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基層衛(wèi)生工作會(huì)議講話

發(fā)布時(shí)間:2024-03-13

基層衛(wèi)生工作會(huì)議講話(通用3篇)

基層衛(wèi)生工作會(huì)議講話 篇1

  同志們:

  今天,市政府在此召開(kāi)全市基層衛(wèi)生工作會(huì)議,是繼全市衛(wèi)生工作會(huì)議之后市政府召開(kāi)的衛(wèi)生工作的又一次重要會(huì)議,會(huì)議主要是貫徹落實(shí)市委、市政府關(guān)于20xx年衛(wèi)生工作總體要求,安排部署20xx年全市基層衛(wèi)生工作。上午,予紅副局長(zhǎng)做了工作報(bào)告,新鄭市、金水區(qū)等部分單位作了大會(huì)發(fā)言,會(huì)議組織大家進(jìn)行了熱烈討論,充分聽(tīng)取了代表意見(jiàn)。剛才,建欽局長(zhǎng)對(duì)討論情況進(jìn)行了總結(jié),會(huì)議還表彰了先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,我代表市政府向受表彰的單位和個(gè)人表示熱列祝賀,也向關(guān)心支持基層衛(wèi)生的社會(huì)各界人士和工作在一線的衛(wèi)生人員表示感謝。下面我講幾點(diǎn)意見(jiàn):

  一、認(rèn)清形勢(shì)、統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)基層衛(wèi)生的重要地位和作用

  基層衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點(diǎn),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,直接關(guān)系到黨的xx大提出的人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

  基層衛(wèi)生是建立國(guó)家基本衛(wèi)生保健(衛(wèi)生醫(yī)療)制度的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生是國(guó)家基本衛(wèi)生醫(yī)療制度的三大基石,覆蓋城鄉(xiāng)的可及的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系和公平有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生的保障制度是國(guó)家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的兩大支柱。國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“”規(guī)劃綱要》,要求20xx年前在全國(guó)初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,初步解決基層公共衛(wèi)生和群眾看病就醫(yī)問(wèn)題,這是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大決策。我市根據(jù)這個(gè)要求提出了三年基層衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃:至20xx年,完成全市鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)及設(shè)備配置,健全公共衛(wèi)生體系,農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系,由政府組織,向全體居民免費(fèi)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費(fèi)提供基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)施這項(xiàng)規(guī)劃的關(guān)鍵是健全財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能,各級(jí)、各部門(mén)要帶著感情、帶著責(zé)任做好基層衛(wèi)生工作,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標(biāo),緩解“看病貴、看病難”問(wèn)題,提高城鄉(xiāng)居民健康水平,促進(jìn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

  二、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、正視問(wèn)題,明確基層衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)和原則

  回顧近年基層衛(wèi)生工作,我用“兩個(gè)空前、一個(gè)明顯”來(lái)概括,就是政府近年對(duì)基層衛(wèi)生重視程度是空前的,投入力度是空前的,成效明顯,20xx年以來(lái),累計(jì)投入1.35億元用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善,服務(wù)水平進(jìn)一步提高;近兩年投入9285萬(wàn)元建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),城市社區(qū)衛(wèi)生工作快速發(fā)展;我市新農(nóng)合制度提前實(shí)現(xiàn)全面覆蓋,僅20xx年全市新農(nóng)合籌資達(dá)3.6億元,補(bǔ)償參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用3.2億元,20xx年全市參合率高達(dá)97.92%;通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施,我市婦幼保健服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng),健康教育工作取得新成效。應(yīng)該說(shuō),經(jīng)過(guò)近年建設(shè),全市農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件得到較大改善,基本改變了以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋破舊、基本醫(yī)療設(shè)備短缺的狀況,基層衛(wèi)生服務(wù)能力也得到了明顯提高,群眾得到了實(shí)惠。

  這些成績(jī)的取得得益于我們始終堅(jiān)持依靠政府領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)協(xié)作,堅(jiān)持以明晰的思路指導(dǎo)工作的開(kāi)展,堅(jiān)持發(fā)揮典型引路和示范帶動(dòng)作用,堅(jiān)持把群眾的利益放在第一位,堅(jiān)持調(diào)查研究、實(shí)事求是的思想和做法。在成績(jī)面前,各級(jí)、各部門(mén)一定要保持清醒的頭腦,不可盲目樂(lè)觀,防止出現(xiàn)工作松懈的行為,務(wù)必進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生建設(shè)的長(zhǎng)期性、艱巨性、復(fù)雜性認(rèn)識(shí)。正確地看待成績(jī),認(rèn)真查擺問(wèn)題。我同意工作報(bào)告中對(duì)基層衛(wèi)生工作中困難和問(wèn)題的分析,當(dāng)前困擾基層衛(wèi)生最難、最重要的問(wèn)題主要是投入和人才問(wèn)題。全市基層衛(wèi)生投入增長(zhǎng)機(jī)制還沒(méi)有完全建立,個(gè)別縣市區(qū)財(cái)政配套能力不足,財(cái)政缺口仍較大,建設(shè)投入與實(shí)際需求的差距大,基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)總體進(jìn)度滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和群眾需求。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才短缺和素質(zhì)不高現(xiàn)象嚴(yán)重。對(duì)這些問(wèn)題我們必須認(rèn)真對(duì)待,本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的精神,加強(qiáng)前瞻性研究,不斷解決基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的新問(wèn)題。

  加快我市基層衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)和發(fā)展步伐,重點(diǎn)是圍繞抓思想,保證認(rèn)識(shí)到位;抓項(xiàng)目建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力;抓制度建設(shè),規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為;抓人才培養(yǎng),提高人員素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)技能的工作思路,加大力度,務(wù)求實(shí)效。針對(duì)我市基層衛(wèi)生工作實(shí)際提出:

  我市基層衛(wèi)生工作指導(dǎo)思想是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),全面貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn),預(yù)防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持基層衛(wèi)生服務(wù)的公益性,注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性,圍繞建立基本衛(wèi)生保健制度,加大基層衛(wèi)生投入,以服務(wù)能力建設(shè)為重點(diǎn),大力實(shí)施基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),完善基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化管理,規(guī)范建設(shè),為廣大群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),為構(gòu)建和諧鄭州、加快實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)市目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。

  我市基層衛(wèi)生工作目標(biāo)是:按照全面建設(shè)小康社會(huì)、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)的總體要求,到20xx年,基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的基層衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;以縣為單位達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健第二個(gè)十年規(guī)劃目標(biāo);縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全,基礎(chǔ)設(shè)施完善;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率100%;新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在97%以上,保障水平進(jìn)一步提高;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)人員具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格;全面實(shí)行以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)管理一體化,全市人民健康的主要指標(biāo)達(dá)到全國(guó)中等以上水平。

  實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)需要我們凝心聚力,高站位思考,高起點(diǎn)謀劃,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),著力構(gòu)建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的新理念,工作中始終把握三條基本原則,即堅(jiān)持把以人為本、群眾受益,實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好群眾的健康權(quán)益,作為基層衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。堅(jiān)持把預(yù)防為主、防治結(jié)合作為基層衛(wèi)生服務(wù)的基本定位。堅(jiān)持政府主導(dǎo),保證基層衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。在保證政府財(cái)政投入的前提下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入的監(jiān)管,防止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盲目追求經(jīng)濟(jì)收益的傾向,減輕群眾負(fù)擔(dān),保證基層衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向發(fā)展。

  三、搶抓機(jī)遇,健全機(jī)制,促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展

  當(dāng)前基層衛(wèi)生工作面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇,一是黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,從中央到地方相繼出臺(tái)了一系列加快基層衛(wèi)生工作發(fā)展的政策,為實(shí)現(xiàn)我市基層衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的政治基礎(chǔ)。二是我市經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,財(cái)政收入大幅增加,各級(jí)政府加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè),改善群眾健康條件提供了更為堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。三是廣大群眾期盼獲得基本的、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了廣泛的群眾基礎(chǔ)。四是近年加大對(duì)基層衛(wèi)生的投入,三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,基層衛(wèi)生服務(wù)供給能力提高,衛(wèi)生部門(mén)主動(dòng)積極工作,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的工作基礎(chǔ)。

  今年,面對(duì)全球金融危機(jī),中央制定了重民生、擴(kuò)內(nèi)需、保增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策,下達(dá)我市的國(guó)債衛(wèi)生項(xiàng)目增多。這是發(fā)展我市基層衛(wèi)生工作極好機(jī)會(huì),承擔(dān)任務(wù)的市衛(wèi)生局,各縣(市)區(qū)要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以市衛(wèi)生局為項(xiàng)目單位,各(縣)市區(qū)以縣(市)區(qū)衛(wèi)生局為項(xiàng)目單位,明確專(zhuān)人負(fù)責(zé),精心組織,周密布置,抓緊勘察、設(shè)計(jì)、審批、招標(biāo)以及施工,保證國(guó)債項(xiàng)目的完成。

  市委、市政府按照科學(xué)發(fā)展觀要求,順應(yīng)人民群眾愿望,將新建1000所村衛(wèi)生所,為1318所村衛(wèi)生所配置醫(yī)療設(shè)備,為96所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救車(chē)輛,各級(jí)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例提高10%,封頂線提高至5萬(wàn)元;建立涵蓋婦幼保健、疾病預(yù)防、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息網(wǎng)絡(luò)體系。大力推行“片醫(yī)負(fù)責(zé)制”,中心城區(qū)覆蓋人口達(dá)到140萬(wàn)人以上。構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈,讓社區(qū)群眾15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)服務(wù)中心等事項(xiàng)列入20xx年為民辦十件實(shí)事,市級(jí)財(cái)政預(yù)計(jì)投入基層衛(wèi)生工作近2億元。規(guī)劃目標(biāo)十分宏偉,振奮人心,要把藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),我們的任務(wù)還相當(dāng)艱巨,各級(jí)各部門(mén)要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任意識(shí),緊緊抓住這一良好發(fā)展機(jī)遇,加快建設(shè)步伐,堅(jiān)持加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運(yùn)行管理、加強(qiáng)制度建設(shè)相結(jié)合的原則,促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。這里我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn):

  (一)增加投入,切實(shí)抓好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。首先是社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施:我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作經(jīng)過(guò)近兩年的強(qiáng)力推進(jìn),已建成175個(gè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),服務(wù)人口261.5萬(wàn),但還沒(méi)有達(dá)到全覆蓋。因此今年要下大力氣填補(bǔ)空白,至少每個(gè)辦事處建一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,超過(guò)5萬(wàn)人的辦事處力爭(zhēng)建2個(gè),實(shí)現(xiàn)真正意義上的全覆蓋。要提高城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的認(rèn)知度,建立為群眾服務(wù)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在管理上與政府出臺(tái)的市民卡相溶合,按照公共衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)經(jīng)費(fèi)以服務(wù)包的形式納入市民卡,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。要在全市廣覆蓋的基礎(chǔ)上,在實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)上,打造鄭州品牌,作出亮點(diǎn),作好片醫(yī)責(zé)任制。

  其次是農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè):村衛(wèi)生所建設(shè)與設(shè)備配置工作,我市計(jì)劃20xx年全部完成。今年的主要任務(wù)是1000個(gè)行政村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所的建設(shè)和村衛(wèi)生所的基本診療檢查設(shè)備。市政府下發(fā)的[17]號(hào)文件,任務(wù)明確,項(xiàng)目清晰,各縣(市)區(qū)要按照這個(gè)文件精神,狠抓落實(shí)。要完成這一目標(biāo)各級(jí)財(cái)政的保障是關(guān)鍵,市財(cái)政將按以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式進(jìn)行補(bǔ)貼。這是解決廣大農(nóng)民看病難、看病貴,解決基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ),因此各縣(市)區(qū)要下大力氣,確保任務(wù)的完成。

  (二)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)和改進(jìn)新農(nóng)合監(jiān)管工作。今年我市提出了新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例提高10%,封頂線提高至5萬(wàn)元,各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真做好資金測(cè)算落實(shí),審核撥付等工作,力爭(zhēng)上半年實(shí)施,把參合農(nóng)民的利益始終放在第一位。按照“鞏固、完善、提高”的基本思路,堅(jiān)持在實(shí)踐中探索,在探索中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中規(guī)范,健全完善制度,落實(shí)工作措施,強(qiáng)化監(jiān)督管理,確保新農(nóng)合制度持續(xù)、健康、規(guī)范運(yùn)行。近期突出抓好幾個(gè)方面的工作。一是建設(shè)一支高素質(zhì)的監(jiān)管隊(duì)伍。新農(nóng)合監(jiān)管工作重點(diǎn)在縣以下,難點(diǎn)在鄉(xiāng)一級(jí),各縣(市)、區(qū)要嚴(yán)格按照省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的意見(jiàn)》和省衛(wèi)生廳、人事廳、編辦、財(cái)政廳、監(jiān)察廳五廳辦《關(guān)于做好新農(nóng)合監(jiān)管人員選聘工作的通知》文件要求,認(rèn)真開(kāi)展新農(nóng)合鄉(xiāng)級(jí)監(jiān)管人員選聘工作,我特別強(qiáng)調(diào)的是,新密市、二七區(qū)、金水區(qū)、管城區(qū)、高新區(qū),必須加快進(jìn)度,務(wù)必于三月底前完成選聘工作。二是健全一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制。三是完善一套保障基金安全的辦法。四是打造一座高效的民主監(jiān)督平臺(tái)。衛(wèi)生、財(cái)政、發(fā)展改革、人事、編制、監(jiān)察、審計(jì)等相關(guān)部門(mén)要認(rèn)真落實(shí)部門(mén)職責(zé)任務(wù),認(rèn)真謀劃本部門(mén)推動(dòng)新農(nóng)合工作的思路和措施,積極協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的各種困難和問(wèn)題,各司其職,各負(fù)其責(zé),形成齊抓共管、共同推進(jìn)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,把各項(xiàng)工作抓的更深入、更扎實(shí)。

  四、采取措施,狠抓落實(shí),確保全年規(guī)劃目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

  20xx年,是實(shí)施“”規(guī)劃綱要的關(guān)鍵一年,今年的基層衛(wèi)生與項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)目標(biāo)明確,關(guān)鍵是要撲下身子,真抓實(shí)干,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。

  一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作意識(shí)。各縣(市)、區(qū)和相關(guān)部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府決策部署,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,加快實(shí)施20xx年基層衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè),主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,市本級(jí)要成立衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,集中精力,認(rèn)真組織,強(qiáng)力推進(jìn)。屬于財(cái)政投資的項(xiàng)目,市、縣(市)區(qū)兩級(jí)財(cái)政要及時(shí)給予保證,不能因資金問(wèn)題而延誤建設(shè)進(jìn)度,衛(wèi)生、發(fā)改、民政等職能部門(mén)要融合互動(dòng),密切合作,統(tǒng)籌資源,形成合力,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

  二要加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),深入開(kāi)展調(diào)研活動(dòng),不斷改革創(chuàng)新;鶎有l(wèi)生工作是社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及社會(huì)各個(gè)方面,工作任務(wù)艱巨繁重,困難重重。因此,我們必須針對(duì)新的形勢(shì)、新的目標(biāo),新的任務(wù),深入基層,調(diào)查研究,拿出新舉措、新辦法、新對(duì)策,堅(jiān)決反對(duì)形式主義,做表面文章。

  三要強(qiáng)化督導(dǎo)督辦,科學(xué)考核,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。市政府已將十件實(shí)事其中包含基層衛(wèi)生暨項(xiàng)目建設(shè)工作列入政府督察督辦的重點(diǎn)工作,實(shí)行責(zé)任制,嚴(yán)禁政策棚架,措施棚架,各縣(市)、區(qū)政府也要建立相應(yīng)督察督辦制度,定期通報(bào)督察結(jié)果,對(duì)督察出的問(wèn)題限期解決。按照市相關(guān)方案要求,依據(jù)各部門(mén)任務(wù)職責(zé),市政府將適時(shí)組織考核,考核結(jié)果與縣(市)、區(qū)獎(jiǎng)懲及市級(jí)資金撥付掛鉤。

  同志們,加強(qiáng)基層衛(wèi)生事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展,事關(guān)人民群眾根本利益,事關(guān)全面建設(shè)小康社會(huì)和中原崛起大局,責(zé)任重大,使命光榮,我們要牢固樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀,認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”的重要思想,求真務(wù)實(shí),真抓實(shí)干,全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生工作,為保障人民群眾健康,實(shí)現(xiàn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

基層衛(wèi)生工作會(huì)議講話 篇2

  同志們:

  這次全國(guó)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會(huì)議主要任務(wù)是:貫徹落實(shí)

  黨的精神,系統(tǒng)總結(jié)20xx年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作,深入分析面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn),圍繞20xx年醫(yī)改重點(diǎn)工作,提高認(rèn)識(shí),明確任務(wù),進(jìn)一步推動(dòng)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作科學(xué)發(fā)展。下面,我講兩點(diǎn)意見(jiàn)。

  一、準(zhǔn)確把握基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作發(fā)展形勢(shì)

  20xx年,按照“”深化醫(yī)改的要求,在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)部門(mén)的大力支持下,衛(wèi)生部門(mén)勇于擔(dān)當(dāng),敢于創(chuàng)新,有力推動(dòng)了基層各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)的落實(shí),基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作取得了積極進(jìn)展。

  (一) 新農(nóng)合制度持續(xù)推進(jìn),管理運(yùn)行機(jī)制不斷完善。20xx年,全國(guó)參合人口數(shù)達(dá)到8.05億,參合率98%。各地積極推進(jìn)支付方式改革,覆蓋地區(qū)超過(guò)80%,推動(dòng)了基層轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制,合理引導(dǎo)了農(nóng)民就醫(yī)流向,并在一定程度上控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。江蘇常熟基于全覆蓋的原則,開(kāi)展了總額付費(fèi)、按病種付費(fèi)和按床日付費(fèi)的混合型支付方式改革后,20xx年1-10月,次均門(mén)診費(fèi)用同比下降6.1%;縣外住院人次占比僅為3.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比52.6%,住院人次流向更加合理。湖南省實(shí)行個(gè)人限額付費(fèi)改革后,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合實(shí)際住院補(bǔ)償比達(dá)到84%,比20xx年增長(zhǎng)6個(gè)百分點(diǎn)。各地加快新農(nóng)合信息化建設(shè),逐步提高新農(nóng)合的運(yùn)行效率。目前,全國(guó)絕大部分統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)建立,部分省份已實(shí)現(xiàn)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通,國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)初具規(guī)模,并與河南、海南、北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、湖南9省(區(qū)、市)的省級(jí)平臺(tái)及北京協(xié)和醫(yī)院等29家大型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試點(diǎn)聯(lián)通。依托逐步健全的信息系統(tǒng),各地加快推進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)、新農(nóng)合一卡通發(fā)放使用等工作,有77%的地區(qū)開(kāi)展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)工作,湖南省還成立了省級(jí)新農(nóng)合結(jié)算中心,為參合農(nóng)民提供更加高效、便捷的服務(wù)。以全國(guó)社;饘徲(jì)為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管。截至10月底,各地查處新農(nóng)合問(wèn)題涉及金額1110萬(wàn)元,受黨紀(jì)政紀(jì)處分和其他處理258人,刑事處分22人。

  (二) 新農(nóng)合大病保障機(jī)制初步建立,參合農(nóng)民受益程度日益提高。20xx年新農(nóng)合人均籌資水平達(dá)到300元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%左右,最高支付限額提高到6萬(wàn)元以上,門(mén)診統(tǒng)籌工作全面推開(kāi)。20xx年前三季度,全國(guó)已有11.5億人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償,農(nóng)民住院自負(fù)費(fèi)用占人均年收入的比重從20xx年的28%下降到24%,農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。20xx年,各地以省為單位全面推開(kāi)兒童白血病等8類(lèi)大病保障工作,并將肺癌等12類(lèi)病種納入試點(diǎn)范圍。截至12月底,全國(guó)共有99萬(wàn)患者被納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范圍并獲得相應(yīng)補(bǔ)償,挽救了幾十萬(wàn)個(gè)家庭的幸福。江蘇、江西等部分地區(qū)通過(guò)談判大幅度降低部分特殊藥物、設(shè)備和耗材價(jià)格,并納入重大疾病報(bào)銷(xiāo)范圍,使農(nóng)民也可以及時(shí)享受到醫(yī)藥技術(shù)進(jìn)步帶來(lái)的好處。大病保障工作取得了良好的社會(huì)效益,已經(jīng)成為農(nóng)村居民醫(yī)療保障的亮點(diǎn)。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),20xx年新農(nóng)合當(dāng)年基金使用率約為105%,累計(jì)結(jié)余率25%左右,新農(nóng)合基金結(jié)余控制在合理范圍內(nèi)。

  衛(wèi)生部和各地結(jié)合新農(nóng)合實(shí)施10周年,系統(tǒng)總結(jié)了新農(nóng)合制度的成效和經(jīng)驗(yàn),提高了社會(huì)對(duì)新農(nóng)合制度的認(rèn)識(shí),擴(kuò)大了新農(nóng)合制度的影響,為進(jìn)一步鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  (三)基層服務(wù)體系更加健全,服務(wù)能力進(jìn)一步提高。20xx年,中央和地方在基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍、規(guī)范管理等方面加大建設(shè)力度,著力提高服務(wù)能力。中央財(cái)政投入97億元,建設(shè)縣級(jí)醫(yī)院197所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所,明顯改善了群眾看病就區(qū)環(huán)境。投入7.1億元,開(kāi)展基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)用崗位技能培訓(xùn)和對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,共培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員62萬(wàn)人次、派駐支援隊(duì)員1萬(wàn)余名;安排1.5萬(wàn)基層醫(yī)務(wù)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),進(jìn)一步提高了基層醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。貴州鄉(xiāng)村醫(yī)生政府補(bǔ)助水平達(dá)到每年1萬(wàn)元,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。江蘇參照靈活就業(yè)人員建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。各地繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng),落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,有效推動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。截至20xx年底,全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次41.1億人次,同比增長(zhǎng)7.9%,占全國(guó)總診療人次的59.4%;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診次均醫(yī)藥費(fèi)用可比價(jià)格分別同比下降7.5%和4.2%,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次分別達(dá)到14.4人和9.3人,服務(wù)效率比上年有明顯提高。

  (四)基層綜合改革穩(wěn)步推進(jìn),運(yùn)行新機(jī)制進(jìn)一步鞏固。20xx年,基本藥物制度實(shí)施范圍繼續(xù)擴(kuò)大,基層運(yùn)行機(jī)制進(jìn)一步完善。截至11月底,74.6%的村衛(wèi)生室和20.5%的非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)施了基本藥物制度;97.4%的縣(市、區(qū))實(shí)行全員聘用和崗位管理制度;100%的縣(市、區(qū))落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助并按時(shí)足額發(fā)放績(jī)效工資;91.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和77.7%的村衛(wèi)生室實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理;53.7%的縣(市、區(qū))開(kāi)展基層首診貞責(zé)制試點(diǎn)。各地因地制宜,積極探索,創(chuàng)新體制機(jī)制。北京、上海、浙江等地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生發(fā)展,落實(shí)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,保障了基層的穩(wěn)定運(yùn)行,維護(hù)了基層公益性質(zhì);江蘇、江西、山東等地積極開(kāi)展全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作,服務(wù)模式得到轉(zhuǎn)變;武漢、鎮(zhèn)江等地積極探索基層與公立醫(yī)院多種形式的上下聯(lián)動(dòng),初步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診和資源的有效利用。

  (五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加規(guī)范,服務(wù)質(zhì)量逐步提高。20xx年,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目繼續(xù)得到鞏固,衛(wèi)生部、財(cái)政部聯(lián)合對(duì)各省實(shí)施情況進(jìn)行了考核,并與資金撥付相掛鉤,有力地推進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織管理制度進(jìn)一步健全,經(jīng)費(fèi)投入基本得到保障,資金管理進(jìn)一步規(guī)范,各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)步提高,服務(wù)效果進(jìn)一步顯現(xiàn)。截至20xx年11月底,已提前完成全國(guó)醫(yī)改任務(wù)指標(biāo),電子健康檔案累計(jì)建檔人數(shù)達(dá)10.2億,電子建檔率為81.6%。全國(guó)孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人健康管理人數(shù)分別達(dá)到1700萬(wàn)人、8700萬(wàn)人和11600萬(wàn)人,高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達(dá)7800萬(wàn)人和2100萬(wàn)人,重性精神病規(guī)范管理人數(shù)達(dá)330多萬(wàn)人。服務(wù)對(duì)象滿意度達(dá)到92.3%,比上年提高10個(gè)百分點(diǎn)。各地不斷完善服務(wù)和管理措施,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在基層的落實(shí)。重慶榮昌采取“記工分’’辦法對(duì)村醫(yī)施行量化管理,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)酬,極大地調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。

  同志們,在充分肯定成績(jī)的同時(shí),我們必須清醒地認(rèn)識(shí)到,當(dāng)前我們?nèi)匀幻媾R眾多的困難和挑戰(zhàn)。一是隨著生活水平的提高,人民群眾對(duì)自身的健康越來(lái)越重視,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高,墓層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與群眾的需求還有較大差距。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍技術(shù)水平偏低,服務(wù)能力不高,尤其是基本藥物制度實(shí)施后,受人事和分配制度改革滯后等影響,基層活力不足,“大鍋飯’’現(xiàn)象有所抬頭。二是新農(nóng)合經(jīng)過(guò)20xx年的發(fā)展,在緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”方面發(fā)揮了重大作用,但目前新農(nóng)合還沒(méi)有建立長(zhǎng)效籌資機(jī)制,保障水平有待提高,基金監(jiān)管有待加強(qiáng),還需要在細(xì)化管理和便民利民方面繼續(xù)狠下功夫。三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施使群眾的健康有人管了,但項(xiàng)目的管理服務(wù)水平有待提高,專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏有效的指導(dǎo)、尚未建立起有效的上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制,鄉(xiāng)村兩級(jí)之間分工協(xié)作關(guān)系不夠順暢;績(jī)效考核的激勵(lì)約束作用有待充分發(fā)揮;資金方面尚存在配套不到位、撥付不及時(shí)等現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了項(xiàng)目的落實(shí)。四是國(guó)家雖已明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的三個(gè)收入渠道,各地也及時(shí)制定了相應(yīng)的配套文件,但部分地方還存在落實(shí)不到位,克扣、截留公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等現(xiàn)象;另外,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題還沒(méi)有得到有效解決,一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。這些問(wèn)題都要引起我們的高度重視,認(rèn)真研究解決。

  二、以精神為指導(dǎo),扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作 黨的報(bào)告明確提出要堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、

  中西醫(yī)并重,強(qiáng)調(diào)按照;尽(qiáng)基層、建機(jī)制的要求,重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等綜合改革,完善國(guó)民健康政策,為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);并要求我們要在人民群眾病有所醫(yī)上持續(xù)取得新的進(jìn)展,努力讓人民過(guò)上更好生活。也指出,我們的人民期盼更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人民對(duì)美好生活的向往,就是我們的杳斗目標(biāo);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和新農(nóng)合是建設(shè)具有中國(guó)特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,覆蓋面最廣,與群眾最貼近,關(guān)系也最密切,對(duì)于減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要作用,是實(shí)現(xiàn)人民群眾享有美好幸福生活的重要載體,我們要以精神為指導(dǎo),以人民的期盼為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不斷改革創(chuàng)新,扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和新農(nóng)合工作。

  做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作要重點(diǎn)把握以下幾個(gè)方面。一是要堅(jiān)持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位不動(dòng)搖。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),是公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系的雙重網(wǎng)底,在發(fā)展改革中必須始終強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,防治結(jié)合,兩者不可偏廢;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要大力開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn),減少疾病發(fā)生,并提供綜合、連續(xù)的健康管理服務(wù),解決城鄉(xiāng)居民健康問(wèn)題;同時(shí)還要堅(jiān)持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的作用。二是要堅(jiān)持政府主導(dǎo)不動(dòng)搖;鶎有l(wèi)生的公益性質(zhì)決定了必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)的原則,要強(qiáng)化政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的舉辦、投入、監(jiān)管責(zé)任和在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位;同時(shí)要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,統(tǒng)籌利用全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,不斷改善服務(wù)質(zhì)量,滿足群眾多層次、多樣化需求。三是要統(tǒng)籌基層發(fā)展與改革;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)薄弱,服務(wù)能力和服務(wù)條件還遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的需求,必須把發(fā)展作為基層衛(wèi)生工作的第一要?jiǎng)?wù),不斷改善服務(wù)條件,加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度,提高人員待遇,吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才服務(wù)基層。與此同時(shí),必須把改革作為基層衛(wèi)生發(fā)展的推動(dòng)力,創(chuàng)薪體制機(jī)制,努力提高服務(wù)效率。四是要統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展。多年的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,基本醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和基本醫(yī)療保障制度的完善是相輔相成、互相促進(jìn)的。一方面新農(nóng)合制度的完善可以提高農(nóng)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的利用,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,并通過(guò)調(diào)整報(bào)銷(xiāo)比例和支付方式改革,引導(dǎo)患者下沉到基層,有利于分級(jí)診療、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立;另一方面只有不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,才能使群眾就近享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)新農(nóng)合制度的完善和落實(shí)。

  20xx年,是鞏固和完善基層運(yùn)行新機(jī)制關(guān)鍵的一年,我們要全面貫徹落實(shí)黨的精神,進(jìn)一步完善政策,規(guī)范管理,提高效能,推動(dòng)基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作又好又快發(fā)展。

  (一)繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度。

  一是要提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。參合率繼續(xù)保持在95%以上。進(jìn)一步提高新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)提高農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)水平,人均籌資水平達(dá)到340元左右。優(yōu)化統(tǒng)籌補(bǔ)償方案,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到75%,嚴(yán)格控制報(bào)銷(xiāo)目錄外的藥品、檢查、耗材使用,今年要努力將縣級(jí)住院目錄外費(fèi)用控制在15%以內(nèi)。實(shí)際住院補(bǔ)償比力爭(zhēng)在20xx年55%的基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn),全國(guó)平均達(dá)到60%左右,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)實(shí)際住院補(bǔ)償比分別達(dá)到60%和75%,最高支付限額不低于8萬(wàn)元,提高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)水平,逐步降低個(gè)人自負(fù)費(fèi)用比例,使參合農(nóng)民更大受益。

  二是要深入推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。在開(kāi)展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,下一步要規(guī)范推進(jìn)多種支付方式改革,增強(qiáng)改革的實(shí)效性,擴(kuò)大支付方式改革對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人的覆蓋面,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合埋增長(zhǎng),提高參合農(nóng)民受益水平,并以此推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革。

  三是要完善重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。以省為單位全面推開(kāi)兒童白血病等20類(lèi)重大疾病醫(yī)療保障工作,并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點(diǎn)范圍。進(jìn)一步推進(jìn)各地通過(guò)談判的方式將原研藥、專(zhuān)利藥等特殊藥品納入報(bào)銷(xiāo)范圍。在完善保障政策的同時(shí),推進(jìn)重大疾病的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),確;颊呒瓤吹闷鸫蟛,又看得好大病。

  四是要加快推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和大病保險(xiǎn)工作。完善委托商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制和激勵(lì)約束機(jī)制,提高新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)水平,力爭(zhēng)在更大范圍和更高統(tǒng)籌層次上推進(jìn)商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務(wù)。同時(shí),開(kāi)展利用新農(nóng)合基金購(gòu)買(mǎi)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的試點(diǎn),完善招標(biāo)、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的工作,確保大病保險(xiǎn)工作順利起步。根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力,起步階段可以按照人均15元左右(約為籌資標(biāo)準(zhǔn)的5%)的標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)。鼓勵(lì)在商保機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)的地區(qū)率先開(kāi)展大病保險(xiǎn)工作,做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合普惠制補(bǔ)償、重大疾病保障的銜接,共同探索形成新農(nóng)合大病保障機(jī)制,發(fā)揮多層次保障的疊加效應(yīng)。

  五是要繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理。全面推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè),做好國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)與各省級(jí)平臺(tái)及大型定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等試點(diǎn)單位的互聯(lián)互通,今年要在前期聯(lián)通成效的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)通范圍,爭(zhēng)取能有更多的省份納入,盡早發(fā)揮功效。以統(tǒng)一牢I、償方案、統(tǒng)一信息平臺(tái)、統(tǒng)一即時(shí)結(jié)拯為重點(diǎn),加快提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次,力爭(zhēng)20xx年有50u/o的地區(qū)殲展新農(nóng)合地市級(jí)統(tǒng)籌,有條件的地區(qū)可以開(kāi)展省級(jí)統(tǒng)籌。開(kāi)展新農(nóng)合統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi)模式試點(diǎn)等便民服務(wù),進(jìn)一步提高參合農(nóng)民滿意度。進(jìn)一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查力度,保障新農(nóng)合基金安全。繼續(xù)嚴(yán)格控制新農(nóng)合基金結(jié)余,特別是部分基金結(jié)余率較高的地區(qū)要采取有效措施,確保全國(guó)基金累計(jì)結(jié)余率在20xx年的水平上有明顯下降。

  (二)繼續(xù)加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

  一是要繼續(xù)加強(qiáng)基層基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。近期,國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案》,明確了今后5年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)目標(biāo)。重點(diǎn)支持縣級(jí)醫(yī)院一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,合理確定建設(shè)規(guī)模,積極爭(zhēng)取建設(shè)用地,參照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,保證建設(shè)質(zhì)量,切實(shí)改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員工作及生活條件。

  二是要提高基層衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力。要做好基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目,圍繞各地實(shí)際需求和醫(yī)改重點(diǎn)確定培訓(xùn)內(nèi)容,以提高實(shí)踐技能為培訓(xùn)重點(diǎn),創(chuàng)新培訓(xùn)模式,加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)和基層師資培養(yǎng),切實(shí)提高培訓(xùn)效果。充實(shí)基層衛(wèi)生人員隊(duì)伍,優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),合理配置全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員。做好二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,提升基層服務(wù)能力。

  三是要穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。各地要全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生任務(wù)分工,將40%左右的公共衛(wèi)生任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),考核后撥付相應(yīng)比例的經(jīng)費(fèi),否得擠占、截留和挪用,對(duì)克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的行為要給予嚴(yán)肅處理;要合理制定一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)與辦法,發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)償作用,新增的門(mén)診統(tǒng)籌資金要有50%左右用于村衛(wèi)生室;落實(shí)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,補(bǔ)助水平與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。今年,力爭(zhēng)使鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)助合計(jì)不低于2萬(wàn)元。對(duì)于服務(wù)人口較少的村衛(wèi)生室,應(yīng)積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)采取專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助的方式予以解決。積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題,鼓勵(lì)有條件的地方參照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn),為老年離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助。要推動(dòng)開(kāi)展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)工作。積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鼓勵(lì)有條件的地方將在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。近期,我部配合中央電視臺(tái)開(kāi)展的“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生,,大型公益活動(dòng)在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈反響,各地應(yīng)以此為契機(jī),狠抓鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)政策的落實(shí),切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益。

  四是要加強(qiáng)基層監(jiān)督管理。依法嚴(yán)格基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員及技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人,員行為規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)財(cái)政審計(jì)監(jiān)督,完善信息公開(kāi)制度。貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審工作,繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)。

  五是要加強(qiáng)基層信息化建設(shè)。加快以居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),墓于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,開(kāi)發(fā)整合居民健康信息、基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)、藥品管理、醫(yī)保支付、遠(yuǎn)程會(huì)診等功能的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng),提高服務(wù)效率和管理水平。加強(qiáng)與區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息共享,實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息在區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)互通。

  (三)鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。

  近期,國(guó)務(wù)院辦公廳將印發(fā)《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見(jiàn)》,對(duì)鞏固基本藥物制度、完善人事分配和績(jī)效考核制度、健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制及提升服務(wù)能力等方面提出了新的要求,各地要結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好落實(shí)。

  一是要健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。衛(wèi)生行政部門(mén)要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)落實(shí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)等專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。完善財(cái)政對(duì)基層的運(yùn)行補(bǔ)助政策,將經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)足額撥付到位。鼓勵(lì)探索按服務(wù)數(shù)量和服務(wù)人口定額補(bǔ)償?shù)姆绞铰鋵?shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。要保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),確保專(zhuān)款專(zhuān)用,不得截留、挪用、擠占。要全面落實(shí)一般診療費(fèi),合理確定醫(yī)保支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),積極發(fā)揮醫(yī)保支付補(bǔ)償作用。

  二是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度。各地要以縣(市、區(qū))為單位,綜合考慮服務(wù)人口、地理交通狀況等因素,并根據(jù)城鎮(zhèn)化進(jìn)程和城市化規(guī)模的變化,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制?偭,實(shí)行統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法入主體地位,落實(shí)用人自主權(quán)。全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅(jiān)持競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進(jìn)能出的競(jìng)爭(zhēng)性用人機(jī)制。完善俞配制度,允許基層在收支結(jié)余中按照規(guī)定提取職工的福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金。適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,收入分配向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出等人員傾斜。

  三是要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核。要完善考核制度,創(chuàng)新考核方式方法,將服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成以及城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容?己私Y(jié)果與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。依托信息化手段,強(qiáng)化量化和效果考核,將考核結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)。要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤,以調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的積極性。

  四是要建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制。要加強(qiáng)基層與公立醫(yī)院上下聯(lián)動(dòng),探索通過(guò)簽訂長(zhǎng)期合作協(xié)議、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團(tuán)等多種方式,重點(diǎn)加強(qiáng)公立醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理和服務(wù)方面對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)的支持,提高基層衛(wèi)生人員的服務(wù)能力。大力推進(jìn)預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等便民措施,促進(jìn)患者合理分流。在醫(yī)保政策的引導(dǎo)下,探索開(kāi)展基層首診,建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。

  五是要推動(dòng)基層轉(zhuǎn)變服務(wù)模式;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)居民需求,主動(dòng)服務(wù),上門(mén)服務(wù),開(kāi)展慢病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等服務(wù)。積極推進(jìn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn),推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約關(guān)系,提供連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),發(fā)揮健康守門(mén)人作用。

  (四)推動(dòng)落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

  20xx年,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)將由25元提高至30元,新增經(jīng)費(fèi)主要用于鞏圈現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,保障基礎(chǔ)性服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)充實(shí)和完善中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目。各地要積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門(mén)落實(shí)配套經(jīng)費(fèi),完善管理制度,加強(qiáng)績(jī)效考核,努力提高服務(wù)成效。

  一是要加強(qiáng)項(xiàng)目的組織與管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要會(huì)同財(cái)政部門(mén),建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制,衛(wèi)生行政部門(mén)內(nèi)部要加強(qiáng)協(xié)作,有條件的地區(qū)可專(zhuān)門(mén)設(shè)立項(xiàng)目管理辦公室。要促進(jìn)基層與專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作,專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)考核。

  二是要強(qiáng)化項(xiàng)目資金落實(shí)與監(jiān)管。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同財(cái)政部門(mén),落實(shí)配套資金,加快資金撥付進(jìn)度,確保及時(shí)足額到位。項(xiàng)目資金實(shí)行年初預(yù)撥、考核結(jié)算,保證項(xiàng)目承擔(dān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。各地要細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目,做好各項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助測(cè)算,合理確定服務(wù)補(bǔ)助水平;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)管理,保證項(xiàng)目資金合理使用。

  三是要明確項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)。今年,居民電子健康檔案建檔率要保持在65u/o以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬(wàn)和20xx萬(wàn)以上。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鶎臃⻊?wù)能力、地域環(huán)境、人口構(gòu)成、主要公共衛(wèi)生問(wèn)題等,科學(xué)設(shè)定工作目標(biāo),保證切實(shí)可行。要合理確定承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu),明確每一個(gè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍、服務(wù)人口和各項(xiàng)工作數(shù)量、質(zhì)量要求,并作為考核和資金分配的重要依據(jù)。各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件,全面開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù),暫不具備條件的,經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),可由其他醫(yī)疔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),確保工作任務(wù)落實(shí)。

  四是要確保服務(wù)質(zhì)量和效果。承擔(dān)項(xiàng)目工作任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開(kāi)展服務(wù),要?jiǎng)?chuàng)新和改進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量和效率。要更加注重服務(wù)效果,進(jìn)一步提高健康檔案使用率,豐富健康教育內(nèi)容和形式,提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和接種率,規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦健康管理,擴(kuò)大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范管理率,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查,防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,穩(wěn)步開(kāi)展中醫(yī)健康管理服務(wù)。

  五是要加強(qiáng)績(jī)效考核。各地要利用好中央補(bǔ)助地方基本公共衛(wèi)生考核資金,健全考核機(jī)制。加強(qiáng)上級(jí)對(duì)下級(jí)的考核,實(shí)行考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。加強(qiáng)對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核,將其提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度作為撥付項(xiàng)目資金的依據(jù)。要充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在考核中的作用,將其對(duì)基層的日?己私Y(jié)果納入年度綜合考核。鼓勵(lì)有條件的地方委托第三方開(kāi)展考核,充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在項(xiàng)目考核中的作用。今年,衛(wèi)生部、財(cái)政部將繼續(xù)組織對(duì)各省落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目情況進(jìn)行考核。

  同志們,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作直接關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作責(zé)任重大,使命光榮,我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的精神,扎實(shí)工作,開(kāi)拓進(jìn)取,為提高人民群眾健康水平作出新的貢獻(xiàn)!

基層衛(wèi)生工作會(huì)議講話 篇3

  近年來(lái),省委省政府高度重視精神衛(wèi)生工作,采取了一系列政策措施,取得了明顯成效。

  一是全省精神衛(wèi)生資源由少到多,防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善,防治能力逐步提升。20xx年以來(lái),國(guó)家和省級(jí)加強(qiáng)了精神衛(wèi)生防治體系建設(shè),共投入8000多萬(wàn)元,對(duì)省安寧醫(yī)院、平山醫(yī)院、西部精神病防治院等一批精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建和能力建設(shè),各市縣支持一批農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院設(shè)置了精神科,支持了一批民營(yíng)資本舉辦了精神專(zhuān)科醫(yī)院,全省精神衛(wèi)生資源明顯的增加,服務(wù)能力得到較大提升,患者就醫(yī)環(huán)境得到較大改善。截至目前,全省共有精神病患者收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)32家,其中精神病專(zhuān)科醫(yī)院8家,綜合醫(yī)院精神科2家,農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院精神科21個(gè),衛(wèi)生院精神科1個(gè),初步建立了以省安寧醫(yī)院為龍頭,省平山醫(yī)院、西部精神病防治院、文昌市精神病醫(yī)院、?诓┑箩t(yī)院、三亞安寧醫(yī)院、萬(wàn)寧神康等精神專(zhuān)科醫(yī)院為支撐,22家農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院精神科為補(bǔ)充的精神衛(wèi)生診療服務(wù)體系。同時(shí),全省18個(gè)市縣按照國(guó)家精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)要求依托精神專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院及其他專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)成立了精神衛(wèi)生防治中心,全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均有專(zhuān)兼職人員從事精防工作,省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)基本形成。目前全省從事精神病診療的工作人員2458人,其中從事精神病治療的醫(yī)生290人,擁有精神科開(kāi)放床位4580張,其中經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的床位1518張,農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院(衛(wèi)生院)自行內(nèi)部調(diào)整設(shè)置精神病科的床位1663張。部分農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院,發(fā)掘自身的潛力,增加了精神科的床位數(shù),在一定程度上緩解了我省精神科床位緊張的情況。

  二是全省精神衛(wèi)生防治工作機(jī)制基本建立,多部門(mén)齊抓共管的局面逐步形成,一系列精神疾病救治救助和防治政策得到落實(shí)。早在20xx年,為貫徹落實(shí)《全國(guó)精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要(20xx-20xx年)》和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》精神,加強(qiáng)全省精神衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào),成立了以分管省長(zhǎng)為組長(zhǎng),原省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各有關(guān)單位分管領(lǐng)導(dǎo)為成員的全省精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)明確了各成員單位的工作職責(zé),初步建立起以政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)廣泛參與的精神衛(wèi)生工作機(jī)制。同時(shí),綜治部門(mén)在近兩年綜治(平安建設(shè))考評(píng)指標(biāo)中,更加重視嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作,層層傳導(dǎo)壓力,落實(shí)責(zé)任,并會(huì)同有關(guān)部門(mén),多次召開(kāi)預(yù)防和減少?lài)?yán)重精神障礙患者肇事肇禍會(huì)議,對(duì)全省范圍內(nèi)發(fā)生的肇事肇禍重大案事件進(jìn)行了通報(bào)和結(jié)果跟蹤。特殊人群專(zhuān)項(xiàng)組每年召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議,研究解決工作中面臨的問(wèn)題和困難。公安部門(mén)將有肇事肇禍傾向或嚴(yán)重精神障礙患者納入公安機(jī)關(guān)重點(diǎn)管理范圍,重點(diǎn)監(jiān)管。民政部門(mén)按每人每月基本醫(yī)療和生活費(fèi)不低于20xx元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)流浪及“三無(wú)”精神病人進(jìn)行救助,殘聯(lián)部門(mén)每年利用彩票公益金對(duì)全省3000名有殘疾證的門(mén)診服藥病人按1000元/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對(duì)全省450名有殘疾證的住院病人按照4000元/年的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷(xiāo)。衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障逐步提高精神病患者醫(yī)療保障水平,大多數(shù)市縣新農(nóng)合三級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%以上,慢性病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%以上,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)三級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到85%以上和65%以上,特殊門(mén)診按照350元/月給予報(bào)銷(xiāo)。多部門(mén)協(xié)同工作的局面正逐漸由上至下,逐步深入,一系列救治救助的保障政策得到有效落實(shí)。

  三是加大了重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)力度,患者服務(wù)管理覆蓋面不斷擴(kuò)大。針對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)難、管理難,近年來(lái)衛(wèi)生部門(mén)以提高患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告率和管理率為抓手,聯(lián)合財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門(mén)開(kāi)展了重性精神疾病患者解鎖行動(dòng),省安寧醫(yī)院派遣專(zhuān)家深入基層開(kāi)展患者診斷排查,省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)建立了定期通報(bào)制度,狠抓工作落實(shí),極大提高全省重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)報(bào)告水平。截至目前,全省累計(jì)登記并在冊(cè)管理的重性精神疾病患者35392人,較20xx年增加了8849人,檢出率達(dá)到3.95‰,高于全國(guó)檢出的平均水平。?、三亞、五指山、文昌、陵水等市縣患者檢出率已達(dá)到4‰以上,達(dá)到了國(guó)家規(guī)劃目標(biāo)要求。全省在冊(cè)患者管理率為86.8%,較20xx年提高了60%,并超過(guò)了全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃70%的目標(biāo)。目前部分市縣出臺(tái)了嚴(yán)重精神障礙患者救治救助專(zhuān)項(xiàng)政策,三亞市實(shí)現(xiàn)了門(mén)診患者免費(fèi)服藥。全省患者服藥治療率逐步提高,其中保亭、文昌、三亞、?、昌江等5市縣在管患者服藥率達(dá)到60%,達(dá)到規(guī)劃目標(biāo)要求。

  四是積極推進(jìn)全國(guó)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作,完善工作體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索和創(chuàng)新工作模式,示范和引領(lǐng)全省精神衛(wèi)生工作。今年3月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、民政部、人力資源社會(huì)保障部和中國(guó)殘聯(lián)等6部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展全國(guó)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)的通知》。根據(jù)國(guó)家要求,我省在瓊海市開(kāi)展了全國(guó)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作。在瓊海市政府的高度重視下,目前試點(diǎn)工作進(jìn)展順利,按要求完成了“六個(gè)一”(即成立一個(gè)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、制定下發(fā)一個(gè)實(shí)施方案、召開(kāi)一個(gè)全市試點(diǎn)工作啟動(dòng)大會(huì)、開(kāi)展一次綜合試點(diǎn)培訓(xùn)、出臺(tái)至少一個(gè)精神衛(wèi)生綜合管理的政策文件、啟動(dòng)一個(gè)重點(diǎn)項(xiàng)目或工程)的年度工作目標(biāo),詳細(xì)情況一會(huì)兒瓊海市謝曉牧副市長(zhǎng)將進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。

  五是大力開(kāi)展精神衛(wèi)生社會(huì)宣傳,普及精神衛(wèi)生防治知識(shí),努力消除社會(huì)偏見(jiàn)。近年來(lái),全省衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)結(jié)合世界精神衛(wèi)生日,組織開(kāi)展了一系列的精神衛(wèi)生大型宣傳活動(dòng),邀請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo)出席,積極協(xié)調(diào)部門(mén)參與,通過(guò)電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等主流媒體報(bào)道,提高了群眾對(duì)精神衛(wèi)生工作的認(rèn)識(shí),獲得了社會(huì)的好評(píng)。

  以上五個(gè)方面是我們近兩年來(lái),在精防工作中取得的成績(jī),這些成績(jī)是省委省政府領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)各個(gè)部門(mén)協(xié)同配合、大力支持,也是我們精防戰(zhàn)線的工作人員共同努力的結(jié)果,在此,我也代表省衛(wèi)生計(jì)生委,對(duì)關(guān)心和支持精神衛(wèi)生工作的各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示衷心的感謝。

  二、當(dāng)前精神衛(wèi)生工作面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)

  雖然經(jīng)過(guò)大家的共同努力,全省精神衛(wèi)生工作取得了一定成績(jī)和長(zhǎng)足進(jìn)步,但我們也應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,這些成績(jī)與國(guó)家的工作要求,社會(huì)安定和公共安全的需要,以及社會(huì)和廣大人民群眾的期盼還有較大差距, 我省精神衛(wèi)生工作面臨的形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

  一是患病人數(shù)多,疾病負(fù)擔(dān)重。根據(jù)流調(diào)結(jié)果估算,全國(guó)精神疾病總患病率高達(dá)15%(包括抑郁等一般精神障礙和嚴(yán)重精神障礙),精神疾病負(fù)擔(dān)約占全國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的20%,據(jù)此估算,我省15歲及以上人群精神障礙總患病人數(shù)將突破百萬(wàn),其中嚴(yán)重精神障礙患者接近20萬(wàn),精神障礙已成為我省重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出社會(huì)問(wèn)題。同時(shí),由于精神病患者具有“病程長(zhǎng)、易發(fā)作”等特點(diǎn),需要終生長(zhǎng)期服藥。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),目前我省精神病患者的貧困率高達(dá)70%,許多嚴(yán)重精神障礙家庭“因病致貧”現(xiàn)象較為普遍,許多嚴(yán)重精神障礙患者因無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用而中斷治療,最終導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,甚至引發(fā)肇事肇禍行為和惡性案件,進(jìn)而影響社會(huì)安定和諧。盡管我們都在探索患者救治保障措施,但由于缺乏針對(duì)性保障措施,普惠性醫(yī)療保障的水平低,醫(yī)保、貧困救助、財(cái)政投入等政策間缺乏銜接,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題沒(méi)有根本解決。

  二是診療體系不完善,診治能力嚴(yán)重不足。由于我省精神衛(wèi)生工作起步較晚,底子薄,精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺且分布不均。全省精神病專(zhuān)科醫(yī)院(綜合醫(yī)院精神科)僅有7家,經(jīng)核準(zhǔn)的精神科病床1518張,平均每萬(wàn)人口1.75張,遠(yuǎn)低于國(guó)家每萬(wàn)人口2.8張的要求,以及全球平均4.36張的水平。由于專(zhuān)科醫(yī)院衛(wèi)生資源不足,22家農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院舉辦了精神科,收治了全省約40%的精神病人,但大部分農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋陳舊、床位擁擠,衛(wèi)生條件差,安全隱患嚴(yán)重,有的甚至變相關(guān)鎖,境況不堪入目,亟待進(jìn)行整治和改變。同時(shí),專(zhuān)業(yè)人才短缺問(wèn)題十分突出,全省具有執(zhí)業(yè)資格的精神科醫(yī)師153人,且主要分布在?诤臀逯干降貐^(qū),幾乎所有的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)都缺乏醫(yī)護(hù)人員,22家農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院中有13家沒(méi)有精神病專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)生;鶎娱_(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者隨訪管理,基本上由兼職人員承擔(dān),社區(qū)精神衛(wèi)生人員極度缺乏。另外,全省除了2家綜合醫(yī)院(農(nóng)墾那大醫(yī)院、昌江中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)設(shè)置了精神科,三亞市和瓊海市分別在慢病院和皮防所設(shè)置了精神科門(mén)診外,其余所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院,特別是各市縣人民醫(yī)院,均沒(méi)有按國(guó)家要求設(shè)置精神科門(mén)診,導(dǎo)致人民群眾不能就近享受可及精神病門(mén)診診療服務(wù)。

  三是精神障礙的醫(yī)療與康復(fù)脫節(jié),社區(qū)康復(fù)工作仍然是空白。社區(qū)康復(fù)是精神障礙患者回歸家庭、回歸社會(huì)的必經(jīng)之路,也是穩(wěn)定患者病情、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要措施。但事實(shí)上,全省18市縣均沒(méi)有設(shè)置重性精神疾病患者治療后續(xù)社會(huì)康復(fù)機(jī)構(gòu)(組織),所有重性精神疾病患者治療穩(wěn)定后仍長(zhǎng)時(shí)間滯留醫(yī)院或直接出院回家。由于精神障礙患者家庭無(wú)力或不愿監(jiān)管,社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)缺乏,患者出院后得不到后續(xù)的康復(fù)治療,患者適應(yīng)社會(huì)能力差,同時(shí)又經(jīng)常受到社會(huì)、家庭的岐視,病情反復(fù)甚至加重的情況時(shí)有發(fā)生,使得部分患者陷入“出院—回家—住院”反復(fù)惡性循環(huán)。同時(shí),由于患者長(zhǎng)時(shí)間滯留醫(yī)院或重復(fù)住院,有限的床位資源被占用,進(jìn)一步加劇了床位的緊張“一床難求”的狀況。

  四是精神衛(wèi)生工作涉及部門(mén)多,情況復(fù)雜,工作難度大。在基層,患者情況溝通、送醫(yī)、救治救助、強(qiáng)制醫(yī)療等工作機(jī)制還沒(méi)有完全建立,各個(gè)環(huán)節(jié)之間還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接,患者家庭、社會(huì)或政府的監(jiān)護(hù)責(zé)任還不夠明確。由于監(jiān)護(hù)不力、社區(qū)康復(fù)體系缺位、部門(mén)協(xié)同管理機(jī)制不落實(shí)等原因,嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件仍時(shí)有發(fā)生,危害公共安全和社會(huì)安定。

  三、下一步措施和重點(diǎn)工作安排

  (一)以精神衛(wèi)生工作“十三五”規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng),著力加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

  今年6月底,國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)聯(lián)合制定的《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(20xx-20xx年)》,9月中旬,省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,兩個(gè)綱領(lǐng)性文件對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出了明確要求。目前,衛(wèi)生部門(mén)正在根據(jù)兩個(gè)文件要求組織制定《全省精神衛(wèi)生工作十三五規(guī)劃》,將著力在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)體系建設(shè):

  一是加快推進(jìn)東部、北部和南部精神病專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)劃建設(shè),確保“十三五”期間全省建成以省安寧醫(yī)院為龍頭,東、南、西、北、中五個(gè)區(qū)域精神衛(wèi)生中心為支撐的精神衛(wèi)生服務(wù)體系。東部精神衛(wèi)生中心建設(shè)項(xiàng)目將于12月30日,也就是明天就要?jiǎng)庸ち。?谑小⑷齺喪袆?wù)必要根據(jù)省里的統(tǒng)一規(guī)劃部署,將北部和南部精神衛(wèi)生中心建設(shè)納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五規(guī)劃”加以建設(shè),并積極爭(zhēng)取政府支持和財(cái)政投入,確保項(xiàng)目的落地實(shí)施。

  二是結(jié)合農(nóng)墾衛(wèi)生管理體制改革,統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局,加強(qiáng)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院精神科轉(zhuǎn)型升級(jí)。各市縣要緊緊抓住農(nóng)墾衛(wèi)生資源移交地方管理這個(gè)契機(jī),統(tǒng)籌規(guī)劃轄區(qū)內(nèi)農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院精神衛(wèi)生資源,具備條件的,且確實(shí)需要的,要加強(qiáng)建設(shè)或改造升級(jí)為精神病專(zhuān)科醫(yī)院;條件較差、安全隱患較大的要將其撤銷(xiāo),或者是將其改造轉(zhuǎn)型為社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),特別是儋州、屯昌、萬(wàn)寧、瓊中、保亭、陵水等具有兩個(gè)及以上農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)精神科的市縣,要將精神科資源進(jìn)行整合,重新規(guī)劃布局,該轉(zhuǎn)型升級(jí)的轉(zhuǎn)型升級(jí),該撤銷(xiāo)合并的撤銷(xiāo)合并。

  三是嚴(yán)格《精神衛(wèi)生法》要求,加強(qiáng)綜合醫(yī)院精神科門(mén)診建設(shè)。為貫徹落實(shí)《精神衛(wèi)生法》,切實(shí)推動(dòng)綜合醫(yī)院精神科門(mén)診建設(shè)工作,省衛(wèi)生計(jì)生委正在制定《全省二級(jí)以上綜合醫(yī)院精神科門(mén)診建設(shè)行動(dòng)方案》,擬從20xx年起利用兩年的時(shí)間,在全省至少20家綜合醫(yī)院設(shè)置精神科門(mén)診。同時(shí),將利用省財(cái)資金每個(gè)精神科門(mén)診投入50萬(wàn)元給予支持。

  四是整合資源,加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)。貫徹落實(shí)省編辦、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)市縣公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體制建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神,各市縣要在20xx年底前整合皮膚性病防治資源,統(tǒng)一設(shè)置皮膚性病與精神衛(wèi)生防治中心,作為本市縣精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理和指導(dǎo)中心,承擔(dān)轄區(qū)精神衛(wèi)生防治任務(wù),進(jìn)一步完善精神衛(wèi)生防治體系。

  (二)加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),著力解決精神科醫(yī)生短缺的瓶頸問(wèn)題。

  按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,各市縣要進(jìn)一步落實(shí)政府的公共衛(wèi)生責(zé)任,對(duì)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)給予補(bǔ)助。公立的精神專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院精神科,要建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制,對(duì)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事精防任務(wù)的人員要實(shí)行定崗、定責(zé)、定編,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。

  同時(shí),各市縣要充分利用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)、基層醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍擴(kuò)大培訓(xùn)等機(jī)會(huì),增加精神衛(wèi)生人員數(shù)量,提升服務(wù)能力。省衛(wèi)生計(jì)生委將于20xx年啟動(dòng)非精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員精神科醫(yī)生免費(fèi)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)行動(dòng)計(jì)劃,計(jì)劃用兩年時(shí)間,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)至少100名精神科醫(yī)生,培訓(xùn)時(shí)間為5個(gè)月,培訓(xùn)考核合格后,由各市縣衛(wèi)生局給予注冊(cè)增加精神科執(zhí)業(yè)范圍,從根本上解決精神科醫(yī)生極度短缺和質(zhì)量偏低的瓶頸問(wèn)題。各市縣要提前做好精防隊(duì)伍培訓(xùn)、培養(yǎng)的工作計(jì)劃,積極申請(qǐng)市縣財(cái)政配套資金的支持,同步組織開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中臨床、中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍上崗培訓(xùn)工作,確保到20xx年,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均有一名培訓(xùn)合格的精防人員。

  另外,各市縣衛(wèi)生部門(mén)要積極協(xié)調(diào)人力資源社會(huì)保障部門(mén),共同研究出臺(tái)精神衛(wèi)生人才培養(yǎng)和發(fā)展規(guī)劃,加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)政策扶持力度,允許精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)通過(guò)考核招聘的方式引進(jìn)精神衛(wèi)生緊缺專(zhuān)業(yè)人員。要積極探索建立精神衛(wèi)生從業(yè)人員崗位津補(bǔ)貼制度,不斷改善精神衛(wèi)生工作專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工作條件和生活待遇,穩(wěn)定專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍,減緩人才流失,促進(jìn)精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍穩(wěn)定發(fā)展。

  (三)加強(qiáng)宣傳,做好心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防。

  充分利用微博、微信、客戶端等新媒體手段,開(kāi)展精神衛(wèi)生公益宣傳,倡導(dǎo)體質(zhì)健康、心理健全的生活方式,傳播預(yù)防精神疾病和減少心理行為問(wèn)題知識(shí),宣傳國(guó)家精神衛(wèi)生政策和保障制度,提供精神衛(wèi)生服務(wù)信息,消除社會(huì)對(duì)精神疾病患者的偏見(jiàn)和歧視,為精神疾患的防治營(yíng)造良好的環(huán)境和氛圍。

  省安寧醫(yī)院要在20xx年內(nèi)開(kāi)通省級(jí)24小時(shí)心理咨詢熱線,提供心理咨詢、輔導(dǎo)等心理援助和專(zhuān)業(yè)醫(yī)療援助。各市縣要盡快組建心理危機(jī)應(yīng)急干預(yù)隊(duì)伍,建立危機(jī)事件快速反應(yīng)處理機(jī)制,提高對(duì)心理危機(jī)的應(yīng)急處置能力。要加強(qiáng)學(xué)校、企事業(yè)單位、社區(qū)等重點(diǎn)場(chǎng)所和兒童、青年以及其他重點(diǎn)人群的心理健康知識(shí)宣傳和心理問(wèn)題干預(yù),減少心理問(wèn)題和精神疾病的發(fā)生。

  (四)加大重性精神病患者救治和管理力度,減少肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生。

  各市縣要嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重性精神疾病登記和報(bào)告制度,完善專(zhuān)科醫(yī)院住院治療與精神科門(mén)診治療銜接機(jī)制和轉(zhuǎn)診機(jī)制,切實(shí)提高重性精神疾病檢出率、管理率和規(guī)范治療率。要進(jìn)一步明確各級(jí)各類(lèi)精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)要求,保障重性精神疾病管理治療服務(wù)的連續(xù)性,逐步形成“精神病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院精神科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)和家庭”一體化精神病醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系和服務(wù)工作機(jī)制。

  衛(wèi)生、民政、公安、殘聯(lián)等部門(mén)要明確工作職責(zé),加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作,建立聯(lián)絡(luò)員機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)有肇事肇禍危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者管理。肇事肇禍精神病人的送診和收治是當(dāng)前精神衛(wèi)生工作的難點(diǎn),也是預(yù)防惡性事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各市縣要對(duì)有肇事肇禍危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者提前采取措施,建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,細(xì)化日常管護(hù)、報(bào)告、送診、收治的詳細(xì)流程。對(duì)實(shí)施暴力行為,危害公共安全或嚴(yán)重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神障礙患者,有繼續(xù)危害社會(huì)可能的,在人民法院判決后一定要進(jìn)行強(qiáng)制醫(yī)療,減少精神病患者肇事肇禍案事件發(fā)生。

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