醫(yī)改工作會議上的講話稿（通用5篇）

醫(yī)改工作會議上的講話稿 篇1

　　同志們：

　　我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作按照去年中央醫(yī)改意見實施新的醫(yī)改項目已經(jīng)準備了一年多時間。如果按符合中央醫(yī)改精神所開展的工作來總結(jié)，那么我縣的醫(yī)改工作應開始于20xx年，因為從那時開始的保留衛(wèi)生院公立性質(zhì)、衛(wèi)生院建設與改造、村級服務站建設、公共衛(wèi)生設施建設、縣級醫(yī)院建設、公共衛(wèi)生服務項目開展、合作醫(yī)療水平不斷提高等一系列工作都是這次中央醫(yī)改意見的主要內(nèi)容，我縣已率先開展。

　　今天，我們召開全縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革暨基本藥物制度實施動員大會，主要目的是進一步學習領會中央醫(yī)改精神，回顧我縣醫(yī)改歷程，布置基本藥物制度實施工作，進一步統(tǒng)一思想認識，奪取我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革下一步工作的新勝利。

　　下面，我講6 個方面的內(nèi)容：

　　一、關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景和中央的要求

　　(一)醫(yī)改背景： 20xx 年3 月17 日，中共中央、國務院發(fā)布了《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔20xx 〕6 號)，此后國務院印發(fā)了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx-20xx 年)，國務院辦公廳印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年工作安排和20xx 年主要工作安排的通知等一系列重要文件。 中共中央政治局今年5 月28日下午就世界醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展趨勢和我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問題進行第二十次集體學習。在主持學習時強調(diào)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民健康，關系千家萬戶幸福，關系經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧，關系國家前途和民族未來，是一個十分重大的民生問題。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，是黨和政府義不容辭的責任，是保障和改善民生、促進人的全面發(fā)展的必然要求，是全面建設小康社會、加快推進社會主義現(xiàn)代化的重要任務。國務院常務會議多次研究部署醫(yī)改工作。 副親自擔任國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組組長，多次研究部署醫(yī)改工作并于今年5 月21 日與各省政府簽訂了醫(yī)改目標責任書。

　　20xx 年9 月28 日中共浙江省委、浙江省人民政府發(fā)布了《中共浙江省委、浙江省人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(浙委〔20xx 〕81 號)。隨后出臺了一系列配套政策文件。今年省政府已兩次召開全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議。在今年7 月27 日召開的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上，省政府與各市簽訂了20xx 年醫(yī)改目標責任書。今年2 月25 日，全省已有30 個縣市區(qū)開始實行基本藥物制度。今年7 月23 日，省政府六部門聯(lián)合下發(fā)了《關于印發(fā)浙江省第二批基本藥物制度實施縣(市區(qū))工作方案(試行)的通知》，確定39 個縣(市區(qū))作為第二批基本藥物制度實施地區(qū)，我縣名列其中。

　　(二) 中央醫(yī)改《意見》的總體要求： 中央提出的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標是：建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。到20xx 年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。到20xx 年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應保障體系，比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，基本適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。根據(jù)以上目標，醫(yī)改主要任務是：

　　1 、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。 就是：建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。簡稱“四大基石”。

　　2 、完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。 也就是：完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運行、投入、價格、監(jiān)管等體制機制，加強科技與人才、信息、法制建設，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)。簡稱“八大支柱”。

　　3 、著力抓好五項重點改革，力爭近期取得明顯成效 。 為使改革盡快取得成效，落實醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，著力保障廣大群眾看病就醫(yī)的基本需求，按照讓群眾得到實惠，讓醫(yī)務人員受到鼓舞，讓監(jiān)管人員易于掌握的要求，20xx -20xx 年著力抓好五項重點改革。就是：一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設。二是初步建立國家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。五是 推進公立醫(yī)院改革試點。

　　二、我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的現(xiàn)狀

　　我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作早準備、早投入、早動手， 20xx年以來，一直致力于基層農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。在財力不足的情況下，我們咬定目標，突出重點，分年實施，不斷完善提高三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，7 年對三級網(wǎng)絡建設的投入資金達2.34 億元。

　　我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革 從四大體系建設、體制機制建設等方面來說 有以下一些重點工作值得總結(jié)：

　　(一)加強公共衛(wèi)生體系建設

　　1 、公共衛(wèi)生設施逐步完善。 20xx年完成了建筑面積5000 余平方米的縣疾控中心用房建設。20xx年建成了1200 平方米的縣衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務用房，并建成了3 家衛(wèi)生監(jiān)督分所。20xx 年，縣人民醫(yī)院、安吉三院、縣中醫(yī)院建成了標準的發(fā)熱呼吸道門診和腸道傳染病門診。20xx年依托縣人民醫(yī)院梅溪分院建成了1000 平方米、擁有25 個標準病房的傳染病區(qū)，歸口治療肝炎、肺結(jié)核等重點傳染病。20xx 年又在傳染病區(qū)基礎上建設擁有10 張床位的獨立的呼吸道傳染病區(qū)，以解決甲型H1N1 流感、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病治療的困難。20xx 年在縣人民醫(yī)院建造2 號病房大樓時又專門設計了一層擁有18 張床位的新傳染病區(qū)，以解決縣城內(nèi)無傳染病區(qū)的問題。20xx 年5 月投資140 萬元建成了PCR 實驗室。依托縣人民醫(yī)院，投資100 余萬元建成了120 急救分中心。投資400 余萬元，建成了覆蓋面從縣到村的新型合作醫(yī)療和公共衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡。

　　2 、 努力促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化 。 20xx年下半年開始，圍繞三大類、十二項直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務項目，我們知難而進，每村至少落實責任醫(yī)生1 名，共259名，協(xié)助鄉(xiāng)村醫(yī)生232 名，重點做好一年4 次的上門訪視工作，為農(nóng)民群眾做好健康服務。我們 統(tǒng)一印制了《安吉縣農(nóng)民家庭健康檔案盒》，按照一戶一盒的要求對歷年農(nóng)民個人健康檔案進行分戶整理歸檔，全縣已完成11.4789 萬戶健康檔案盒的整理工作，建 檔率達到了100% 。 接受十二項公共衛(wèi)生服務工作省級專業(yè)評估，獲得92.96 分的高分。我們還 全力做好農(nóng)民免費健康體檢工作，從 20xx年11 月1 日開始至目前，我們已完成了3 次每兩年一度的農(nóng)民免費健康體檢，第一度體檢率占參合農(nóng)民總數(shù)的84.67% ，第二度體檢率也達到70% ，第三度體檢正在進行中，已完成15 萬多人。今年我縣繼續(xù)推進公共衛(wèi)生服務均等化工作： 啟動了重大傳染病防治綜合示范區(qū)項目，實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，已對330 位出院產(chǎn)婦實施補助。農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目全面展開，責任醫(yī)生對1217 人免費發(fā)放葉酸，并對孕婦的服用情況進行督導。健全免費婚前醫(yī)學檢查和免費孕前優(yōu)生檢測制度，上半年婚檢率為75.48% 。繼續(xù)對15 歲以人群開展乙肝疫苗查漏補種工作，應接種人數(shù)1550 人，至7 月30 日已完成全部查漏補種任務。我們還開展了消滅瘧疾試點縣工作，實施了中央補助改廁項目，對低保精神病患者實施免費服藥工作。

　　(二)加強醫(yī)療服務三級網(wǎng)絡建設

　　1 、著力建設農(nóng)村醫(yī)療服務龍頭設施縣級醫(yī)院。 縣級醫(yī)療機構(gòu)是農(nóng)村醫(yī)療服務的龍頭設施。安吉縣歷史上共有3 家人民醫(yī)院，一家中醫(yī)院、一家婦幼保健院。3 家人民醫(yī)院分別座落在三個大鎮(zhèn)上，群眾對三家醫(yī)院都懷有深厚感情。對此，我們尊重群眾意愿，在困難中沒有將醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量縮減。20xx年決定縣第一人民醫(yī)院兼并面臨困境的第二人民醫(yī)院，并由第一人民醫(yī)院出資建設了梅溪分院新院。20xx年以來，我們總投資1.6 億元先后建成了縣中醫(yī)院新院、縣第三人民醫(yī)院住院樓、縣人民醫(yī)院門急診醫(yī)技大樓、縣人民醫(yī)院梅溪分院新院、縣婦幼保健院新院。縣人民醫(yī)院目前為二級甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院為二級甲等中醫(yī)院，縣三院和縣婦保院為二級乙等醫(yī)院。20xx 年至20xx 年，5 家縣級醫(yī)院凈資產(chǎn)從17517.77 萬元增加到36485.89 萬元，增長108.28% 。面對群眾不斷增長的就醫(yī)需求，20xx 年我們又開始新建總建筑面積23465 平方米、總投資6996 萬元的縣人民醫(yī)院2 號病房大樓。

　　2 、開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設。 我縣共有29 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在20xx年前后的民營化浪潮中，在衛(wèi)生院處境十分困難的情況下，我們從公共衛(wèi)生需求和人民群眾利益出發(fā)，堅持衛(wèi)生院的公立公辦性質(zhì)：保留衛(wèi)生院資產(chǎn)的國有性質(zhì)不變;保留衛(wèi)生院院長和班子成員的任免權(quán)不變;保留衛(wèi)生院職工的事業(yè)身份不變;保留衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生職能不變。還將1 家20xx年出售掉的衛(wèi)生院無償收回公立性質(zhì)。不僅如此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這些年還實現(xiàn)了持續(xù)、快速發(fā)展。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋破舊、布局混亂、環(huán)境臟亂差的局面，20xx 年到20xx年，我們按照“改屋頂、換門窗、粉墻壁、鋪地磚、拆破屋、調(diào)家具、搞綠化”的具體要求，對全縣25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了規(guī)范化改造，總投資1264 萬元，新建配套用房9918 平方米，使衛(wèi)生院的環(huán)境面貌煥然一新，極大地改善了廣大農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境。在改造擴建衛(wèi)生院的同時，我們還先后新建了高禹、報福、遞鋪、山川、溪龍5 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中3 家列入了中央補助項目。20xx 年至20xx 年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)從2784.04 萬元增加到了7094.77 萬元，增長154.84% 。

　　11 月15 日，衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司副司長張朝陽一行來我縣調(diào)研農(nóng)村衛(wèi)生改革工作。調(diào)研以后的匯報會上，張朝陽說：“看了、聽了安吉的農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，印象特別深刻的有兩點：一是安吉整個衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展思路特別清晰。出臺的文件也好、介紹的情況也好，都體現(xiàn)了這一點。安吉的衛(wèi)生工作一直來不折騰、很穩(wěn)定、沒有走彎路，不需要重新搞一遍。這些年，安吉所進行的衛(wèi)生院保留政府舉辦性質(zhì)、規(guī)范化改造和建設、村級社區(qū)衛(wèi)生服務站建設、衛(wèi)生人才培養(yǎng)等，都符合中央醫(yī)改精神，都是其他許多地方接下來需要一步步進行的工作。從全國來講，對衛(wèi)生院的體制問題一開始有爭論也是正常的，讓大家有一個認識過程。安吉在這一過程中發(fā)展路子是正確的，思路特別清晰。”這說明，我縣的衛(wèi)生院體制改革部里是充分肯定的，這有我們衛(wèi)生院院長們共同的功勞，榮譽是大家的。

　　3 、建設好村級社區(qū)衛(wèi)生服務站和推進一體化管理。 到20xx年底，全縣規(guī)劃的128 個村級社區(qū)衛(wèi)生服務站全部新建完成, 平均建筑面積155.56 平方米，平均每個站投資17.8 萬元(不含土地) 。

　　實施鄉(xiāng)村一體化管理近六年，我們的體會是： 第一，一體化管理是對醫(yī)療機構(gòu)管理幅度的合理調(diào)整。衛(wèi)生行政部門對村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無疑需要進行依法管理，主要體現(xiàn)在對其執(zhí)業(yè)許可、人員資質(zhì)審查、依法行醫(yī)、基本建設等大的方面的管理。而其一般的工作布置、財務管理、業(yè)務培訓、工作考核則應以委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理為妥。這有利于節(jié)約管理成本，加大管理力度，提高管理效率。第二，一體化管理有利于村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的長期穩(wěn)定和持續(xù)健康發(fā)展。村級醫(yī)療機構(gòu)作為基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，農(nóng)民群眾是歡迎和需要的。但不能長久依靠歷史形成的鄉(xiāng)村醫(yī)生在家行醫(yī)，這將導致人員老化、設備落后與管理不嚴。實行一體化管理才能加大政府投入，加強人員培訓，合理配置衛(wèi)技人員，提高管理和服務水平，并實現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。第三，實行一體化管理才能形成村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)外部監(jiān)督制約機制。醫(yī)療活動和醫(yī)療價格的復雜性需要對醫(yī)療機構(gòu)進行內(nèi)外部監(jiān)督制約，只有通過衛(wèi)生院對其的外部監(jiān)督和工作人員的內(nèi)部制約監(jiān)督，才能實現(xiàn)醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)療價格的透明合理，避免單獨行醫(yī)的過渡趨利行為，從而保障群眾利益。第四，一體化管理也是政府履行公共衛(wèi)生服務職能的有效途徑。政府直接舉辦村級社區(qū)衛(wèi)生服務站，有利于更加直接地對農(nóng)民群眾開展全面、及時、深入的公共衛(wèi)生服務，把黨和政府對農(nóng)民群眾健康的關懷更加順暢有效地傳遞給每一位農(nóng)民。所以， 衛(wèi)生部農(nóng)衛(wèi)司副司長張朝陽說：“安吉衛(wèi)生改革發(fā)展的措施非常扎實有效，真正抓到點子上了。一體化管理的問題我跟蹤了多年，居然在你們這里有這么清晰的思路，確實不易。”

　　(三)醫(yī)療保障體系建設水平不斷提高。

　　1 、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險已達較高水平。 我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險開始建立于20xx 年，到目前參�？�?cè)藬?shù)已達5.24 萬人，大病總醫(yī)藥費報銷率已達66% 左右，醫(yī)�？癸L險能力逐年增強。

　　2 、新型農(nóng)村合作醫(yī)療水平逐年提高。 我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度開始建立于20xx 年，當年籌資水平為人均12 元，參保率為79.15% ，報銷醫(yī)藥費總額431 萬元。 20xx年人均籌資124 元，住院補償率為27.23% ; 20xx 年人均籌資水平達到160 元，大病住院補償率達到了37.02% ;20xx 年人均籌資水平達到240 元，大病住院補償率達到了37.6% ，政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費報銷比例達到了50.16% 。近幾年參保率都穩(wěn)定在95% 以上。

　　3 、城鎮(zhèn)居民納入新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)。 20xx年開始將城鎮(zhèn)居民納入新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)，20xx年共有參保居民9747 人, 20xx 年參保人數(shù)達到 10215 萬人， 城鎮(zhèn)居民大病住院報銷率略高于農(nóng)村居民。

　　4 、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度初步建設立。 我縣從20xx 年11 月開始建立城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助制度， 20xx 年財政安排人均救助金3 元，20xx年人均6 元，20xx 年人均8.95 元，總額達403 萬元。這一制度對解決全縣城鄉(xiāng)低保戶和大病患者看不起病的問題起到了重要作用。

　　以上從醫(yī)改“四大基石”來分析我縣“三大基石”的建設情況。總的說，這三大基石應該是牢固的、穩(wěn)定的。

　　我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改工作近年來一直受到省里的極大關注。 尤其是在農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設和鄉(xiāng)村一體化管理方面，我縣已成為全省乃至全國的典型。今年 1 月6 日，省政府召開的全省醫(yī)療服務體系建設與改革工作電視會議上，我縣政府分管領導在會上作鄉(xiāng)村一體化改革工作情況的典型經(jīng)驗介紹。今年9 月8 日在海寧召開的全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系試點改革工作座談交流會上，我縣除就農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設和一體化改革工作作經(jīng)驗交流外，省發(fā)改委、衛(wèi)生廳還將《安吉縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革工作資料匯編》印發(fā)給全省代表，其中匯集了我縣一體化改革、服務站建設、衛(wèi)生院核編、實施基本藥物制度政府補償方案(草案)等6 個材料。省衛(wèi)生廳又將我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設和一體化改革工作的典型材料推薦到衛(wèi)生部，擬在全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議上交流，是全省唯一的交流材料。近年來，《健康報》、《浙江日報》、多家國家級衛(wèi)生雜志多次宣傳介紹了我縣的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作。

　　三、關于實施國家基本藥物制度

　　我縣國家基本藥物制度的實施工作經(jīng)過一年多的準備，到目前應該出臺的政策文件基本已經(jīng)出臺，11 月25 日將正式實施。國家基本藥物制度實施是中央醫(yī)改“四大基石”藥品供應保障體系的主要內(nèi)容，是我縣新醫(yī)改的重點任務。我縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革7 年多來如果用三件大事來概括的話，那么20xx年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部經(jīng)營機制改革中保留衛(wèi)生院國有性質(zhì)是第一件大事，20xx 年鄉(xiāng)村一體化改革是第二件大事，20xx 年的基層公立醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度是第三件大事。如果要排出衛(wèi)生10 件大事的話，那么還有：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化改造與建設;村級服務站的建設;縣級醫(yī)院建設;公共衛(wèi)生設施建設;公衛(wèi)項目和農(nóng)民免費體檢工程的實施;非典、人感染禽流感、手足口病、甲型流感等重大傳染病的防控。今天動員大會的主要任務之一就是對國家基本藥物制度的實施工作進行全面動員布置。就此問題，我講4個方面的問題：

　　(一)充分認識基本藥物制度的重要意義，增強實施的自覺性和責任感。 “基本藥物”的概念，由世界衛(wèi)生組織于1977 年提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。目前，全世界約有160 個國家和地區(qū)擁有正式的基本藥物目錄。我國的“國家基本藥物制度”，是黨中央、國務院為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項重要的國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎。 建立國家基本藥物制度，對于保證基本藥物的足量供應和合理使用，改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”的機制，減輕群眾基本用藥負擔等方面具有重要意義。同時有利于促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源的進一步優(yōu)化和整合。 講的“關系國家前途和民族未來”主要就是強調(diào)合理用藥的重要性。

　　20xx 年8 月18 日《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》正式公布，包括化學藥品、中成藥共307 個藥物品種，其中化學藥品和生物制品205 個品種，中成藥102個品種。省里根據(jù)本省情況又增加了150 種非基本藥物，補充配備使用。 基本藥物由省級統(tǒng)一公開集中采購，統(tǒng)一配送。從首批30 個縣市區(qū)推行基本藥物制度的情況看，基層醫(yī)療機構(gòu)藥品銷售價格平均降幅32.57% ，門急診均次藥費較上年同期下降30.78% ，老百姓得到了實實在在的實惠。

　　前段時間的調(diào)研時，少數(shù)醫(yī)務人員對實施基本藥物制度的認識并沒有真正到位，他們強調(diào)所謂醫(yī)生的用藥習慣、所謂老百姓喜歡用高檔藥、所謂青霉素會過敏、所謂收入少了醫(yī)生積極性會下降、所謂病人沒好藥都不來就醫(yī)了等等，也有人說：現(xiàn)在少數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生不想看病了，把病人向上級醫(yī)院推。對于這些問題，我在衛(wèi)生院院長會上已經(jīng)作了嚴肅批評。過度使用高檔抗生素的“用藥習慣”與藥品領域的商業(yè)賄賂問題密切相關，是醫(yī)生中存在的嚴重問題，就是要通過實施基本藥物制度來加以糾正。病人的用藥習慣本身就是醫(yī)生培養(yǎng)出來的，現(xiàn)在醫(yī)生的責任是培養(yǎng)患者使用國家基本藥物。收入的多與少要看收入的性質(zhì)如何，過去靠賣藥獲利，醫(yī)生的價值體現(xiàn)在賣藥上;現(xiàn)在是政府財政供給為主，醫(yī)生成了國家和納稅人供養(yǎng)的工作人員，地位大大提高了，更何況我們大多數(shù)同志的收入并沒有下降。其他有些縣區(qū)實施基本藥物制度在補償沒有到位的情況下門診人次都大幅增加，安吉為什么會群眾不來看病呢?至于將病人往外推的問題，這個事一旦發(fā)生是一定要嚴肅處理的，考核時基本工資要扣，嚴格地講扣了基本工資是不能拿獎金的。這樣的人還應該清除出醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。另外，局里對衛(wèi)生院、服務站的考核，就診人次至少增加20% 將是一個硬指標，增長率達不到要求的要扣補助經(jīng)費。

　　實施基本藥物制度是一項國家制度，是一項嚴肅的政治任務，作為院長和醫(yī)生，我們必須有高度的政治覺悟，高度的政治責任感，高度的服從性和執(zhí)行力!在這樣嚴肅的工作面前，我們不能有絲毫的懷疑和思想動搖，只有做好正面宣傳的權(quán)力，卻沒有可以為極少數(shù)落后分子說話的余地!

　　(二)了解我縣基本藥物制度實施的準備工作情況

　　我 縣基層公立醫(yī)療機構(gòu)將于20xx 年11 月25 日正式實施國家基本藥物制度。此前，我縣已出臺了醫(yī)改實施意見、公共衛(wèi)生服務逐步均等化、基本藥物制度實施工作方案、政府財政補償方案、基層醫(yī)務人員編制核定方案、績效考核方案等政策文件。國家基本藥物制度實施前，我們真正做到了政策到位、補償?shù)轿�、編制到位、績效考核措施到位、藥品遴選到位、宣傳組織工作到位。

　　1 、政策措施到位。 縣委、縣政府出臺了《中共安吉縣委、安吉縣人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》、《關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的實施意見》、《安吉縣基層醫(yī)療單位基本藥物制度實施工作方案(試行)》、《安吉縣基層醫(yī)療單位實施基本藥物制度政府補償方案》等政策文件�？h編制委員會核定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構(gòu)編制�？h衛(wèi)生局出臺了 《安吉縣20xx 年國家基本藥物和省增補150 種非基本藥物目錄遴選工作方案》、《安吉縣基層公立醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度具體補助方案 》、《安吉縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心收入分配和績效考核方案(試行)》、《關于做好實施國家基本藥物制度準備工作的通知》等醫(yī)改政策文件。這些政策文件從醫(yī)改總體布署、人員編制、財政補償、績效考核、基本藥物制度具體實施辦法等方面作出了具體明確的規(guī)定，為國家基本藥物制度實施作出了有力的制度保障。

　　2 、人員編制到位。 根據(jù)《浙江省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構(gòu)設置和編制標準實施意見》(浙編辦發(fā)〔20xx 〕19 號) 精神，經(jīng)安吉縣人民政府第三十五次常務會議審議通過，縣編委于10 月19 日下發(fā)了核編通知。 按每萬服務人口15 名、每張核定床位增0.7 人的標準共計核定我縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心事業(yè)編制908 名。將現(xiàn)有29 所鄉(xiāng)( 鎮(zhèn)) 衛(wèi)生院統(tǒng)一更名為鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 社區(qū)衛(wèi)生服務中心，確定機構(gòu)性質(zhì)為公益類準公益性事業(yè)單位，經(jīng)費財政補助。同時從現(xiàn)狀實際出發(fā)，允許鄉(xiāng)( 鎮(zhèn)) 社區(qū)衛(wèi)生服務中心編外聘用人員控制在257 人以內(nèi)，村級衛(wèi)生服務站鄉(xiāng)村醫(yī)生控制在331 人以內(nèi)。

　　3 、財政補償?shù)轿弧?根據(jù) 惠及百姓、調(diào)動醫(yī)護人員積極性和基層衛(wèi)生事業(yè)繼續(xù)得到持續(xù)健康發(fā)展的原則，政府決定在原有縣財政安排的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費、公共衛(wèi)生項目經(jīng)費、農(nóng)民免費健康體檢經(jīng)費不變的前提下，經(jīng)過嚴密測算，決定實施基本藥物制度第一年政府財政新增補助總額為3200 萬元，其中包括人員經(jīng)費、服務站運行經(jīng)費、建設發(fā)展經(jīng)費、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務經(jīng)費等。人員經(jīng)費的補助標準按20xx 年部門預算制定的標準執(zhí)行，大學生村醫(yī)工資和“五金”支出按每人每年2.5 萬元標準補助, 村級社區(qū)衛(wèi)生服務站運行經(jīng)費按632 萬元總額核定，建設發(fā)展經(jīng)費為補助總額的10% 左右，多余部分考慮醫(yī)改前職工總體收入水平用于平衡收入過度下降。根據(jù)以上補償總額及總體要求, 縣衛(wèi)生局根據(jù)公平、公正、確保改革順利推進的原則，編制了對各衛(wèi)生院的具體補助方案。具體補助時間為實施基本藥物制度的次月開始。即20xx 年補助1 個月，20xx 年按年3200 萬元總額逐月均衡下?lián)堋?/p>

　　4 、績效考核辦法到位。 縣衛(wèi)生局制定了《安吉縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心收入分配和績效考核方案(試行)》。方案按照對人民群眾負責任，對政府和納稅人負責任，對醫(yī)務人員負責任的原則，提出績效考核從上班時間、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作紀律、服務態(tài)度、群眾滿意度等六個方面進行。

　　5 、藥物遴選到位。 為確定我縣的國家基本藥物和省增補150 種非基本藥物的目錄范圍，10 月22 日，我局組織由22 名臨床、 中醫(yī)、中西藥劑 方面專業(yè)技術(shù)人員組成的安吉縣基本藥物遴選工作技術(shù)小組，從浙江省藥品集中招標中標目錄中遴選出我縣的國家基本藥物和省增補150 種非基本藥物的使用目錄，共894 種。藥品遴選遵循以下原則：一是與省統(tǒng)一原則。藥品目錄全部從浙江省國家基本藥物和省增補的150 種非基本藥物集中招標中標目錄中選擇。二是價格優(yōu)先原則：在規(guī)格、質(zhì)量相同的前提下，選擇價格低者。三是一規(guī)一種原則：每個品種的藥品只選3 個規(guī)格，每個規(guī)格的藥品只選1 個廠家的品種。四是同價選優(yōu)原則：在價格相同的前提下，選擇質(zhì)量優(yōu)、信譽好、貨源近的大公司的品種。藥品遴選的程序是：首先對我省招標確定的“國家基本藥物和省增補150 種非基本藥物中標目錄”中每個規(guī)格的藥品進行價格排序，選出該規(guī)格中價格最低的品種形成新的目錄。第二，專家組討論、投票決定同一藥品的3 種規(guī)格，沒有3 種規(guī)格的藥品不需進行規(guī)格選定。第三，出現(xiàn)同一規(guī)格同價格情形時，由 目錄遴選技術(shù)小組討論、投票決定生產(chǎn)廠家。以上 遴選 程序過程中， 基本藥物遴選工作領導小組全體成員(包括全部衛(wèi)生院院長)在場監(jiān)督。

　　6 、宣傳組織到位。 縣衛(wèi)生局就實施基本藥物制度從10 月中旬開始一個月內(nèi)已召開7 次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長會議，討論和宣講政策，統(tǒng)一思想認識。各衛(wèi)生院、服務站從11 月10 日起同時在院站顯著位置懸掛橫幅，宣傳國家基本藥物制度的實施。

　　(三)要認識到我縣醫(yī)改政策的來之不易。

　　我縣基本藥物制度實施前能夠做到這六個到位，有三個原因：第一，安吉縣委、縣政府和有關部門高度重視民生工作，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一直來都是非常重視和支持的;第二，這些年來安吉衛(wèi)生事業(yè)改革把握的方向一直是正確的，始終走在前列，我們一直來都盡心盡力地把這份事業(yè)做好，這一點縣委、縣政府和有關部門是充分認可的;第三，我縣各部門都有把工作做好做實的意識，工作協(xié)調(diào)是和諧而有成效的。

　　關于實施基本藥物制度后的幾個政策問題，我想作5 點解釋：

　　1 、掌握政府補償和職工收入分配的原則要求。 政府補償方案明確指出：“實施基本藥物制度以后，要確�；鶎俞t(yī)護人員基本收入，總體要達到全縣同類職工的平均收入水平。在收入分配上，要加強績效考核， 建立科學合理的績效考核體系，健全績效考核工作機制，完善以服務數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度為主要內(nèi)容的考核制度，切實防止平均主義”。

　　2 、實施基本藥物制度后的財政補償總額不是僅就人員經(jīng)費而言。 在第一年政府財政新增補助總額 3200 萬元中，包括了人員經(jīng)費、服務站運行經(jīng)費、建設發(fā)展經(jīng)費、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務經(jīng)費等。

　　3 、掌握補助標準及上級的政策要求。 ① “人員經(jīng)費的補助標準按20xx 年部門預算制定的標準執(zhí)行”，是指機關單位預算的補助標準：正式事業(yè)編制人員年人均3.5 萬元，機關合同制臨時工年人均1.7 萬元, 縣政府將對機關的補助標準套用到了基層衛(wèi)生單位。 ② “大學生村醫(yī)工資和五金支出按每人每年2.5 萬元標準補助”, 是政府原先已經(jīng)明確的政策。③ “村級社區(qū)衛(wèi)生服務站運行經(jīng)費按632 萬元總額核定”。按照省里的要求是每站補助運行經(jīng)費2 萬元，我縣充分考慮了一體化管理，按每站4 萬元、共158 個站核定補助總額，已大大超過了省里對服務站補助的要求，是對一體化管理的極大支持，也是對鄉(xiāng)村醫(yī)生的極大關懷。 ④ 我們還充分考慮了醫(yī)改后的收入下降問題，從補助總額中切出447 萬元用于收入調(diào)節(jié)補助。給正式工平均每人每年4900 元，衛(wèi)生院臨時工4900 元，鄉(xiāng)村醫(yī)生4200 元(因為鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎補助比臨時工多了700 元)。 ⑤局里又規(guī)定從公共衛(wèi)生經(jīng)費中切出人均4000 元用于收入調(diào)節(jié)。這樣，最基本的補助已經(jīng)達到了正式工43900 元，臨時工和鄉(xiāng)村醫(yī)生25900 元。這樣的補助政策在全省是極少有的好政策，已經(jīng)成了全省難得的典范。10月31 日，《中國醫(yī)院院長》雜志記者吳鳳清來我縣采訪基層醫(yī)療服務體系建設和鄉(xiāng)村一體化管理等，她的問題是：安吉醫(yī)改方案為什么這么順利出臺，是不是安吉財政特別富有?問題的本身就已經(jīng)說明了問題。

　　4 、了解目前全縣平均收入水平狀況。 20xx 年，全縣 城鎮(zhèn)居民人均可支配收入2.2484 萬元，農(nóng)民人均純收入1.1436 萬元。全縣規(guī)模以上企業(yè)職工 平均工資為2.2949 萬元。衛(wèi)生院職工存在著事業(yè)職工、合同制臨時工、服務站員工三類。事業(yè)編制職工收入要達到全縣同類事業(yè)職工的收入水平，其他職工按照企業(yè)對待。我們的補償標準已完全達到和超過了全縣平均標準。關于一些鄉(xiāng)村醫(yī)生原來收入高的問題, 這要講清幾點: 原來是什么收入, 原來這種收入對老百姓帶來了什么, 這種收入已經(jīng)一去不復返了。不可能原來有多少收入，這次會補給你多少收入。省里明確規(guī)定不能按藥品利潤損失來補助。

　　5 、另外，還要講幾點：一是 鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入(含社會保險)是不是每年只有25900 元了?這一方面要看你的醫(yī)療業(yè)務收入有多少，第二要看衛(wèi)生院的整個分配盤子還有沒有余地，總體上鄉(xiāng)村醫(yī)生與衛(wèi)生院臨時工的平均收入要相當。但總的有一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生和臨時工不能再與正式事業(yè)職工相比較，正式事業(yè)職工要實行績效工資制，是法定的。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院臨時工的收入只能與企業(yè)職工的平均收入相比較。二是正式事業(yè)編制職工的收入總額是受控制的，不能突破規(guī)定的標準，多發(fā)的要扣回來。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院臨時工的考核獎也是要受限制的，人均額度不能超過正式事業(yè)編制職工績效獎的60% 。三是公共衛(wèi)生項目經(jīng)費、公衛(wèi)人員補助等都是一并計入到分配總額里的，正式事業(yè)編制職工除了人均620xx 元以外，不得再發(fā)公衛(wèi)補貼、責任醫(yī)生補貼、體檢補貼，這些工作都要在績效考核里一并進行。臨時工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入總額中也一樣已包含這些內(nèi)容。四是村服務站未來的水電等辦公經(jīng)費要由衛(wèi)生院來承擔。但要堅持節(jié)約原則，實行總額控制。

　　四、關于績效考核工作。

　　1 、績效考核是各級政府的要求。各級醫(yī)改實施意見、基本藥物制度工作方案、績效工資改革方案、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化實施意見等都提出了對醫(yī)務人員進行績效考核的要求。

　　2 、績效考核體現(xiàn)了三個負責任：體現(xiàn)了對人民群眾負責任，群眾和患者要享受優(yōu)質(zhì)、高效、安全的服務;體現(xiàn)了對政府和納稅人負責任，政府和納稅人的錢不是白給的、不是用于養(yǎng)懶漢的，而是用來買優(yōu)質(zhì)服務的;體現(xiàn)了對醫(yī)務人員負責任，醫(yī)務人員只要努力工作，全心全意為人民服務，是能夠得到財政有效保障的，如果不好好工作、不把基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作做好，是會受到制約和懲罰的，只有這樣，政府的補償機制才會是長效的。

　　3 、績效考核的內(nèi)容主要體現(xiàn)在六個方面。就是上班時間、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作紀律、服務態(tài)度、群眾滿意度等。

　　4 、績效考核的主要環(huán)節(jié)有6 個。一是員工記錄個人工作日記，每天記錄、每周上交。從工作日記可以看員工的工作量，做了的工作可以拿出來讓群眾和領導評議。二是《個人工作目標任務書》和《個人當月工作目標任務完成情況報告》。這是實行工作的目標管理，幫助員工理清工作思路，總結(jié)當月工作，也有利于考核時以事實說話。三是員工滿意度測評表。衛(wèi)生院或服務站工作人員每個工作日自選2 名服務對象為自己測評滿意度， 這樣測評的目的是讓員工每天都要感受到只有把群眾服務好，才會有好的評價結(jié)果。這項工作長期堅持對培養(yǎng)員工的服務態(tài)度必將起到重要作用。但這個測評不能弄虛作假， 考評組每月考評時要電話抽查服務對象的測評是否真實，如屬虛假，作2 次不滿意計算。員工受投訴查實的，按3 次不滿意計算。四是提出了基本工資和績效工資(考核獎)的扣減事項，對上班不認真、工作不努力、服務不到位、紀律不嚴肅的要扣減基本工資和考核獎。五是做好考核評分工作。有考核表。這當中，要全面掌握績效考核的文件精神，對平時的工作表現(xiàn)要掌握，扣減事項要記錄，評分要認真。六是要設定本單位一、二、三、四等獎的名額和各獎項的獎金額。一等獎10% 左右，二等獎20% 左右，三等獎40% 左右，四等獎20% 左右，無獎10% 左右。各獎項的系數(shù)設定要從本單位實際出發(fā)，可以按0 、1 、1.1 、1.2 、1.5 來定, 也可以適當拉大差距, 但差距不宜過大，最高控制是一等獎與四等獎之比為2 比1 。

　　5 、績效考核工作，要算好帳，嚴格測算方案。整個財務盤子不能虧損，不能欠藥款，不能用事業(yè)發(fā)展資金，衛(wèi)生事業(yè)要繼續(xù)保持良性發(fā)展。這是分配的前提，在這個前提下，先保證正式事業(yè)編制人員的經(jīng)費，再保證臨時工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的2.59 萬元基本保障，再保證衛(wèi)生院的日常運行費用和建設發(fā)展經(jīng)費及風險金，然后再算出可用于衛(wèi)生院臨時工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核獎總額有多大，但有一條，臨時工和鄉(xiāng)村醫(yī)生考核獎的人均額度不能超過正式工績效獎的60%。如果經(jīng)過測算已發(fā)不出考核獎，那就只能保證人均2.59 萬元。現(xiàn)在的問題材是，我們有的衛(wèi)生院并沒有進行認真嚴格的測算。

　　五、做好基本藥物制度實施的準備工作，準時平穩(wěn)實施。

　　就此問題，局里已經(jīng)下發(fā)了文件，主要內(nèi)容包括：做好現(xiàn)有藥品的盤存工作。做好本院一品兩規(guī)的目錄編訂工作。做好藥品價格的調(diào)整轉(zhuǎn)換工作。做好新進購藥品的準備工作。即日起停止進購非目錄藥品。確定國家基本藥物和省增補150 種非基本藥物配送商。加強對服務站藥品的清查管理。進一步加強國家基本藥物使用的培訓工作。自覺引導群眾使用用國家基本藥物。及時上報藥品進購過程中出現(xiàn)的問題。 加強學習，統(tǒng)一思想。加大宣傳，擴大影響。這里特別強調(diào)兩點：一是加強對服務站一體化的管理，乘勢把服務站管理好;二是必須引導群眾使用國家基本藥物，絕不允許做反面宣傳。

　　六、關于公立醫(yī)院改革

　　這個問題中央政策已經(jīng)出臺，省里的政策正在制定。現(xiàn)在的重點是學習政策，樹立理念;容易的先做，難的等待政策明確。關于基本藥物制度的實施，也不是僅僅是衛(wèi)生院，縣級醫(yī)院也有把基本藥物作為臨床首選藥物的要求。

　　公立醫(yī)院改革的內(nèi)容和要求很多，我們在未來的工作中一定要把這些要求認真地貫穿到工作當中，這樣才不致于被動。在整個的改革思路上，有一個原則需要明確和強調(diào)：就是堅持公益性和政府主導原則。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系人民健康，關系民族未來，必須始終堅持公益性和政府主導原則，始終堅持一切為了人民群眾健康的宗旨，始終堅持不斷推進事業(yè)良性發(fā)展的基本要求，始終堅持加強對全系統(tǒng)醫(yī)務人員思想道德建設的長期努力。醫(yī)療服務產(chǎn)品不同于其它普通商品，人員準入有嚴格限制，服務質(zhì)量無法由公眾迅速明辯，追求經(jīng)濟利益必然損害民眾利益，因此必須堅持縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)的政府舉辦性質(zhì)，任何醫(yī)療機構(gòu)私有化、民營化的傾向都是不可取的。安吉的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須始終牢記不折騰、不走彎路的寶貴經(jīng)驗。醫(yī)療機構(gòu)不是賺錢的機器，社會辦醫(yī)只能是對公立醫(yī)療機構(gòu)的無償捐贈和慈善義舉，堅決反對公立醫(yī)療機構(gòu)的出售、合資行為。醫(yī)務人員的利益是在全心全意為人民服務中的自然產(chǎn)物，強求不能得之，按市場規(guī)律逐利終究不可取。

　　今天的動員大會我主要講以上這些內(nèi)容，著重于進一步統(tǒng)一思想認識，著重于下一步醫(yī)改的步調(diào)一致，著重于醫(yī)改政策的嚴肅性和不折不扣的執(zhí)行力。

　　同志們：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和實施基本藥物制度是一項長期的工作，這項工作對人民有利、對衛(wèi)生事業(yè)有利，對醫(yī)務人員有利，我們必須以高度的政治責任感，增強執(zhí)行力，認認真真地把各項工作做細做實，取得醫(yī)改新任務首戰(zhàn)的大捷，向黨和人民交出滿意的答卷!

醫(yī)改工作會議上的講話稿 篇2

　　同志們：

　　這次會議是在醫(yī)改工作推進的關鍵時期召開的一次會議，也是市委、市政府決定召開的重要會議。會議的主要任務是，深入貫徹落實全國、全區(qū)醫(yī)改重點工作推進會議精神，總結(jié)全市醫(yī)改工作進展情況和成效，安排部署今年的工作。剛才，鄭軍同志通報了全市醫(yī)改工作進展情況，對20xx年工作作了安排布置，東祿同志作了全市衛(wèi)生工作報告，財政、人社部門的同志作了發(fā)言，黎麗副市長對全力抓好衛(wèi)生工作、加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作了指示，講得很全面、很深刻、很到位，希望同志們按照要求，認真抓好貫徹落實。下面，我重點就全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作講幾點意見：

　　一、進一步堅定深化醫(yī)改的信心和決心

　　市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，自醫(yī)改啟動實施以來，先后多次召開市委會、市政府常務會和專題會議做研究和部署。成立了專門的工作組班子，出臺了一系列政策措施，堅定不移地將醫(yī)改工作向前推進。全市各級各有關部門按照市委、市政府的部署要求，加大投入，建立機制，知難而進，扎實工作，完成了自治區(qū)下達的各項醫(yī)改重點工作任務，全市醫(yī)改取得了階段性成果，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重在逐年下降，人民群眾得到的實惠在持續(xù)的增加。這些階段性成果主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　一是全民基本醫(yī)療保障制度建設進展順利。醫(yī)療保障的財政投入逐年加大，城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的覆蓋面在不斷擴大。20xx年，全市參保人數(shù)達到了361萬人，基本實現(xiàn)了全覆蓋。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例提高到70%以上，群眾就醫(yī)負擔明顯減輕。三項醫(yī)保全部實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用即時結(jié)算，異地醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作逐步推行。

　　二是基層醫(yī)療服務能力不斷增強�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施建設得到明顯加強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)底建設逐步筑牢。20xx年共爭取中央和自治區(qū)資金1.01億元，投資建設精神病醫(yī)院、中心衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及農(nóng)村衛(wèi)生急救體系等衛(wèi)生項目。基層醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步優(yōu)化，基礎設施明顯改善，人才隊伍建設得到加強。

　　三是基本藥物制度實施成效明顯。全市11個縣(市、區(qū))實施了基本藥物制度，157個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)了制度全覆蓋�；�本藥物采購價格大幅下降，門診次均費用和住院次均費用不斷降低，就診人數(shù)逐步增加。

　　四是基本公共衛(wèi)生服務惠及千家萬戶�；�本和重大公共衛(wèi)生服務以免費或補助方式向群眾提供，艾滋病防治、地中海貧血防治等特色醫(yī)改項目取得實質(zhì)性的成果，基本公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高,為實現(xiàn)“強基層”目標夯實了基礎。

　　五是體制機制建設邁出新步伐。基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革全面展開，新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制初步建立，人事管理和收入分配機制改革逐步深化。穩(wěn)定多元的基層醫(yī)療機構(gòu)長效補償機制初步形成。

　　在充分肯定成績的同時，我們也要清醒的看到，我市醫(yī)改工作還存在很多困難和問題，突出表現(xiàn)在：一是一些地方的負責同志對醫(yī)改工作的重要性、緊迫性認識還不足，還存在畏難發(fā)愁情緒，缺乏攻堅克難的勇氣和信心，對醫(yī)改工作局限于一般性的部署，抓落實的力度不夠，等“錢”改革思想重。二是城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展差距較大，資金投入壓力很大。三是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施投入嚴重不足，欠賬多、基礎差，20xx年，全市每千人口床位數(shù)2.40張，低于全區(qū)平均2.91張水平。三是醫(yī)務人員總量不足，基層衛(wèi)生人員缺乏，20xx年，我市每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員2.80人，低于全區(qū)3.33人水平。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革進展還不平衡，新的運行機制尚需完善，運行還不穩(wěn)固，績效工資制度的激勵作用尚未得到充分發(fā)揮，公立醫(yī)院改革進展緩慢。五是醫(yī)改辦系統(tǒng)人手少、隊伍不穩(wěn)定，造成協(xié)調(diào)不夠、部門配合不力、信息不暢。

　　總的來說，當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革開始步入深水區(qū)，難點問題集中顯現(xiàn)，體制性矛盾集中暴露，改革面臨的困難更多、挑戰(zhàn)更大，必須充分認識醫(yī)改的長期性、艱巨性和復雜性。但也要看到，與改革的起步階段相比，也存在很多有利條件和重大機遇：一是改革的認識更加深化，深化醫(yī)改已經(jīng)形成了廣泛的社會共識;二是改革的方向更加明確，推進醫(yī)改的基本路徑已經(jīng)清晰;三是改革的基礎更加扎實，醫(yī)改經(jīng)驗積累豐富;四是經(jīng)濟發(fā)展為醫(yī)改的進一步深化提供了更為雄厚的物質(zhì)支撐。

　　我們各級各部門一定要準確把握形勢，充分認識到深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略性選擇，是實現(xiàn)人民群眾共享改革成果的重要途徑，深入推進醫(yī)改是擴大內(nèi)需加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的重大舉措，是加強社會管理創(chuàng)新，促進社會公平和諧進步的重要內(nèi)容。改革如“逆水行舟，不進則退”，只有持續(xù)前行，才能鞏固和發(fā)展前一階段的改革成果，取得更大進展。全市各級各部門要緊緊圍繞市委、市政府“五大工程”部署要求，以民生保障提升工程為工作的出發(fā)點和落腳點，進一步統(tǒng)一思想，切實增強責任感、使命感和緊迫感，以創(chuàng)新爭先的精神、扎實有效的措施和求真務實的作風，強化執(zhí)行力，堅決打好這場硬仗，全力推進醫(yī)改工作不斷實現(xiàn)新的突破。

　　二、進一步把握好深化醫(yī)改的重點

　　當前，是深化醫(yī)改的重要時期，也是實施“”規(guī)劃起步與展開的銜接時期，做好當前的醫(yī)改工作，在一些關鍵領域取得新的突破，方向已經(jīng)明確，關鍵在于行動。各級各部門必須牢牢把握工作重點，推動各項工作沿著健康的方向發(fā)展。

　　(一)以推進全民基本醫(yī)保為目標，使人民群眾得到更多實惠�；�本醫(yī)保關乎國運、利及個人、惠及子孫，它一頭連著“需方”，一頭連著“供方”，與醫(yī)療服務體系、公共衛(wèi)生體系、藥品保障供應體系密切相關，是醫(yī)改的關鍵環(huán)節(jié)。要堅持把建立全民基本醫(yī)保制度、構(gòu)筑社會安全網(wǎng)作為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的核心內(nèi)容。在20xx年醫(yī)療參保(合)率達到 96% 的基礎上，進一步查遺補漏，積極推進非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加醫(yī)保，努力實現(xiàn)全民醫(yī)保。要按照國家和自治區(qū)的要求，把新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準提高到每人每年不低于 240元。要全面實施門診統(tǒng)籌，逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例。要逐步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，研究探索建立重特大疾病和無負擔能力患者的醫(yī)療保障新機制，提升保大病的能力，逐步解決因病致貧、因病返貧問題，切實鞏固醫(yī)療保障成果。

　　(二)鞏固完善國家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。要把鞏固完善實施基本藥物制度及相關改革成果作為今年醫(yī)改的重點之一，把基本藥物制度擴大到政府投資建設的村衛(wèi)生室。要緊緊抓住規(guī)范采購這個關鍵環(huán)節(jié)，認真落實基本藥物零差率銷售政策，確保基本藥物質(zhì)量可靠、價格合理、供應及時、安全有效，切實減輕群眾用藥負擔。要加大對基層機構(gòu)綜合改革的財政投入，發(fā)揮醫(yī)保支付資金的重要補償作用，逐步調(diào)整服務收費項目，全面實行門診一般診療費制度，確保基層機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。進一步完善人才到基層服務的政策，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室特設崗位試點工作，完善分配激勵機制，充分調(diào)動基層醫(yī)務人員積極性，構(gòu)建維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。推行鄉(xiāng)村一體化管理體制，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生“兩覆蓋”，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策，保證村衛(wèi)生室正常運轉(zhuǎn)，保障村醫(yī)合理的收入，確保農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系“網(wǎng)底”不破。

　　(三)以改革試點為突破口，探索公立醫(yī)院發(fā)展的新模式。開展縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作，積極探索制定縣級公立醫(yī)院多渠道補償政策，建立富有活力的內(nèi)部運行機制和有利于人才隊伍建設的相關制度等措施。統(tǒng)籌規(guī)劃市級醫(yī)院、縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口協(xié)作，建立和完善分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診機制。全面推行便民惠民措施，圍繞改善病人就醫(yī)感受和就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)新醫(yī)院運行機制和管理體制。逐步形成縣級公立醫(yī)院改革的基本路子，積累和總結(jié)改革經(jīng)驗，積極穩(wěn)妥擴大改革范圍。鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，消除政策障礙，實行與公立醫(yī)院同等待遇，加快發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)，與公立醫(yī)療機構(gòu)相互補充、相互促進，形成公立醫(yī)院改革的外在推力。

　　三、加強領導，團結(jié)協(xié)作，形成推進醫(yī)改工作的強大合力 醫(yī)改是一項民生工程，也是一項政府工程，涉及面廣、政策性強、任務艱巨，必須進一步加強領導，加大投入，強化督導考核，確保醫(yī)改各項任務落到實處。

　　一要加強組織領導。各縣(市、區(qū))政府主要負責同志對本地區(qū)醫(yī)改工作負總責，要定期聽取匯報，對一些涉及全局的重大問題，要及時協(xié)調(diào)解決。分管常務工作或醫(yī)改工作的負責同志要具體負責，分管衛(wèi)生的負責同志要將更多的精力放到推進醫(yī)改上。各級要把工作重心放在基層一線，堅持眼睛向下看、身子向下沉，深入基層開展調(diào)查研究，了解掌握第一手資料，及時研究制定推進改革的政策措施。要建立健全責任制，把任務明確分解到具體部門和責任人，確保各項工作落到實處。

　　二要加強團結(jié)協(xié)作。醫(yī)改各相關部門一定要站在講政治、講大局的高度，本著對我市發(fā)展改革事業(yè)和對全市四百萬父老鄉(xiāng)親高度負責的態(tài)度，認真履行職責，增強工作的積極性和主動性，互相配合，加強溝通，同心協(xié)力，共同推進醫(yī)改各項工作。發(fā)改、醫(yī)改部門要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，加強各級醫(yī)改辦的力量，務必按照中央和自治區(qū)的要求將其實體化;衛(wèi)生部門作為改革的主力軍，要全力以赴;財政部門要保證補償經(jīng)費按時足額到位，建立起財政補償?shù)拈L效機制;人社、機構(gòu)編制、物價、食品藥品監(jiān)管等各相關部門要齊抓共管，在人事分配制度、編制管理、價格機制、監(jiān)管機制等方面大膽改革創(chuàng)新。

　　三要進一步加大投入。醫(yī)改是建立在民心之上的德政工程，必須千方百計保障投入。各縣(市、區(qū))要積極調(diào)整財政支出機構(gòu)，完善籌資機制，進一步加大投入力度，確保醫(yī)改所需資金及時足額到位。要把加大投入與建立機制結(jié)合起來，發(fā)揮好投入效益。要認真執(zhí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性收支核定和差額補助辦法。要強化資金監(jiān)管，防止浪費資金和違法違規(guī)使用資金，確保資金使用安全、規(guī)范、有效，真正使人民群眾得到實惠。

　　四要充分發(fā)揮醫(yī)務人員改革主力軍的作用。醫(yī)改工作艱巨復雜，各項改革要靠醫(yī)務人員去實踐、去落實，改革的成果也需要醫(yī)務人員去傳遞、去體現(xiàn)。在推進醫(yī)改中，要充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性和主動性。要充分發(fā)揮績效工資的收入分配調(diào)節(jié)作用，撬動扛桿，用足績效增量工資政策，合理拉開收入差距。要為醫(yī)務人員創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，要切實維護他們的合法權(quán)益，使醫(yī)務人員更受尊重。要切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，引導教育廣大醫(yī)務人員秉承職業(yè)操守，不斷增加業(yè)務本領，更好地為人民群眾服務，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。各級衛(wèi)生部門作為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的主管部門，是醫(yī)改的重要組織者、推動者和實踐者，要爭做改革的領頭羊，切實做好醫(yī)改政策的宣傳解釋和培訓引導，深入挖掘醫(yī)務人員改革的潛力和動力，確保醫(yī)改各項任務措施落到實處。

　　五要強化督導考核。要進一步完善醫(yī)改工作的考核指標體系，建立起按月通報、按季考核、全年評估的醫(yī)改績效考核機制，定期開展督導檢查。要及時公布醫(yī)改工作進展，主動接受社會各界和新聞媒體的監(jiān)督。嚴格落實問責制，對弄虛作假、違反政策規(guī)定等違紀違規(guī)行為，要嚴肅追究有關人員的責任。

　　同志們，面對十分繁重的醫(yī)改任務和廣大群眾的殷切期盼，我們要在市委、市政府的堅強領導下，堅定信心，真抓實干，開拓創(chuàng)新，銳意進取，全面完成今年各項醫(yī)改任務，為不斷增進廣大人民群眾福祉，加快推進富民強市新跨越，建設幸福河池做出新的更大的貢獻!

醫(yī)改工作會議上的講話稿 篇3

　　同志們：

　　根據(jù)會議安排，下面我對三年醫(yī)改工作進行簡要總結(jié)：

　　20xx年4月以來，按照黨中央、國務院的部署和省委、省政府的要求，全市上下緊緊圍繞“�；�本、強基層、建機制”和五項重點任務，突出重點，突破難點，抓住關鍵，改革創(chuàng)新，圓滿完成了三年醫(yī)改任務。

　　一、 醫(yī)改保障措施全面落實

　　三年來，市委、市政府高度重視深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，每年將醫(yī)改納入政府工作報告和重大民生工程，市委會議、市政府常務會議多次專題研究部署全市醫(yī)改工作。市委、市政府主要領導多次帶隊調(diào)研和視察，及時研究解決醫(yī)改過程中遇到的困難和問題。市政府成立了由常務副市長任組長，主管副市長和副秘書長任副組長，衛(wèi)生、編辦、發(fā)改、人社、財政、民政、食藥監(jiān)等部門主要領導為成員的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，率先在全省單獨設立了醫(yī)改辦，配備專職人員，及時撥付專項經(jīng)費。市政府與各城區(qū)、開發(fā)區(qū)簽定了醫(yī)改工作任務承諾書，細化醫(yī)改重點工作任務，明確各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)、市直相關部門的工作職責，層層落實工作責任，建立起定期例會調(diào)度、督導考核、信息發(fā)布等工作制度。

　　為強化醫(yī)改資金保障，全市城區(qū)三年投入醫(yī)改資金13.5億元，僅20xx年城區(qū)財政醫(yī)療衛(wèi)生支出就達到6.5億元，是20xx年的近2倍，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全市財政支出的比重，由20xx年的5.9%提高到20xx年的6.3%，其中，醫(yī)療保障制度建設投入約11.1億元，占醫(yī)改總投入的81.7%。在“�；�本”的基礎上，我市進一步加大了對市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入力度，20xx年至20xx年，市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預計總投入19.63億元，其中，爭取國家投入為2.83億元，其余16.8億全部為市本級投入，還新購置了1844臺(件)醫(yī)療設備，其中400萬元以上大型醫(yī)療設備29臺(件)，進一步改善了就群眾醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)療服務能力。

　　為讓醫(yī)改政策措施更加深入人心，各級政府和相關部門組織開展了多層次醫(yī)改工作培訓班，利用宣傳手冊、宣傳欄、醫(yī)改簡報等多種形式宣傳醫(yī)改政策和進展情況，宣傳部門及時組織主流媒體上開辟專欄，有效營造了全民參與醫(yī)改的輿論環(huán)境。

　　二、五項重點醫(yī)改任務全面完成

　　一是基本醫(yī)療保障制度建設成效顯著。超額完成擴面提標任務，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)擴大到233.8萬人，參保率由93%提高到100%;新農(nóng)合參合人數(shù)擴大到196萬人，參合率由85.45%提高到99.34%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新農(nóng)合政府補助標準分別由人均80元提高到人均200元，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例提高到70%以上，統(tǒng)籌基金最高支付限額新農(nóng)合提高到6萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提高到5萬元。試點推行了血液透析、白內(nèi)障手術(shù)、闌尾炎手術(shù)等10余種病種的單病種定額付費支付方式改革。統(tǒng)一了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、新農(nóng)合統(tǒng)籌標準，開展縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)互認，重大疾病救助項目全部落實，為困難群眾提供“一站式”服務的管理模式，被國家民政部譽為“吉林模式”，作為社會救助標準化建設的先進經(jīng)驗向全國推廣。

　　二是落實國家基本藥物制度穩(wěn)步推進。20xx年3月1日起，全市141所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施國家基本藥物制度，已累計讓利4413.8萬元;國家基本藥物數(shù)據(jù)庫全面建立，基本藥物實行網(wǎng)上統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、動態(tài)管理，嚴格實行藥品價格公示制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競爭性用人機制、激勵性分配機制、長效財政補償機制和藥品采購機制等四項新機制基本建立。各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)初步運行收支兩條線財政管理模式，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立起以服務數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心的“雙考核、雙掛鉤”考核分配方案，每年將新增工資總額10%用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員的獎勵，發(fā)揮了績效激勵作用。

　　三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強。全市農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡健全，城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系逐步完善，五個縣(市)醫(yī)院均達到二級甲等水平，有49個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、668個村衛(wèi)生室、28個社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面達標。經(jīng)市政府常務會研究批準，到20xx年底，市區(qū)兩級政府再投資建設10個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務中心，以滿足區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和新增人口服務需要。三年來，我市超額完成全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、村衛(wèi)生室人員培訓、社區(qū)護士理論培訓等工作，組織為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師16名。啟動運營了吉林市遠程醫(yī)學中心，滿足群眾多樣化看病就醫(yī)需求。

　　四是基本公共衛(wèi)生服務均等化水平持續(xù)提高。基本公共服務經(jīng)費標準由人均15元提高到25元，三年累計建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案 302萬份，建檔率達61%。規(guī)范化管理高血壓病人25.2萬、糖尿病病人6.9萬，為5274名貧困白內(nèi)障患者免費開展復明手術(shù)，完成適齡婦女宮頸癌檢查23445萬人，乳腺癌檢查12217人，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99.9%，開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸1.9萬人，在全省率先完成基本公共衛(wèi)生服務均等化工作任務，并在國家和省相關工作會議上做經(jīng)驗交流發(fā)言。

　　五是公立醫(yī)院改革試點穩(wěn)妥推進。在市中心醫(yī)院和樺甸、磐石2個縣級醫(yī)院先行開展公立醫(yī)院改革試點，所有三級醫(yī)院全部開展預約診療服務，開展臨床路徑的縣級以上公立醫(yī)院由20xx年的4所上升為16所，實現(xiàn)內(nèi)部運行機制的新突破。

　　三、統(tǒng)籌推進醫(yī)改取得明顯成效

　　三年來，我市在深化醫(yī)改過程中積極創(chuàng)新工作模式，在全省率先開展三級甲等醫(yī)院國家基本藥物零差率銷售，相關做法和經(jīng)驗在20xx年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作視頻會議上作書面交流。在全省率先實行新農(nóng)合支付方式改革，實行門診總額預付制，單病種定額付費等管理，試運行新農(nóng)合就診“一卡通”，成為全省新農(nóng)合管理中第一個使用衛(wèi)生部規(guī)定的居民健康卡進行身份驗證和報銷的地級城市。積極開展基本公共衛(wèi)生服務均等化管理模式創(chuàng)新，我市代表吉林省迎接衛(wèi)生部、財政部預評估組對基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核，以92.5分的優(yōu)異成績圓滿完成任務，得到了國家的認可并代表吉林省在國家相關會議上作了經(jīng)驗介紹。在20xx年全省醫(yī)改考評中我市綜合排名第二，醫(yī)改信息工作在全省醫(yī)改信息年終統(tǒng)計通報中排名第一。

　　在深化醫(yī)改的同時，我市不斷加大衛(wèi)生惠民實事工作力度，深入實施大型醫(yī)療設備檢查費和部分藥品價格下浮、免費進行耐多藥結(jié)核病治療、提高新農(nóng)合補償標準、免收困難群眾床位費、大型設備檢查費、開展大型義診活動、簡化轉(zhuǎn)診手續(xù)、擴大特殊慢病門診報銷病種、提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療救助工作等多項惠民舉措，截止目前，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計惠民讓利近9000萬元，讓老百姓享受到了醫(yī)改帶來的實惠，受到了社會各界的廣泛好評。

　　同志們，回顧過去三年，深化醫(yī)改讓人民群眾得到了實惠，醫(yī)療機構(gòu)得到了發(fā)展，廣大醫(yī)務工作者受到了鼓舞，醫(yī)改各項工作取得重要成績。當前，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“”規(guī)劃已經(jīng)啟動，我們面臨的形勢更加復雜，任務更加艱巨，各級政府、各相關部門要切實增強使命感、責任感和緊迫感，特別是要認真落實好向東同志代表市政府在這次會議上的講話精神，采取更加有力的措施，努力推進我市深化醫(yī)改工作邁上新臺階，為全面實現(xiàn)“”醫(yī)改目標做出新的、更大的貢獻。

　　謝謝!

醫(yī)改工作會議上的講話稿 篇4

　　同志們：

　　這次縣委工作會議的主要任務是貫徹落實省、市委有關會議精神，安排部署今年黨委重點工作，動員全縣各級黨組織和廣大黨員干部，進一步振奮精神、銳意進取、狠抓落實，確保全面完成年度各項工作任務，為加快推進全縣經(jīng)濟社會發(fā)展提供堅強保證。下面，根據(jù)會討論的意見，我講三個方面。

　　一、總結(jié)成績，堅定信心，切實增強做好黨委工作的責任感

　　20xx年，全縣各級黨組織認真貫徹落實中央和省、市、縣委各項決策部署，強化政治擔當、聚焦主業(yè)主責，以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機，在服務大局中找定位，在履行職能中盡責任，在改革創(chuàng)新中增活力，在轉(zhuǎn)變作風中抓落實，各方面工作都取得了新的進展，黨委各項工作顯著提升。一是群眾路線教育成效明顯。以把聯(lián)系點打造成示范點為目標，從縣委會做起，從領導機關和領導干部抓起，認真落實“三先三民”措施，創(chuàng)新活動載體，強化督導指導，緊扣作風頑疾，狠抓整改落實，扎實開展群眾路線教育實踐活動，全縣黨員干部宗旨意識和黨性觀念明顯增強，“四風”問題得到有效遏制，機關部門、窗口單位服務效率明顯提升，黨風政風和社會風氣持續(xù)好轉(zhuǎn)。二是從嚴治黨要求全面落實。認真履行“兩個責任”，全力支持紀檢監(jiān)察機關“三轉(zhuǎn)”，扎實開展黨性黨風黨紀教育和反腐倡廉警示教育，健全完善簽字背書、考核評價、定期述職、約談匯報、“一案雙查”等制度，深化廉政風險防控，加強干部監(jiān)督管理，加大執(zhí)紀問責力度，嚴肅查處黨員干部違紀違法案件，營造了政治清明、干部清廉的良好發(fā)展環(huán)境。三是黨建工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進。扎實開展基層組織建設“集中落實年”活動，統(tǒng)籌推進基層服務型黨組織建設，啟動實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)機關基本生活設施建設，改造提升村級組織活動場所，形成以縣便民服務中心為基礎、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務大廳為紐帶、村便民服務站為延伸的三級便民服務體系，暢通了聯(lián)系服務群眾“最后一公里”。認真貫徹執(zhí)行《黨政領導干部選拔任用工作條例》和新時期好干部“五條標準”，堅持正確選人用人導向，選優(yōu)配強各級領導班子，充分調(diào)動了廣大干部干事創(chuàng)業(yè)、加快發(fā)展的積極性。四是黨管意識形態(tài)更加有力。深入學習宣傳黨的、xx屆三中、四中全會精神和系列重要講話精神，全面加強社會主義核心價值體系建設，加快推進全國縣級文明城市創(chuàng)建，傳遞好聲音，唱響主旋律，鼓舞精氣神，凝聚了改革發(fā)展的正能量。五是維護穩(wěn)定職責履行到位。創(chuàng)新加強社會治理，深入開展矛盾糾紛排查調(diào)處，嚴厲打擊各類違法犯罪活動，全力抓好重點領域、重點行業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)管，切實加強平安建設，人民群眾安全感大幅提升。六是統(tǒng)一戰(zhàn)線持續(xù)鞏固發(fā)展。認真落實黨的民族宗教政策，積極引導非公有制經(jīng)濟組團發(fā)展，支持各民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士建言獻策、參與經(jīng)濟建設，集聚了各方智慧力量，形成了加快發(fā)展的強大合力。七是服務發(fā)展大局有力有效�？v深推進雙聯(lián)行動，各級幫聯(lián)單位和雙聯(lián)干部緊緊圍繞“六大任務”落實，爭項目、興產(chǎn)業(yè)、辦實事、促發(fā)展，改善了貧困鄉(xiāng)村生產(chǎn)生活條件，增強了貧困群眾脫貧致富信心。黨委各部門和群團組織圍繞中心、履職盡責，在促進全縣經(jīng)濟社會發(fā)展中獻計出力，做出了積極貢獻。在去年黨委工作責任目標考核中，我縣獲得“全省雙聯(lián)行動先進單位”、“全省工會經(jīng)審工作先進集體”、“全市綜治(平安建設)工作優(yōu)秀縣區(qū)”、“全市信訪工作先進單位”等榮譽稱號，宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、黨委信息、督查、工商聯(lián)、科協(xié)、婦聯(lián)等工作受到了省、市的表彰獎勵。

　　這些成績的取得，是全縣各級黨組織認真貫徹落實縣委各項決策、苦干實干的結(jié)果，也是廣大黨員干部辛勤工作、共同努力的結(jié)果，縣委是滿意的，也是充分肯定的。但我們還必須清醒認識到，工作中仍存在一些差距和不足，主要是：黨委工作創(chuàng)新發(fā)展的意識仍不夠強，工作層次和水平還需不斷提升，工作視野和領域還需不斷拓寬，工作理念和方式方法還需不斷改進，制度建設、自身建設還需進一步加強;黨建基層基礎比較薄弱，村級組織服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展、帶領群眾致富、維護和諧穩(wěn)定的作用沒有得到充分發(fā)揮，農(nóng)村基層組織建設仍需加強;黨組織理論學習不夠經(jīng)常、不夠深入，在方式、內(nèi)容、載體、機制等方面還存在不科學、不到位的問題，黨員干部的思想觀念、工作作風、能力素質(zhì)與發(fā)展要求相比仍有一定差距;影響社會和諧穩(wěn)定的矛盾和問題依然比較突出，社會治安形勢不容樂觀，維護穩(wěn)定的壓力仍然很大。所有這些問題，必須引起各級黨組織的高度重視，在今后的工作中認真分析研究，切實加以解決。

　　二、突出重點，改革創(chuàng)新，奮力開創(chuàng)新常態(tài)下黨委工作新局面

　　20xx年是全面深化改革的關鍵之年，是推進依法治國的開局之年，更是全面從嚴治黨的強化之年，新的形勢和任務對做好黨委各項工作提出了更高要求。全縣各級黨組織和廣大黨員干部必須牢牢把握黨委工作的新使命、新要求，保持政治定力，主動擔當作為，更加努力地做好黨委各項工作，全面提升黨委工作科學化水平。

　　一要落實主體責任，強化監(jiān)督執(zhí)紀，為經(jīng)濟社會發(fā)展營造風清氣正環(huán)境。落實全面從嚴治黨要求，深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭是全縣的一項重大政治任務，各級黨組織要深刻認識黨風廉政建設和反腐敗斗爭的長期性、復雜性和艱巨性，緊緊抓住主要矛盾和重點問題，強化“不敢腐”的氛圍，織牢“不能腐”的籠子，夯實“不想腐”的基礎，不斷取得黨風廉政建設和反腐敗斗爭的新成效。要持續(xù)深化黨風廉政建設。按照中央、省、市關于反腐敗體制機制改革的部署要求，始終把落實“3783”責任體系和縣委的實施意見作為重大政治責任，持續(xù)強化各級黨組織黨風廉政建設主體責任和縣、鄉(xiāng)紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督責任，健全完善約談匯報、“三述”、督查指導、考核評價等制度，切實提高制度的約束力和執(zhí)行力，做到用制度管權(quán)管事管人。黨組織主要負責同志要自覺肩負起“第一責任人”職責，負總責、親自抓，分管領導要具體抓、主動抓，始終把主體責任牢牢記在心上、扛在肩上、抓在手上。要加強干部教育監(jiān)督管理。充分發(fā)揮廉政教育勵志、教化、警示功能，積極推進廉政文化創(chuàng)建活動，扎實開展廉政警示教育，引導各級領導干部嚴于律己、帶好班子、管好隊伍，從思想深處筑牢反腐倡廉的思想防線。認真落實黨內(nèi)監(jiān)督各項制度，加強對黨員干部的日常監(jiān)管，及時查糾黨員干部身上的苗頭性、傾向性問題，及早矯治黨員干部身上出現(xiàn)的“陋習”、“毛病”，做到警鐘長鳴、防微杜漸。要聚焦問題從嚴正風肅紀。各級黨組織要按照提出的“嚴守紀律、嚴明規(guī)矩”的重要指示，鞏固深化群眾路線教育實踐活動成果，扎實推進26項專項整治，嚴格遵守政治紀律、政治規(guī)矩“五個必須、五個決不允許”要求，持之以恒落實中央“八項規(guī)定”和省、市、縣委相關規(guī)定，堅決遏制“四風”問題反彈，以黨風促政風帶民風。紀檢監(jiān)察部門要充分發(fā)揮職能作用，緊盯群眾關切的熱點問題，開展督促檢查和明察暗訪，嚴肅查辦發(fā)生在重點領域、關鍵環(huán)節(jié)和群眾身邊的違紀違法案件，讓廣大黨員干部在思想上劃紅線、行動上明界限，真正做到敬法畏紀、遵規(guī)守紀。要全力以赴抓好巡視整改。近期，縣委針對省委巡視組反饋意見制定下發(fā)了《整改方案》，明確了整改目標和整改時限，靠實了責任領導和責任單位，任務已經(jīng)明確，關鍵要抓好落實。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要認真對照巡視組反饋的問題，主動承擔起整改落實的責任，上下聯(lián)動，統(tǒng)籌推進，確保各項整改任務全面落實到位。特別是相關責任單位，要積極主動擔當，厘清任務分工，加強統(tǒng)籌調(diào)度，在抓好具體問題整改的同時，深入查找剖析問題產(chǎn)生的深層次原因，由點及面抓好同類問題整改，切實做到件件有著落、事事有結(jié)果。

　　二要加強輿論引導，弘揚社會正氣，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供強大精神動力。牢牢掌握意識形態(tài)工作的領導權(quán)、管理權(quán)和話語權(quán)，不斷提高宣傳思想文化工作水平。要切實強化理論武裝。堅持把學習宣傳黨的、xx屆三中、四中全會精神以及系列重要講話精神作為思想理論武裝的重要內(nèi)容，完善落實黨委中心組學習制度，認真舉辦“成紀講壇”、理論宣講對談等主題活動，制定學習計劃，豐富學習形式，扎實推進學習型黨組織建設，組織各級干部學習政策、研究政策、對接政策，把政策轉(zhuǎn)化為實實在在的發(fā)展機遇、發(fā)展成果，不斷提高引領發(fā)展、推動發(fā)展、服務發(fā)展的能力。要加強輿論宣傳引導。緊緊圍繞中央、省市決策部署和縣委中心工作，組織開展有深度、有力度、有影響的宣傳報道，深入宣傳“四個全面”重要論述，深入宣傳社會主義核心價值觀，深入宣傳全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的亮點典型，深度報道全縣干部群眾求富思變、爭先進位、爭創(chuàng)一流的實干創(chuàng)業(yè)精神，提振鼓舞信心，凝聚發(fā)展共識。充分認識互聯(lián)網(wǎng)的媒體屬性、意識形態(tài)屬性，健全完善網(wǎng)上輿情信息通報制度和應急機制，加強對網(wǎng)上輿情的監(jiān)測應對，及時妥善處理網(wǎng)上重大突發(fā)事件，做到在重大問題上不缺位、在關鍵時刻不失語。要深化精神文明建設。以爭創(chuàng)全國縣級文明城市為目標，著力加強公民思想道德建設和社會誠信體系建設，積極開展文明單位、文明村鎮(zhèn)、文明社區(qū)創(chuàng)建，扎實推進群眾性精神文明創(chuàng)建活動，豐富群眾精神文化生活，提升城鄉(xiāng)群眾文明素養(yǎng)，在全社會形成崇德向善的良好風尚。要加快文化事業(yè)發(fā)展。深入推進華夏文明傳承創(chuàng)新區(qū)建設，完善公共文化服務體系，增強“三館一站”免費開放能力，鞏固提升廣播電視“村村通”、農(nóng)家書屋等文化基礎設施建設成果，加快成紀文化區(qū)和紅色文化區(qū)建設，改善城鄉(xiāng)文化基礎條件。深化文化體制改革，加快文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提升文化產(chǎn)業(yè)競爭力和對經(jīng)濟的貢獻率，努力滿足廣大群眾日益增長的文化需求。

　　三要突出固本強基，注重選賢任能，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供有力組織保證。認真貫徹黨要管黨、從嚴治黨方針，大力培養(yǎng)選拔黨和人民需要的好干部，大力推進基層服務型黨組織建設，以改革創(chuàng)新精神抓好黨建工作。要完善干部選拔任用機制。認真研究干部選拔任用中的新情況，深化干部人事制度改革，健全干部考核評價辦法，按照“信念堅定、為民服務、勤政務實、敢于擔當、清正廉潔”的好干部標準，注重在推動發(fā)展中培養(yǎng)鍛煉干部、在為民辦事中識別考察干部、憑實績公論選拔任用干部，加大優(yōu)秀年輕干部培養(yǎng)選拔力度，讓想干事的有機會、能干事的有舞臺、干成事的有地位，優(yōu)化干部隊伍結(jié)構(gòu)，激發(fā)干部隊伍整體活力。要加強領導班子和干部隊伍建設。認真貫徹民主集中制，嚴格落實黨內(nèi)生活制度，健全完善議事規(guī)則和決策程序，切實增強各級班子凝聚力和戰(zhàn)斗力。加強黨員監(jiān)督管理，落實“控制總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、發(fā)揮作用”要求，把好黨員“入口關”，重視從青年工人、農(nóng)民、知識分子中發(fā)展黨員，進一步擴大黨組織的影響力。著眼換屆需要，統(tǒng)籌考慮干部素質(zhì)、能力、經(jīng)歷、專業(yè)等因素，及早謀劃班子結(jié)構(gòu)優(yōu)化和干部調(diào)整，科學選用“一把手”和關鍵崗位干部，全面提升各級領導班子整體功能。今年，中央提出要在縣處級以上領導干部中深入開展“三嚴三實”專題教育活動，組織部要認真謀劃、早做準備，確保專題教育活動扎實有序開展。要加強基層黨組織建設。大力實施“雙百雙千雙萬”基層黨建保障工程，加強農(nóng)村基層組織隊伍建設，選優(yōu)配強村級領導班子，抓好村級陣地建設和管護使用，真正把農(nóng)村基層組織建設成為服務群眾、推動發(fā)展、促進和諧的堅強堡壘。創(chuàng)新黨組織設置方式，加強非公經(jīng)濟組織、社會組織等領域黨建工作，加大在農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社、產(chǎn)業(yè)鏈條建立黨組織的力度，擴大黨的組織工作覆蓋面。深入實施“服務型黨組織建設年”活動，結(jié)合“雙聯(lián)”行動和“先鋒引領”行動，拓展擴充縣政務服務中心服務事項，著力抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務大廳的規(guī)范提升，整合村級陣地資源在各村建立便民服務站，全面推行“一站式”服務、便民服務代理，充分發(fā)揮為民、便民、利民、富民作用，做到代民辦事、幫民致富、為民解憂、讓民滿意。要加強人才隊伍建設。堅持黨管人才原則，大力加強企業(yè)經(jīng)營管理、專業(yè)實用技術(shù)和鄉(xiāng)土人才隊伍建設，切實發(fā)揮人才在經(jīng)濟社會發(fā)展中的支撐作用。認真落實離退休干部的各項政策待遇，注重加強與老干部的聯(lián)系溝通，讓他們在服務經(jīng)濟社會發(fā)展中建言獻策、發(fā)揮余熱。

　　四要推進依法治縣，深化平安建設，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供堅強法制保障。發(fā)展是第一要務，穩(wěn)定是第一責任。當前，隨著深化改革的推進、利益格局的調(diào)整，一些深層次的社會矛盾逐步凸顯，正是矛盾的多發(fā)期、易發(fā)期，能否妥善處理這些矛盾，直接考驗各級干部執(zhí)政能力，也事關黨和政府在人民群眾中的形象。全縣各級特別是政法部門要增強責任意識和憂患意識，落實社會治理各項措施，鞏固維護和諧穩(wěn)定的社會局面。要強化源頭治理，全力化解矛盾糾紛。健全社會矛盾排查化解機制，積極推廣“四百三訪”工作措施，暢通群眾利益訴求渠道，著力提高基層干部化解矛盾糾紛能力，做到引導在前、發(fā)現(xiàn)在早、防范在先、處置在小。要以創(chuàng)建全市社會穩(wěn)定風險評估示范縣為重點，嚴格落實社會穩(wěn)定風險評估機制，論證考量重大決策出臺、重大項目建設的合理性、合法性和安全性，從源頭上預防減少影響社會穩(wěn)定的矛盾和隱患。要做好信訪工作，妥善解決群眾訴求。認真落實信訪工作分級負責制和領導包案、帶頭接訪等制度，嚴格執(zhí)行接訪首問責任制，對群眾的訴求要有訪必接、有求必應、力所能及解決，真正把矛盾糾紛化解在事發(fā)地、化解在基層、化解在萌芽狀態(tài)。這個問題我多次在有關會議上強調(diào)，信訪問題從根本上說是作風問題、是態(tài)度問題，咱們有些干部面對群眾利益訴求，解決的辦法就是等、靠、拖，信訪事項沒有解決，反而越積越深。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門主要負責同志對群眾反映強烈的熱點難點問題和信訪積案，要敢于面對、勇于負責，及時有效地予以解決，切實做到訴求合理的問題解決到位、訴求無理的思想教育到位、生活困難的幫扶救助到位、行為違法的依法處置到位，防止矛盾沉淀和激化，嚴防群體上訪事件和越級上訪問題發(fā)生。要創(chuàng)新社會治理，深入推進平安建設。健全完善應急處置機制，加強應急演練，妥善預防和處置突發(fā)事件，一旦發(fā)生重大事件，在第一時間向上級報告的同時，主要負責同志要靠前指揮、果斷處置，及時控制局面，防止矛盾激化、事態(tài)升級。加快建成立體化社會治安防控體系，全面落實人防技防物防措施，深入開展嚴打整治行動，嚴厲打擊各類刑事犯罪，抓好公共安全事故防范工作，全力保護群眾生命財產(chǎn)安全。要公正廉潔執(zhí)法，維護社會公平正義。大力推進執(zhí)法規(guī)范化建設，建立公檢法會商案件機制，全面落實執(zhí)法責任制和執(zhí)法人員辦案質(zhì)量終身負責制，規(guī)范執(zhí)法行為，促進司法公正。要組織廣大政法干警深入學習貫徹xx屆四中全會精神，加強政治理論、法治理念、紀律作風教育，恪守職業(yè)規(guī)范，帶頭學法用法，嚴格公正執(zhí)法，切實履行守一方平安、保一方穩(wěn)定的工作職責。

　　五要牢牢把握主題，拓展統(tǒng)戰(zhàn)優(yōu)勢，為經(jīng)濟社會發(fā)展凝聚廣泛智慧力量。統(tǒng)一戰(zhàn)線是黨的一大法寶，在化解矛盾、理順情緒、促進和諧、匯集力量等方面有著不可替代的優(yōu)勢。各級黨組織和統(tǒng)戰(zhàn)部門要牢牢把握大團結(jié)大聯(lián)合這個主題，加強與黨外各界人士聯(lián)系，為加快推進經(jīng)濟社會發(fā)展提供強大合力。要充分認識統(tǒng)一戰(zhàn)線在改革發(fā)展中肩負的重要職責，找準工作的著力點和切入點，積極搭建信息平臺、智力平臺和服務平臺，增進改革共識，激發(fā)創(chuàng)造活力，引導統(tǒng)一戰(zhàn)線成員堅定不移地支持改革發(fā)展。要加強黨外代表人士隊伍建設，健全完善民主協(xié)商、民主通報等制度，積極發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士在教育、科技、文化等領域中的重要作用，緊緊圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展重大問題開展調(diào)查研究、主動建言獻策，在重點項目建設、特色產(chǎn)業(yè)開發(fā)等一線建功立業(yè)，真正把統(tǒng)戰(zhàn)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟發(fā)展優(yōu)勢。要加強黨的民族政策宣傳，積極開展民族政策“六進”活動和民族團結(jié)進步創(chuàng)建活動，妥善處理各類影響民族團結(jié)和社會進步的敏感問題，多為少數(shù)民族群體辦實事、辦好事，鞏固發(fā)展民族團結(jié)、宗教和順的良好局面。要重視加強非公經(jīng)濟人士統(tǒng)戰(zhàn)工作，全面落實支持非公經(jīng)濟發(fā)展各項優(yōu)惠政策，鼓勵他們引進項目資金、帶頭創(chuàng)業(yè)致富、積極奉獻社會，推動全縣非公有制經(jīng)濟快速健康發(fā)展。

　　六要緊緊圍繞大局，積極履行職能，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)高效服務�？h委各部門和群團組織是縣委聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶，是縣委傾聽群眾呼聲、了解社情民意的重要渠道，也是縣委總攬全局、協(xié)調(diào)各方的重要力量。面對新形勢、新任務和新要求，要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，拓展工作領域，增強工作實效，不斷提高履職能力和服務水平。雙聯(lián)工作要按照省委王三運書記提出的“三個深度融合”的要求，緊扣“六大任務”落實，繼續(xù)推行“五個一”幫聯(lián)措施，加快貧困群眾脫貧致富步伐。機要保密工作要強化技術(shù)防范與管理，做到既確保國家秘密，又保證信息暢通。督查工作要創(chuàng)新方式方法，跟蹤督辦問效，確�？h委、縣政府的重大決策部署、重點工作任務全面落實。黨委信息工作要以提高服務水平為目標，認真做好常規(guī)信息和重大緊急信息報送，切實發(fā)揮服務決策、服務基層、服務群眾的作用。檔案工作要做到精細化管理、規(guī)范化服務，不斷提高工作層次和水平。編制工作要切實加強規(guī)范管理，推進機構(gòu)編制、人員管理的科學化、規(guī)范化和制度化。黨校要充分發(fā)揮教育培訓主陣地作用，積極創(chuàng)新辦學模式，拓展豐富培訓內(nèi)容，緊緊圍繞中央和省、市、縣委重大決策部署，分層分類制定縣鄉(xiāng)村干部培訓計劃，推進各級干部思想解放，提升服務引領發(fā)展能力�？茀f(xié)工作要認真抓好科技宣傳普及推廣，促進科協(xié)事業(yè)健康發(fā)展。殘聯(lián)工作要充分發(fā)揮職能作用，為更多殘疾人困難家庭提供優(yōu)質(zhì)服務和保障。群團工作要面向社會、面向基層、面向群眾，創(chuàng)新活動載體，調(diào)動創(chuàng)業(yè)熱情，凝聚廣大職工、青年、婦女的智慧和力量，在推動全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的實踐中擔當重任、發(fā)揮作用�？h委改革辦要加強對主要領域和關鍵環(huán)節(jié)改革的調(diào)查研究，搞好決策服務，積極協(xié)調(diào)解決影響改革的矛盾和問題，確保各領域改革有力有序推進。

　　三、靠實責任，強化措施，確保黨委各項工作任務落到實處

　　黨委工作是做好各項工作的根本保障。全縣各級黨組織和廣大黨員干部要堅持從嚴方針，認真履行職責，全力抓好落實，不斷提升黨委工作層次和水平。

　　一要深化認識，積極適應新常態(tài)。當前，中央和省市委加強黨建工作力度持續(xù)加大，特別是通過扎實深入開展群眾路線教育實踐活動，久久用力整“四風”、治頑疾，干部作風明顯轉(zhuǎn)變，制度規(guī)定執(zhí)行嚴格，從嚴管黨治黨成為新常態(tài)。各級黨組織要緊跟形勢發(fā)展需要，牢固樹立黨建“第一工程”的意識，準確把握新形勢下黨建工作要求，做到思想認識到位、工作措施到位、保障支持到位。黨組織主要負責同志要認真履行“第一責任人”職責，增強大局意識和責任意識，對黨委的重點工作要親自謀劃、重大問題要親自研究、重要事項要親自督辦，確保黨委各項工作落得實、有特色、出亮點。要堅持以發(fā)展的理念謀劃黨委各項工作，緊緊抓住發(fā)展第一要務，自覺把經(jīng)濟工作的難點作為黨委工作的切入點，互融共促、同步發(fā)展，以經(jīng)濟社會發(fā)展的成效體現(xiàn)黨委工作水平。

　　二要強化責任，增強決策執(zhí)行力。責任和執(zhí)行力是推動各項工作的原動力，是黨組織和黨員干部工作的生命力。各級黨組織和黨員干部要嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律和工作紀律，堅持按制度、按規(guī)矩辦事，對縣委安排部署的工作，決不允許找借口、搞變通、打折扣，確保令行禁止、政令暢通;對重大事項要多請示銜接、多匯報溝通，一切按程序辦事;對提交縣委討論決定的事項，要深入調(diào)研論證，制定落實措施，拿出成熟意見，提交相關會議審定，決不能蜻蜓點水、敷衍了事�？h委各要加強對分管工作的領導，定期分析研究黨委工作的新任務、新要求，指導縣委各部門和群團組織創(chuàng)造性地開展工作，督促全縣各級認真負責地抓好黨委工作落實，形成上下協(xié)調(diào)、齊抓共管的良好工作格局。

　　三要高點定位，創(chuàng)新實干促提升。縣委各部門要提高工作標準，按照“整體工作上臺階、單項工作創(chuàng)一流”的要求，把工作標準定在干就干到最好、干到極致上，自覺擔負起牽總協(xié)調(diào)、組織實施的重要職責，加強經(jīng)常性督查調(diào)度，真督實查、跟蹤問效、及時通報，確保各項任務優(yōu)質(zhì)高效落實。要強化“不進是退、慢進也是退”的趕超意識，大膽探索解決問題的新辦法，大膽嘗試推動工作的新途徑，研究新情況、解決新問題、創(chuàng)造新經(jīng)驗，在全縣中心工作中找位置，在服務經(jīng)濟發(fā)展中看作用，在省市考核評比中爭位次，扎扎實實干成幾件在省、市叫得響的工作，以卓有成效的業(yè)績樹立黨委部門的良好形象。

　　四要完善機制，改進作風抓落實。牢牢把握作風建設新常態(tài)，認真貫徹落實中央八項規(guī)定及省、市、縣委關于改進作風的各項要求，持續(xù)鞏固群眾路線教育實踐活動成果，不斷把作風建設引向深入。要扎實踐行“三嚴三實”要求，大力弘揚求真務實、真抓實干的工作作風，大力推行一線工作法，切實做到領導在一線指導、干部在一線服務、問題在一線解決、工作在一線落實。今天會上，下發(fā)了黨委工作各項目標考核辦法，簽訂了黨委口工作目標責任書，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照考核辦法和責任書的要求，逐一細化分解任務，不折不扣抓好落實，提升黨委工作水平。

　　同志們，做好今年黨委工作，任務艱巨，責任重大。全縣各級黨組織要以強烈的政治責任感和使命感，堅定信心，開拓進取，創(chuàng)新實干，圓滿完成年度黨委工作目標任務，為加快推進全縣經(jīng)濟社會發(fā)展做出新的更大的貢獻!

醫(yī)改工作會議上的講話稿 篇5

　　同志們：

　　這次會議的主要任務是，學習貫徹中央、自治區(qū)、市水利工作會議精神，總結(jié)近年來我縣水利工作，分析當前水利工作面臨的形勢，研究部署當前和今后一個時期水利工作，全力推動鐘山水利事業(yè)邁上新臺階。下面，我就水利工作講三點意見：

　　一、正確分析形勢，把握良好機遇，切實增強推進水利改革發(fā)展的緊迫感和責任感

　　7月8日至9日，黨中央、國務院在北京召開中央水利工作會議，這是新中國成立以來第一次以中央名義召開的水利工作會議。7月14日，自治區(qū)黨委、政府在南寧召開全區(qū)水利工作會議，這是我區(qū)有史以來規(guī)格最高、規(guī)模最大的水利工作會議，標志著廣西實現(xiàn)水利改革發(fā)展新跨越的序幕全面拉開。7月25日，全市水利工作會議召開，明確了今后一個時期我市水利事業(yè)發(fā)展的總體要求、主要目標和重點任務。這些水利工作會議的召開對于我們進一步統(tǒng)一思想，凝聚全社會治水興水力量，加快推進水利事業(yè)發(fā)展，必將起到巨大的推動作用。

　　水是生命之源、生產(chǎn)之要、生態(tài)之基。水利是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)建設不可或缺的首要條件，是經(jīng)濟社會發(fā)展不可替代的基礎支撐，是生態(tài)環(huán)境改善不可分割的保障系統(tǒng)。興水利、除水害歷來都是治國安邦的大事。我國自古是一個農(nóng)業(yè)大國，水治則國治，水興則國興，水利則國利，水患也是朝代更替的導火索之一，如何治好水，歷來都是為政者追求的理想。我國治水歷史悠久，從國家到地方，水利工作歷來都受到高度重視，不僅積累了豐富的治水經(jīng)驗，也形成了先進的治水理念和發(fā)達的治水文化。

　　近年來，在歷屆縣委、政府的高度重視和精心部署下，我縣水利保障能力不斷提高。但是，我縣的基本水情沒有改變，水資源供需矛盾突出仍然是可持續(xù)發(fā)展的主要瓶頸，農(nóng)田水利建設滯后仍然是農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的最大硬傷，水利設施薄弱仍然是我縣基礎設施的明顯短板。我們必須從全局和戰(zhàn)略的高度，充分認識加快水利改革發(fā)展的重要性和緊迫性，切實把水利建設作為調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式的基礎工作來部署，作為改善民生的重大舉措來實施，作為發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的重要保障來推進，充分發(fā)揮水資源要素配置的先導作用和水利基礎設施的保障作用，滿足人們?nèi)罕妼�加快水利發(fā)展的期盼，從根本上扭轉(zhuǎn)水利建設滯后的局面。

　　第一，加快水利改革發(fā)展，是經(jīng)濟社會發(fā)展的客觀要求。推進水利改革發(fā)展，不僅關系農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展，而且關系經(jīng)濟社會發(fā)展全局。這次黨中央提出水利發(fā)展具有公益性、基礎性、戰(zhàn)略性，并上升到經(jīng)濟安全、生產(chǎn)安全、國家安全的高度，對水利工作確實越來越重視。全區(qū)水利工作會議明確指出水利是我區(qū)加快“富民強桂”新跨越的大事，要從經(jīng)濟社會發(fā)展的全局加以謀劃和推進。當前我縣正處于全面實施“一軸兩翼三區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略的關鍵時期，隨著我縣工業(yè)化、城鎮(zhèn)化深入發(fā)展，加上全球氣候變化影響加大，發(fā)展和水資源的矛盾更加突出，增強防災抗災減災能力要求越來越迫切，強化水資源節(jié)約保護工作越來越繁重，加快扭轉(zhuǎn)農(nóng)業(yè)主要“靠天吃飯”局面任務越來越艱巨，我們必須堅定不移地推進水利工程建設，全力以赴地發(fā)展水利事業(yè)。

　　第二，加快水利改革發(fā)展，是防汛抗旱治澇的客觀要求。為民安民，必先治水。近年來，我縣以澇、旱為主的自然災害多災連發(fā)，20xx年發(fā)生“6•13”特大洪水，20xx年秋和20xx年春遭遇嚴重干旱，20xx年和20xx年主汛期又遭遇嚴重洪澇災害，都造成了重大的損失。目前，我縣水利基礎還比較薄弱，防汛、飲水等方面還存在許多薄弱環(huán)節(jié)。如富江縣城一橋至二橋段雖然建設了部分防洪堤，但都還沒有達到防洪要求，富江和思勤江兩大河流沿江鄉(xiāng)鎮(zhèn)村莊絕大部分均未設防;城區(qū)供水水源單一，缺少備用水源，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在不同程度的缺水，不少農(nóng)村地區(qū)飲水困難，全縣還有飲水不安全人口13萬人。所有這些都警示我們，洪澇干旱災害仍然是影響城鄉(xiāng)人民生產(chǎn)生活的重大隱憂，飲用水困難局面還沒有得到根本解決，人民群眾對加快水利建設的要求十分迫切。我們一定要抓住當前黨中央、國務院和自治區(qū)黨委、政府重視水利的契機，把握歷史性機遇，加強控制性水利工程建設，變被動抗洪為主動減災，大興水利，造福于民。

　　第三，加快水利改革發(fā)展，是加快結(jié)構(gòu)調(diào)整的客觀要求。水利是現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展不可或缺的首要條件，是經(jīng)濟社會持續(xù)發(fā)展不可替代的基礎支撐，也是生態(tài)環(huán)境改善不可分割的保障系統(tǒng)。黨的xx屆五中全會明確提出，要在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化深入發(fā)展中同步推進農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化。“三化同步”是我們黨統(tǒng)攬全局、著眼長遠、與時俱進作出的重大決策，是對新形勢下工農(nóng)和城鄉(xiāng)關系的深刻認識。長期以來，我縣用水方式粗放、水資源短缺和用水浪費并存，生態(tài)脆弱和開發(fā)過度并存，污染治理和超標排放并存，經(jīng)濟快速增長付出的資源環(huán)境代價過高，全縣灌溉水利用系數(shù)僅為0.36，灌溉渠道配套防滲措施少，農(nóng)田水利基礎設施不完善，病險水庫比例大、數(shù)量多，有27座中小型病險水庫沒有進行除險加固。這些狀況嚴重影響了我縣農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、工業(yè)化以及城鄉(xiāng)一體化的進程和步伐。我們一定要充分抓住當前推進水利事業(yè)發(fā)展的重大機遇，切實增強責任感和緊迫感，突出加強薄弱環(huán)節(jié)建設，大力加強和夯實農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展的水利水電基礎，為實現(xiàn)我縣三化同步發(fā)展提供強有力的水利保障。

　　二、明確目標任務，突出工作重點，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領我縣水利改革發(fā)展

　　根據(jù)市委、市政府決策部署，結(jié)合我縣實際，當前和今后一個時期，加快我縣水利改革發(fā)展的總體要求是：全面貫徹落實中央、全區(qū)、市水利工作會議精神以及《中共中央、國務院關于加快水利改革發(fā)展的決定》和《自治區(qū)黨委、政府關于實現(xiàn)水利改革發(fā)展新跨越的決定》，堅持可持續(xù)發(fā)展的治水辦電思路，把水利作為全縣基礎設施建設的優(yōu)先領域、把農(nóng)田水利建設作為農(nóng)村基礎設施建設的重點任務、把嚴格水資源管理作為加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的戰(zhàn)略舉措，不斷深化水利改革，大力發(fā)展民生水利，加強防洪抗災能力、供水保障能力、農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力建設，以項目申報和工程建設為切入點，集中力量突破一些全局性、戰(zhàn)略性、關鍵性的問題，走出一條具有鐘山特色的水利現(xiàn)代化之路，促進我縣水利事業(yè)全面發(fā)展。

　　加快水利改革發(fā)展的主要目標是：力爭通過5到20xx年的努力，從根本上改變我縣水利建設滯后和保障能力薄弱的局面，建成與經(jīng)濟社會發(fā)展相匹配的現(xiàn)代水利基礎設施，基本構(gòu)建完善五大體系，即：防洪抗旱減災體系、水資源合理配置和高效利用體系、水資源保護和河流健康體系、農(nóng)田灌溉體系和有利于水利科學發(fā)展的制度體系。實現(xiàn)縣城區(qū)和富江、思勤江沿江鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防洪能力達到國家規(guī)定標準;水資源供給基本滿足工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的需求;農(nóng)村飲水安全得到全面保障;鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利管理和水利工程管理體制、工作機制得到完善，水利工程良性運行機制基本形成;水利社會管理和公共服務水平顯著提升;水法規(guī)得到良好貫徹執(zhí)行;水利科技創(chuàng)新能力和信息化水平進一步提高，實現(xiàn)水利與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　加快水利改革發(fā)展，要堅持四個原則：一是要堅持統(tǒng)籌兼顧的原則。把水利規(guī)劃目標與我縣發(fā)展的階段性要求結(jié)合起來，統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村和流域區(qū)域水利發(fā)展，既要抓住機遇加快解決現(xiàn)實問題，又要多做、做實打基礎利長遠的工作。二是要堅持改革創(chuàng)新的原則。深化水利改革，創(chuàng)新體制機制，加快水利重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革攻堅，解決制約水利發(fā)展的深層次問題，提高水利建設管理水平，提高水資源管理能力，增強水利發(fā)展的活力和動力。三是要堅持民生優(yōu)先的原則。正確處理“缺”和“多”的關系，對常年缺水問題要優(yōu)先早解決、快解決;對季節(jié)性多水問題，要立足根本性解決�？茖W安排實施規(guī)劃，優(yōu)先安排涉及群眾切身利益的民生項目，優(yōu)先安排支撐糧食生產(chǎn)和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略的重大工程項目，優(yōu)先安排能迅速形成實物工作量的在建重點水利項目，充分發(fā)揮水利在改善民生和擴大內(nèi)需中的重要作用。四是要堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的原則。要遵循自然規(guī)律和社會發(fā)展規(guī)律，按照節(jié)水為主、治污優(yōu)先的要求，合理開發(fā)、優(yōu)化配置、全面節(jié)約、有效保護、高效利用水資源，統(tǒng)籌安排生活、生產(chǎn)、生態(tài)用水，實現(xiàn)人與自然和諧相處。

　　在具體工作中，要突出抓好以下四個方面的工作：

　　(一)要切實抓好重大水利工程建設。要集中力量打牢水利基礎，加快解決水利建設滯后的問題。加強城區(qū)內(nèi)富江兩岸防洪堤和重點中小河流重要河段治理，逐步形成城區(qū)防洪排澇體系，發(fā)揮工程防洪減災效益，保障沿河鄉(xiāng)鎮(zhèn)和連片農(nóng)田防洪安全。鞏固中小型病險水庫除險加固成果，加快病險水庫除險加固步伐，確保水庫工程安全。完善全縣水情雨情自動測報系統(tǒng)，增強防汛預警能力。進一步建立健全防汛抗旱行政首長負責制，完善防汛抗旱體系建設，提高防汛抗旱應急管理水平。各級各部門要圍繞這些任務抓緊做好前期工作，為承接中央和自治區(qū)及市投資提前做好準備，爭取早報項目、早進盤子、早批項目、早日開工。

　　(二)要切實提高保障農(nóng)業(yè)發(fā)展的能力。水利是農(nóng)業(yè)發(fā)展的命脈，在糧食生產(chǎn)中起著基礎性支撐保障作用。要全面改善縣域農(nóng)田水利條件。加強灌區(qū)末級渠系節(jié)水改造和田間工程配套，解決農(nóng)田灌溉“最后一公里”問題。要做好科學合理規(guī)劃，抓住機遇全面進行節(jié)水改造。開展一批節(jié)水灌溉示范項目，建設一批雨水集蓄項目，下大氣力在全縣大規(guī)模開展農(nóng)田水利建設，健全農(nóng)田水利建設新機制，全面提高農(nóng)業(yè)用水效率，持續(xù)改善農(nóng)業(yè)水利基礎條件，增強農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。

　　(三)要切實強化水資源優(yōu)化配置。要堅持民生優(yōu)先，著力解決問題最突出、矛盾最集中、群眾要求最迫切的水利問題。要以水庫為調(diào)蓄中樞，以河道、渠系為主要輸水載體，構(gòu)建引得進、蓄得住、排得出、可調(diào)控的水網(wǎng)體系，全面提升水資源調(diào)控能力。要加快建設一批重點水源工程，積極解決水源的問題，確保縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、人群集中村屯的飲水安全。全面實施農(nóng)村飲水安全工程，集中力量推進水資源配置工程建設，切實保障農(nóng)村飲水和灌溉供水安全。要充分利用好庫區(qū)資源的經(jīng)濟價值，以行業(yè)優(yōu)勢為依托，以水利產(chǎn)業(yè)政策為動力，大力發(fā)展水庫經(jīng)濟，面向市場換機制，立足優(yōu)勢搞經(jīng)營，走出一條以庫養(yǎng)庫的發(fā)展新路子。

　　(四)要切實加強水資源管理制度建設。水資源作為重要的戰(zhàn)略資源，在生態(tài)文明建設中具有舉足輕重的地位。目前我縣資源型產(chǎn)業(yè)占主導地位，用水粗放、水污染的問題比較突出，特別是我縣一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)的河道因采沙被過度挖掘，水污染非常嚴重，長此以往，水資源難以承載，水環(huán)境難以承受，經(jīng)濟發(fā)展難以持續(xù)。如何在保持經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的同時，保持好鐘山的生態(tài)環(huán)境，這非常重要。我們要把落實最嚴格的水資源管理制度作為我縣科學發(fā)展跨越發(fā)展的戰(zhàn)略舉措，像重視糧食安全一樣重視水資源安全，像嚴格土地管理一樣嚴格水資源管理，像抓好節(jié)能減排一樣抓好節(jié)水工作。劃定水資源開發(fā)利用控制、用水效率控制、水功能區(qū)限制納污控制“三條紅線”，全面落實水資源有償使用、水資源論證、取水許可等管理制度，建立水資源管理責任與考核制度。要嚴厲打擊非法采砂、非法取水、侵占河道等違法違規(guī)行為，營造良好水事秩序。大力推進水利管理現(xiàn)代化建設步伐，全面提高水資源管理和水利工程管理水平。

　　三、強化工作責任，狠抓措施落實，努力開創(chuàng)我縣水利事業(yè)發(fā)展新局面

　　“”是我縣加快發(fā)展的重要時期，也是水利事業(yè)發(fā)展的關鍵時期。各地各有關部門一定要按照這次會議的要求，強化責任，加強領導，精心組織，狠抓落實，扎實推進我縣水利事業(yè)又快又好地發(fā)展。

　　一要加強領導、形成合力。加快水利改革發(fā)展是一項極為艱巨的任務，需要動員全黨全社會力量，形成治水興水合力。要把水利建設任務列入為民辦實事的重要內(nèi)容，以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為實施主體，層層落實責任，層層分解任務，建立領導分片聯(lián)系制度，加快水利建設步伐。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要強化責任意識，真正把水利工作擺在全局工作的突出位置，把水利建設納入基礎設施建設的優(yōu)先領域，做到工作有人管、責任有人擔、任務有人抓。各有關部門要積極支持水利事業(yè)，加強協(xié)作，密切配合，在項目上盡量配套，在資金上加強整合，在職能上搞好銜接，在管理上積極配合，形成促進水利發(fā)展的強大合力。

　　二要抓住機遇、用好政策。推動水利事業(yè)又好又快發(fā)展，最關鍵、最重要、最根本的是要靠政策、靠制度、靠改革。對當前的政策，各級各部門要研究透，要有針對性地開展工作。國家提出今后20xx年全社會水利年平均投入比20xx年高出一倍。自治區(qū)也正在抓緊研究出臺財政增加水利投入的新政策。這些政策的含金量很高，我們一定要吃透中央和自治區(qū)的政策精神，深入研究、準確把握政策支持的范圍、原則、方向和重點，找準項目、找大項目，及時對接、全力爭取，真正把支持政策轉(zhuǎn)化為項目、轉(zhuǎn)化為投資、轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力。要堅持發(fā)揮政府主導作用，把水利作為公共財政投入的重點領域，建立水利投入穩(wěn)定增長機制。各地各有關部門要加大水利項目前期經(jīng)費和水利建設，并保持適度增長。要引導金融機構(gòu)增加水利信貸資金，推進經(jīng)營性水利項目市場融資，切實拓寬水利建設資金籌措渠道。

　　三要轉(zhuǎn)變作風、狠抓落實。工作的成效在于落實，抓好水利建設關鍵在于抓落實。迎著困難上，就一步一重天;繞著困難走，就會步步都被動。各級領導干部要大興求真務實、真抓實干的作風，鎖定目標、堅韌不拔，敢破常規(guī)、勇闖新路，以創(chuàng)新的舉措不斷破解項目、資金、技術(shù)等難題，善于在困境和壓力中尋找發(fā)展機遇，開拓發(fā)展空間，切實做到抓住目標要求不放松、落實政策不放松、解決問題不放松，把各項工作抓出成效、落到實處。當前就是要牢牢抓住良好機遇，把項目資金落實好，真正使好的政策機遇變成推動我縣水利建設發(fā)展的動力。

　　同志們，做好新時期水利工作，是一項“功在當代，利在千秋”的大計。我們一定要按照市委、市政府的決策部署，團結(jié)拼搏，開拓進取，扎實工作，狠抓落實，全面掀起治水興水高潮，不斷開創(chuàng)我縣水利改革發(fā)展新局面，為建設平安宜居富裕幸福新鐘山作出新的更大貢獻!