在全省擴大國家免疫規(guī)劃現(xiàn)場工作會議上講話
免疫預防是我國衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。60年代初期,全國通過接種牛痘疫苗消滅了天花,通過堅持和推廣預防接種工作,其他疫苗可預防疾病都得到有效控制。全省麻疹發(fā)病最高年份為1965年,發(fā)病693142例,病死4850例,發(fā)病率達.57/10萬;百日咳發(fā)病最高年份均為1961年,發(fā)病為158229例,病死466例,發(fā)病率達1499.41/10萬;白喉發(fā)病最高年份也為1960年,發(fā)病5910例,發(fā)病率18.3/10萬。經(jīng)過幾十年的不懈努力,多年未發(fā)生實驗室證實白喉病例,百日咳發(fā)病率控制在0.1/10萬左右,麻疹發(fā)病率控制在5/10萬左右。其它疫苗可預防的傳染性疾病如流腦、乙腦、新生兒破傷風、風疹、甲肝、腮腺炎發(fā)病率均顯著下降。
7、全省兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設工作順利推進。
根據(jù)衛(wèi)生部建立全國兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)的統(tǒng)一安排,XX年初,作為國家兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設試點地區(qū),黃石、鄂州開始兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設,同時,黃岡和荊門作為省級兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設的試點,也開始兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設。 XX年5月,全省啟動了兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設工作,計劃在XX年上半年全面完成系統(tǒng)建設任務。截至XX年5月15日,全省1420個計劃開通信息系統(tǒng)的接種機構已有1162個接種機構通過了國家終審,937個單位已經(jīng)實現(xiàn)向國家平臺上報接種數(shù)據(jù)。信息化管理系統(tǒng)建成后,不僅可以為適齡兒童提供更為便捷的預防接種服務,而且可以為公眾提供實時預防接種信息查詢,增強了預防接種的管理和服務能力。
。ㄈ┤∶庖哳A防工作存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)。
1、財政保障政策在有些地方落實不夠好。
從各地反饋的情況來看,地方財政對免疫規(guī)劃工作經(jīng)費投入不足,是目前實施擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種必須要解決的首要問題。部分市、縣疾病預防工作人員工資不能足額到位,鄉(xiāng)、村免疫預防工作人員的工資基本上沒有納入財政預算,嚴重影響了免疫規(guī)劃工作的正常開展。根據(jù)有關調(diào)查數(shù)據(jù),不少地方未將免疫規(guī)劃工作經(jīng)費納入政府財政年度預算;有的地方財政對免疫規(guī)劃工作投入嚴重不足,部分市、縣開展免疫規(guī)劃工作(包括鄉(xiāng)、村級預防接種工作)的經(jīng)費,主要來自二類疫苗創(chuàng)收。這種過分依靠創(chuàng)收開展免疫預防工作的弊端是,區(qū)域性的免疫規(guī)劃工作落實不好、發(fā)展不平衡,免疫預防服務的公平性和免疫預防服務的質(zhì)量受到影響,致使一些地區(qū)免疫規(guī)劃工作出現(xiàn)滑坡現(xiàn)象。
2、免疫預防專業(yè)人員亟待補充,隊伍需要穩(wěn)定。
部分市、縣級疾病預防控制機構免疫預防專業(yè)人員數(shù)量本來就不足,素質(zhì)需要進一步提高,擴大國家免疫規(guī)劃后,工作量將將成倍增加,對免疫預防工作隊伍提出了更高的要求,各級免疫規(guī)劃隊伍急需得到調(diào)整、充實。
3、 人口的流動等因素使免疫規(guī)劃管理工作難度增加。
人口的流動性為免疫規(guī)劃管理增加了難度。目前全省局部地區(qū)麻疹等疫苗可預防傳染病還時有發(fā)生,暴露出我省局部地區(qū)的疫苗接種、特別是流動人口的接種管理存在問題;省內(nèi)還存在脊灰野病毒輸入和發(fā)生疫苗變異株病例的可能,afp監(jiān)測工作質(zhì)量還有待提高;全省乙肝感染率仍然很高,相關疾病的負擔依然很重;全省甲肝發(fā)病率雖然呈持續(xù)下降趨勢,但每年都不乏甲肝疫情的暴發(fā),尤其在農(nóng)村中、小學;在部分農(nóng)村和城市,流腦、乙腦、風疹、腮腺炎等傳染病的預防和控制,尚需引起高度重視。