在全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講話

　　同志們：

　　今天，市委、市政府在這里召開全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議，主要目的是認真總結我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，分析存在的問題，進一步統(tǒng)一思想，采取有效措施，強力推進今年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，確保按要求完成年度工作任務。下面，我就如何抓好今年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作強調三點意見：

　　一、肯定成績，正視問題，切實增強做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信心和決心 我市從去年12月1日開始實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，從近一年的運行情況來看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療對加快推進我市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解農(nóng)民因病返貧困難等方面取得了明顯成效。到目前止，全市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員達40.63萬人，占全市農(nóng)業(yè)總人口的83.3%，共籌集資金2201.7萬元。全市共有7203人次參保農(nóng)民報銷醫(yī)藥費用，發(fā)票金額3388萬元，可報發(fā)票金額2967萬元，實際報銷金額達885萬元，平均每筆1188元，達到萬元以上的110人，達到2萬元封頂?shù)挠?7人,大病住院實際補償率為25.26%。可以說，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為我市在躋身全國兩百強、構建和諧社會方面發(fā)揮了積極的作用。 在肯定成績的同時，我們也清醒地看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作存在的問題，突出表現(xiàn)在三個方面：

　　1、籌資質量不理想。主要表現(xiàn)在農(nóng)民個人出資比例偏低，村隊墊資現(xiàn)象嚴重，對今后工作開展帶來很大影響。村集體墊資有三大危害：一是與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宗旨相違背;二是對村級集體經(jīng)濟破壞性大;三是導致干部群眾對新型合作醫(yī)療感到不滿，產(chǎn)生抵觸情緒。

　　2、參保人員的受益面偏低，和老百姓的期望值存在一定的差距。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度，主要是為了解決農(nóng)民的因病返貧問題。今年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益面總體偏低，難以調動農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療的積極性。

　　3、農(nóng)民對新型合作醫(yī)療的認識度、信任度、滿意度偏低�？陀^上，農(nóng)民健康投資觀念、共濟觀念以及風險觀念淡薄;農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設施、提供的服務不能滿足農(nóng)民日益增長的衛(wèi)生需求;主觀上，一些村級黨員干部感到新型農(nóng)村合作醫(yī)療村隊墊資現(xiàn)象嚴重，把村級經(jīng)濟都搞癱瘓了，導致厭煩新型合作醫(yī)療。

　　另外，農(nóng)民對醫(yī)療消費存在著僥幸心理，與孩子上學、建房等剛性支出相比，看病花錢是次要的、隨機的，對潛在的醫(yī)療風險又缺乏足夠認識。產(chǎn)生這些問題的主要原因有四個“欠”：

　　1、干部認識欠到位。自我省取消了農(nóng)業(yè)稅之后，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部認為，剛取消了農(nóng)業(yè)稅，又要我們向農(nóng)民收錢，在思想上有一定的抵觸情緒，而且由于合作醫(yī)療的統(tǒng)籌基金每年都要收繳，工作量非常大。因此，一些干部在思想上產(chǎn)生了厭煩和畏難情緒，在籌資工作中不夠主動，工作過于簡單化，盲目趕進度，造成去年存在一些籌資遺留問題。

　　2、宣傳動員欠深入。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部在籌資過程中，對政策的宣傳不夠細致，不夠深入。主要體現(xiàn)：一是一些干部對政策不夠了解，導致在宣傳過程中農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有消除農(nóng)民的顧慮。二是政策宣傳沒有全面進村入戶，面對面的宣傳，做得不夠到位。三是宣傳聲勢還不夠大。

　　3、督查工作欠力度。在籌資過程中，督查的力度還不夠，一級抓一級，由市督查鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)督查到村、到戶的督查辦法還不能真正到位。在督查工作當中獎懲還不明顯，對做得好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要沒有及時進行表揚，影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作的積極性。