在全省擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃現(xiàn)場(chǎng)工作會(huì)議上講話
免疫預(yù)防是我國衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。60年代初期,全國通過接種牛痘疫苗消滅了天花,通過堅(jiān)持和推廣預(yù)防接種工作,其他疫苗可預(yù)防疾病都得到有效控制。全省麻疹發(fā)病最高年份為1965年,發(fā)病693142例,病死4850例,發(fā)病率達(dá).57/10萬;百日咳發(fā)病最高年份均為1961年,發(fā)病為158229例,病死466例,發(fā)病率達(dá)1499.41/10萬;白喉發(fā)病最高年份也為1960年,發(fā)病5910例,發(fā)病率18.3/10萬。經(jīng)過幾十年的不懈努力,多年未發(fā)生實(shí)驗(yàn)室證實(shí)白喉病例,百日咳發(fā)病率控制在0.1/10萬左右,麻疹發(fā)病率控制在5/10萬左右。其它疫苗可預(yù)防的傳染性疾病如流腦、乙腦、新生兒破傷風(fēng)、風(fēng)疹、甲肝、腮腺炎發(fā)病率均顯著下降。
7、全省兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)工作順利推進(jìn)。
根據(jù)衛(wèi)生部建立全國兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的統(tǒng)一安排,XX年初,作為國家兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)地區(qū),黃石、鄂州開始兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè),同時(shí),黃岡和荊門作為省級(jí)兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)的試點(diǎn),也開始兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)。 XX年5月,全省啟動(dòng)了兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)建設(shè)工作,計(jì)劃在XX年上半年全面完成系統(tǒng)建設(shè)任務(wù)。截至XX年5月15日,全省1420個(gè)計(jì)劃開通信息系統(tǒng)的接種機(jī)構(gòu)已有1162個(gè)接種機(jī)構(gòu)通過了國家終審,937個(gè)單位已經(jīng)實(shí)現(xiàn)向國家平臺(tái)上報(bào)接種數(shù)據(jù)。信息化管理系統(tǒng)建成后,不僅可以為適齡兒童提供更為便捷的預(yù)防接種服務(wù),而且可以為公眾提供實(shí)時(shí)預(yù)防接種信息查詢,增強(qiáng)了預(yù)防接種的管理和服務(wù)能力。
。ㄈ┤∶庖哳A(yù)防工作存在的問題和面臨的挑戰(zhàn)。
1、財(cái)政保障政策在有些地方落實(shí)不夠好。
從各地反饋的情況來看,地方財(cái)政對(duì)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)投入不足,是目前實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種必須要解決的首要問題。部分市、縣疾病預(yù)防工作人員工資不能足額到位,鄉(xiāng)、村免疫預(yù)防工作人員的工資基本上沒有納入財(cái)政預(yù)算,嚴(yán)重影響了免疫規(guī)劃工作的正常開展。根據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù),不少地方未將免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)納入政府財(cái)政年度預(yù)算;有的地方財(cái)政對(duì)免疫規(guī)劃工作投入嚴(yán)重不足,部分市、縣開展免疫規(guī)劃工作(包括鄉(xiāng)、村級(jí)預(yù)防接種工作)的經(jīng)費(fèi),主要來自二類疫苗創(chuàng)收。這種過分依靠創(chuàng)收開展免疫預(yù)防工作的弊端是,區(qū)域性的免疫規(guī)劃工作落實(shí)不好、發(fā)展不平衡,免疫預(yù)防服務(wù)的公平性和免疫預(yù)防服務(wù)的質(zhì)量受到影響,致使一些地區(qū)免疫規(guī)劃工作出現(xiàn)滑坡現(xiàn)象。
2、免疫預(yù)防專業(yè)人員亟待補(bǔ)充,隊(duì)伍需要穩(wěn)定。
部分市、縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)免疫預(yù)防專業(yè)人員數(shù)量本來就不足,素質(zhì)需要進(jìn)一步提高,擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后,工作量將將成倍增加,對(duì)免疫預(yù)防工作隊(duì)伍提出了更高的要求,各級(jí)免疫規(guī)劃隊(duì)伍急需得到調(diào)整、充實(shí)。
3、 人口的流動(dòng)等因素使免疫規(guī)劃管理工作難度增加。
人口的流動(dòng)性為免疫規(guī)劃管理增加了難度。目前全省局部地區(qū)麻疹等疫苗可預(yù)防傳染病還時(shí)有發(fā)生,暴露出我省局部地區(qū)的疫苗接種、特別是流動(dòng)人口的接種管理存在問題;省內(nèi)還存在脊灰野病毒輸入和發(fā)生疫苗變異株病例的可能,afp監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量還有待提高;全省乙肝感染率仍然很高,相關(guān)疾病的負(fù)擔(dān)依然很重;全省甲肝發(fā)病率雖然呈持續(xù)下降趨勢(shì),但每年都不乏甲肝疫情的暴發(fā),尤其在農(nóng)村中、小學(xué);在部分農(nóng)村和城市,流腦、乙腦、風(fēng)疹、腮腺炎等傳染病的預(yù)防和控制,尚需引起高度重視。