衛(wèi)生局在醫(yī)政工作會上的發(fā)言
二是初步建立國家基本藥物制度。要澄清基本藥物只治小病,只用在基層的認(rèn)識誤區(qū);舅幬锛柔槍ΤR姴、多發(fā)病,也針對重大疾病,是防治必需、療效確切、質(zhì)優(yōu)價廉、數(shù)量充足、人民群眾可以公平享有的首選藥。例如,胰島素已經(jīng)列為基本藥物,糖尿病患者不論收入、民族等等,都能公平獲得。其它如抗癌藥和一些抗心腦血管病、胃腸道疾病、神經(jīng)精神疾病等的新型藥物也列為基本藥物,以滿足醫(yī)療需要。另外,管理部門和醫(yī)院的院長還要明確基本藥物是醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療中的主打藥物,要保證一定的使用比例。
三是健全基層衛(wèi)生服務(wù)體系。這是為了真正解決人民群眾看病就醫(yī)問題和普及公共衛(wèi)生服務(wù)。隨著人民群眾醫(yī)療需求的增加和醫(yī)療保障水平的提高,如果不提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的能力,大醫(yī)院人滿為患的局面和醫(yī)護隊伍超負(fù)荷的工作狀態(tài)就不會改變,大醫(yī)院就無法支撐下去。眾所周知,健康守門人的制度只有強化基層才能做到。過去,以農(nóng)村為重點的衛(wèi)生工作要求,沒有得到很好落實,再加上過度依靠市場機制,導(dǎo)致了醫(yī)療資源向中心城市和中心城市的中心區(qū)集中。此次改革要加強縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),而且特別強調(diào)縣醫(yī)院的建設(shè),把縣醫(yī)院納入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,這是一個重大的突破。
四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;竟残l(wèi)生服務(wù)包括很多方面,其中之一是為居民建立健康檔案,這項工作要抓緊、抓好;竟残l(wèi)生服務(wù)還包括公共財政支持的老年人定期體檢,三歲以下孩子生長發(fā)育的定期檢查。還有一些重大工程,如,我們要用三年的時間,通過計劃免疫,把“肝病大國”的帽子扔到太平洋里面去;再如,通過孕產(chǎn)婦住院分娩,進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
這四個基本是改革方案的主體部分,既講保障,又講服務(wù);既講治療,又講預(yù)防;既講城市,更講農(nóng)村。這是一個全面的系統(tǒng)的改革措施,是以實際行動落實總書記“人人享有基本醫(yī)療服務(wù)”的要求。
五是公立醫(yī)院改革試點。這些年,衛(wèi)生工作取得了很多成績,但也積累了很多問題,看病就醫(yī)很多矛盾的焦點集中在醫(yī)院。公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,在把最緊要、最薄弱的環(huán)節(jié)----農(nóng)村和基層基本醫(yī)療衛(wèi)生問題解決后,就要集中精力解決政府對公立醫(yī)院的投入問題。同時,公立醫(yī)院改革還沒有清晰的路徑和現(xiàn)成的經(jīng)驗,其他國家的經(jīng)驗也無法簡單移植到中國來,完美的制度在任何國家都還沒有建立。我們要通過試點,走出一條具有中國特色的公立醫(yī)院的發(fā)展道路。
。ǘ┽t(yī)政管理是醫(yī)療衛(wèi)生工作的基石。
醫(yī)政管理核心內(nèi)涵是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,目標(biāo)是為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)政工作的性質(zhì)和內(nèi)涵,決定了在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的新的歷史時期具有不可或缺、不可替代的地位和作用。這是因為醫(yī)政工作直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、布局、運轉(zhuǎn),關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,關(guān)系到滿足群眾醫(yī)療需求,也關(guān)系到妥善應(yīng)對和處置各種突發(fā)公共事件,維護社會穩(wěn)定和國家安全。XX年,正是在醫(yī)政系統(tǒng)同志們的不懈努力和帶領(lǐng)下,全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)和全體醫(yī)務(wù)人員,團結(jié)奮戰(zhàn),共克時艱,為戰(zhàn)勝冰凍雨雪災(zāi)害和5.12汶川大地震及成功化解問題奶粉引發(fā)的公共危機發(fā)揮了重要作用。這是一段刻骨銘心的、我們永遠不能忘卻的歷史,承載著中國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)白衣戰(zhàn)士對人民的無限忠誠。因此,做好醫(yī)政管理,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有保證,醫(yī)療服務(wù)宗旨的實現(xiàn)才有基礎(chǔ),人民健康才有保障。