衛(wèi)生局在醫(yī)政工作會(huì)上的發(fā)言
二是以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務(wù)體系已經(jīng)形成。公立醫(yī)院成為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的骨干力量。目前,我國(guó)有醫(yī)院1.9萬家,其中公立醫(yī)院約1.4萬家,業(yè)務(wù)量占90%,2100余所縣醫(yī)院是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的龍頭。在城市初步形成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與省、市級(jí)醫(yī)院相銜接的醫(yī)療服務(wù)體系,在農(nóng)村形成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的雛形。
三是醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高。通過強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、培養(yǎng)人才骨干隊(duì)伍、改善基礎(chǔ)設(shè)施條件、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提供多種診療服務(wù)等,不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理,提高醫(yī)療服務(wù)能力,滿足患者醫(yī)療需求。XX年全國(guó)醫(yī)院診療人次16.9億,入院人數(shù)6800萬人次。公立醫(yī)院的300多萬醫(yī)務(wù)人員是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作的主力軍,在抗震救災(zāi)中是不穿軍裝的人民健康衛(wèi)士。因此,要為13億人民服務(wù),就要建設(shè)一支強(qiáng)大的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍,不能把醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍與13億人的利益對(duì)立起來。公立醫(yī)院服務(wù)不足時(shí),政府可以購買民營(yíng)機(jī)構(gòu)的能力參與公共服務(wù),但是公立醫(yī)院提供公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是其天職,這是任何金錢也買不來的。在抗擊“非典”中,首批病人中的三分之一是醫(yī)護(hù)人員,他們是為了搶救患者生命,奮不顧身而倒下的,這是金錢買不到的!抗震救災(zāi)中,很多醫(yī)務(wù)人員留下遺書,冒死去搶救傷員,這也是金錢買不來的!在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中,可以借鑒一些市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)方面有用的做法,借鑒一些企業(yè)的管理理念。但是,醫(yī)院決不是企業(yè),絕對(duì)不能追逐利潤(rùn)最大化,要既保服務(wù)量,又保醫(yī)療質(zhì)量和安全。我高興地看到,XX年前3個(gè)季度的出入院診斷符合率是98.5%,這在發(fā)展中國(guó)家是處于領(lǐng)先地位的,一些醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)也已經(jīng)接近發(fā)達(dá)國(guó)家。
四是血液安全形勢(shì)明顯好轉(zhuǎn)。特別感謝醫(yī)政系統(tǒng)的同志們?cè)谘汗芾矸矫嫠龅墓ぷ,與十幾年前相比,血液供應(yīng)和血液安全都有了很大好轉(zhuǎn)。無償獻(xiàn)血已基本能夠滿足臨床用血需求,特別是自愿無償獻(xiàn)血已達(dá)到了99%以上。建立了一批固定的自愿無償獻(xiàn)血隊(duì)伍,大批的無償獻(xiàn)血志愿者活躍在這一造;颊叩某绺呤聵I(yè)中。血站的軟硬件建設(shè)得到了改善和提高,特別是保障血液質(zhì)量和安全的有效措施不斷加強(qiáng),血液安全基本得到保障。臨床合理用血水平不斷提高,人員素質(zhì)不斷加強(qiáng),信息化、體系化的建設(shè)初見成效。
五是護(hù)理事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。護(hù)士隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大,整體素質(zhì)顯著提高,而且通過《護(hù)士條例》的實(shí)施,護(hù)士的合法權(quán)益得到保障。通過教育、培訓(xùn)和管理,臨床護(hù)理水平持續(xù)提高!叭轴t(yī)療七分護(hù)理”,護(hù)士的工作很重要,特別是在基層和社區(qū),護(hù)士要發(fā)揮更大作用。但是這支隊(duì)伍的規(guī)模、水平還不夠,還需要大力發(fā)展。
。ǘ┘訌(qiáng)學(xué)習(xí),全面提升醫(yī)政管理水平。
第一,要宏觀把握醫(yī)政管理工作。經(jīng)過多年努力,醫(yī)政工作雖然已經(jīng)有了比較好的基礎(chǔ),但是距離黨中央國(guó)務(wù)院對(duì)我們的要求和人民群眾對(duì)我們的期盼以及形勢(shì)發(fā)展的需要,還有一定的差距。主要表現(xiàn)在醫(yī)政管理的法律法規(guī)尚不健全,醫(yī)政工作的抓手還不夠?qū)崳绞胶褪侄芜比較單一等等。所以,醫(yī)政部門的同志們要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí),做到頂層設(shè)計(jì)、系統(tǒng)謀劃、整體布局,做到科學(xué)預(yù)見,勇于創(chuàng)新。要全面梳理、認(rèn)真分析當(dāng)前工作中的空白點(diǎn),明確需要進(jìn)一步完善的領(lǐng)域,積極探索長(zhǎng)效管理機(jī)制。在當(dāng)前,要制定路線圖和時(shí)間表,完善醫(yī)政管理法制體系,制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理政策,構(gòu)建控制力強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)要素(機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù))的準(zhǔn)入和管理體系、醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系和血液安全管理體系,大力推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。