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怎樣寫勞動仲裁申請書

發(fā)布時間:2022-07-30

怎樣寫勞動仲裁申請書(精選16篇)

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇1

  申請人姓名:__X 性別:X 出生日期:____年X月X日 職業(yè):__ 工作單位:__公司(申請仲裁時無單位可寫原單位),身份證號碼:______X

  住所地和電話: 柳州市__路X號X棟X單元X號房 電話______X 文書送達(dá)地址:柳州市__路X號X棟X單元X號,郵政編碼________

  被申請人: ________公司 (應(yīng)寫明單位全稱)

  住所地和電話: 柳州市__路__號X棟 電話______X 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名:__X 職務(wù):__X 請求事項:

  1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。

  2、裁決被申請人支付申請人____年X月X日至____年X月X

  日期間法定節(jié)假日加班工資__X元。

  3、裁決…………………。

  事實和理由:

  申請人于____年X月X日進(jìn)被申請人處工作,雙方簽訂有勞動合同,(最后一份)勞動合同期限至____年X月X日……。____年X月X日,被申請人以……為由解除申請人勞動合同,但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。____年X月X日至____年X月X日期間,被申請人安排申請人加班,但沒有支付申請人加班工資。為此,申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元,支付申請人____年X月X日至____年X月X月X日期間法定節(jié)假日加班工資__X元。

  申請人__X(簽名)

  ____年__月__日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇2

  申請人:______,女,漢族,19____年____月____日生,住____省____________________

  被申請人一:____省________公司住所地:____省________________________電話:_____________。

  法定代表人:______

  被申請人二:__________有限公司住所地:____市______________

  法定代表人:__________________

  申請事項:

  1、裁決二被申請人支付申請人20____年__月工資2500元。

  2、裁決二被申請人支付20____年__月至__月未足額發(fā)放的工資____元。

  3、裁決二被申請人支付20____年__月____日至__月____日的雙倍工資9000元。

  4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的.賠償金8000元。

  5、裁決二被申請人補(bǔ)繳20____年__月至20____年__月的社會養(yǎng)老保險1350元及補(bǔ)繳20____年__月至20____年__月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。

  6、裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。

  7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補(bǔ)償金4300元。

  事實與理由:

  20____年__月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事______工作,經(jīng)申請人多次要求,被申請人才于20____年__月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責(zé),每天及時的完成工作任務(wù)。20____年__月____日,被申請人二無故解除用工關(guān)系,也沒有結(jié)清20____年__月份的工資,平時加班工資也未發(fā)放。

  申請人認(rèn)為,二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益。現(xiàn)提出仲裁申請,望仲裁委查清事實,支持申請人的請求。

  此致:

  ____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會!

  申請人:______

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇3

  申請人:姜__,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)__鄉(xiāng)__村__村民組x號.

  被申請人:合肥__印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市__路x號.

  法定代表人:孔__,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4__x490.

  申訴事項:

  1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;

  2、請求依法裁決被申請人向申請人姜__補(bǔ)發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1000元;

  3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的'雙倍工資22000元;

  4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為44917.58元;

  5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金44235.15元;

  6、年休假工資報酬26205.75元;

  7、補(bǔ)繳19__年12月至20__年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項社會保險;

  事實與理由:

  自被申請人合肥__印刷有限責(zé)任公司(以下簡稱“__公司”)于19__年x月x日注冊成立至今,申請人姜__就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜__是于19__年8月5日至合肥市__印刷廠上班的,該印刷廠系__公司的前身.上班工作近15年,被申請人__公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項社會保險.工作期間,__公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人__公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項合法權(quán)利.

  為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.

  此致

  合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院

  申請人:__

  20__年X月X日

  附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份;

  2、證據(jù)若干份;

  3、賠償清單一份:

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇4

  申請人:__,男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司,住址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室,電話:被申請人:烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區(qū) 銀川路39號,電話:。法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元,2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元,3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個月(每月工資5000元,工資報酬的百分之二十五)共4000元,4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用。

  事實與理由:

  申請人于20__年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為100萬元,實際回收70萬元,除去費(fèi)用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達(dá)到10萬元,對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放;谝陨鲜聦,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  烏魯木齊市新市區(qū)勞動局勞動仲裁委

  申請人:徐___

  20__年10月21日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇5

  申請人:徐__,男,1966年7月18日生,原系__市___旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住__省__市

  ____村__巷__號 電話:13_________

  被申請人:__市__旅游汽車服務(wù)有限公司, 地址:__市___區(qū)__街__號(通訊地址:__路__號東鼎大廈

  __號)

  法定代表人:陳__ 電話:0355-7______ 136________

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資____元;

  2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款____元;

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__個月(每月工資_____元,工資報酬的百分之二十五)共_____元;

  4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費(fèi)用;

  事實與理由:

  申請人于20__年9月正式到被申請人_____旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時由于

  公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一

  系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為___萬

  元,實際回收___萬元,除去費(fèi)用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達(dá)到__萬元,對于這樣的利潤對于

  被申請人____旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

  基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  __年__月__日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇6

  申請人:

  年月日

  附件:

  1、副本份;

  2、物證件;

  3、書證件。

  注意:

  1、勞動爭議仲裁申請下載打印須使用a4級,言語末的落款應(yīng)為申請人的親筆簽名或蓋章。

  2、仲裁請求應(yīng)逐項寫明具體要求體要求,有金錢給付請求的應(yīng)有明確金額。

  3、副本份數(shù),應(yīng)按被申請人數(shù)提交。

  4、申請人身份證明及復(fù)印件;

  5、申請人與被申請人存在勞動關(guān)系的證明材料,證明材料包括:勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表(單)、求職登記表、解除(或終止)勞動關(guān)系通知或證書等。申請人提交證明材料時,應(yīng)附原件及復(fù)印件各一份,審核后退回原件。

  6、本申請適用于勞動者申請仲裁,用人單位申請的自行制作。

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇7

  申請人:,男,漢族,1X年XX月XX日出生,,現(xiàn)住X市X區(qū)路號。聯(lián)系電話:。

  被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區(qū)路號。電話:。

  法定代表人: 職務(wù):

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

  二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

  以上二項合計:X元。

  事實與理由:

  申請人于x年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20__年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機(jī),約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20__年6月至20__年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。

  此致

  X市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:(簽名)

  年 月 日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇8

  申請人:郝某某。

  被申請人:四川某某制藥有限公司。

  地址:四川_107國道東側(cè)。

  法定代表人:李某某。

  申請請求:

  一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

  二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320_元。

  三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20_年3月至20_年2月期間的社會保險;不能補(bǔ)繳的,賠償損失。

  四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

  五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費(fèi)42990元。

  六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

  事實與理由:

  申請人郝某某于20_年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20_年2月11號凌晨3時許,申請人在工作過程中,開包裝機(jī)時,不慎被機(jī)器夾傷左手無名指,經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定,申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外,被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定,為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時,也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20_年2月份與被申請人解除勞動合同。現(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  __年__月__日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇9

  申請人李__,男,漢族,19__年__月__日出生,身份證號____,住________。被申請人________有限公司,住所地____________。

  法定代表人__X,董事長(總經(jīng)理)。

  聯(lián)系電話:0531-________X。

  仲裁請求:

  一、裁決被申請人支付自____年X月至____年X月未簽訂書面勞動合同的兩倍工資之一倍;

  二、裁決被申請人給付違法解除勞動合同經(jīng)濟(jì)賠償金____元(或解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元);

  三、裁決被申請人按基本工資標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)發(fā)20__年2月、3月、9月工資、20__年2月工資共計____元;

  四、裁決被申請人補(bǔ)發(fā)自20__年X月至20__年X月的節(jié)日加班費(fèi)及雙休日加班費(fèi)____元;

  五、裁決被申請補(bǔ)發(fā)自20__年X月至20__年X月的帶薪年休假工資____元;

  事實和理由:

  申請人于20__年X月入職被申請人處工作,擔(dān)任____一職,直至____年X月X日被申請人才與申請人簽訂勞動合同。____年X月X日,在申請人從未表示離職的情況下,被申請人通知申請人辦理工作交接及離職手續(xù),違法解除了勞動合同。因此,申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴委提起勞動仲裁,懇請貴委依法裁決。

  此致

  濟(jì)南市__區(qū)勞動爭議仲裁委

  申請人:

  年月日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇10

  申請人:郝某某。

  被申請人:四川某某制藥有限公司。

  地址:四川######107國道東側(cè)。

  法定代表人:李某某。

  申請請求:

  一、請求確認(rèn)被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

  二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320__元。

  三、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳20__年3月至20__年2月期間的社會保險;不能補(bǔ)繳的,賠償損失。

  四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。

  五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費(fèi)42990元。

  六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

  事實與理由:

  申請人郝某某于20__年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20__年2月11號凌晨3時許,申請人在工作過程中,開包裝機(jī)時,不慎被機(jī)器夾傷左手無名指,經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定,申請人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險待遇。另外,被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定,為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時,也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權(quán)益。申請人已于20__年2月份與被申請人解除勞動合同,F(xiàn)為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請,望裁如所請!

  此致

  四川###勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  二〇__年x月 日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇11

  申請人:___ ,男, 年 月 日生,漢族,住廣東省____________

  住址:

  被申請人:廣州______有限公司,

  地址:白云區(qū)_________________

  法定代表人: 電話:

  請求事項:

  1、被申請人支付申請人工資81400元;

  2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

  3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

  4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

  5、護(hù)理費(fèi)10000元;

  6、住院伙食費(fèi)2400元;

  7、返還押金5000元

  以上合計人民幣1384000元。

  事實和理由:

  20__年5月9日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機(jī)兼送貨員的工作,工資加提成約220__/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認(rèn)定為工傷,20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

  第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20__年2月10日止,第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了,但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支,現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi),所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(220__/月_8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元(220__/月_8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(220__/月_2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_10個月);申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_30元/天),被申請人還應(yīng)該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

  現(xiàn)具申請,請求你委依法仲裁。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  __年__月__日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇12

  申訴人:__,男,漢族,198x年x月x日出生,

  身份證號:

  住住址:

  通訊方式:

  代理人;__,__律師事務(wù)所律師

  電話:

  被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:__職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  通訊方式:

  被訴人:四川__建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:__職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:

  電話:

  申請事項:

  1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計人民幣52362元。

  2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

  3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

  3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

  5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

  6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元

  事實與理由:

  20__年2月__應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20__元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種.種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月__被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷,20__年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個月)。

  2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計5000元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

  此致

  成都市勞動仲裁委員會

  申訴人:

  20__年7月26日

  附:1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份;2、《證據(jù)清單》一份;

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇13

  申請人:饒__,男,1968年__月出生,湖北省武漢市人,原武漢__有限責(zé)任公司員工,住武漢市洪山區(qū)__號。

  被申請人:武漢__有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)__。

  法定代表人:王__,董事長。聯(lián)系電話:__

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元;

  2、裁令被申請人支付拖欠申請人20_年6月的.工資1610元;

  3、裁令被申請人出具解除勞動關(guān)系的證明;

  4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;

  5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元;

  6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20_年2月至20_年6月養(yǎng)老保險,若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補(bǔ)償費(fèi)22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險,若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險,若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。

  事實與理由:

  申請人于20_年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會保險,拖欠申請人20_年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險,被申請人一直拒絕。20_年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

  現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

  此致

  敬禮!

  申請人:/shenqing/

  __年__月__日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇14

  申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。

  被申請人:_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。

  被申請人:____________建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:__________,職務(wù):_________,住所地:___________,電話:___________。

  申請事項:

  1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補(bǔ)償金合計人民幣_______________元。

  2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)__________元(司法鑒定書確認(rèn))。

  3、請求裁決被申請人支付申請人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元。

  4、請求裁決被申請人補(bǔ)交申請人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

  5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計__________元的賠償。

  6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償_____元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補(bǔ)充)。

  7、請求裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月的加班工資_____元

  事實與理由:

  20__年2月申請人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_____元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷,_____年_____月_____日被________市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣_____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條被申請人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_____個月)。

  2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補(bǔ)償共計_____元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

  此致

  申訴人:_____________

  _________年________月________日

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇15

  申請人:

  被申請人:

  請求事項:

  1、 請求增加裁決被申請人向申請人支付__年__月至__年__月未簽訂勞動合同的雙倍工資的差額工資共計人民幣10000元;

  2、 請求增加裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳__年__月至__年__月期間的社會保險費(fèi)。

  事實和理由:

  1、申請人__年入職被申請人單位,擔(dān)任__一職,直至__年__月__日解除勞動關(guān)系。申請人入職后,簽訂了一份自__年X月X日至__年__月__日為期X年的勞動合同(證據(jù)X),勞動合同期滿后,申請人繼續(xù)在被申請人單位擔(dān)任保安,而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同,雙方形成事實勞動關(guān)系,直至雙方勞動關(guān)系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定,被申請人應(yīng)支付申請人__年__月至__年X月的雙倍工資的差額工資,共計人民幣10000元。2、申請人__年X月__日入職被申請人單位后,被申請人一直未給申請人辦理相關(guān)社會保險。根據(jù)《中華人

  民共和國勞動法》第七十二條、七十三條,《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關(guān)規(guī)定,被申請人__公司應(yīng)當(dāng)給申請人__X補(bǔ)繳勞動關(guān)系存續(xù)期間的社會保險費(fèi)。

  此致

  __區(qū)勞動爭議仲裁委員會

怎樣寫勞動仲裁申請書 篇16

  申請人:吉__,男,____年8月12日生,漢族。

  工作單位:__省__縣__公司。用工性質(zhì):聘任制。

  住址:__省__縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.

  被申請人: __省__縣__公司

  地址:__省__縣

  勞動仲裁請求事項:

  1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

  2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

  事實與理由:

  ___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)__縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于___年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

  由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

  此致

  敬禮!

  申請人:

  __年__月__日

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