維生素A與腫瘤的關(guān)系

對腫瘤的大部分研究是集中在早期發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞并毀壞它們，或防止環(huán)境中的致癌因素與容易感染的組織接觸，但很少有人企圖在細(xì)胞與致癌因素接觸后，以及細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘碾A段如何設(shè)法逆轉(zhuǎn)。MaughⅡ報告了美國國立衛(wèi)生研究院（NIH），以國立癌癥研究所（NCI）為主成立了一個研究小組，專門研究維生素A與腫瘤發(fā)生的關(guān)系，他們認(rèn)為有效的逆轉(zhuǎn)因子之一是維生素A及其衍生物。

一般腫瘤的發(fā)生與成長分三期，即開始，腫瘤前期與形成。腫瘤前期是從開始期向形成期轉(zhuǎn)變，一般在人需要20年，腫瘤前期的細(xì)胞如何變化，人們了解不多，但有一點(diǎn)是清楚的，即腫瘤前期的細(xì)胞期的細(xì)胞會進(jìn)行修補(bǔ)，并自行恢復(fù)正常。維生素A的主要作用是使基因已改變的少數(shù)細(xì)胞發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

維生素A的功能之一是使上皮細(xì)胞分化成特定的組織。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的發(fā)生與上皮細(xì)胞分化能力的喪失有關(guān)。所以維生素A在防止腫瘤的發(fā)生中起了重要作用。上述小組中的很多科學(xué)家發(fā)現(xiàn)在長期缺乏維生素A的動物中，致癌因子特別能使這些動物發(fā)生腫瘤。

NCI的Sporn與Kaufman發(fā)現(xiàn)維生素A缺乏的田鼠所分離的氣管，在培養(yǎng)液中比正常健康田鼠氣管，其DNA與各種致癌因子的結(jié)合更緊密。缺乏維生素A動物的腫瘤發(fā)生率比不缺乏的發(fā)生率要高。麻省理工學(xué)院（MIT）的Newberne與Rogers發(fā)現(xiàn)缺乏維生素A大鼠，因與致癌因子黃曲霉素B1接觸后，大腸癌的發(fā)生率比對照顯著升高。雖然這些結(jié)果還是初步的，但非常重要。

此外，補(bǔ)充維生素A或它的衍生物能預(yù)防腫瘤。例如Kaufman發(fā)現(xiàn)在田鼠氣管的培養(yǎng)液中，加入醋酸視黃酯能抑制致癌因子與DNA的結(jié)合，Chopro發(fā)現(xiàn)視黃醇及衍生物加入到小鼠前列腺培養(yǎng)液中，能抑制致癌因子的作用，并使致癌作用逆轉(zhuǎn)。

有些研究甚至證明維生素A及它的衍生物對已形成的腫瘤有治療作用。Swarm發(fā)現(xiàn)大鼠移殖軟骨肉瘤以后，補(bǔ)充維生素A衍生物（1，3-順式-視黃醇）能抑制肉瘤生長。Bollag發(fā)現(xiàn)視黃醇能使小鼠因致癌因子誘發(fā)的乳頭瘤的體積縮小。Bollag還發(fā)現(xiàn)視黃酸類似物還能使人體的鱗狀細(xì)胞與基底細(xì)胞癌消退。

關(guān)于維生素A抑制腫瘤生長的機(jī)理了解的很少。有人認(rèn)為它可能抑制體內(nèi)活化致癌因子的酶。但Metzler認(rèn)為維生素A化合物能刺激對抗腫瘤的免疫系統(tǒng)。他發(fā)現(xiàn)棕櫚酸視黃酯比另一對腫瘤有免疫反應(yīng)的卡介苗（BGG）能產(chǎn)生強(qiáng)100倍的抗腫瘤作用。因此，有些科學(xué)家認(rèn)為維生素A對腫瘤的防治作用，也許是防治腫瘤問題中最重要的發(fā)現(xiàn)之一。但服用大劑量維生素A會產(chǎn)生毒性反應(yīng)。因此他們建議目前重要的課題是如何合成與篩選沒有毒性作用的新維生素A衍生物，來預(yù)防與治療腫瘤。在這一問題未解決之前，不宜過分宣傳用維生素A來治療腫瘤，以免大劑量的服用而引起維生素A過多或中毒。