全省醫(yī)改工作會(huì)議上的講話
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大民生工程,關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)此高度重視。下面是第一范文網(wǎng)小編給大家整理的全省醫(yī)改工作會(huì)議上的講話,僅供參考。
全省醫(yī)改工作會(huì)議上的講話篇1
同志們:
今天會(huì)議的主要任務(wù)是,貫徹落實(shí)全國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神,全面總結(jié)我省醫(yī)改工作,深入分析醫(yī)改面臨的新形勢(shì),部署今年后一階段醫(yī)改的重點(diǎn)工作。特別是對(duì)醫(yī)改工作中存在的一些問(wèn)題,相互作一些交流和探討。
會(huì)議選擇在今天,周日召開(kāi),耽誤了同志們休息。為什么這么安排呢,按原定計(jì)劃,明天召開(kāi)省政府常務(wù)會(huì),分析上半年經(jīng)濟(jì)形勢(shì),要請(qǐng)14個(gè)市州長(zhǎng)都出席,后天還要召開(kāi)全國(guó)教育工作會(huì)議,周書(shū)記到北京參加,各個(gè)省和市都要設(shè)立分會(huì)場(chǎng)。14日,召開(kāi)省政府全體會(huì)議,總結(jié)上半年工作,部署下半年工作,以電視電話會(huì)的形式,全面總結(jié)上半年工作。
會(huì)上,各市州的市州長(zhǎng)都作了發(fā)言,并向省政府遞交責(zé)任書(shū)。開(kāi)朗同志就下階段我省醫(yī)改工作作出明確部署,大家要認(rèn)真抓好落實(shí)。下面,我再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)。
一、要堅(jiān)定不移推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大民生工程,關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)此高度重視。5月28日,主持政治局集體學(xué)習(xí)時(shí)指出,要有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域存在的突出問(wèn)題,明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性,使群眾看得上病、看得起病、看得好病,切實(shí)做到病有所醫(yī),有效保障人民健康。溫家寶多次主持國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,專題研究醫(yī)改工作;副親任國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),并多次主持召開(kāi)會(huì)議研究部署醫(yī)改工作,上個(gè)月又主持召開(kāi)全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議,對(duì)今年醫(yī)改工作作出重要指示。國(guó)家為確保改革的順利推進(jìn),已發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20xx—20xx年)》,并相繼出臺(tái)一系列配套文件和政策。今年5月,中組部、發(fā)改委、衛(wèi)生部、國(guó)家行政學(xué)院舉辦為期10天的深化醫(yī)改省部級(jí)干部專題研討班?梢哉f(shuō),一年來(lái),醫(yī)改政策出臺(tái)之密集、采取措施之有力,前所未有。去年以來(lái),我省醫(yī)改工作按照國(guó)家部署如期啟動(dòng),各級(jí)各部門齊心協(xié)力,扎實(shí)工作,精心實(shí)施,五項(xiàng)重點(diǎn)改革穩(wěn)步有序推進(jìn),總體上方向明確、思路正確、措施得力,達(dá)到了中央的進(jìn)度要求。我們一定要在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感,把思想行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署上來(lái),統(tǒng)一到省委、省政府的總體要求上來(lái),認(rèn)真總結(jié)和推廣前段工作的經(jīng)驗(yàn)、做法,認(rèn)真分析和整改存在的問(wèn)題,對(duì)36個(gè)試點(diǎn)市縣區(qū)醫(yī)改中存在的問(wèn)題,不要等、不要耗,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)研究,及時(shí)解決,積累好的意見(jiàn)和經(jīng)驗(yàn)。大膽地試、大膽地闖,允許成功,更允許失敗。開(kāi)工沒(méi)有回頭箭,確定的事,沒(méi)有干不了的。在改革過(guò)程中,要做好對(duì)群眾的增信釋疑工作,讓老百姓從中得到實(shí)惠,贏得人民群眾的支持,加快推進(jìn)我省醫(yī)改工作。
一要明確醫(yī)改方向。醫(yī)改是復(fù)雜的系統(tǒng)工程,具有較強(qiáng)的復(fù)雜性和艱巨性。改革就是利益調(diào)整,必須堅(jiān)定改革就是服務(wù)人民的取向。改革開(kāi)放30多年來(lái),我們之所以取得巨大成就,就是得益于堅(jiān)持正確的改革取向,把服務(wù)人民、讓廣大人民得到實(shí)惠作為改革的重要目標(biāo)。深入推進(jìn)醫(yī)改,利益調(diào)整的力度、幅度都會(huì)相應(yīng)加大,這就直接考驗(yàn)各級(jí)政府及其財(cái)政的承受能力,直接考驗(yàn)廣大人民群眾的承受能力。我們必須進(jìn)一步提高執(zhí)政能力和政府公信力,才能真正在改革中維護(hù)廣大人民群眾的利益,從改革中獲得促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和發(fā)展的巨大動(dòng)力。如果改革的利益調(diào)整不能增進(jìn)各方面的利益,這個(gè)改革是改不下去的。改革,方方面面的利益都要保護(hù),改革使既得利益群體都要得到實(shí)惠。我們一定要認(rèn)識(shí)到,醫(yī)改能否深入推進(jìn),醫(yī)改的物質(zhì)基礎(chǔ)能否進(jìn)一步夯實(shí),就是要看改革是否惠及廣大人群眾,是否進(jìn)一步增強(qiáng)改革主體的積極性。這個(gè)基本指導(dǎo)思想一定要明確,否則你改我不改,上改下不改,改革就無(wú)從談起。一定要明確醫(yī)改是惠民工程,是得人心、順民意的民生工程,不管改革難度有多大,艱巨性和復(fù)雜性有多大,我們都要堅(jiān)定不移地向前推進(jìn)。
二要堅(jiān)決按中央要求推進(jìn)醫(yī)改。深化醫(yī)改,必須有明確的改革取向,按照中央要求,推進(jìn)改革。必須上下一致,齊心協(xié)力。我們說(shuō)改革是動(dòng)力,就是說(shuō)不改革就要落伍,不改革就不能前進(jìn),必須旗幟鮮明地關(guān)心改革、支持改革、投身改革。全省上下必須明確,推進(jìn)醫(yī)改不是請(qǐng)客吃飯,不得講價(jià)錢、擺條件,必須按照中央要求向前推進(jìn),按照省委、省政府統(tǒng)一部署,有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)各項(xiàng)改革。當(dāng)前,要在黨中央、國(guó)務(wù)院,特別是國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改辦的具體指導(dǎo)之下,大力弘揚(yáng)湖湘文化“心憂天下,敢為人先”的優(yōu)良傳統(tǒng),結(jié)合湖南實(shí)際情況,提出符合省情實(shí)際的操作方案,在改革中更好地促進(jìn)發(fā)展、維護(hù)穩(wěn)定大局,確保如期完成醫(yī)改任務(wù)。
同樣一個(gè)事,政府招投標(biāo)價(jià)格比市場(chǎng)價(jià)格還要高,這需要研究。有許多情況還不是很清楚。南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院,網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)格比市場(chǎng)價(jià)格高出14.9%,為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況,值得深入思考。這中間,很多不是財(cái)政投入問(wèn)題,很可能夾雜著腐敗問(wèn)題。
對(duì)很多問(wèn)題,不能知其然不知其所以然。很多事情不是財(cái)政拿錢一次投入就能解決的。要從根本上、體制機(jī)制上解決問(wèn)題。
三要正確認(rèn)識(shí)醫(yī)改新形勢(shì)。醫(yī)改是一道世界性難題。當(dāng)前,我省醫(yī)改的復(fù)雜性進(jìn)一步顯現(xiàn)。主要是,長(zhǎng)期積累的深層次矛盾已經(jīng)開(kāi)始暴露,受到影響的利益主體增多,利益格局的調(diào)整難度不斷加大;醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施投入嚴(yán)重不足,欠賬多、基礎(chǔ)差,醫(yī)務(wù)人員總量不足,基層衛(wèi)生人員缺乏,醫(yī)療隊(duì)伍亟待加強(qiáng);我省財(cái)力有限,城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展差距較大,資金投入壓力很大,我告訴同志們,我們一般性財(cái)政預(yù)算,排在全國(guó)25、26位,沒(méi)有錢干不了事;個(gè)別地方和有些同志,畏難情緒比較大,改革的意識(shí)不強(qiáng),思想相對(duì)比較保守,觀念比較陳舊。對(duì)此,我們必須引起高度重視。我們常說(shuō),困難年年有,辦法總比困難多。長(zhǎng)期以來(lái),我們就是在層出不窮的矛盾和困難之中,發(fā)揮聰明才智,尋求解決辦法,不斷推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)向前發(fā)展。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就要沉下心來(lái),認(rèn)真分析,尋找癥結(jié),把問(wèn)題真正解決掉。我們一定要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感,深入千家萬(wàn)戶,不畏千辛萬(wàn)苦,說(shuō)盡千言萬(wàn)語(yǔ),排除千難萬(wàn)險(xiǎn),扎扎實(shí)實(shí)工作,堅(jiān)決兌現(xiàn)黨和政府對(duì)人民群眾作出的鄭重承諾。
二、要明確今年我省醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)
今年的醫(yī)改工作,承前啟后,十分關(guān)鍵。各級(jí)各部門要把“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”作為醫(yī)改工作的重點(diǎn)任務(wù),全力以赴,攻堅(jiān)克難,確保執(zhí)行中央政策不變形、不走樣,確保正確改革方向不偏離,確保人民群眾真正得到實(shí)惠。
一是;。就是要在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)力允許的前提下,讓人民群眾享有基本醫(yī)療保障、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的廣覆蓋(覆蓋城鄉(xiāng)全體居民)和可持續(xù)(長(zhǎng)期運(yùn)行)。今年要在繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面的同時(shí),進(jìn)一步提高保障水平和經(jīng)辦服務(wù)水平,做好國(guó)家“規(guī)定動(dòng)作”,鼓勵(lì)有條件的地方新增“自選動(dòng)作”。
二是強(qiáng)基層。就是把更多財(cái)力、物力投向基層,把更多的人才、技術(shù)引向基層,全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。繼續(xù)抓好續(xù)建項(xiàng)目和今年重點(diǎn)工作安排中再啟動(dòng)的項(xiàng)目;支持省新增縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,抓緊做好前期工作,盡快啟動(dòng)建設(shè)。除中央和省支持外,每個(gè)縣(市、區(qū))也要每年支持1-2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一批村衛(wèi)生室建設(shè)。要抓緊啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱這一突出問(wèn)題;鶎踊A(chǔ)工作不扎實(shí),改革推進(jìn)難度很大。一定要把優(yōu)秀的醫(yī)療人員向基層傾斜。改革一定要起好步。
三是建機(jī)制。就是建立保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制。當(dāng)前工作的重點(diǎn),是健全基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,形成公立醫(yī)院協(xié)作、運(yùn)行和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,建立醫(yī)改資金籌措機(jī)制等。各級(jí)各有關(guān)部門都要堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,正確處理政府與市場(chǎng)、公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系,認(rèn)真分析當(dāng)前醫(yī)改工作中存在的困難和問(wèn)題,找準(zhǔn)工作切入點(diǎn),大膽突破體制機(jī)制障礙,盡快建立有利于增加服務(wù)、提高效率的長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)需要各級(jí)政府和有關(guān)部門共同努力才能解決的制度、政策和體制機(jī)制問(wèn)題,要積極向省委、省政府及省直有關(guān)部門提出建議。
三、要加大醫(yī)改工作的保障力度
醫(yī)改是重大民生工程,社會(huì)各界高度關(guān)注,人民群眾充滿期盼。各級(jí)各部門要按照中央和省里的要求,精心謀劃,穩(wěn)步推進(jìn),強(qiáng)化保障,調(diào)動(dòng)一切積極因素,確保按時(shí)、保質(zhì)、保量完成各項(xiàng)改革任務(wù)。
一是進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要確保領(lǐng)導(dǎo)到位,工作到位,措施到位。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓、負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)要全力抓,協(xié)調(diào)解決工作中遇到的各種困難和問(wèn)題。各級(jí)醫(yī)改辦要充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)職能,統(tǒng)籌安排、協(xié)調(diào)推進(jìn)改革的各項(xiàng)工作。發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、物價(jià)、藥監(jiān)等部門,要堅(jiān)持醫(yī)改工作“一盤棋”思想,建立上下聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)調(diào)、各方參與的工作機(jī)制。
二是進(jìn)一步加大投入。要盡快建立健全醫(yī)改經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制,統(tǒng)籌利用國(guó)家下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和各級(jí)財(cái)政衛(wèi)生投入,確保衛(wèi)生投入增長(zhǎng)高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。要建立政府主導(dǎo)的多元化投入機(jī)制,注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。要積極向上匯報(bào)銜接,爭(zhēng)取更多的政策和資金支持。要健全資金使用管理辦法,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改資金的審計(jì)監(jiān)督,嚴(yán)肅處理各種貪污、挪用和套取醫(yī)改資金等違紀(jì)違法事件。
三是進(jìn)一步嚴(yán)格考核。強(qiáng)化督查和考評(píng)是推進(jìn)醫(yī)改的重要保障。省政府今年將進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)醫(yī)改工作的考核評(píng)估,將醫(yī)改工作列入政績(jī)考核內(nèi)容。會(huì)后,各市(州)政府也要與縣(市、區(qū))政府簽訂責(zé)任書(shū),分解工作責(zé)任目標(biāo),確保責(zé)任到部門、到單位、到個(gè)人。要建立定期考核制度,科學(xué)確定考核指標(biāo),規(guī)范考核程序,客觀、公正地反映工作績(jī)效。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改進(jìn)展和效果的督導(dǎo)評(píng)估,做到獎(jiǎng)罰分明。
四是進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳。各級(jí)宣傳部門和新聞媒體要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,廣泛宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,及時(shí)解答群眾關(guān)心的問(wèn)題,科學(xué)引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,消除群眾疑慮,增強(qiáng)群眾信心,為我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。要及時(shí)總結(jié)醫(yī)改工作中的好做法、好經(jīng)驗(yàn),用典型和榜樣的力量推動(dòng)全省醫(yī)改工作順利進(jìn)行。
五是進(jìn)一步做好規(guī)劃。及早謀劃和編制我省“”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要,充分利用各方智力資源,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作優(yōu)勢(shì),切實(shí)把握“”期間衛(wèi)生工作面臨的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì),認(rèn)真研究衛(wèi)生工作重點(diǎn)、策略和政策保障,努力構(gòu)建科學(xué)的管理機(jī)制和體制,推進(jìn)我省衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革時(shí)間緊迫,任務(wù)艱巨。我們一定要全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,按照省委、省政府統(tǒng)一部署,堅(jiān)定信心,開(kāi)拓創(chuàng)新,扎實(shí)工作,為加快富民強(qiáng)省、全面建設(shè)小康社會(huì)提供強(qiáng)有力保障。
全省醫(yī)改工作會(huì)議上的講話篇2
同志們:
醫(yī)改實(shí)施三年來(lái),在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組的有力指導(dǎo)下,人力資源和社會(huì)保障部門承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)進(jìn)展順利,全民醫(yī)保體系初步形成,基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策逐步完善,制度建設(shè)得到長(zhǎng)足進(jìn)展,經(jīng)辦能力和服務(wù)水平有較大提升;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院用人機(jī)制、收入分配機(jī)制建立和以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)工作取得較快進(jìn)展。截止20xx年底,全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)1578萬(wàn)人,參保率達(dá)98%,人數(shù)比20xx年增加了XX萬(wàn)人,參保率提高了X個(gè)百分點(diǎn);城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由20xx年的每人80元/年,提高到20xx年每人200元/年;居民醫(yī)保最高報(bào)銷額度從20xx年的當(dāng)?shù)鼐用裆夏甓瓤芍涫杖氲?倍,提高到20xx年的6倍,且不低于5萬(wàn)元;職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例由20xx年的62.3%提高到20xx年的77.8%。下面,我就全省人社系統(tǒng)貫徹落實(shí)XX省長(zhǎng)重要講話和這次會(huì)議精神講兩點(diǎn)意見(jiàn)。
一、深入學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)改“”規(guī)劃,著力提升醫(yī)保管理服務(wù)水平
近期,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨實(shí)施方案》,明確了20xx—20xx年醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的階段性目標(biāo)、改革重點(diǎn)和主要任務(wù),全省人社系統(tǒng)要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì),切實(shí)抓好貫徹落實(shí),重點(diǎn)做好四個(gè)方面的工作。
(一)明確人社系統(tǒng)落實(shí)醫(yī)改規(guī)劃的總體要求,全面落實(shí)八項(xiàng)的重點(diǎn)工作任務(wù)。全省人社系統(tǒng)落實(shí)醫(yī)改規(guī)劃的總體要求是:以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)„20xx‟6號(hào))精神,堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持;尽(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,充分發(fā)揮全民基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用,進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,重點(diǎn)由擴(kuò)大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量,通過(guò)支付制度等改革,明顯提高保障能力和管理水平,加快形成人民群眾“病有所醫(yī)”的制度保障,不斷提高全體人民健康水平,使人民群眾共享改革發(fā)展的成果。要全面落實(shí)八項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù),即鞏固擴(kuò)大覆蓋面、提高保障水平、完善管理體制、提高管理服務(wù)水平、改革完善醫(yī)保支付制度、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度、積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)、探索建立重特大疾病保障機(jī)制。通過(guò)我們腳踏實(shí)地的工作,凝聚全系統(tǒng)的智慧和力量,確保實(shí)現(xiàn)“”階段性改革目標(biāo)。
(二)正確把握基本醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用,進(jìn)一步支持和引領(lǐng)三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的改革。所謂“基礎(chǔ)性作用”,主要體現(xiàn)在基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)院改革三個(gè)領(lǐng)域,體現(xiàn)為支持、引領(lǐng)兩個(gè)功能。一是支持基本藥物制度改革。通過(guò)執(zhí)行和調(diào)整醫(yī)保藥品,保證國(guó)家的基本藥物全部納入目錄,支持這一制度順利實(shí)施。二是支持基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)管理制度,支持符合條件的基層機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍;通過(guò)完善門診統(tǒng)籌、差別支付政策引導(dǎo)群眾在基層就醫(yī);通過(guò)嚴(yán)格協(xié)議管理來(lái)促進(jìn)基層機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。三是支持公立醫(yī)院改革。通過(guò)完善支付制度,保障醫(yī);饘(duì)其合理補(bǔ)償,支持其深化改革;通過(guò)完善監(jiān)督制約和獎(jiǎng)懲機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)保監(jiān)管對(duì)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的制約作用,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置、有效利用。
(三)明確“提升全民醫(yī)保質(zhì)量”八個(gè)方面內(nèi)涵,推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)由擴(kuò)大范圍向提升管理服務(wù)水平轉(zhuǎn)變。按照醫(yī)改規(guī)劃要求,醫(yī)療保險(xiǎn)工作要以“提升全民醫(yī)保質(zhì)量”為主線,完善制度體系,創(chuàng)新體制機(jī)制,提高服務(wù)水平,重點(diǎn)把握八個(gè)方面的內(nèi)涵要求:一是系統(tǒng)性方面。在擴(kuò)面的基礎(chǔ)上進(jìn)行制度銜接、資源整合,發(fā)揮整體功能。二是公平性方面。漸進(jìn)提高保障水平,兼顧制度、人群、地域間的待遇水平平衡,逐步實(shí)現(xiàn)更為公平的保障。三是流動(dòng)性方面。適應(yīng)城鎮(zhèn)化流動(dòng)的特點(diǎn),以安置異地退休人員為重點(diǎn),解決異地就醫(yī)的保障需求。四是便捷性方面。加快推進(jìn)信息化建設(shè),方便參保和即時(shí)結(jié)算。五是安全性方面。加強(qiáng)基金預(yù)算管理、保持制度長(zhǎng)效運(yùn)行,維護(hù)基金安全。六是規(guī)范性方面。加強(qiáng)協(xié)議管理、規(guī)范業(yè)務(wù)操作,完善談判機(jī)制和糾紛處理機(jī)制。七是導(dǎo)向性方面。完善門診統(tǒng)籌政策、實(shí)行差別支付機(jī)制等舉措,引導(dǎo)群眾到基層就醫(yī),通過(guò)支付方式改革促進(jìn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)與約束。八是延展性方面。推動(dòng)多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系,形成基本醫(yī)保和醫(yī)療救助為基礎(chǔ)、商業(yè)健康保險(xiǎn)及其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的區(qū)域特色醫(yī)保制度體系。
(四)加大改革創(chuàng)新力度,健全完善四項(xiàng)制度。改革創(chuàng)新是我們事業(yè)發(fā)展的源泉?jiǎng)恿,只有?jiān)持改革創(chuàng)新,不斷探索新思路、新舉措,才能在復(fù)雜的局面下,將醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)推向前進(jìn)。一是完善醫(yī)保支付制度。支付制度是醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡的“閘門”。改革支付方式對(duì)于保障參保人員權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī);鹗褂眯识季哂兄匾饬x,是醫(yī)療保險(xiǎn)工作的核心政策和關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。要全面實(shí)施基本療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理,提高預(yù)算編制水平和執(zhí)行力;結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基金承受能力,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行總額控制;逐步建立住院和門診大病按病種付費(fèi)為主、一般門診按人頭付費(fèi)為主的付費(fèi)方式;建立和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)調(diào)機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求,完善監(jiān)督考核辦法,初步形成激勵(lì)與約束并重的醫(yī)保支付制度。二是完善重特大疾病保障制度。一些常見(jiàn)大病,如心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、臟器功能衰竭等,花費(fèi)高,個(gè)人負(fù)擔(dān)重,是部分群眾因病致貧、因病返貧的重要原因,社會(huì)反響強(qiáng)烈。要在多層次醫(yī)療保障體系框架內(nèi),充分發(fā)揮基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)、多種形式補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和公益慈善的協(xié)同互補(bǔ)作用,有效提高重特大疾病保障水平。探索重特大疾病保障制度的重點(diǎn)要放在建立城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度上,各地可以借鑒職工醫(yī)保的成功經(jīng)驗(yàn),但要有所創(chuàng)新。三是完善降低群眾實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)制度。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供非基本醫(yī)療服務(wù)的范圍,二級(jí)及以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的服務(wù)。要完善考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格基本醫(yī)保目錄使用率及自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)考核,逐步將醫(yī)療機(jī)構(gòu)總費(fèi)用、次均(病種)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制和個(gè)人負(fù)擔(dān)控制情況納入?yún)f(xié)議管理和醫(yī)保評(píng)價(jià)體系。要引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本,提供規(guī)范、合理的醫(yī)療服務(wù)行為。要穩(wěn)步提高待遇水平,進(jìn)一步提高基金最高支付限額,使人民群眾切實(shí)減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),享受更多實(shí)惠。四是完善門診統(tǒng)籌制度。要通過(guò)調(diào)整計(jì)入方式等手段,適當(dāng)控制個(gè)人賬戶規(guī)模。要通過(guò)加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),嚴(yán)格支出管理,抑制不規(guī)范的“需求”。要通過(guò)利用個(gè)人賬戶資金開(kāi)展門診統(tǒng)籌,適當(dāng)提高共濟(jì)的成分。特別是個(gè)人賬戶問(wèn)題,直接涉及群眾切身利益,政策性強(qiáng),各地要按照省里統(tǒng)一部署穩(wěn)步推進(jìn),細(xì)化制度設(shè)計(jì),加強(qiáng)政策宣傳,確保社會(huì)穩(wěn)定。
二、統(tǒng)籌謀劃,全面完成好20xx年各項(xiàng)工作任務(wù)
今年,我們要以貫徹醫(yī)改“”規(guī)劃為契機(jī),緊緊圍繞穩(wěn)增長(zhǎng)、惠民生、保穩(wěn)定的大局,在省醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,切實(shí)完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。
(一)加快完善全民醫(yī)保體系。要以提高質(zhì)量為中心,加快健全全民醫(yī)保體系,完善制度,創(chuàng)新體制機(jī)制,提升管理服務(wù)水平,讓人民群眾得到更多實(shí)惠。一是繼續(xù)擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋范圍。鞏固擴(kuò)面成果,通過(guò)完善醫(yī)療保險(xiǎn)參保政策、出臺(tái)惠民、便民政策,加大擴(kuò)面推進(jìn)力度,力爭(zhēng)到年底前參保達(dá)到1580萬(wàn)人。探索建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記辦法,重點(diǎn)做好學(xué)生、學(xué)齡前兒童和新生兒的參保管理工作。二是提高待遇水平并降低群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。今年,各級(jí)政府對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助達(dá)到每人240元/年,各地要適當(dāng)調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)水平,人均不應(yīng)少于60元。居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例普遍達(dá)到70%以上,基金最高支付限額提高到不低于6萬(wàn)元。通過(guò)財(cái)政投入、基金分擔(dān)、二次補(bǔ)償?shù)榷喾N途徑,穩(wěn)步提高重特大疾病保障水平,穩(wěn)妥解決困難人群參保問(wèn)題。三是完成市級(jí)統(tǒng)籌工作目標(biāo)。各地要按照省里確定的市級(jí)統(tǒng)籌時(shí)間表,依據(jù)“關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的意見(jiàn)”,明確責(zé)任,狠抓落實(shí),確保年底前完成市級(jí)統(tǒng)籌工作任務(wù)。四是完善醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌管理機(jī)制。居民門診統(tǒng)籌主要用于支付參保患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用。加強(qiáng)門診統(tǒng)籌與醫(yī)改配套改革的銜接,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)管理部門建立和完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度,促進(jìn)分級(jí)醫(yī)療體系的建立和發(fā)展。五是完善醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。近期,我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法將下發(fā),各地要切實(shí)抓好各項(xiàng)工作銜接,確保參保人員轉(zhuǎn)移順暢,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。六是加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)。加快建立具有基金管理、費(fèi)用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督等功能的醫(yī)保信息系統(tǒng)。年底前,實(shí)現(xiàn)市級(jí)與省“金保工程”信息系統(tǒng)的上線聯(lián)網(wǎng),為實(shí)現(xiàn)參保人員在全市行政區(qū)域內(nèi)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算創(chuàng)造條件。
(二)充分發(fā)揮全民醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)作用。一是繼續(xù)推進(jìn)付費(fèi)方式改革。將基金收支預(yù)算管理與醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算管理相結(jié)合,全面實(shí)行醫(yī)保付費(fèi)總額控制。通過(guò)合理確定統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保付費(fèi)總額控制目標(biāo)并分解到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng),減輕參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān),提升基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障績(jī)效。二是完善差別支付機(jī)制。醫(yī)保支付比例進(jìn)一步向基層傾斜,引導(dǎo)參保人員在基層就醫(yī),推動(dòng)分級(jí)診療,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。三是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店從“重準(zhǔn)入”轉(zhuǎn)向“重監(jiān)管”,對(duì)騙保等惡意騙取醫(yī)保資金的違法行為給予嚴(yán)厲打擊。落實(shí)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁的政策,探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)和懲戒并重的監(jiān)管機(jī)制,逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。四是鞏固基本藥物制度成果。支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革,落實(shí)基本藥物醫(yī)保支付政策和一般診療費(fèi)醫(yī)保支付政策,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立運(yùn)行新機(jī)制。五是積極支持和推動(dòng)公立醫(yī)院改革。將調(diào)整后的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,促進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革。
(三)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事收入分配制度改革。一是深化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院全面推行聘用制度,堅(jiān)持競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。二是完善收入分配激勵(lì)機(jī)制。繼續(xù)會(huì)同有關(guān)部門督促和指導(dǎo)地方不斷完善公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。三是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),落實(shí)基層醫(yī)護(hù)人員職稱優(yōu)惠政策,促進(jìn)人才向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動(dòng)。落實(shí)20xx年度農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)免費(fèi)培養(yǎng)工作的部署,與衛(wèi)生、教育等部門協(xié)調(diào)配合,確定定向單位和崗位數(shù),提出各類免費(fèi)醫(yī)學(xué)生需求數(shù)量計(jì)劃,并配合做好免費(fèi)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)生的管理服務(wù)工作。
下一步,全省人社系統(tǒng)將進(jìn)一步深刻領(lǐng)會(huì)XX省長(zhǎng)的講話精神,要按照此次會(huì)議要求,加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)配合,統(tǒng)籌規(guī)劃,突出重點(diǎn),狠抓落實(shí),落實(shí)好醫(yī)改“”規(guī)劃和今年的重點(diǎn)工作,為完善我省醫(yī)療保障體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)做出新的、更大的貢獻(xiàn)。