基層衛(wèi)生工作會議講話(通用3篇)
基層衛(wèi)生工作會議講話 篇1
同志們:
今天,市政府在此召開全市基層衛(wèi)生工作會議,是繼全市衛(wèi)生工作會議之后市政府召開的衛(wèi)生工作的又一次重要會議,會議主要是貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于20xx年衛(wèi)生工作總體要求,安排部署20xx年全市基層衛(wèi)生工作。上午,予紅副局長做了工作報(bào)告,新鄭市、金水區(qū)等部分單位作了大會發(fā)言,會議組織大家進(jìn)行了熱烈討論,充分聽取了代表意見。剛才,建欽局長對討論情況進(jìn)行了總結(jié),會議還表彰了先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,我代表市政府向受表彰的單位和個人表示熱列祝賀,也向關(guān)心支持基層衛(wèi)生的社會各界人士和工作在一線的衛(wèi)生人員表示感謝。下面我講幾點(diǎn)意見:
一、認(rèn)清形勢、統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識基層衛(wèi)生的重要地位和作用
基層衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點(diǎn),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,直接關(guān)系到黨的xx大提出的人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
基層衛(wèi)生是建立國家基本衛(wèi)生保健(衛(wèi)生醫(yī)療)制度的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生是國家基本衛(wèi)生醫(yī)療制度的三大基石,覆蓋城鄉(xiāng)的可及的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系和公平有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生的保障制度是國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的兩大支柱。國務(wù)院批轉(zhuǎn)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“”規(guī)劃綱要》,要求20xx年前在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,初步解決基層公共衛(wèi)生和群眾看病就醫(yī)問題,這是構(gòu)建社會主義和諧社會的一項(xiàng)重大決策。我市根據(jù)這個要求提出了三年基層衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃:至20xx年,完成全市鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)及設(shè)備配置,健全公共衛(wèi)生體系,農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系,由政府組織,向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施這項(xiàng)規(guī)劃的關(guān)鍵是健全財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能,各級、各部門要帶著感情、帶著責(zé)任做好基層衛(wèi)生工作,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo),緩解“看病貴、看病難”問題,提高城鄉(xiāng)居民健康水平,促進(jìn)國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
二、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、正視問題,明確基層衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)和原則
回顧近年基層衛(wèi)生工作,我用“兩個空前、一個明顯”來概括,就是政府近年對基層衛(wèi)生重視程度是空前的,投入力度是空前的,成效明顯,20xx年以來,累計(jì)投入1.35億元用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善,服務(wù)水平進(jìn)一步提高;近兩年投入9285萬元建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),城市社區(qū)衛(wèi)生工作快速發(fā)展;我市新農(nóng)合制度提前實(shí)現(xiàn)全面覆蓋,僅20xx年全市新農(nóng)合籌資達(dá)3.6億元,補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用3.2億元,20xx年全市參合率高達(dá)97.92%;通過項(xiàng)目實(shí)施,我市婦幼保健服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng),健康教育工作取得新成效。應(yīng)該說,經(jīng)過近年建設(shè),全市農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件得到較大改善,基本改變了以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的狀況,基層衛(wèi)生服務(wù)能力也得到了明顯提高,群眾得到了實(shí)惠。
這些成績的取得得益于我們始終堅(jiān)持依靠政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)作,堅(jiān)持以明晰的思路指導(dǎo)工作的開展,堅(jiān)持發(fā)揮典型引路和示范帶動作用,堅(jiān)持把群眾的利益放在第一位,堅(jiān)持調(diào)查研究、實(shí)事求是的思想和做法。在成績面前,各級、各部門一定要保持清醒的頭腦,不可盲目樂觀,防止出現(xiàn)工作松懈的行為,務(wù)必進(jìn)一步增強(qiáng)對基層衛(wèi)生建設(shè)的長期性、艱巨性、復(fù)雜性認(rèn)識。正確地看待成績,認(rèn)真查擺問題。我同意工作報(bào)告中對基層衛(wèi)生工作中困難和問題的分析,當(dāng)前困擾基層衛(wèi)生最難、最重要的問題主要是投入和人才問題。全市基層衛(wèi)生投入增長機(jī)制還沒有完全建立,個別縣市區(qū)財(cái)政配套能力不足,財(cái)政缺口仍較大,建設(shè)投入與實(shí)際需求的差距大,基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)總體進(jìn)度滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和群眾需求;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才短缺和素質(zhì)不高現(xiàn)象嚴(yán)重。對這些問題我們必須認(rèn)真對待,本著對黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,加強(qiáng)前瞻性研究,不斷解決基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的新問題。
加快我市基層衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)和發(fā)展步伐,重點(diǎn)是圍繞抓思想,保證認(rèn)識到位;抓項(xiàng)目建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;抓制度建設(shè),規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為;抓人才培養(yǎng),提高人員素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)技能的工作思路,加大力度,務(wù)求實(shí)效。針對我市基層衛(wèi)生工作實(shí)際提出:
我市基層衛(wèi)生工作指導(dǎo)思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),全面貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持基層衛(wèi)生服務(wù)的公益性,注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性,圍繞建立基本衛(wèi)生保健制度,加大基層衛(wèi)生投入,以服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),大力實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),完善基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化管理,規(guī)范建設(shè),為廣大群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),為構(gòu)建和諧鄭州、加快實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)市目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。
我市基層衛(wèi)生工作目標(biāo)是:按照全面建設(shè)小康社會、社會主義新農(nóng)村建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)的總體要求,到20xx年,基本建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的基層衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;以縣為單位達(dá)到初級衛(wèi)生保健第二個十年規(guī)劃目標(biāo);縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全,基礎(chǔ)設(shè)施完善;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率100%;新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在97%以上,保障水平進(jìn)一步提高;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)人員具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格;全面實(shí)行以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,全市人民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全國中等以上水平。
實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)需要我們凝心聚力,高站位思考,高起點(diǎn)謀劃,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),著力構(gòu)建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的新理念,工作中始終把握三條基本原則,即堅(jiān)持把以人為本、群眾受益,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好群眾的健康權(quán)益,作為基層衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持把預(yù)防為主、防治結(jié)合作為基層衛(wèi)生服務(wù)的基本定位。堅(jiān)持政府主導(dǎo),保證基層衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。在保證政府財(cái)政投入的前提下,加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入的監(jiān)管,防止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盲目追求經(jīng)濟(jì)收益的傾向,減輕群眾負(fù)擔(dān),保證基層衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向發(fā)展。
三、搶抓機(jī)遇,健全機(jī)制,促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展
當(dāng)前基層衛(wèi)生工作面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇,一是黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,從中央到地方相繼出臺了一系列加快基層衛(wèi)生工作發(fā)展的政策,為實(shí)現(xiàn)我市基層衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的政治基礎(chǔ)。二是我市經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,財(cái)政收入大幅增加,各級政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè),改善群眾健康條件提供了更為堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。三是廣大群眾期盼獲得基本的、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了廣泛的群眾基礎(chǔ)。四是近年加大對基層衛(wèi)生的投入,三級醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,基層衛(wèi)生服務(wù)供給能力提高,衛(wèi)生部門主動積極工作,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的工作基礎(chǔ)。
今年,面對全球金融危機(jī),中央制定了重民生、擴(kuò)內(nèi)需、保增長的經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策,下達(dá)我市的國債衛(wèi)生項(xiàng)目增多。這是發(fā)展我市基層衛(wèi)生工作極好機(jī)會,承擔(dān)任務(wù)的市衛(wèi)生局,各縣(市)區(qū)要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以市衛(wèi)生局為項(xiàng)目單位,各(縣)市區(qū)以縣(市)區(qū)衛(wèi)生局為項(xiàng)目單位,明確專人負(fù)責(zé),精心組織,周密布置,抓緊勘察、設(shè)計(jì)、審批、招標(biāo)以及施工,保證國債項(xiàng)目的完成。
市委、市政府按照科學(xué)發(fā)展觀要求,順應(yīng)人民群眾愿望,將新建1000所村衛(wèi)生所,為1318所村衛(wèi)生所配置醫(yī)療設(shè)備,為96所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救車輛,各級新農(nóng)合報(bào)銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元;建立涵蓋婦幼保健、疾病預(yù)防、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息網(wǎng)絡(luò)體系。大力推行“片醫(yī)負(fù)責(zé)制”,中心城區(qū)覆蓋人口達(dá)到140萬人以上。構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈,讓社區(qū)群眾15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)服務(wù)中心等事項(xiàng)列入20xx年為民辦十件實(shí)事,市級財(cái)政預(yù)計(jì)投入基層衛(wèi)生工作近2億元。規(guī)劃目標(biāo)十分宏偉,振奮人心,要把藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),我們的任務(wù)還相當(dāng)艱巨,各級各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任意識,緊緊抓住這一良好發(fā)展機(jī)遇,加快建設(shè)步伐,堅(jiān)持加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運(yùn)行管理、加強(qiáng)制度建設(shè)相結(jié)合的原則,促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。這里我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn):
(一)增加投入,切實(shí)抓好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。首先是社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施:我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)過近兩年的強(qiáng)力推進(jìn),已建成175個衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),服務(wù)人口261.5萬,但還沒有達(dá)到全覆蓋。因此今年要下大力氣填補(bǔ)空白,至少每個辦事處建一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,超過5萬人的辦事處力爭建2個,實(shí)現(xiàn)真正意義上的全覆蓋。要提高城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的認(rèn)知度,建立為群眾服務(wù)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在管理上與政府出臺的市民卡相溶合,按照公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)經(jīng)費(fèi)以服務(wù)包的形式納入市民卡,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。要在全市廣覆蓋的基礎(chǔ)上,在實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)上,打造鄭州品牌,作出亮點(diǎn),作好片醫(yī)責(zé)任制。
其次是農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè):村衛(wèi)生所建設(shè)與設(shè)備配置工作,我市計(jì)劃20xx年全部完成。今年的主要任務(wù)是1000個行政村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所的建設(shè)和村衛(wèi)生所的基本診療檢查設(shè)備。市政府下發(fā)的[17]號文件,任務(wù)明確,項(xiàng)目清晰,各縣(市)區(qū)要按照這個文件精神,狠抓落實(shí)。要完成這一目標(biāo)各級財(cái)政的保障是關(guān)鍵,市財(cái)政將按以獎代補(bǔ)的形式進(jìn)行補(bǔ)貼。這是解決廣大農(nóng)民看病難、看病貴,解決基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ),因此各縣(市)區(qū)要下大力氣,確保任務(wù)的完成。
(二)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)和改進(jìn)新農(nóng)合監(jiān)管工作。今年我市提出了新農(nóng)合報(bào)銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元,各級財(cái)政、衛(wèi)生部門要認(rèn)真做好資金測算落實(shí),審核撥付等工作,力爭上半年實(shí)施,把參合農(nóng)民的利益始終放在第一位。按照“鞏固、完善、提高”的基本思路,堅(jiān)持在實(shí)踐中探索,在探索中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中規(guī)范,健全完善制度,落實(shí)工作措施,強(qiáng)化監(jiān)督管理,確保新農(nóng)合制度持續(xù)、健康、規(guī)范運(yùn)行。近期突出抓好幾個方面的工作。一是建設(shè)一支高素質(zhì)的監(jiān)管隊(duì)伍。新農(nóng)合監(jiān)管工作重點(diǎn)在縣以下,難點(diǎn)在鄉(xiāng)一級,各縣(市)、區(qū)要嚴(yán)格按照省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的意見》和省衛(wèi)生廳、人事廳、編辦、財(cái)政廳、監(jiān)察廳五廳辦《關(guān)于做好新農(nóng)合監(jiān)管人員選聘工作的通知》文件要求,認(rèn)真開展新農(nóng)合鄉(xiāng)級監(jiān)管人員選聘工作,我特別強(qiáng)調(diào)的是,新密市、二七區(qū)、金水區(qū)、管城區(qū)、高新區(qū),必須加快進(jìn)度,務(wù)必于三月底前完成選聘工作。二是健全一個定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的長效機(jī)制。三是完善一套保障基金安全的辦法。四是打造一座高效的民主監(jiān)督平臺。衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)展改革、人事、編制、監(jiān)察、審計(jì)等相關(guān)部門要認(rèn)真落實(shí)部門職責(zé)任務(wù),認(rèn)真謀劃本部門推動新農(nóng)合工作的思路和措施,積極協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的各種困難和問題,各司其職,各負(fù)其責(zé),形成齊抓共管、共同推進(jìn)的聯(lián)動機(jī)制,把各項(xiàng)工作抓的更深入、更扎實(shí)。
四、采取措施,狠抓落實(shí),確保全年規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)
20xx年,是實(shí)施“”規(guī)劃綱要的關(guān)鍵一年,今年的基層衛(wèi)生與項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)目標(biāo)明確,關(guān)鍵是要撲下身子,真抓實(shí)干,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作意識。各縣(市)、區(qū)和相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府決策部署,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,加快實(shí)施20xx年基層衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè),主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,市本級要成立衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,集中精力,認(rèn)真組織,強(qiáng)力推進(jìn)。屬于財(cái)政投資的項(xiàng)目,市、縣(市)區(qū)兩級財(cái)政要及時給予保證,不能因資金問題而延誤建設(shè)進(jìn)度,衛(wèi)生、發(fā)改、民政等職能部門要融合互動,密切合作,統(tǒng)籌資源,形成合力,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二要加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),深入開展調(diào)研活動,不斷改革創(chuàng)新;鶎有l(wèi)生工作是社會系統(tǒng)工程,涉及社會各個方面,工作任務(wù)艱巨繁重,困難重重。因此,我們必須針對新的形勢、新的目標(biāo),新的任務(wù),深入基層,調(diào)查研究,拿出新舉措、新辦法、新對策,堅(jiān)決反對形式主義,做表面文章。
三要強(qiáng)化督導(dǎo)督辦,科學(xué)考核,嚴(yán)格獎懲。市政府已將十件實(shí)事其中包含基層衛(wèi)生暨項(xiàng)目建設(shè)工作列入政府督察督辦的重點(diǎn)工作,實(shí)行責(zé)任制,嚴(yán)禁政策棚架,措施棚架,各縣(市)、區(qū)政府也要建立相應(yīng)督察督辦制度,定期通報(bào)督察結(jié)果,對督察出的問題限期解決。按照市相關(guān)方案要求,依據(jù)各部門任務(wù)職責(zé),市政府將適時組織考核,考核結(jié)果與縣(市)、區(qū)獎懲及市級資金撥付掛鉤。
同志們,加強(qiáng)基層衛(wèi)生事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會和諧發(fā)展,事關(guān)人民群眾根本利益,事關(guān)全面建設(shè)小康社會和中原崛起大局,責(zé)任重大,使命光榮,我們要牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀,認(rèn)真實(shí)踐“三個代表”的重要思想,求真務(wù)實(shí),真抓實(shí)干,全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生工作,為保障人民群眾健康,實(shí)現(xiàn)我市經(jīng)濟(jì)社會跨越式發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
基層衛(wèi)生工作會議講話 篇2
同志們:
這次全國基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會議主要任務(wù)是:貫徹落實(shí)
黨的精神,系統(tǒng)總結(jié)20xx年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作,深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn),圍繞20xx年醫(yī)改重點(diǎn)工作,提高認(rèn)識,明確任務(wù),進(jìn)一步推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作科學(xué)發(fā)展。下面,我講兩點(diǎn)意見。
一、準(zhǔn)確把握基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作發(fā)展形勢
20xx年,按照“”深化醫(yī)改的要求,在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門的大力支持下,衛(wèi)生部門勇于擔(dān)當(dāng),敢于創(chuàng)新,有力推動了基層各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)的落實(shí),基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作取得了積極進(jìn)展。
(一) 新農(nóng)合制度持續(xù)推進(jìn),管理運(yùn)行機(jī)制不斷完善。20xx年,全國參合人口數(shù)達(dá)到8.05億,參合率98%。各地積極推進(jìn)支付方式改革,覆蓋地區(qū)超過80%,推動了基層轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制,合理引導(dǎo)了農(nóng)民就醫(yī)流向,并在一定程度上控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。江蘇常熟基于全覆蓋的原則,開展了總額付費(fèi)、按病種付費(fèi)和按床日付費(fèi)的混合型支付方式改革后,20xx年1-10月,次均門診費(fèi)用同比下降6.1%;縣外住院人次占比僅為3.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比52.6%,住院人次流向更加合理。湖南省實(shí)行個人限額付費(fèi)改革后,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合實(shí)際住院補(bǔ)償比達(dá)到84%,比20xx年增長6個百分點(diǎn)。各地加快新農(nóng)合信息化建設(shè),逐步提高新農(nóng)合的運(yùn)行效率。目前,全國絕大部分統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)建立,部分省份已實(shí)現(xiàn)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級信息網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通,國家新農(nóng)合信息平臺初具規(guī)模,并與河南、海南、北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、湖南9省(區(qū)、市)的省級平臺及北京協(xié)和醫(yī)院等29家大型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn)聯(lián)通。依托逐步健全的信息系統(tǒng),各地加快推進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)報(bào)、新農(nóng)合一卡通發(fā)放使用等工作,有77%的地區(qū)開展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報(bào)工作,湖南省還成立了省級新農(nóng)合結(jié)算中心,為參合農(nóng)民提供更加高效、便捷的服務(wù)。以全國社;饘徲(jì)為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管。截至10月底,各地查處新農(nóng)合問題涉及金額1110萬元,受黨紀(jì)政紀(jì)處分和其他處理258人,刑事處分22人。
(二) 新農(nóng)合大病保障機(jī)制初步建立,參合農(nóng)民受益程度日益提高。20xx年新農(nóng)合人均籌資水平達(dá)到300元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%左右,最高支付限額提高到6萬元以上,門診統(tǒng)籌工作全面推開。20xx年前三季度,全國已有11.5億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償,農(nóng)民住院自負(fù)費(fèi)用占人均年收入的比重從20xx年的28%下降到24%,農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。20xx年,各地以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作,并將肺癌等12類病種納入試點(diǎn)范圍。截至12月底,全國共有99萬患者被納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范圍并獲得相應(yīng)補(bǔ)償,挽救了幾十萬個家庭的幸福。江蘇、江西等部分地區(qū)通過談判大幅度降低部分特殊藥物、設(shè)備和耗材價格,并納入重大疾病報(bào)銷范圍,使農(nóng)民也可以及時享受到醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步帶來的好處。大病保障工作取得了良好的社會效益,已經(jīng)成為農(nóng)村居民醫(yī)療保障的亮點(diǎn)。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),20xx年新農(nóng)合當(dāng)年基金使用率約為105%,累計(jì)結(jié)余率25%左右,新農(nóng)合基金結(jié)余控制在合理范圍內(nèi)。
衛(wèi)生部和各地結(jié)合新農(nóng)合實(shí)施10周年,系統(tǒng)總結(jié)了新農(nóng)合制度的成效和經(jīng)驗(yàn),提高了社會對新農(nóng)合制度的認(rèn)識,擴(kuò)大了新農(nóng)合制度的影響,為進(jìn)一步鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(三)基層服務(wù)體系更加健全,服務(wù)能力進(jìn)一步提高。20xx年,中央和地方在基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍、規(guī)范管理等方面加大建設(shè)力度,著力提高服務(wù)能力。中央財(cái)政投入97億元,建設(shè)縣級醫(yī)院197所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所,明顯改善了群眾看病就區(qū)環(huán)境。投入7.1億元,開展基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)用崗位技能培訓(xùn)和對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,共培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員62萬人次、派駐支援隊(duì)員1萬余名;安排1.5萬基層醫(yī)務(wù)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),進(jìn)一步提高了基層醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。貴州鄉(xiāng)村醫(yī)生政府補(bǔ)助水平達(dá)到每年1萬元,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。江蘇參照靈活就業(yè)人員建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。各地繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動,落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,有效推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。截至20xx年底,全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次41.1億人次,同比增長7.9%,占全國總診療人次的59.4%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均醫(yī)藥費(fèi)用可比價格分別同比下降7.5%和4.2%,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次分別達(dá)到14.4人和9.3人,服務(wù)效率比上年有明顯提高。
(四)基層綜合改革穩(wěn)步推進(jìn),運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步鞏固。20xx年,基本藥物制度實(shí)施范圍繼續(xù)擴(kuò)大,基層運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善。截至11月底,74.6%的村衛(wèi)生室和20.5%的非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)施了基本藥物制度;97.4%的縣(市、區(qū))實(shí)行全員聘用和崗位管理制度;100%的縣(市、區(qū))落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助并按時足額發(fā)放績效工資;91.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和77.7%的村衛(wèi)生室實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理;53.7%的縣(市、區(qū))開展基層首診貞責(zé)制試點(diǎn)。各地因地制宜,積極探索,創(chuàng)新體制機(jī)制。北京、上海、浙江等地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生發(fā)展,落實(shí)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,保障了基層的穩(wěn)定運(yùn)行,維護(hù)了基層公益性質(zhì);江蘇、江西、山東等地積極開展全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作,服務(wù)模式得到轉(zhuǎn)變;武漢、鎮(zhèn)江等地積極探索基層與公立醫(yī)院多種形式的上下聯(lián)動,初步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診和資源的有效利用。
(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范,服務(wù)質(zhì)量逐步提高。20xx年,國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目繼續(xù)得到鞏固,衛(wèi)生部、財(cái)政部聯(lián)合對各省實(shí)施情況進(jìn)行了考核,并與資金撥付相掛鉤,有力地推進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織管理制度進(jìn)一步健全,經(jīng)費(fèi)投入基本得到保障,資金管理進(jìn)一步規(guī)范,各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)步提高,服務(wù)效果進(jìn)一步顯現(xiàn)。截至20xx年11月底,已提前完成全國醫(yī)改任務(wù)指標(biāo),電子健康檔案累計(jì)建檔人數(shù)達(dá)10.2億,電子建檔率為81.6%。全國孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人健康管理人數(shù)分別達(dá)到1700萬人、8700萬人和11600萬人,高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達(dá)7800萬人和2100萬人,重性精神病規(guī)范管理人數(shù)達(dá)330多萬人。服務(wù)對象滿意度達(dá)到92.3%,比上年提高10個百分點(diǎn)。各地不斷完善服務(wù)和管理措施,推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在基層的落實(shí)。重慶榮昌采取“記工分’’辦法對村醫(yī)施行量化管理,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)酬,極大地調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。
同志們,在充分肯定成績的同時,我們必須清醒地認(rèn)識到,當(dāng)前我們?nèi)匀幻媾R眾多的困難和挑戰(zhàn)。一是隨著生活水平的提高,人民群眾對自身的健康越來越重視,對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高,墓層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與群眾的需求還有較大差距。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍技術(shù)水平偏低,服務(wù)能力不高,尤其是基本藥物制度實(shí)施后,受人事和分配制度改革滯后等影響,基層活力不足,“大鍋飯’’現(xiàn)象有所抬頭。二是新農(nóng)合經(jīng)過20xx年的發(fā)展,在緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”方面發(fā)揮了重大作用,但目前新農(nóng)合還沒有建立長效籌資機(jī)制,保障水平有待提高,基金監(jiān)管有待加強(qiáng),還需要在細(xì)化管理和便民利民方面繼續(xù)狠下功夫。三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施使群眾的健康有人管了,但項(xiàng)目的管理服務(wù)水平有待提高,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏有效的指導(dǎo)、尚未建立起有效的上下聯(lián)動機(jī)制,鄉(xiāng)村兩級之間分工協(xié)作關(guān)系不夠順暢;績效考核的激勵約束作用有待充分發(fā)揮;資金方面尚存在配套不到位、撥付不及時等現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了項(xiàng)目的落實(shí)。四是國家雖已明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的三個收入渠道,各地也及時制定了相應(yīng)的配套文件,但部分地方還存在落實(shí)不到位,克扣、截留公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等現(xiàn)象;另外,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題還沒有得到有效解決,一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。這些問題都要引起我們的高度重視,認(rèn)真研究解決。
二、以精神為指導(dǎo),扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作 黨的報(bào)告明確提出要堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、
中西醫(yī)并重,強(qiáng)調(diào)按照;、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求,重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等綜合改革,完善國民健康政策,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);并要求我們要在人民群眾病有所醫(yī)上持續(xù)取得新的進(jìn)展,努力讓人民過上更好生活。也指出,我們的人民期盼更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人民對美好生活的向往,就是我們的杳斗目標(biāo);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和新農(nóng)合是建設(shè)具有中國特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,覆蓋面最廣,與群眾最貼近,關(guān)系也最密切,對于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)社會和諧具有重要作用,是實(shí)現(xiàn)人民群眾享有美好幸福生活的重要載體,我們要以精神為指導(dǎo),以人民的期盼為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不斷改革創(chuàng)新,扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和新農(nóng)合工作。
做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作要重點(diǎn)把握以下幾個方面。一是要堅(jiān)持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位不動搖。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),是公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系的雙重網(wǎng)底,在發(fā)展改革中必須始終強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,防治結(jié)合,兩者不可偏廢;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要大力開展健康教育和健康促進(jìn),減少疾病發(fā)生,并提供綜合、連續(xù)的健康管理服務(wù),解決城鄉(xiāng)居民健康問題;同時還要堅(jiān)持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的作用。二是要堅(jiān)持政府主導(dǎo)不動搖;鶎有l(wèi)生的公益性質(zhì)決定了必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則,要強(qiáng)化政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的舉辦、投入、監(jiān)管責(zé)任和在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位;同時要發(fā)揮市場機(jī)制的作用,統(tǒng)籌利用全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵社會力量積極參與,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,不斷改善服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾多層次、多樣化需求。三是要統(tǒng)籌基層發(fā)展與改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)薄弱,服務(wù)能力和服務(wù)條件還遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的需求,必須把發(fā)展作為基層衛(wèi)生工作的第一要務(wù),不斷改善服務(wù)條件,加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度,提高人員待遇,吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才服務(wù)基層。與此同時,必須把改革作為基層衛(wèi)生發(fā)展的推動力,創(chuàng)薪體制機(jī)制,努力提高服務(wù)效率。四是要統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展。多年的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,基本醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和基本醫(yī)療保障制度的完善是相輔相成、互相促進(jìn)的。一方面新農(nóng)合制度的完善可以提高農(nóng)民對醫(yī)療服務(wù)的利用,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,并通過調(diào)整報(bào)銷比例和支付方式改革,引導(dǎo)患者下沉到基層,有利于分級診療、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立;另一方面只有不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,才能使群眾就近享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)新農(nóng)合制度的完善和落實(shí)。
20xx年,是鞏固和完善基層運(yùn)行新機(jī)制關(guān)鍵的一年,我們要全面貫徹落實(shí)黨的精神,進(jìn)一步完善政策,規(guī)范管理,提高效能,推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作又好又快發(fā)展。
(一)繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度。
一是要提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。參合率繼續(xù)保持在95%以上。進(jìn)一步提高新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)提高農(nóng)民個人繳費(fèi)水平,人均籌資水平達(dá)到340元左右。優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%,嚴(yán)格控制報(bào)銷目錄外的藥品、檢查、耗材使用,今年要努力將縣級住院目錄外費(fèi)用控制在15%以內(nèi)。實(shí)際住院補(bǔ)償比力爭在20xx年55%的基礎(chǔ)上再提高5個百分點(diǎn),全國平均達(dá)到60%左右,縣、鄉(xiāng)兩級實(shí)際住院補(bǔ)償比分別達(dá)到60%和75%,最高支付限額不低于8萬元,提高門診報(bào)銷水平,逐步降低個人自負(fù)費(fèi)用比例,使參合農(nóng)民更大受益。
二是要深入推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。在開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,下一步要規(guī)范推進(jìn)多種支付方式改革,增強(qiáng)改革的實(shí)效性,擴(kuò)大支付方式改革對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人的覆蓋面,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合埋增長,提高參合農(nóng)民受益水平,并以此推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。
三是要完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作,并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點(diǎn)范圍。進(jìn)一步推進(jìn)各地通過談判的方式將原研藥、專利藥等特殊藥品納入報(bào)銷范圍。在完善保障政策的同時,推進(jìn)重大疾病的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),確;颊呒瓤吹闷鸫蟛。挚吹煤么蟛。
四是要加快推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和大病保險(xiǎn)工作。完善委托商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制和激勵約束機(jī)制,提高新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)水平,力爭在更大范圍和更高統(tǒng)籌層次上推進(jìn)商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)。同時,開展利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn),完善招標(biāo)、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的工作,確保大病保險(xiǎn)工作順利起步。根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力,起步階段可以按照人均15元左右(約為籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%)的標(biāo)準(zhǔn)購買大病保險(xiǎn)。鼓勵在商保機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)的地區(qū)率先開展大病保險(xiǎn)工作,做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合普惠制補(bǔ)償、重大疾病保障的銜接,共同探索形成新農(nóng)合大病保障機(jī)制,發(fā)揮多層次保障的疊加效應(yīng)。
五是要繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理。全面推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè),做好國家新農(nóng)合信息平臺與各省級平臺及大型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等試點(diǎn)單位的互聯(lián)互通,今年要在前期聯(lián)通成效的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)通范圍,爭取能有更多的省份納入,盡早發(fā)揮功效。以統(tǒng)一牢I、償方案、統(tǒng)一信息平臺、統(tǒng)一即時結(jié)拯為重點(diǎn),加快提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次,力爭20xx年有50u/o的地區(qū)殲展新農(nóng)合地市級統(tǒng)籌,有條件的地區(qū)可以開展省級統(tǒng)籌。開展新農(nóng)合統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)模式試點(diǎn)等便民服務(wù),進(jìn)一步提高參合農(nóng)民滿意度。進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查力度,保障新農(nóng)合基金安全。繼續(xù)嚴(yán)格控制新農(nóng)合基金結(jié)余,特別是部分基金結(jié)余率較高的地區(qū)要采取有效措施,確保全國基金累計(jì)結(jié)余率在20xx年的水平上有明顯下降。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
一是要繼續(xù)加強(qiáng)基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。近期,國家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案》,明確了今后5年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)目標(biāo)。重點(diǎn)支持縣級醫(yī)院一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,合理確定建設(shè)規(guī)模,積極爭取建設(shè)用地,參照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,保證建設(shè)質(zhì)量,切實(shí)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員工作及生活條件。
二是要提高基層衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。要做好基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目,圍繞各地實(shí)際需求和醫(yī)改重點(diǎn)確定培訓(xùn)內(nèi)容,以提高實(shí)踐技能為培訓(xùn)重點(diǎn),創(chuàng)新培訓(xùn)模式,加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)和基層師資培養(yǎng),切實(shí)提高培訓(xùn)效果。充實(shí)基層衛(wèi)生人員隊(duì)伍,優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),合理配置全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員。做好二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,提升基層服務(wù)能力。
三是要穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。各地要全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生任務(wù)分工,將40%左右的公共衛(wèi)生任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),考核后撥付相應(yīng)比例的經(jīng)費(fèi),否得擠占、截留和挪用,對克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的行為要給予嚴(yán)肅處理;要合理制定一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)與辦法,發(fā)揮新農(nóng)合對村衛(wèi)生室的補(bǔ)償作用,新增的門診統(tǒng)籌資金要有50%左右用于村衛(wèi)生室;落實(shí)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助,補(bǔ)助水平與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。今年,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)助合計(jì)不低于2萬元。對于服務(wù)人口較少的村衛(wèi)生室,應(yīng)積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式予以解決。積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,鼓勵有條件的地方參照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買養(yǎng)老保險(xiǎn),為老年離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助。要推動開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)工作。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鼓勵有條件的地方將在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。近期,我部配合中央電視臺開展的“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生,,大型公益活動在社會上引起了強(qiáng)烈反響,各地應(yīng)以此為契機(jī),狠抓鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)政策的落實(shí),切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益。
四是要加強(qiáng)基層監(jiān)督管理。依法嚴(yán)格基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員及技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,深入開展“三好一滿意”活動,落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人,員行為規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)財(cái)政審計(jì)監(jiān)督,完善信息公開制度。貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審工作,繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動。
五是要加強(qiáng)基層信息化建設(shè)。加快以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè),墓于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,開發(fā)整合居民健康信息、基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、醫(yī)保支付、遠(yuǎn)程會診等功能的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng),提高服務(wù)效率和管理水平。加強(qiáng)與區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享,實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息在區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)互通。
(三)鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
近期,國務(wù)院辦公廳將印發(fā)《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見》,對鞏固基本藥物制度、完善人事分配和績效考核制度、健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制及提升服務(wù)能力等方面提出了新的要求,各地要結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好落實(shí)。
一是要健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)財(cái)政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)等專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。完善財(cái)政對基層的運(yùn)行補(bǔ)助政策,將經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算并及時足額撥付到位。鼓勵探索按服務(wù)數(shù)量和服務(wù)人口定額補(bǔ)償?shù)姆绞铰鋵?shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。要保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),確保專款專用,不得截留、挪用、擠占。要全面落實(shí)一般診療費(fèi),合理確定醫(yī)保支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),積極發(fā)揮醫(yī)保支付補(bǔ)償作用。
二是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度。各地要以縣(市、區(qū))為單位,綜合考慮服務(wù)人口、地理交通狀況等因素,并根據(jù)城鎮(zhèn)化進(jìn)程和城市化規(guī)模的變化,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制?偭浚瑢(shí)行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法入主體地位,落實(shí)用人自主權(quán)。全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅(jiān)持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進(jìn)能出的競爭性用人機(jī)制。完善俞配制度,允許基層在收支結(jié)余中按照規(guī)定提取職工的福利基金、獎勵基金。適當(dāng)提高獎勵性績效工資比例,收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜。
三是要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核。要完善考核制度,創(chuàng)新考核方式方法,將服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成以及城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容?己私Y(jié)果與績效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。依托信息化手段,強(qiáng)化量化和效果考核,將考核結(jié)果向社會公開。要加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤,以調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的積極性。
四是要建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作機(jī)制。要加強(qiáng)基層與公立醫(yī)院上下聯(lián)動,探索通過簽訂長期合作協(xié)議、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團(tuán)等多種方式,重點(diǎn)加強(qiáng)公立醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理和服務(wù)方面對基層衛(wèi)生服務(wù)的支持,提高基層衛(wèi)生人員的服務(wù)能力。大力推進(jìn)預(yù)約掛號、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等便民措施,促進(jìn)患者合理分流。在醫(yī)保政策的引導(dǎo)下,探索開展基層首診,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
五是要推動基層轉(zhuǎn)變服務(wù)模式;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)居民需求,主動服務(wù),上門服務(wù),開展慢病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等服務(wù)。積極推進(jìn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約關(guān)系,提供連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),發(fā)揮健康守門人作用。
(四)推動落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
20xx年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)將由25元提高至30元,新增經(jīng)費(fèi)主要用于鞏圈現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,保障基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量,同時充實(shí)和完善中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目。各地要積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)配套經(jīng)費(fèi),完善管理制度,加強(qiáng)績效考核,努力提高服務(wù)成效。
一是要加強(qiáng)項(xiàng)目的組織與管理。各級衛(wèi)生行政部門要會同財(cái)政部門,建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制,衛(wèi)生行政部門內(nèi)部要加強(qiáng)協(xié)作,有條件的地區(qū)可專門設(shè)立項(xiàng)目管理辦公室。要促進(jìn)基層與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)考核。
二是要強(qiáng)化項(xiàng)目資金落實(shí)與監(jiān)管。各級衛(wèi)生部門要會同財(cái)政部門,落實(shí)配套資金,加快資金撥付進(jìn)度,確保及時足額到位。項(xiàng)目資金實(shí)行年初預(yù)撥、考核結(jié)算,保證項(xiàng)目承擔(dān)機(jī)構(gòu)開展服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。各地要細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目,做好各項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助測算,合理確定服務(wù)補(bǔ)助水平;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理,保證項(xiàng)目資金合理使用。
三是要明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。今年,居民電子健康檔案建檔率要保持在65u/o以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬和20xx萬以上。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鶎臃⻊?wù)能力、地域環(huán)境、人口構(gòu)成、主要公共衛(wèi)生問題等,科學(xué)設(shè)定工作目標(biāo),保證切實(shí)可行。要合理確定承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu),明確每一個機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍、服務(wù)人口和各項(xiàng)工作數(shù)量、質(zhì)量要求,并作為考核和資金分配的重要依據(jù)。各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,全面開展基本公共衛(wèi)生服務(wù),暫不具備條件的,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),可由其他醫(yī)疔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),確保工作任務(wù)落實(shí)。
四是要確保服務(wù)質(zhì)量和效果。承擔(dān)項(xiàng)目工作任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展服務(wù),要創(chuàng)新和改進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。要更加注重服務(wù)效果,進(jìn)一步提高健康檔案使用率,豐富健康教育內(nèi)容和形式,提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和接種率,規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦健康管理,擴(kuò)大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范管理率,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查,防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,穩(wěn)步開展中醫(yī)健康管理服務(wù)。
五是要加強(qiáng)績效考核。各地要利用好中央補(bǔ)助地方基本公共衛(wèi)生考核資金,健全考核機(jī)制。加強(qiáng)上級對下級的考核,實(shí)行考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。加強(qiáng)對承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核,將其提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度作為撥付項(xiàng)目資金的依據(jù)。要充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在考核中的作用,將其對基層的日?己私Y(jié)果納入年度綜合考核。鼓勵有條件的地方委托第三方開展考核,充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在項(xiàng)目考核中的作用。今年,衛(wèi)生部、財(cái)政部將繼續(xù)組織對各省落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況進(jìn)行考核。
同志們,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作責(zé)任重大,使命光榮,我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的精神,扎實(shí)工作,開拓進(jìn)取,為提高人民群眾健康水平作出新的貢獻(xiàn)!
基層衛(wèi)生工作會議講話 篇3
同志們:
今天,我們召開這次會議,主要任務(wù)是回顧總結(jié)20xx年的衛(wèi)生工作情況,部署20xx年的工作任務(wù),動員全系統(tǒng)廣大干部職工進(jìn)一步解放思想、更新觀念、開拓創(chuàng)新、扎實(shí)工作,為全面開創(chuàng)我縣衛(wèi)生工作新局面做出新的貢獻(xiàn)。下面,我講三點(diǎn)意見。
一、團(tuán)結(jié)一心,真抓實(shí)干,20xx年全縣衛(wèi)生工作取得好成績
20xx年,我縣的衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,始終堅(jiān)持鄧小平理論和“三個代表”重要思想,以貫徹落實(shí)新時期衛(wèi)生工作方針及各級深化衛(wèi)生改革的政策為主線,以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求、提高全縣人民群眾的健康水平為目標(biāo),以綜合目標(biāo)管理為手段,在抓好全縣衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工政治思想教育和各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的同時,深入開展了醫(yī)療質(zhì)量效益年活動,重點(diǎn)開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,有效地提高了廣大人民群眾的健康水平,為全縣經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作取得新突破。20xx年,在市、縣政府的積極爭取下,我縣被列為新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級試點(diǎn)縣。縣委、縣政府高度重視此項(xiàng)工作,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會,把管理委員會辦公室設(shè)在了衛(wèi)生局,由衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常管理事務(wù)。工作中,一是認(rèn)真調(diào)查研究,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基線測算工作。嚴(yán)格按照魯衛(wèi)基婦發(fā)[20xx]12號文件要求,采用分層隨機(jī)抽樣的方法,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的高低在黃山、高莊、圈里三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別抽取了15個行政村,對15000人進(jìn)行了個案調(diào)查,基本摸清了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療狀況,取得了一大批真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)。在仔細(xì)研究分析這些數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過反復(fù)測算,得出了實(shí)際具體的報(bào)銷比例,為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作在我縣的順利開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);二是大張旗鼓地做好宣傳發(fā)動工作。充分利用會議、廣播、黑板報(bào)、宣傳欄、宣傳車、明白紙等宣傳形式廣泛宣傳、大造輿論。在宣傳發(fā)動階段,全縣共印發(fā)各種宣傳材料40余萬份,粉刷宣傳標(biāo)語300余幅,灌制、發(fā)放宣傳磁帶200多盤,出動宣傳車500多輛(次)。在宣傳工作中,注重了典型事例的宣傳功效,把圈里、許家湖等先期試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功、鮮活事例廣泛宣傳,使人民群眾相信實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府為民辦的一件實(shí)事好事,確確實(shí)實(shí)能減輕重病負(fù)擔(dān),群眾自覺參保意識明顯增強(qiáng);三是嚴(yán)格把握政策界限,努力做好資金籌集工作。由于宣傳發(fā)動到位,20xx年全縣參保農(nóng)民數(shù)達(dá)55.4255萬人,占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?9.41,農(nóng)民個人籌資部分達(dá)到582.4049萬元,省、市、縣三級財(cái)政共補(bǔ)助554.1765萬元,全縣合作醫(yī)療基金達(dá)1065.3912萬元;四是積極做好參保農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)兌付工作,切實(shí)保護(hù)參保農(nóng)民利益。根據(jù)我縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》中參保農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)“門診費(fèi)用隨到隨報(bào),住院費(fèi)用半年報(bào)銷一次”的規(guī)定,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在籌資的同時即在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室設(shè)立了報(bào)銷專柜,及時為參保農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。20xx年,全縣共報(bào)銷支付合作醫(yī)療基金258.1165萬元,受益農(nóng)民達(dá)87214人。其中門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷支付85.18萬元,受益農(nóng)民79949人,住院費(fèi)報(bào)銷支付172.94萬元,受益農(nóng)民7265人,住院費(fèi)報(bào)銷支付千元以上的390人,其中報(bào)銷支付5000元的26人。為減輕農(nóng)民就醫(yī)負(fù)擔(dān),緩解農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象,促進(jìn)全縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出了積極的貢獻(xiàn)。
醫(yī)療服務(wù)水平再上新臺階。20xx年,我們以開展醫(yī)療質(zhì)量效益年活動為主線,強(qiáng)化三大措施,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。一是進(jìn)一步加大了對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度。加強(qiáng)對我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理是保證廣大人民群眾就醫(yī)方便和安全的需要,也是20xx年開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需要。一年來,嚴(yán)格貫徹落實(shí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《沂水縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》等規(guī)范性文件。依法加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、審核驗(yàn)收、注冊登記、辦證工作,按照《一體化衛(wèi)生室建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)》,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了嚴(yán)格的資格審查;同時,加大了執(zhí)法監(jiān)督力度,嚴(yán)厲打擊和取締無證行醫(yī),全年共強(qiáng)制執(zhí)行非法行醫(yī)案件6起,沒收藥品價值6萬余元,罰款3萬余元,規(guī)范了醫(yī)療市場秩序。二是嚴(yán)格質(zhì)量控制,提高了醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生局組織舉辦了醫(yī)護(hù)管理培訓(xùn)班和醫(yī)院感染培訓(xùn)班,制訂下發(fā)了《醫(yī)療工作考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)》,督促和指導(dǎo)全縣醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)圍繞醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、器械設(shè)備、藥品和應(yīng)用材料、制度規(guī)范、環(huán)境條件等影響醫(yī)療質(zhì)量的主要因素,加強(qiáng)管理,改進(jìn)服務(wù),真正使全縣的醫(yī)療服務(wù)水平上臺階、上層次。各醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)較好的落實(shí)了上述要求,群眾就醫(yī)滿意率達(dá)85。加強(qiáng)了藥品招標(biāo)管理工作,在過去采購范圍的基礎(chǔ)上,又把醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備、新特藥一并納入招標(biāo)范圍。全年累計(jì)招標(biāo)金額1760萬元,實(shí)現(xiàn)藥品采購價格比招標(biāo)前同期相比下降28,下降金額達(dá)492.8萬元,其中讓利患者295.7萬元,在有效的保證了群眾用藥安全的同時客觀上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)水平的提高;三是強(qiáng)化質(zhì)量意識,減少事故發(fā)生。根據(jù)國家的有關(guān)法律法規(guī)及部頒標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程,制訂了具體可行的《醫(yī)療事故防范及處置預(yù)案》。一方面通過加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè),提高技術(shù)水平,宣傳醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等方式提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的防范意識,另一方面,努力做好醫(yī)療糾紛的處理工作,1-10月份我們及時受理、調(diào)查、委托鑒定和處理了3起醫(yī)療糾紛。由于處理及時、程序合法、證據(jù)確鑿、結(jié)案率達(dá)100。
食品安全專項(xiàng)整治效果明顯。20xx年,我們以食品安全專項(xiàng)整治為契機(jī),把食品安全專項(xiàng)整治工作當(dāng)作一件大事牢牢抓在手上。嚴(yán)把衛(wèi)生許可證發(fā)放關(guān),嚴(yán)格按規(guī)定辦事。全年共簽發(fā)衛(wèi)生許可證858個,年審1181個。實(shí)行食品監(jiān)督量化分級制度,重點(diǎn)面向?qū)W校食堂、餐飲業(yè)和調(diào)味品、乳制品及飲料廠生產(chǎn)企業(yè),經(jīng)過層層篩選申報(bào)了沂河山莊、寰宇大酒店為首批A級單位。同時,積極組織開展了食品安全檢查。全年共開展檢查活動380余次,檢查食品生產(chǎn)廠家185家。其中肉制品加工單位12家,產(chǎn)品合格率100;乳制品加工企業(yè)3家,產(chǎn)品合格率66;豆奶粉生產(chǎn)企業(yè)8家,產(chǎn)品合格率100;食用油加工企業(yè)13家,產(chǎn)品合格率99;調(diào)味品生產(chǎn)企業(yè)8家,產(chǎn)品合格率100;月餅、豐糕生產(chǎn)企業(yè)15家,產(chǎn)品合格率99;其他食品生產(chǎn)廠家126家,產(chǎn)品合格率98。檢查食品經(jīng)營單位625家,食品超市5家,集貿(mào)市場21處,各類食品合格率均在82以上。通過扎實(shí)有效的工作,全縣食品安全隱患基本消除,群眾飲食健康得到有力保障。
疾病預(yù)防控制工作成績顯著。狠抓了兒童計(jì)劃免疫和SARS、傷寒副傷寒、病毒性肝炎、霍亂病、流行性出血熱等重點(diǎn)傳染病的綜合防治,20xx年全縣接種各種疫苗282146人次,有效地降低和控制了傳染病的發(fā)生,其中,流行性出血熱的防治工作在4月份順利通過了省衛(wèi)生廳組織的中期評估;在結(jié)核病防治工作中,嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病防治CIDA項(xiàng)目技術(shù)措施與規(guī)范,加強(qiáng)結(jié)核病人的歸口管理,1-10月份共接診可疑肺結(jié)核病人2486人,其中發(fā)現(xiàn)登記肺結(jié)核病人537例,納入項(xiàng)目免費(fèi)治療的病人537例,治愈率98;在婦幼保健工作中,重點(diǎn)開展了婦女兒童病普查普治工作。查出患病婦女862人,患病兒童686人,全部給予了保健指導(dǎo)或治療。
“兩個體系”建設(shè)成績突出。我縣“兩個體系”項(xiàng)目建設(shè)根據(jù)上級的要求并結(jié)合我縣實(shí)際,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,科學(xué)規(guī)劃,盤活存量,穩(wěn)步進(jìn)行。其中疾病控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)以配齊設(shè)備為主,這些設(shè)備主要用于檢驗(yàn)室檢測化驗(yàn),計(jì)劃總投資69萬元。資金來源包括省財(cái)政投資10萬元,縣財(cái)政投資59萬元。該建設(shè)規(guī)劃已獲市計(jì)委批復(fù);傳染病救治體系建設(shè)規(guī)劃是在許家湖鎮(zhèn)袁家莊醫(yī)院的基礎(chǔ)上擴(kuò)建沂水縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)。項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)面積1800平方米,設(shè)計(jì)建筑面積1923平方米,規(guī)劃床位40張,設(shè)計(jì)總投資270萬元,其中土建180萬元,設(shè)備90萬元。資金來源包括中央國債投資40萬元,縣財(cái)政投資230萬元,該項(xiàng)目規(guī)劃已獲國務(wù)院批準(zhǔn)并獲市計(jì)委批復(fù)。傳染病救治體系建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作進(jìn)展順利,縣醫(yī)院設(shè)立項(xiàng)目建設(shè)專帳,衛(wèi)生局成立了項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,成立了項(xiàng)目施工組。組織了詳細(xì)的施工招標(biāo)工作。目前,傳染病區(qū)建設(shè)資金已到位100萬元,工程已開工建設(shè)。
衛(wèi)生糾風(fēng)工作和精神文明建設(shè)取得明顯成效。衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,衛(wèi)生糾風(fēng)工作是今年衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)上級衛(wèi)生糾風(fēng)工作會議精神,各單位相繼建立健全了糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,積極推行“三級承諾”,并嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制。同時,衛(wèi)生局加強(qiáng)督查力度,對各單位糾風(fēng)工作開展情況進(jìn)行了督查。通過糾風(fēng)工作的開展,我縣衛(wèi)生系統(tǒng)初步樹立起了清正廉潔、文明行醫(yī)、無私奉獻(xiàn)的良好風(fēng)氣。在加強(qiáng)糾風(fēng)工作的同時積極開展了各項(xiàng)精神文明工作,多方面向社會展示衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。各醫(yī)療衛(wèi)生單位都推出了便民服務(wù)措施?h直醫(yī)療單位開展了“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動,送醫(yī)到戶,送藥到門。紅十字會開展了慰問和義診工作。全年發(fā)放慰問物資價值6000多元,義診200余人次;募集救災(zāi)款17000余元。各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真開展了“平安單位”、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,切實(shí)提高了患者的就醫(yī)安全感,為全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會的進(jìn)步做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
回顧我縣一年來的衛(wèi)生工作,各方面都取得了可喜的成績,但也應(yīng)當(dāng)看到,我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作依然存在體制改革滯后,資金投入不足,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)還相當(dāng)薄弱,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施條件差,人才匱乏,公共衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)得不到有效保證,有些傳染病、地方病時有發(fā)生;衛(wèi)生管理機(jī)制不活、效率不高的問題還比較普遍;新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率還有待盡快擴(kuò)大等問題。
二、重點(diǎn)突破,整體推進(jìn),全面做好20xx年各項(xiàng)衛(wèi)生工作
20xx年是“十五”計(jì)劃的最后一年,做好今年的衛(wèi)生工作,對于全面實(shí)現(xiàn)“十五”計(jì)劃目標(biāo),為“”期間衛(wèi)生改革與發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),具有十分重要的意義。根據(jù)我縣全面建設(shè)小康社會和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)的總體要求,到20xx年,初步建立起具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系,基本實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健,人民健康水平進(jìn)一步提高。到20xx年,在全縣基本建立起設(shè)施配套的縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),較高素質(zhì)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度,使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健,主要健康指標(biāo)達(dá)到發(fā)展中國家的先進(jìn)水平。為確保奮斗目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn),根據(jù)上級衛(wèi)生工作會議精神和工作任務(wù)的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,20xx年我縣衛(wèi)生工作總體要求是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),以黨的xx大和xx屆四中全會精神為指針,以保障全縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民群眾的身體健康為主線,以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、公共衛(wèi)生體系建設(shè)為重點(diǎn),以提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)、增強(qiáng)競爭力為核心,以綜合目標(biāo)管理為手段,積極加快衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展步伐,牢固樹立一切為了人民,一切為了患者的理念,不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系,推動全縣衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。具體工作中應(yīng)重點(diǎn)抓好以下以下幾個方面:
(一)繼續(xù)加大投入,提高衛(wèi)生整體水平。自93年以來,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過多方籌資,按時完成了第一輪改貌任務(wù)。近幾年,繼續(xù)加大投入,添置醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)環(huán)境綠化美化,開展了爭創(chuàng)“花園式單位”活動,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還被評為縣級“花園式單位”。雖然,在前一輪的改貌建設(shè)結(jié)束后,我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了“一無三配套”的標(biāo)準(zhǔn),但與目前群眾的醫(yī)療需求相比,依然存在很大差距。從今年開始,我們要開展新一輪的改貌建設(shè),提高衛(wèi)生整體水平。建設(shè)是載體,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)好了,設(shè)備配齊、配好了,環(huán)境美化了,更能吸引病員,也能提高我們的確診率。下一步,我們必須繼續(xù)加大投入,讓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上檔次,設(shè)備配備上水平,環(huán)境美化創(chuàng)一流。在資金來源問題上,各位院長要解放思想,開動腦筋想辦法。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面,對設(shè)施依然相對落后的單位,衛(wèi)生局將進(jìn)行重點(diǎn)督促;在設(shè)備配備方面,有條件的單位要考慮配備一批大型醫(yī)療設(shè)備,在大型設(shè)備的配備上有所突破,設(shè)備的資金來源可以采用醫(yī)院自投、股份制等方式;在環(huán)境美化方面,要本著“人文、人本”原則來改良,為患者提供一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
(二)強(qiáng)化內(nèi)部管理,搞活衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。近幾年來,我們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了綜合目標(biāo)管理考核,在考核中,就內(nèi)部管理方面,制定了嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何規(guī)范內(nèi)部管理工作起到了一定的參考作用。目前,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子民主決策,實(shí)行分級管理,內(nèi)部管理制度完善,工作思路明確,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。在今后的工作中,各單位要繼續(xù)加強(qiáng)分級管理,繼續(xù)完善各項(xiàng)管理制度,用制度約束人、管理事;對單位職工要從德、能、勤、績四個方面進(jìn)行綜合考核,繼續(xù)推行競爭上崗和聘用制度,落實(shí)績效工資制,適當(dāng)拉開分配檔次,形成具有生機(jī)活力的用人和分配機(jī)制。年內(nèi),衛(wèi)生局將加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的考核力度,建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期目標(biāo)責(zé)任制、年度業(yè)績考核制和離任審計(jì)制度,強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制,提升院長任職期內(nèi)的管理效能。
(三)加大衛(wèi)生執(zhí)法力度,凈化醫(yī)療市場,鞏固一體化管理成果。為凈化醫(yī)療市場,年內(nèi),要加大三項(xiàng)工作力度。一是要加強(qiáng)與工商、廣播局等單位的協(xié)調(diào)聯(lián)系,加大非法醫(yī)療廣告查處力度;二是執(zhí)法辦要加大巡回督查力度,重點(diǎn)查處一批有影響的大案、要案;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要加強(qiáng)自身的執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),自己能查辦的要盡量自行查辦,或與當(dāng)?shù)嘏沙鏊?lián)辦,不能大案、小案全部推給縣執(zhí)法辦。凡自己膽小怕事不敢查案、辦案、不積極配合縣執(zhí)法辦開展工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,將追究院長及有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;三是要加大辦證督查力度,年內(nèi)要摸清鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化衛(wèi)生室的底子,并嚴(yán)格審驗(yàn),凡符合標(biāo)準(zhǔn)條件的,必須盡快辦證,并實(shí)行歸檔管理。凡不符合標(biāo)準(zhǔn)條件的,堅(jiān)決取締。
(四)逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率。20xx年,我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較大突破,但在實(shí)際工作中仍然存在很多人為的不盡如人意的地方,如:轉(zhuǎn)診、醫(yī)療費(fèi)的收繳、兌付等方面。20xx年,衛(wèi)生局將制定符合我縣實(shí)際的管理辦法,逐步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)加大宣傳力度,增強(qiáng)農(nóng)民群眾自愿參保意識,力爭年內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)90以上。
三、振奮精神,強(qiáng)化措施,以昂揚(yáng)務(wù)實(shí)的姿態(tài)投入到衛(wèi)生工作中去
(一)進(jìn)一步重視學(xué)習(xí),加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高領(lǐng)導(dǎo)能力和管理水平。在去年的全縣衛(wèi)生工作總結(jié)表彰會上,就要求大家重視學(xué)習(xí)、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視學(xué)習(xí)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)是一個永恒的話題,我們要干到老、學(xué)到老。重視學(xué)習(xí)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、認(rèn)真學(xué)習(xí),才能使自己跟上時代的步伐。我們在座的各位都是領(lǐng)導(dǎo)干部,擔(dān)負(fù)著重要的職責(zé),需要我們決策的問題很多,原有的知識、經(jīng)驗(yàn)、水平、能力都需要不斷更新和提高。要通過學(xué)習(xí),提高自己的工作水平、管理水平、領(lǐng)導(dǎo)水平,把我們的工作做得更好。通過學(xué)習(xí),使我們站得更高一些,想得更遠(yuǎn)一些,看得更清楚一些,決策得更正確一些,工作干得更好一些。同時,我們要伏下身子,向周圍所有人學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)別人之長、補(bǔ)自己之短,凡高高在上、不重視別人的意見、建議、不虛心向別人學(xué)習(xí)、不實(shí)行民主決策的領(lǐng)導(dǎo),往往會斷送事業(yè)發(fā)展和自身的前程。要以這次開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動為契機(jī),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身綜合素質(zhì),讓我們共同帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工再創(chuàng)衛(wèi)生工作新業(yè)績。
(二)繼續(xù)保持良好的精神狀態(tài)和苦干、實(shí)干的作風(fēng),靠發(fā)展解決現(xiàn)實(shí)中的矛盾和問題。良好的精神狀態(tài)是我們事業(yè)成敗的關(guān)鍵所在。做任何事,干任何工作,精神狀態(tài)至關(guān)重要,沒有一個良好的精神狀態(tài)和精神面貌,我們的事業(yè)就無法取得進(jìn)展。首先要牢固樹立“只有苦干才能過關(guān),只有發(fā)展才能穩(wěn)定”的觀點(diǎn),始終高揚(yáng)發(fā)展的大旗,靠發(fā)展解決現(xiàn)實(shí)中的一切矛盾和問題。其次必須樹立攻堅(jiān)克難、知難而進(jìn)的雄心壯志,在困難和問題面前毫不氣餒,以愚公移山之志、精衛(wèi)填海之功,攻堅(jiān)克難,全力突破,加快衛(wèi)生改革與發(fā)展,力爭各項(xiàng)工作再上一個新臺階。第三要敢于正視困難、勇于戰(zhàn)勝困難,變被動為主動,化不利條件為有利條件。
(三)認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,增強(qiáng)拒腐防變能力。要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》、《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,加強(qiáng)對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部特別是主要領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督,進(jìn)一步健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系,加大源頭治理工作力度,推動反腐倡廉工作不斷深入。各位院長們要接受個別領(lǐng)導(dǎo)干部的教訓(xùn),經(jīng)受住金錢、美色的考驗(yàn),在思想上筑起拒腐防變的長城,千萬不能因?yàn)橐稽c(diǎn)利益毀掉自己的前途,甚至成為階下囚,要時刻為自己敲敲警鐘,在工作上多花點(diǎn)心思,帶領(lǐng)廣大干部職工共同發(fā)展事業(yè),事業(yè)發(fā)展了,職工的福利、待遇高了,群眾就醫(yī)方便安全了,我們就能贏得群眾的信任、職工的信賴。這種威信是金錢買不到的,贏得這種威信,也是我們?nèi)松罡叩淖非。各位院長們必須清醒地認(rèn)識到這一點(diǎn),樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。
同志們,讓我們切實(shí)將解放思想、更新觀念落實(shí)到行動上,從現(xiàn)在做起,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)、真抓實(shí)干、強(qiáng)化責(zé)任,以良好的精神狀態(tài)、扎實(shí)的工作作風(fēng)、優(yōu)異的成績、全新的面貌,開創(chuàng)我縣衛(wèi)生工作的新局面,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
謝謝大家!