勞動(dòng)人事爭議_____委員會做出的_____裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據(jù)。

　　3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算的事實(shí)。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時(shí)填寫離職申請單時(shí)也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結(jié)算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請人是予以確認(rèn)的。而_____裁決對此事一字未提。

　　此致

　　上海市第二中級人民法院

　　申請人：上海_________建筑安裝有限公司

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇11

　　申請人：_________________，男，_____________年__________月__________日，身份證號碼：_________________。住__________省__________市__________區(qū)_____________,聯(lián)系電話：_________________。

　　被申請人：_________________市某有限公司，住所：_________________市__________區(qū)__________路__________號，法定代表人：_________________某某，職務(wù)：_________________總經(jīng)理，聯(lián)系手機(jī)：_________________略。

　　申請調(diào)取證據(jù)的內(nèi)容：_________________

　　被申請人__________市某有限公司2__________年_____月份至_____________年_____月份的職工工資發(fā)放花名冊(工資表)、考勤表、職工名冊(職工名冊，應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者姓名、性別、公民身份號碼、戶籍地址及現(xiàn)住址、聯(lián)系方式、用工形式、用工起始時(shí)間、勞動(dòng)合同期限等內(nèi)容)。

　　調(diào)取證據(jù)的原因及證明的事實(shí)：_________________

　　由于以上證據(jù)在在被申請人手中，現(xiàn)被申請人對該份證據(jù)材料拒絕提供，為了進(jìn)一步證明勞動(dòng)關(guān)系的成立及支付經(jīng)濟(jì)賠償金與雙倍工資的合法性，維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定請求_______________市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會依法調(diào)取證據(jù)。

　　此致

　　__________市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇12

　　申請人：___________________________有限責(zé)任公司，住_______________

　　法定代表人_______________，職務(wù) _______________

　　請求事項(xiàng)：

　　準(zhǔn)予延期舉證

　　事實(shí)與理由：

　　申請人與_______________之間勞動(dòng)合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)合肥市勞動(dòng)爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發(fā)現(xiàn)本案勞動(dòng)關(guān)系十分復(fù)雜涉及多方主體，有些事實(shí)和證據(jù)仍需調(diào)查核實(shí)。因時(shí)間倉促，申請人無法在舉證期限內(nèi)完成舉證。為保障申請人的仲裁權(quán)利，現(xiàn)依《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動(dòng)爭議處理證據(jù)規(guī)則》第二十七條之規(guī)定，特請貴委準(zhǔn)予延期(望延期日)舉證。

　　此致

　　__________市勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　申請人：______________

　　______________ 年 ______________ 月 ______________ 日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇13

　　申請人：被申請人：___________公司，法定代表__________，職務(wù)__________風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　財(cái)產(chǎn)保全的作用是，防止當(dāng)事人在人民法院作出判決前處分有爭議標(biāo)的物或者處分判決生效后用以執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)，以防止糾紛擴(kuò)大，并保障生效判決得到執(zhí)行。因此，在書寫財(cái)產(chǎn)保全申請書時(shí)，要更加側(cè)重于說明對方當(dāng)事人有轉(zhuǎn)移資產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)以及進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全的重要性。請求事項(xiàng)：

　　1、立即查封（扣押）（凍結(jié)）被申請人_______的相關(guān)財(cái)產(chǎn)_______共計(jì)_______元 。

　　2、被申請人承擔(dān)全部的保全費(fèi)用。事實(shí)與理由：風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　在提出財(cái)產(chǎn)保全申請時(shí)，申請人必須充分論證、說明進(jìn)行財(cái)產(chǎn)保全的合法性、必要性。在實(shí)踐中，有的申請人提出的申請過于簡單，事實(shí)及理由不充分，不符客觀實(shí)際，完全以自己的意愿出發(fā)，沒有規(guī)矩。這種情況下，法院可能會要求重新提供申請書，甚至不予受理。________年____月____日，申請人與被申請人簽訂了《____勞動(dòng)合同》，約定__________，于________年____月____日因________原因向_______勞動(dòng)仲裁委申請仲裁并已受理。在勞動(dòng)仲裁中，申請人發(fā)現(xiàn)被申請人的________行為可能對申請人的合法權(quán)益產(chǎn)生較大的損失。綜上所述，特向貴委提起財(cái)產(chǎn)保全申請，懇請貴委支持申請人的請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。此致_______仲裁委申請人：________年____月____日附：財(cái)產(chǎn)線索：被申請人主要資產(chǎn)賬號：__________，金額：__________元。

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇14

　　申請人：______________，女，__________年____月____日出生，住__________市__________區(qū)__________村。

　　被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________村。

　　法定代表人：______________

　　申請請求：_________________

　　1、請求被申請人支付申請人________年_______月工資________元。

　　2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報(bào)酬________%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元。

　　事實(shí)和理由：_________________

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇15

　　申請人:_________,男,漢族,身份證號:,住市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)

　　被申請人:_________,住所地:市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。

　　法定代表人:_________(,職務(wù):_________)。

　　_____請求:

　　一、請求確認(rèn)申請人與被申請人自年月日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至年月日止;

　　二、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　三、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高溫津貼元;

　　四、請求裁令被申請人支付申請人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計(jì)元;

　　五、請求裁令被申請人支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;

　　六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;

　　七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;

　　八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會_____關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　事實(shí)與理由:

　　(事實(shí)與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣_____請求簡要說明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)

　　“申請人于_______年_______月_______日與被申請人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請人于_______年_______月_______日起在被申請人處工作,任一職,但至今被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)

　　申請人在被申請人處工作期間,被申請人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中,被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)

　　_______年_______月_______日,公司人事部未與申請人協(xié)商,擅自將申請人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動(dòng)合同的變更)

　　“_______年_______月_______日,公司人事部在申請人工作未有任何過錯(cuò)的情況下,違法解除與申請人的勞動(dòng)合同……”或“_______年_______月_______日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會_____依法提前n天向被申請人提出辭職”或“_______年_______月_______日,申請人因被申請人未依法為申請人購買社會_____、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇16

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　申請請求：_________________

　　1，請求確認(rèn)申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系;

　　2，請求裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)_____元;

　　3，請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補(bǔ)貼______元;

　　4，請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)________元;

　　5，請求裁決被申請人支付申請人停薪留工期間工資________元;

　　6，請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補(bǔ)助金________元;

　　7，請求裁決被申請人支付申請人一次性就業(yè)補(bǔ)助金________元;

　　8，請求裁決被申請人支付申請人一次性醫(yī)療補(bǔ)助金__________元;

　　9，請求裁決被申請人支付申請鑒定費(fèi)___元;

　　10，請求裁決被申請人補(bǔ)交__________年___月申請人進(jìn)入單位后至__________年___月___日的社會保險(xiǎn)。

　　以上合計(jì)為：_________________元。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　此致

　　___________勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇17

　　申請人：_________________

　　被申請人：__________________有限公司

　　法定代表人：_________________，職務(wù)：______________。

　　請求事項(xiàng)：_________________

　　申請先予執(zhí)行被申請人____________公司向申請人支付拖欠的工資合共__________元。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　此致

　　________人民法院

　　申請人：_________________

　　日期：_________________

　　__________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇18

　　申請人：_________________，男，漢族，身份證號：_________________，住廣東省___________________，代理人聯(lián)系電話：_________________。

　　被申請人：廣州市________________有限公司，住所地：_________________廣州市__________區(qū)________________，聯(lián)系電話：_________________。

　　法定代表人：______________。

　　請求事項(xiàng)：

　　請求調(diào)取廣州市_______________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。

　　請求理由：

　　申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。

　　根據(jù)此前申請人訴被申請人違法解除勞動(dòng)關(guān)系一案，即“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當(dāng)庭自認(rèn)其與申請人簽訂的是以完成一定任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同。

　　現(xiàn)由于申請人不能調(diào)取出廣州市_______________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實(shí)有重要作用，因此，請求仲裁委依據(jù)《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十條之規(guī)定，依法調(diào)取廣州市_______________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝20__﹞_____________號”案庭審筆錄。

　　此致

　　_______________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名)

　　_____年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇19

　　申請人：_________________*，女，漢族，生于*年*月*日，

　　家庭住址：_________________*市*街*號，

　　身份證號：_________________*，聯(lián)系電話：_________________*

　　被申請人：_________________蘇州b有限公司法定代表人：_________________*

　　地址：_________________*市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)*路2288號

　　聯(lián)系電話：_________________*郵編：_________________*

　　仲裁請求事項(xiàng)：_________________

　　一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);

　　二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

　　三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費(fèi)：_________________150元，體檢費(fèi)：_________________150元;

　　四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

　　事實(shí)及理由：_________________

　　申請人于20__年10月21日進(jìn)入蘇州b公司，任npiqc工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，20__年10月21日續(xù)簽合同，合同編號：_________________a356100

　　*年*月*日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復(fù)交涉未果。*年*月*日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。

　　綜上所述，申請人認(rèn)為，20__年5月18日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定：_________________"除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)。"。20__年1月1日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

　　根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視�！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定：_________________"任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

　　被申請人僅因?yàn)樯暾埲耸且腋螖y帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

　　申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。

　　此致

　　*市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會

　　申請人：_________________*(簽名，手印)

　　*年*月*日

　　附：_________________證據(jù)

勞動(dòng)仲裁案保全申請書 篇20

　　反訴人(本案被申訴人)：_________________廣西__________通訊有限公司

　　地址：_________________南寧市民族大道__________大廈_______________室

　　法定代表人：____________________

　　被反訴人(本案申訴人)：______________________，女，__________  歲，壯族，住廣西南寧市__________路__________小區(qū)，電話號碼 ：____________________

　　因韋__________與廣西__________通訊有限公司勞動(dòng)爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動(dòng)爭議仲裁反請求。

　　反請求事項(xiàng)：

　　1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓(xùn)費(fèi)人民幣__________元;

　　2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用__________元;

　　事實(shí)與理由：

　　__________ 年 __________ 月 __________ 日，被反訴人與反訴人口頭約定：_________________由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用__________元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實(shí)習(xí)場地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

　　__________ 年 __________ 月 __________ 日 至 __________ 年 __________ 月 __________ 日 ，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。__________ 年 __________ 月 __________ 日 。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動(dòng)合同,正式確定雙方勞動(dòng)關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

　　因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置。不但影響公司正常運(yùn)作，浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費(fèi)用。

　　此致

　　_________________ 勞動(dòng)爭議仲裁委員會

　　反訴人：________________________通訊有限公司

　　法定代表人：_________________

　　_____年_____月_____日